Akutní nebo chronické onemocnění ledvin, ke kterému dochází v důsledku negativního ovlivnění ledvin některých faktorů vedoucích k zánětu některé z jejích struktur, se nazývá pyelonefritida. Je jednostranný nebo oboustranný. Je způsobena patogenní mikroflórou. Průběh onemocnění je stejný u mužů i žen. Informace o tom, jak se léčí pyelonefritida ledvin, naleznete podrobně v tomto článku.
Principy předepisování antibiotické terapie
Základem léčby této patologie jsou antibiotika. Nejdůležitější je identifikovat patogen a určit jeho citlivost na lék. Za tímto účelem se provádí bakposev. Jednou z hlavních nevýhod této analýzy je čekací doba. Pokud jsou symptomy pacienta výrazné, pak lékař, než je výsledek připraven, předepíše léčbu s ohledem na:
- věk jednotlivce;
- stupně poruchy funkce ledvin;
- klinickýobrázky;
- pravděpodobné umístění původního zdroje infekce;
- výsledky testů moči a krve;
- přítomnost doprovodných patologií;
- zvláštní podmínky – období kojení nebo těhotenství. Novorozenec nebo předčasně narozené dítě.
Pokud se do tří dnů nedostaví žádný účinek, terapie se upraví použitím antibiotika jiné skupiny.
Mechanismus účinku antibakteriálních látek
Poměrně často se pacienti ptají, jak léčit pyelonefritidu ledvin? Léky podle typu účinku na mikroorganismy se dělí na:
- Bakteriostatická – zastavuje růst patogenních bacilů. V této době tělo aktivuje obranyschopnost imunitního systému, aby se rychleji vyrovnalo s infekcí.
- Baktericidní – přímo zabíjí bakterie.
Léky vstupují do ledvin po průchodu ledvinovým filtrem nebo krevním řečištěm. Bez ohledu na cestu se účinná látka dostane do ohniska zánětu. V některých případech nadměrná smrt mikroorganismů vyvolává vstup velkého množství toxických látek do krevního oběhu, což zvyšuje horečku. Antibiotika nejsou schopna rozpoznat patogenní a prospěšné bakterie. Proto se s preventivním účelem do terapie přidávají lakto- a bifidobakterie. Pokud nedojde k žádnému účinku, léčba se zastaví a lékař zvolí jinou léčbu. Důvodem je nedostatečná citlivost bakterií na vybraný lék nebo výskyt hnisavých komplikací. Antibakteriální terapie jecesta k uzdravení, protože léky této skupiny rychle zničí původce onemocnění. Dále se blíže podíváme na to, jaká antibiotika léčí pyelonefritidu ledvin.
Peniciliny
Léky této skupiny se užívají po mnoho desetiletí: "Ampicillin", "Carbenicilin", "Amoxicilin", "Oxacilin" a další. Právě z tohoto důvodu si většina bakterií vůči nim vyvinula rezistenci. Jinými slovy, mikroorganismy se naučily syntetizovat látku, která ničí penicilinová antibiotika. Farmaceutický průmysl proto vyrábí peniciliny v kombinaci s různými chemickými sloučeninami (tazobaktam, kyselina klavulanová, sulbaktam), které tvoří překážku a nedovolí bacilům na ně působit. Mezi nimi: "Flemoclav", "Piperacilin + Tazobactam", "Amoxiclav". Tyto jedinečné kombinace účinně bojují proti následujícím patogenům pyelonefritidy:
- hemofilní bacil;
- streptokoky;
- neisseria;
- enterococci;
- listeria;
- stafylokoky.
Jak léčit pyelonefritidu ledvin pomocí pilulek u těhotných a kojících žen a na co si dát pozor? Penicilinová antibiotika jsou široce používána jak u nastávajících, tak u kojících matek. Před jejich použitím je však nutné převést dítě na umělé krmení, protože lék, pronikající do těla dítěte mateřským mlékem, vyvolává řídkou stolici, vyrážky a svědění kůže.
