K posouzení zdravotního stavu těla včetně fungování všech orgánů a systémů se používá spolehlivá metoda - biochemický krevní test. Díky této studii lékař hodnotí metabolismus sacharidů, minerálů, lipidů a bílkovin a také aktivní práci enzymových látek. Odchylka ukazatelů od normy naznačuje selhání orgánů a systémů. Pouze lékař může spolehlivě posoudit stav jedince a správně dešifrovat výsledky.
Obecné informace
Krev kolující v těle díky rozsáhlému cévnímu systému proniká do všech buněk a tkání. Jeho objem závisí na tělesné hmotnosti a činí z ní asi sedm procent. Složení krve zahrnuje plazmu a tvarované částice. Kvantitativní obsah posledně jmenovaného je studován na základě výsledků obecné analýzy. Plazma je z devadesáti procent voda, navíc obsahujeaminokyseliny, soli, bílkoviny, produkty rozkladu bílkovinných látek. Biochemický krevní test ukazuje, že došlo k poruše v činnosti jednoho nebo druhého orgánu, nebo naopak všechny orgány a systémy fungují normálně.
V krvi se kromě živin nacházejí odpadní produkty buněčné tkáně, které odcházejí z těla potními žlázami, ledvinami, játry, trávicím traktem, a také látky vzniklé v důsledku patologického procesu. Ke změnám v krvi dochází mnohem dříve, než se objeví první příznaky onemocnění. Tento typ výzkumu poskytuje neocenitelnou pomoc při diagnostice mnoha nemocí, včetně jejich včasné detekce.
Příprava na biochemický krevní test u dospělých
Na jakýkoli druh vyšetření, včetně biochemie krve, se člověk musí pečlivě připravit. Chcete-li to provést, postupujte podle několika jednoduchých doporučení:
- Na tři dny se vzdejte tučných, kořeněných, kořeněných, sladkých jídel, konzerv a kyselých okurek, silného čaje a kávových nápojů.
- Po posledním jídle musí před dodáním biomateriálu uplynout alespoň dvanáct hodin.
- Na jeden den odmítněte návštěvu sauny nebo koupele, fyzickou aktivitu a pokud možno odstraňte emocionální stres.
- Nepijte během dne nápoje obsahující alkohol.
- Hodinu před zákrokem – kouření.
- V den testu nepijte ani nejezte. Odběr krve se provádí ráno nalačno.
- Fyzioterapeutické manipulace, masáže, léky by měly být přeplánovány (podlepo dohodě s lékařem). Můžete je provést po darování krve.
Výsledky biochemického krevního testu budou hotové za den nebo dva.
Indikace pro biochemii krve
Studie je indikována při preventivní prohlídce, dispenzárním pozorování, registraci na prenatální poradně z důvodu těhotenství, stížnostech jednotlivce na zhoršení pohody při kontaktu s klinikou. Biochemie krve je předepsána také v následujících případech:
- minulé mrtvice, infarkty;
- cerebrální ischémie;
- IHD;
- hypercholesterolémie;
- pankreatitida;
- cholecystitida;
- žaludeční vřed;
- enteritida;
- gastritida;
- menstruační nepravidelnosti;
- myom;
- zánětlivý proces v děloze;
- endometrióza;
- diabetes mellitus;
- obezita;
- novotvar v hypofýze;
- a další.
V některých případech jsou k potvrzení diagnózy vyžadována další vyšetření.
Ukazatele biochemie krve u dospělých
S touto analýzou můžete prozkoumat poměrně velké množství ukazatelů. Potřebnou sadu v každém případě určí ošetřující lékař. Získané výsledky jsou porovnány s normou. Dešifrování biochemického krevního testu u dospělých zahrnuje posouzení a porovnání následujících parametrů:
- Glukóza, fruktosamin jsou nepostradatelné pro hodnocení metabolismu sacharidů.
- Žlučové kyseliny, bilirubin.
- Triglyceridy, cholesterol, apoliproprotein jsou indikátory metabolismu lipidů a lipoproteinů.
- Protein. Hodnocení metabolismu bílkovin je založeno na analýze celkových bílkovin, močoviny, albuminu, kreatininu a kyseliny močové. Ze specifických proteinů jsou kontrolovány transferin, myoglobin, troponin, feritin, C-reaktivní protein.
- Fosfotáza, lipáza, amyláza.
- Mikronutrienty.
- Vitamíny.
Odchylka indikátorů od přijatelných hodnot v jednom nebo druhém směru naznačuje patologický proces. Správná interpretace biochemického krevního testu u dospělých pomáhá při stanovení diagnózy a také vám umožňuje předepsat včasnou léčbu. Níže se podrobněji zabýváme důvody odchylky některých ukazatelů od přijatelných hodnot.
Celkový protein (jednotka – g/L)
U dospělého jedince je hladina celkových bílkovin normální až do 83 u mužů i žen. Tento indikátor udává celkové množství bílkovinných látek v krvi, které se účastní mnoha biochemických procesů:
- působí jako katalyzátory pro různé chemické přeměny;
- chránit tělo před infekcemi;
- provádět transportní funkci.
