Co jsou nádorové markery? Jde o specifické látky v krvi těch lidí, kteří mají s největší pravděpodobností rakovinu. Metoda detekce rakoviny je stále nedokonalá. Ale v 75 % případů přítomnost nádorových markerů v krvi jasně ukazuje na růst a šíření nádoru.
Tyto látky jsou jako signály pro tělo. Protein CA 72-4 je považován za nejdůležitější marker nádoru žaludku. Pro přesnou diagnózu však musí projít alespoň 3 markery gastrointestinálního traktu.
Co jsou markery rakoviny?
Onkologické markery jsou proteiny produkované nádorovými buňkami. Toto je nyní nejpokročilejší metoda pro včasnou detekci rakoviny.
V některých případech může test poskytnout falešně pozitivní nebo falešně negativní výsledek. Ale je nemožné stanovit diagnózu pouze na základě výsledků onkomarkerů. Onkolog, který interpretuje vaše výsledky, by si měl být vědom všech nejnovějších klinických výzkumů.
Nedávnomarkery také zahrnují specifické nekódující ribonukleové kyseliny (RNA) a lidský choriový gonadotropin (hCG). Hormon hCG je detekován u rakoviny vaječníků u žen a rakoviny varlat u mužů.
V tomto článku se budeme zabývat pouze markery gastrointestinálního traktu. Jak obstát v těchto testech? A kolik to bude stát?
První projekce. Jaké testy se dávají?
K určení rizikové skupiny se provádějí screeningy. Testy tohoto druhu nejsou diagnostické. Jsou však nezbytné k tomu, aby pochopili, zda je zapotřebí další výzkum, zda má člověk utrácet peníze a čas na další testy, analýzy a komplexní studie.
Primární nádorové markery jsou proteiny, jejichž enzymy jsou odpadními produkty nádoru. Jsou určeny především, protože mají větší citlivost. Používají CA 15-3, CEA, CA-50 a doplňkovou analýzu - marker karcinomu pankreatu CA 242. Pro diagnostiku je nejinformativnější gastrický onkomarker CA 72-4
Jak byly objeveny nádorové markery?
Poprvé vědci jako Lev Zilber a Garry Izrailevich Abelev objevili, že alfoprotein může indikovat rakovinu jater. Tyto látky náhodně objevili při studiu složení nádorových hepatocytů (jaterních buněk).
Alfaprotein je protein produkovaný placentou. Vědci absolutně netušili, že ho v těchto buňkách najdou. Hledali virus, ale našli první marker nádoru jater.
Gastrointestinální nádorový marker72-4
Podívejme se podrobněji na každý ze značek. Jaké nádorové markery se testují na rakovinu žaludku? Tumor-asociovaný glykoprotein 72–4 je tedy markerem karcinomu. Může jít o nádor žaludku, slinivky nebo plic. Trvalý nárůst těchto glykoproteinů v krvi ukazuje na přítomnost buď benigního nebo maligního nádoru. V těle se ale vyskytuje i u těhotných žen. Na rozbor se odebírá žilní krev. Referenční hodnota – až 6,9 jednotek/ml.
Bohužel žádný marker přesně neurčí umístění nádoru. Diagnózu může stanovit pouze rada zkušených a vysoce profesionálních onkologů po odebrání anamnézy a získání výsledků všech testů.
značka REA. Přepis analýzy
Když se daruje krev pro onkomarkery střev a žaludku, první věc určuje CEA. Nádorovým markerem CEA je rakovino-embryonální antigen. Toto je primární značka. Jedná se o látku, kterou embryo produkuje v poměrně velkém množství. Ale když se dítě již narodí, jeho přítomnost v krvi je anomálie.
Marker nádoru žaludku CEA má poměrně vysokou senzitivitu, ale neurčuje typ onkologie a stádium vývoje. Pokud je náhle detekován marker, je přiřazeno několik souběžných analýz. Subjekt bude odeslán k dodání dalších nádorových markerů: jícnu a žaludku, tlustého střeva a slinivky břišní. Předepíší také gastroskopii.
Marker SA-50
Marker žaludečního tumoru CA-50 se používá hlavně k diagnostice recidivy pankreatu a metastáz. CA-50 je chemicky sialoglykoprotein. Pokud onkolog potřebuje shromáždit více informací o stavu pacienta, předepíše také tento rozbor. Tento protein lze detekovat jak v biologických tekutinách, tak na povrchu orgánového epitelu.
Indikace pro darování krve pro nádorové markery
Jaké jsou účely testování markerů? Co mohou nádorové markery indikovat?
- Krev je darována k analýze pro primární diagnózu.
- Pokud je již diagnóza jasná, pak pro stanovení prognózy léčby.
- K vyhodnocení účinnosti již provedeného ošetření. Po chemoterapii je nutné znovu odebrat nádorové markery.
- K detekci metastáz v těle několik let po úspěšné léčbě.
Kdo potřebuje provést primární krevní testy na markery nádoru žaludku? Testy se dávají především lidem, kteří jsou ve vysokém riziku rakoviny. Toto jsou lidé, kteří již mají tyto nemoci:
- těžká atrofická gastritida;
- peptický vřed;
- adenomatózní polypy v žaludku.
Riziko se zvyšuje u bývalých pacientů po operaci, kterým byla odstraněna část žaludku.
