Lidské oko je úžasný optický systém, který se dokáže přizpůsobit různým podmínkám prostředí. V šeru a za jasného denního světla, na blízkou i velkou vzdálenost se člověk dívá na svět jinak. Proces korekce mechanismů vidění v závislosti na vzdálenosti předmětů se nazývá akomodace oka.
Struktura oka
Lidský orgán zraku se skládá z několika refrakčních a světlovodivých struktur:
- cornea;
- přední komora naplněná oční tekutinou;
- krystalická čočka;
- malá zadní oční komora;
- sklivec;
- retina.
Primární zpracování viditelného obrazu nervovým systémem probíhá v sítnici. Právě zde se soustřeďují světelné paprsky přicházející z vnějšího prostředí.
Správné zaostření zajišťuje bikonvexní čočka objektivu. Jeho hlavní povinností je shromáždit paprsky světla do paprsku požadovaného průměru a nasměrovat jej ve správném úhlu k sítnici.
Zbytek struktur oka plní pomocné funkce, láme světlo a přivádí hočočka a přechod do zadní části zrakového orgánu.
Kvalita vidění závisí na vlastnostech zpracování světelného toku a schopnosti oka přizpůsobit se změnám podmínek.
Základy ubytování
Čočka uvnitř oka je zavěšena nahoře a dole na zonových vazech, které jsou zase spojeny s ciliárními (ciliárními) svaly. V přirozeném stavu jsou tyto svaly uvolněné a vazy jsou naopak napjaté. Jejich napnutím se pouzdro čočky zploští, což snižuje lomivost čočky. Paprsky světla jím volně procházejí a téměř beze změny se zaměřují na sítnici.
Tento uvolněný stav oka poskytuje vysoce kvalitní vidění na velké vzdálenosti. Proto se lidské oko standardně dívá do dálky.
Pokud je potřeba zvážit něco blízkého, začíná proces akomodace. Ciliární sval se napíná, což způsobuje relaxaci Zinnova vazu. Po uvolnění z tlaku má čočka tendenci získat svůj přirozený konvexní tvar. Větší zakřivení čočky zajišťuje správné zaostření snímků blízkých objektů.
Během akomodace oka se optická mohutnost zrakového orgánu zvýší o 12-13 dioptrií.
Pokud podnět k napětí ciliárního svalu zmizí, uvolní se a oko se opět zaostří do dálky. Tento proces se nazývá disakomodace.
Amodace je tedy schopnost oka zpracovávat světelné paprsky přicházející z blízka a z dálky odlišněobjekty.
Ovládání zakřivení objektivu
Práce vizuálního analyzátoru je v každém okamžiku řízena sympatickými a parasympatickými odděleními nezávislého lidského nervového systému. Na základě analýzy stupně jasnosti obrazu zaměřeného na sítnici se mozek rozhodne, zda je potřeba změnit zakřivení čočky.
Po přijetí signálu se ciliární sval napne, působí na vazy zinnu, čočka postupně zvyšuje svou optickou sílu, dokud se obraz nestane dostatečně jasným. Současně se zastaví svalová stimulace a zaznamená se aktuální stav zrakového systému.
Ukazatele akomodační schopnosti
Amodace lidského oka je měřitelná veličina. Optická mohutnost čočky se obvykle vyjadřuje v dioptriích. Existuje také řada parametrů, které popisují akomodační schopnost zrakového orgánu:
- Ubytovací oblast – absolutní vzdálenost mezi nejbližším a nejvzdálenějším bodem jasného vidění.
- Objem akomodace je rozdíl mezi optickou mohutností čočky oka v těchto bodech.
- Rezerva akomodace oka - nevyužitý objem akomodace při fixaci vidění v určitém bodě.
Při úplné relaxaci ciliárního svalu a absenci akomodačních podnětů v zorném poli oka se hovoří o funkčním zbytku akomodace.
Tyto indikátory lze měřit pro každé oko zvlášť a pro obě dohromady. Za normálních podmínekkvalita vidění úzce souvisí s konvergencí zrakových os levého a pravého oka. Při různé zrakové ostrosti a stejném úhlu konvergence jsou náklady na akomodaci čočky různé.
Poruchy ubytování
Uvolněné oko se normálně dívá do nekonečna a to nejintenzivnější se dívá na velmi blízký předmět. Tento stav se nazývá emetropie.
Poruchy akomodace oka mohou být způsobeny různými příčinami. Toto je:
- neschopnost ciliárního svalu se plně uvolnit;
- nedostatečná svalová síla;
- spastická svalová kontrakce;
- snižuje elasticitu čočky a ztěžuje změnu jejího zakřivení.
Hlavní formy porušení akomodační schopnosti orgánu zraku:
- presbyopie – věkový vývoj čočky spojený s celkovým stárnutím těla;
- asthenopie – nadměrné akomodace oka při vidění na blízko;
- paralýza a paréza;
- Křeče ciliárních svalů.