Nejčastější příčiny zvýšeného obsahu bílkovin v krvi:
- onkologie;
- zánět kloubů;
- revmatická onemocnění.
Nízké hladiny celkového proteinu v biochemickém krevním testu u dospělých indikují onemocnění jater, ledvin, střevní patologii a přítomnost maligníchnovotvary.
Albumin je hlavní protein v plazmě produkovaný játry. Jeho nízká hladina se nachází u cirhózy, chronické hepatitidy, srdečního selhání, sepse, otravy léky. Vysoká koncentrace je charakteristická pro dehydrataci, rozsáhlé popáleniny a dlouhodobý průjem.
Glukóza (jednotka mmol/l)
Norma u dospělého je od 3,8 do 5,8. Nadhodnocená hladina tohoto ukazatele biochemického krevního testu je pozorována, když:
- diabetes;
- cystická fibróza;
- hemoragická mrtvice;
- novotvar ve slinivce břišní.
Krátkodobý nadbytek je možný při přejídání, stresu a konzumaci sladkostí ve velkém množství. Za následujících patologických stavů jsou pozorovány nízké hladiny glukózy v krvi:
- rakovina nadledvinek, žaludku;
- hypotyreóza;
- otrava alkoholem a drogami;
- onemocnění jater;
- zánětlivá onemocnění slinivky břišní.
Cholesterol (jednotka mmol/l)
Tato látka je důležitou složkou metabolismu lipidů, která se aktivně podílí na tvorbě vitaminu D a různých steroidních hormonů nadledvinami, tvorbě buněčných membrán. Definujte:
- celkový cholesterol, jehož norma je stejná pro obě pohlaví a pohybuje se od 3 do 6;
- HDL a LDL, jejich přípustné hladiny se liší pro ženy a muže v biochemickém krevním testu.
Vysoký cholesterol přítomný na:
- obstrukční žloutenka;
- ateroskleróza;
- hepatitida v chronickém stadiu;
- dekompenzovaný diabetes mellitus;
- hypotyreóza.
Nízká koncentrace je důsledkem:
- prodloužený půst;
- cirhóza jater;
- onemocnění plic (CHOPN);
- zhoubné novotvary v játrech;
- revmatoidní artritida;
- metabolické selhání.
Bilirubin (jednotka µmol/L)
Tato látka je červenožlutý pigment, který vzniká v důsledku rozkladu hemoglobinu v kostní dřeni, játrech a slezině. Důvody vysoké hladiny bilirubinu v biochemickém krevním testu, jehož norma je od 3,4 do 17,1 pro muže a ženy, jsou:
- onemocnění žlučových kamenů;
- rakovina jater;
- akutní cholecystitida;
- cholangitida.
Nízké hladiny bilirubinu jsou běžné při otravách léky, akutní nebo toxické hepatitidě, onemocnění jater v důsledku bakteriální infekce.
Minerály: sodík
Tento prvek udržuje osmotický tlak v buňkách a tkáních v těle jedince a také fyziologickou úroveň kyselosti. Jeho hladina je řízena hormonální látkou kůry nadledvin. Při edému, srdečním selhání, diabetes mellitus, použití velkého množství diuretik je pozorován nízký obsah sodíku v krvi. Zvýšená hladina je přítomna v následujícímstáty:
- diabetes insipidus;
- patologie hypotalamu;
- dlouhotrvající průjem;
- vomit;
- koma.
Biochemická analýza krve u žen
Ženy a muži mají různé biochemické hodnoty krve.
Za prvé je to způsobeno hormonální nestabilitou v různých životních obdobích žen. V procesu výzkumu v laboratoři je detekováno více než čtyřicet krevních parametrů, které pomáhají identifikovat porušení ve fungování orgánů a systémů. Jsou analyzovány následující ukazatele:
- Celkové bílkoviny. Nízké množství ukazuje na nedostatečný příjem s jídlem. Změna této hodnoty od normy signalizuje výskyt patologických procesů v játrech, gastrointestinálním traktu, ledvinách nebo pojivové tkáni.
- Ferritin. Nízká hladina znamená infekci, novotvar, revmatismus.
- Transferin. Při porušení jaterních funkcí tento indikátor prochází změnami.
- Albumin. S jeho pomocí se určují onemocnění jater a ledvin.
- Myoglobin. Při zraněních, popáleninách nebo křečích je zjištěno jeho nadhodnocené množství.
- Ceruloplasmin. Zvýšení nad normu ukazuje na přítomnost nádorů maligní povahy, zánětu a infarktu myokardu.
- Revmatoidní faktor. Změny tohoto parametru jsou pozorovány u mononukleózy, tuberkulózy, infekční endokarditidy, revmatoidní artritidy.
- C-reaktivní protein. Když se v těle objeví zánětlivé procesy, totoparametr se zvyšuje.