Onkologové vědí, jak rychle kaskáda Correa postupuje. Během 10-15 let se rakovina vyvine z atrofické gastritidy podle takového řetězce onemocnění - atrofie - metaplazie - dysplazie - rakovina.
Riziko je také vysoké, pokud existují blízcí příbuzní trpící jakýmkoli typem nádoru a pracující v nepříznivých podmínkách (vysoké úrovně radiace).
Kdy aJak probíhají testy?
Všechny testy na onkomarkery žaludku se provádějí ráno nalačno. Den před analýzou jsou také omezení jídla.
Jaké jsou požadavky, aby byl výsledek co nejspolehlivější?
- 12 hodin před analýzou nejezte.
- Pokud užíváte vitamín biotin, přestaňte 8 hodin předem.
- 48 hodin před darováním krve nejezte nic smaženého, tučného nebo kořeněného. Pouze vařené jídlo na páře, které nezpůsobuje podráždění sliznic.
- Také nesmíte kouřit, pít kávu, čaj nebo dokonce minerální vodu. Je povoleno pít pouze čistou vodu.
Kouřící pacienti jsou několik hodin před samotným zákrokem varováni, že cigarety jsou také zakázány. Kouření může také ovlivnit výsledek. Mimochodem, tabákový kouř přispívá k rozvoji rakoviny žaludku. Protože s ním se karcinogeny dostávají přímo do těla. A kromě toho nikotin zvyšuje produkci kyseliny chlorovodíkové.
Analýza a odchylky
Po vstupu krve do laboratoře jsou její vzorky v baňkách umístěny do speciální lékařské centrifugy a sérum je odděleno od plazmy. Otáčky odstředivky se pohybují někde mezi 1500-3000 ot./min., při zachování určité teploty. Poté laboratorní technici provedou speciální test s izolovaným sérem a obdrží výsledky.
K detekci rakoviny žaludku se používají 3 hlavní markery. Jedná se o REA, SA 19-9, SA 72-4. Někdy vyžadují darování krve pro další markery - CA 242, CA 125 a ACE. Je třeba říci, že citlivost testu CA 242 je vyšší než například CA 19-9, aleCA 242 může také indikovat rakovinu tlustého střeva a slinivky břišní. Přesně to zjistíte až po komplexním prostudování.
Každá klinika má své vlastní standardy, protože se používají různé jednotky měření. Ve světě však existují obecné parametry, které jsou přijímány jako norma, az nich se při interpretaci výsledků analýzy zakládá.
Které výsledky jsou normální, které jsou abnormální?
- REA – norma není vyšší než 8 ng/ml.
- CA 242 – až 30 IU/ml.
- za CA 72-4 – 22-30 IU/ml.
- CA 19-9 – až 40 IU/ml.
- ACE (marker rakoviny jater) – 5–10 IU/ml.
Je naprosto přijatelné provádět testy z vlastní iniciativy, bez doporučení lékaře. Interpretace čísel bez lékařské konzultace je však zakázána. Člověk bez speciálních znalostí moderní onkologie nemůže posoudit své zdraví.
Výsledky jsou nad normou. Mám panikařit?
Co tedy očekávat, pokud je marker nádoru žaludku zvýšený? Pokud je člověk v ohrožení a bylo mu řečeno, že hladina markeru CA 72-4 nebo CA 19-9 je příliš vysoká, neměli byste se hned považovat za nemocného. Data získaná po jedné nebo dvou analýzách jsou nedostatečná.
Kromě identifikace značek zbývá ještě provést mnoho výzkumu. Dodatečné testy hypotézu rakoviny buď potvrdí, nebo vyvrátí. Samotný marker nádoru žaludku může také poskytnout falešně pozitivní výsledek.
Když se objeví podezření na onkologii, musíte podstoupit MRI, ultrazvuk a gastroskopii. Bezgastroskopii, žádnou diagnózu nelze považovat za správnou.
Jak často darovat krev na analýzu?
Pokud už člověk nějakým druhem rakoviny prodělal, je třeba ho častěji sledovat, aby nepromeškal obnovení růstu nádoru. Těmto lidem se doporučuje darovat krev přesně na jeden konkrétní marker každých 6 měsíců. Jen abych zjistil, jestli došlo k recidivě. Když však nebyl žádný nádor, ale člověk je ohrožený, měl by být také každých pár let na kontrole. Není možné přeskočit vývoj první etapy. Toto je správný čas na léčbu.
U zcela zdravých lidí, kteří nejsou ohroženi, není potřeba darovat krev na stanovení markerů nádoru žaludku. Ale pro svůj klid si můžete udělat jeden test na nejbližší soukromé klinice, bez doporučení.
Ceny za testy
Cena testů se na různých klinikách liší. A každý nádorový marker má svou cenu. Musíte počítat s průměrnou cenou od 1000 do 2500 rublů. Léčba pak bude stát mnohem více, takže je lepší udělat vše včas, aniž byste test odkládali na lepší časy.
Konečně
Moderní testy tedy nemají dostatečnou specifičnost. To znamená, že nikdo nemůže přesně určit, kde se rakovina nachází a v jaké fázi je. Ale jsou to onkomarkery, na které se lékaři spoléhají, aby určili účinnost léčby.