Pokud je funkce ledvin narušena při odstraňování toxinů z těla, pak se jednotlivá dávka sníží. Na penicilinové lincepoměrně často se vyvinou nežádoucí reakce ve formě vyrážky, kterou musí lékař vzít v úvahu při jejich předepisování. Pevné lékové formy užívejte jednu hodinu po jídle a zapijte je velkým množstvím vody.
Fluorochinolony
Jaké léky k léčbě pyelonefritidy ledvin z této skupiny? Fluorochinolony mají přímý účinek na patogen a jsou úspěšně používány. Mezi nimi:
- moxifloxacin;
- Levofloxacin;
- Sparfloxacin;
- Norfloxacin;
- Ciprofloxacin;
- Ofloxacin.
Výše uvedená antibiotika ovlivňují bakterie jako E. coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus. Fluorochinolony nejsou indikovány:
- Ženy, které čekají dítě, protože riziko kloubních patologií u dítěte je vysoké.
- V období kojení - u drobků hrozí rozvoj anémie.
- Děti všech věkových kategorií – kvůli hrozbě poškození kloubů.
Nejčastějšími nežádoucími účinky jsou nevolnost, pálení žáhy, řídká stolice, alergické vyrážky doprovázené svěděním.
Cefalosporiny
Jak se léčí pyelonefritida ledvin? Antibiotika této skupiny jsou často doporučována k léčbě onemocnění u dětí i dospělých. Jejich mechanismus účinku je podobný jako u penicilinů. Nejznámější zástupci cefalosporinové řady jsou:
- Cefepim;
- Cefotaxim;
- "Cephalexin";
- Cefazolin;
- Ceftriaxon;
- cefuroxim;
- Cefaperazone.
Tato antibiotika ovlivňují Listeria, Streptococcus, Enterococcus, Staphylococcus, Haemophilus influenzae, tedy viníky onemocnění. Mohou být použity pro porušení funkce ledvin, stejně jako pro těhotné ženy. Kojení během terapie se nedoporučuje. Nežádoucí účinky jsou podobné jako u jiných skupin antibakteriálních látek.
Aminoglykosidy
Tato skupina léků se podává intravenózně nebo intramuskulárně a zřídka se používá k léčbě pyelonefritidy. To je způsobeno skutečností, že aminoglykosidy nepříznivě ovlivňují ledviny. Účinná látka působící na bakterie, například Escherichia nebo Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Staphylococcus, vede k jejich smrti. Nejznámější jsou Gentamicin, Amikacin, Streptomycin.
Mezi nežádoucími účinky se nejčastěji vyskytuje:
- ztráta sluchu;
- diskoordinace;
- zvonění a tinnitus;
- točení hlavy;
- obecná slabost;
- ospalý;
- vyrážka a svědění.
Carbapenems
Jaká antibiotika k léčbě pyelonefritidy ledvin u dospělých, kromě výše uvedených? Existuje moderní skupina antibiotik - karbapenemy, léčiva v ní obsažená jsou obdařena silným antibakteriálním účinkem. Ovlivněním patogenu účinná látka narušuje jeho vnější obal a tím vede ke smrti. S výrazným klinickým obrazem pyelonefritidy jsou tyto léky předepsány okamžitě. Karbapenemy aktivně ničí stafylokoky, střevní, Pseudomonas aeruginosa aHaemophilus influenzae, pneumokok, streptokok, klebsiella, enterobakterie. Nejoblíbenější z této řady antibakteriálních látek jsou uznávány:
- Meronem;
- Imipenem;
- "Tienam".
Tyto léky je zakázáno užívat při onemocněních nervového systému, která jsou doprovázena rizikem svalových křečí, stejně jako při kojení. Děti od tří měsíců nejsou kontraindikovány. Pokud ledviny selžou, lékař dávku upraví.
Nežádoucí účinky – svalové křeče, závratě, svědění, vyrážka, nevolnost, řídká stolice, zvýšené slinění.
