Bez ohledu na způsob porodu se uvnitř dělohy tvoří defekt rány. Je to rychlost kontrakce dělohy na normální velikosti, stejně jako přítomnost nebo nepřítomnost infekce v porodních cestách, co určuje, jak velký výtok po porodu nastane. Abyste mohli posoudit přiměřenost průběhu poporodního stádia, musíte znát načasování a normální povahu těchto sekrecí.
Normou je jasně červený výtok po dobu dvou dnů, sraženiny jsou možné. Kolik krve se vypustí po porodu, je určeno integritou výtoku placenty z děložní dutiny. Pokud tedy zůstanou „drobky“, může být narušena kontraktilita dělohy a doba trvání výtoku se zvyšuje. Tento stav ohrožuje poporodní endometritidu. Ultrazvukové vyšetření v prvních třech dnech zatím takové změny neodhalí, takže pokud vás z porodnice propustí předčasně domů, berte to vážně. Krvavý výtok šarlatové barvy po dobu delší než tři až čtyři dny, zvýšená krvácivost, zvýšená tažná bolest jako při menstruaci – důvod k co nejrychlejší konzultaci s lékařem na pohotovosti.
Přibližně od čtvrtého dne začíná serózní výtok - lochia. Měly by se vyznačovat absencí nepříjemného hnilobného zápachu, snížením množství sekretů a hnědější barvou. Ve skutečnosti si tak děloha tvoří vnitřní výstelku, díky které se uvolňuje více bílých krvinek a nebuněčná složka krve – plazma. Pečlivě dodržujte intimní hygienu. Sterilita na oddělení, prostěradla ve formě vložek, síťované kalhotky a frekvence praní vás zachrání před výskytem anaerobní hnilobné flóry v děloze. To vše určuje, kolik výtoku jde po porodu v této fázi. Pokud se barva a vůně exsudátu změnily, může lékař předepsat antibiotika, která jsou povolena během kojení.
Někde od desátého do dvacátého dne začíná fáze bílé lochie, která naznačuje, že se ženské tělo po porodu správně zotavuje. V této době byste neměli chodit do vany ani se koupat, sprchovat se. Musí se také často mýt. Při kojení ženy uvolňují oxytocin a prolaktin, což přispívá ke správné involuci, kontrakci dělohy a menšímu výtoku. Při císařském řezu šev na děloze narušuje kontraktilní aktivitu. V tomto případě je možný výskyt inflexe děložního čípku a úplné brzké zastavení výtoku, což by mělo upozornit.
Shrneme-li, kolik výtoků po porodu projde, můžeme dojít k závěru, že jejich trvání by nemělo být delší než šest až osmtýdnů v množství od pěti set mililitrů do jednoho a půl litru. Období zotavení pro ovulační funkci se také liší v důsledku etnických charakteristik. U žen žijících na severu pod vlivem prolaktinu přichází menstruace mnohem později. Pokud žena nekojí, menstruace se obnoví již ve druhém nebo třetím měsíci. Vždy se však vyplatí dodatečně se chránit před opětovným otěhotněním a pojistit se. Pokud se chcete dozvědět více informací o tom, kolik výtoků po porodu, zeptejte se svého lékaře, který se u vašeho porodu zúčastní.