Věkové změny
S věkem se čočka lidského oka mění, postupně houstne a ztrácí elasticitu. Jde o přirozený proces, který přímo ovlivňuje kvalitu vidění. Po 40. roce života se akomodace oční čočky zhoršuje, protože čočka sotva nabývá požadovaného zaobleného tvaru ani při uvolnění zinkových vazů.
Stupeň manifestace presbyopie do značné míry závisí na počáteční akomodační schopnosti zrakového orgánu. Takže u těžké krátkozrakosti jsou změny téměř nepostřehnutelné as dalekozrakostí jsou pociťovány silněji.
Věkem související změny čočky jsou nevratné, zhoršení vidění na blízko lze kompenzovat výběrem optimálních korekčních prostředků.
Astenopie akomodativní
U jakéhokoli zrakového postižení je nesmírně důležité správně zvolit správnou korekci. Nevhodné brýle mohou způsobit astenopii, což je stav, kdy je čočka zdeformována více, než je nutné.
Patologii provází rychlá únava při vidění na krátkou vzdálenost, bolest, pálení a svědění v očích, bolest hlavy.
Paralýza a paréza akomodace
Takové poruchy akomodace oka mohou být způsobeny různými důvody. Toto je:
- nemoci nervového systému;
- toxická otrava;
- zranění očí;
- infekce;
- vystavení drogám.
Při paralýze akomodace oko jen stěží rozezná malé detaily na blízko. Příznaky jsou zvláště výrazné u dalekozrakých lidí a naopak u krátkozrakosti jsou změny méně nápadné.
Léčbu takové patologie by měl provádět profesionální oftalmolog, který dokáže určit přesnou příčinu onemocnění.
Křeč ubytování
Křeče akomodace očí – patologický stav charakteristický pro děti a dospívající. Často se nazývá „krátkozrakost“nebo „syndrom unavených očí“.
Problém nastane, kdyžciliární sval se nemůže uvolnit ani při absenci akomodačních podnětů. Svalové křeče narušují mechanismus vizuálního analyzátoru a vedou k rozmazanému vidění na dálku i na blízko.
Možné příčiny křeče ciliárního svalu:
- velké namáhání očí;
- dlouhodobé namáhání při vidění na blízko (čtení, práce na počítači);
- práce při slabém osvětlení;
- fyzické zranění;
- poškození způsobené vystavením jasnému světlu;
- individuální rysy fungování orgánu zraku;
- neformován do koncového mechanismu akomodace oka u dětí;
- dědičná predispozice;
- porušení akomodační kontroly v důsledku onemocnění nervového systému;
- celkové oslabení těla;
- infekce, zejména v lebečních dutin;
- slabé krční a zádové svaly;
- poruchy krevního oběhu v hlavě.
Křeč akomodace čočky se často projevuje na pozadí jiných globálních patologií:
- metabolické poruchy;
- exhaustion;
- podvýživa;
- skolióza;
- vrozené patologie zrakového systému;
- nedostatek imunologické reaktivity.
Osoba trpící akomodačními křečemi si stěžuje na následující příznaky:
- únava očí;
- pocity bolesti a pálení;
- zarudnutí sliznic;
- slzení;
- myopie;
- dvojité vidění;
- bolesti hlavy;
- obecně se necítím dobře.
Při včasné detekci a správné léčbě jsou poruchy akomodace způsobené svalovými křečemi reverzibilní.
Zanedbaný problém vede k chronické změně fungování svalů a postupnému zhoršování zraku, krátkozrakosti. Aby se tomu zabránilo, děti a dospívající by měli každý rok navštěvovat oftalmologa.
Léčba poruch
Jako v případě jakéhokoli jiného onemocnění je léčba poruch akomodace oka tím účinnější, čím dříve je zahájena. Nejlepších výsledků dosahuje terapie u dětí, protože zrakový aparát ještě není zcela vytvořen a lze jej snadno korigovat.
Je velmi důležité, aby diagnostiku provedl a předepsal léčbu zkušený oftalmolog. Oční systém má velmi jemné vyladění, je snadné jej neodborným jednáním poškodit. Doporučení jsou uvedena pouze po komplexním vyšetření, které umožňuje:
- zjistit skutečné příčiny problému a také fázi vývoje;
- detekce komorbidit a patologií;
- identifikujte faktory prostředí, které ovlivňují rozvoj poruch.
Terapie poruch akomodace oka může probíhat na několika frontách najednou:
- účinky léků (oční kapky);
- různé tréninkové techniky zaměřené na celkové posílení a zlepšení výživy struktur oka a také na trénink akomodační schopnosti čočky;
- celkové zlepšení organismu, boj proti infekčním ložiskům.
Prevence poruch akomodace
Vždy je snazší předcházet nemoci než řešit její následky. Prevence zrakových patologií zahrnuje:
- nácvik akomodace oka pomocí speciálních cviků a přístrojů;
- posilování kloubů a krevních cév v oblasti cervikálního límce;
- strava bohatá na stopové prvky a vitamíny;
- celkové zlepšení zdraví.
Vážné poruchy zraku začínají jako malé, reverzibilní patologie. Včasná opatření mohou zastavit onemocnění a výrazně zlepšit kvalitu života.