Deriváty chinolonu
Jak léčit pyelonefritidu ledvin? Lék "Nevigramon" nebo "Negram" obsahuje účinnou látku - kyselinu nalidixovou, která má výraznou antibakteriální aktivitu. Hlavní indikací k použití je studované onemocnění. Působí baktericidně i bakteriostaticky – záleží na koncentraci léčiva a citlivosti mikroorganismu. Kyselina se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu a vylučuje se ledvinami. Je schopen procházet placentou. Malé množství navíc přechází do mateřského mléka. Nežádoucí účinky jsou spojeny s negativním účinkem na:
- centrální nervový, trávicí systém;
- zrakové orgány;
- dermis.
Doporučte tento lék pro pokračování v léčbě po ukončení antibiotické terapie.
Oxychinolinové deriváty
Jak léčit pyelonefritidu? Onemocnění ledvin podlehneléčba antimikrobiální látkou Nitroxoline. Droga působí na grampozitivní a gramnegativní mikroorganismy, navíc je účinná proti některým druhům hub. Vylučuje se v nezměněné podobě ledvinami, koncentrace v moči je dosti vysoká. Nedoporučuje se užívat při selhání ledvin, které je doprovázeno anurií nebo oligonurií, do tří let, během laktace a ve třetím trimestru těhotenství.
Nejčastěji se při užívání léku jako nežádoucí reakce objevuje nevolnost, ztráta chuti k jídlu. Alergické projevy jsou vzácné.
Sulfanilamidy
Mnoho patogenů získalo rezistenci k této třídě antibakteriálních látek. Účinné látky, působící na metabolické procesy, snižují reprodukci mikroorganismů. Hlavním představitelem sulfonamidů je Co-trimoxazol. Trpí streptokoky, pneumokoky, stafylokoky, Haemophilus influenzae a Escherichia coli.
Je nežádoucí užívat antibakteriální látky této skupiny pro kojící a těhotné ženy, protože u dítěte existuje vysoké riziko žloutenky. Pokud se pyelonefritida objeví na pozadí selhání ledvin, pak je užívání těchto léků zakázáno.
Mezi nežádoucí účinky patří poruchy trávicího traktu a hematopoetického systému. Kromě toho jsou možné alergické vyrážky, bolest hlavy, deprese a letargie.
Nitrofuranové deriváty
Jak se léčí pyelonefritida ledvin ve druhé fázi terapie, tedy po odstranění většiny patogenníchflóra? Nitrofurany jsou v klinické účinnosti mírně horší než většina antibiotik. Mechanismus jejich účinku je následující, vedou k selhání buněčného dýchání mikroorganismů a také inhibují biosyntézu nukleových kyselin. V závislosti na koncentraci mohou mít baktericidní i bakteriostatické účinky. Dobře se vstřebává a rychle se vylučuje z těla. Nejznámější zástupci této skupiny:
- Furazolidon;
- "Furagin";
- Furadonin;
- Furazidin.
Po jídle užívejte léky a zapijte je velkým množstvím vody. Během celého průběhu léčby byste měli přísně dodržovat doporučení lékaře. Některé léky zbarvují moč do hněda nebo rezavě žluté. Nejčastější nežádoucí účinky jsou pozorovány v gastrointestinálním traktu, játrech, plicích, nervovém systému.
Terapie akutních a chronických zánětů. Funkce
Jak léčit akutní pyelonefritidu ledvin? Terapie se provádí v nemocnici, kde se neustále monitorují parametry krve a moči a zjišťuje se také citlivost mikroorganismů na antibiotika. Pokud nedojde k závažným komplikacím, pak lékaři doporučují antibakteriální léky, jejichž průběh je od dvou do tří týdnů. Kromě toho je indikována detoxikační terapie a fyzioterapie.
Jak léčit chronickou pyelonefritidu ledvin? Taktika terapie závisí na povaze a závažnosti onemocnění, ale v každém případě je léčba složitá. Chronický zánět ledvin provází jedince propo celý život, střídavě remise a relaps. Antibiotika jsou indikována k úlevě od akutního stavu, jejich příjem je dlouhý a je přibližně šest týdnů. Kromě toho lékař v tomto období doporučuje imunomodulátory a vitamínové komplexy.
Jak léčit chronickou pyelonefritidu ledvin pomocí bylinné medicíny? Jako udržovací terapie se kromě tradiční medicíny používají různé léky z léčivých rostlinných materiálů. Jejich použití je povoleno pouze po dohodě s ošetřujícím lékařem.
Léčba ledvin pro dospělé a děti
Podle lékařských statistik trpí touto patologií ženské pohlaví pětkrát častěji než naopak. Kromě toho jsou k této nemoci náchylnější zástupci reprodukčního věku a ti, kteří mají aktivní sexuální život. Jak léčit pyelonefritidu ledvin u žen? Lékař doporučuje nasycovací dávky antibiotik. Pokud se onemocnění vyskytlo během čekací doby pro dítě, pak se aktivní terapie v tuto chvíli neprovádí. Nejčastěji je hospitalizována žena a délka léčby závisí na období. V těch pozdějších je budoucí matka ponechána na konzervaci. V prvním trimestru lékaři vybírají léčbu, která vylučuje použití léků, které jsou pro plod nebezpečné. Obvykle terapie začíná skupinou penicilinů a volba padá na Amoxicilin. Dávku a příjem kurzu stanoví lékař individuálně. Odmítnutí terapie je nebezpečné jak pro nastávající matku, tak pro plod – riziko rozvoje patologií je vysoké.
Muži častěji onemocní ve vyšším věku. Jak léčit ledvinovou pyelonefritidumuži? Taktika vedení se volí individuálně. Mezi antibiotiky se volí léky s rozšířeným spektrem účinku - cefalosporiny, peniciliny, makrolidy. Aby se zabránilo relapsům, je indikována léčba bylinnými přípravky s diuretickým a uroseptickým účinkem, antioxidanty a vitamíny. Ve výjimečných případech se doporučuje chirurgický zákrok.
Jak léčit pyelonefritidu ledvin u dětí? Když se objeví první příznaky onemocnění, je nutná hospitalizace po dobu sedmi až čtrnácti dnů, protože je nutné neustálé sledování parametrů krve a moči. Při ambulantní léčbě je vysoké riziko rozvoje chronické formy onemocnění. K terapii se používají antibakteriální léky, které jsou schváleny pro konkrétní věkovou kategorii mladých pacientů.
Níže zvažte, jaké léky k léčbě pyelonefritidy ledvin, bez ohledu na věk a pohlaví:
- Antibiotika různých farmakologických skupin.
- Sulfanilamidy.
- Deriváty nitrofuranů, oxychinolinu a chinolonu.
- Diuretika – pouze u chronické formy onemocnění za účelem odstranění přebytečné vody z těla jedince.
- Imunomodulátory – k prevenci exacerbací chronické pyelonefritidy.
- Multivitaminy – pro posílení imunity.
- NSAID – zmírňují bolest a zánět.
- Vazodilatátory – pro zlepšení průtoku krve ledvinami.
Je ale důležité si uvědomit, že léky předepisuje lékař.
Jak léčit pyelonefritidu ledvin doma?
Alternativní medicína může pomocijak při léčbě chronické formy, tak při prevenci pyelonefritidy. Pro určitou kategorii pacientů, např. s individuální nesnášenlivostí antibiotik, děti, těhotné ženy, je užívání rostlinných léků považováno za nejvhodnější. Zvažte, v jakých případech je možná bylinná léčba této nemoci:
- Diagnostikováno na základě laboratorních a přístrojových vyšetření.
- Použití alternativních metod léčby je dohodnuto s ošetřujícím lékařem. Byly vybrány schémata a dávky.
- V době používání metod alternativní medicíny neexistuje žádné akutní stadium nemoci.
- Existuje chronický průběh pyelonefritidy. V tomto případě vám různé léky pomohou vyhnout se zhoršení stavu.
- Jednotlivec nemá problémy s odtokem moči. Tuto skutečnost musí potvrdit lékař.
Jak léčit pyelonefritidu ledvin doma? Léčba lidovými léky zahrnuje použití protizánětlivých, antibakteriálních, obnovujících látek. Jejich příjem podporuje imunitní systém a odstraňuje známky celkové intoxikace. Během období užívání léků je vhodné jíst jídlo v páře, odmítat ostré koření, minimalizovat spotřebu bílkovinných produktů a také vypít během dne alespoň dva litry čisté vody. Kromě toho by jedinec neměl mít alergické reakce na včelí produkty a pyl rostlin.
Jak léčit pyelonefritidu ledvin lidovými léky s antibakteriálními vlastnostmi?
Při léčbě zánětu se používají následující rostliny:
- Brusinka –Má antibakteriální, protiedémové, diuretické a protizánětlivé účinky. Zvyšuje účinek antibiotik a sulfonamidů, které jsou indikovány u pyelonefritidy. Z této rostliny se připravuje brusinková šťáva, která se užívá každý den týden a půl sklenice. Pro vaření vezměte pět set gramů bobulí a vymačkejte. Výsledný koláč se přidá do nádoby s vodou (3 litry) a vaří se pět minut. Dále ochlaďte a přefiltrujte. Dříve získaná šťáva se přidá do hotového vývaru.
- Jak léčit pyelonefritidu ledvin u žen v zajímavé pozici? Medvědice je přírodní antibiotikum. Účinnost této byliny je srovnatelná s léky používanými k léčbě pyelonefritidy.
- Třezalka tečkovaná je spolehlivý lék na infekce močových cest. Má baktericidní, protizánětlivé vlastnosti, zvyšuje diurézu a zmírňuje vazospasmus. Používám samostatně nebo v kombinaci. Nejčastěji užívejte odvar čtrnáct dní. Připravuje se v poměru deset gramů trávy na dvě stě mililitrů vody.
Léky z něj snižují zánětlivý proces a přispívají k lepšímu odtoku moči. Nejčastěji se používá čaj, který se připravuje studeným způsobem, ale zároveň si zachovává všechny prospěšné vlastnosti. Deset gramů léčivého rostlinného materiálu se nalije do sklenice vody a nechá se vyluhovat jeden den - to je jedna porce léku. Je povoleno vypít maximálně tři sklenice čajového nápoje denně.
Protizánětlivé léky
Jak léčit pyelonefritidu ledvin domapodmínky? Ke zmírnění zánětlivých procesů, ke kterým při tomto onemocnění dochází, se osvědčily rostliny s hojivým, protizánětlivým a zklidňujícím účinkem. Mezi nimi:
- Oves – považován za první lék na léčení ledvin. Jeho zrna mají silný močopudný účinek, zbavují tělo toxických látek, podporují odstraňování kamenů z ledvin, zasytí potřebnými stopovými prvky a vitamíny. Kromě toho je oves výborným imunostimulantem. Připravuje se z ní odvar, který se užívá nejvýše sedm dní třikrát denně. Na vaření vezměte jednu sklenici ovsa a zalijte litrem vody.
- Brusinka je diuretikum a antiseptické, protizánětlivé činidlo. K léčbě hnisavé pyelonefritidy pijí směs, která obsahuje: syrové brambory (200 g), brusinky (250 g), med (30 g). Z prvních dvou ingrediencí se vymačká šťáva, promíchá se, přidá se med.
- Med je protizánětlivá látka s antibakteriálními vlastnostmi. Navíc stimuluje obranyschopnost organismu k boji proti zánětu. Lžíce medu se rozpustí ve sklenici vařené vody. Pijte tento nápoj před jídlem nebo tři hodiny po jídle. Kurz léčby od deseti do čtrnácti dnů.
Před použitím zřeďte vodou v poměru 1:1. Užívejte dvakrát až třikrát denně v objemu nepřesahujícím sto mililitrů, dokud trvá léčebný cyklus.
A také k léčbě zánětů ledvin doma používejte proso, zázvor, sodu, len a dalšírostliny. Ale nejprve byste se měli poradit se svým lékařem.
Doufáme, že díky článku nyní víte, jak se pyelonefritida ledvin léčí.