- Spektrum lipidů: LDL, HDL, triglyceridy, celkový cholesterol. Interpretace výsledků biochemického krevního testu vám umožní identifikovat srdeční patologie.
- Skupina enzymů pomáhá odhalit selhání funkce jater a slinivky: ALT, AST, A-amyláza, lipáza, cholinesteráza, kreatininkináza, gama-glutamyltranspeptidáza, laktátdehydrogenáza, alkalická fosfatáza.
- Glukóza. Diabetes mellitus je detekován tímto parametrem.
- Bilirubin. Jeho odchylka od normálních hodnot se vyskytuje u různých hepatitid, anémie, cholelitiázy, nádorů slinivky břišní a jater, onemocnění žlučových cest.
- Kreatinin. S jeho výkyvy je podezření na diabetes mellitus, poškození nadledvin, ledvin a jater.
- Močovina. Tento parametr pomáhá identifikovat onemocnění trávicího systému, selhání ledvin a patologii jater.
- Mikroprvky, vitamíny, kyseliny.
Biochemie krve během těhotenství
Provedení tohoto typu studie vám umožní získat představu o metabolických procesech voda-elektrolyt, uhlohydráty a také o počtu stopových prvků. Biochemický krevní test pomáhá určit funkční stav všech tělesných systémů u těhotné ženy. V tomto období je obrovská zátěž na endokrinní systém, srdce, ledviny a játra, proto je sledování činnosti těchto orgánů velmi důležité.
V normálním průběhu těhotenství se nastávající maminky předávajítato analýza dvakrát:
- Při registraci na prenatální klinice. Při vstupním vyšetření se odhalí změny, ke kterým došlo v těle před početím.
- Po 30 týdnech po předchozí analýze je znovu předepsán s preventivním účelem.
Biochemický krevní test je navíc indikován v následujících případech:
- posouzení terapie za přítomnosti komplikací během těhotenství;
- kontrola existujících komorbidit;
- dispenzarizace v denní nebo nepřetržité nemocnici.
Biomateriál se odebírá ze žíly. Počet ukazatelů, které je třeba analyzovat, stanoví lékař individuálně. Je třeba si uvědomit, že přípustné hodnoty jednotlivých krevních charakteristik závisí na období těhotenství a liší se od normy netěhotné ženy. Tabulka ukazuje normy biochemického krevního testu u těhotné ženy v různých trimestrech.
Podívejme se na některé z nich podrobněji:
- Celkový protein – ukazuje množství proteinů v krevním séru. Po celou dobu těhotenství by jeho hladina měla být na stejné úrovni. Detekce nízkých hodnot znamená, že nastávající matka je podvyživená a při vysokých hodnotách bude nutné další vyšetření jater.
- Glukóza. Jeho sledování vám umožní nepromeškat gestační diabetes mellitus, který se vyskytuje během těhotenství.
- Cholesterol -podílí se na syntéze ženských pohlavních hormonů. Vysoké frekvence mohou vyvolat patologické změny v kardiovaskulárním systému plodu. Při hodnotách téměř dvakrát nižších než normálně se doporučuje změnit jídelníček těhotné ženy.
- AST a ALT. Zvýšení hladiny těchto enzymů signalizuje hemolytickou anémii, obezitu nebo problémy s játry, srdcem.
- Močovina. Tento indikátor je analyzován společně s kreatininem. Společně ukazují práci vylučovací soustavy. Důvodem zvýšení močoviny nad přípustné hodnoty v prvním trimestru je toxikóza. Navíc je nárůst tohoto ukazatele pozorován při konzumaci velkého množství jídla bohatého na bílkoviny.
- Bilirubin – vzniká rozkladem hemoglobinu. Zvýšení tohoto indikátoru ve třetím trimestru je způsobeno tlakem dělohy na blízké orgány. Tento jev není považován za patologii a hladina bilirubinu se brzy po porodu vrátí k normálu.
- Kyselina močová. V důsledku zvýšení objemu cirkulující tekutiny v prvních dvou trimestrech je pozorováno snížení hladiny tohoto indikátoru. V posledních měsících se zvýšilo množství kyseliny močové, což souvisí s vývojem a růstem plodu.
- Kreatinin – dodává energii svalové tkáni. V prvním a druhém trimestru se toto číslo mírně snižuje. Důvodem je zvýšená zátěž ledvin v důsledku zvýšeného objemu cirkulující krve. Nízké hladiny jsou přítomny u štíhlých žen a těch, kteří preferují vegetariánskou stravu. Lékař v těchto případech doporučuje speciálnídieta.
- Minerály – hořčík, vápník, chlór, železo, draslík, fosfor. Tyto látky se aktivně podílejí na metabolismu a jsou nezbytné pro plod a těhotnou ženu. Hodnota těchto ukazatelů je hodnocena společně s dalšími výsledky biochemie.
Diagnostika možných porušení
Biochemické a obecné krevní testy jsou předepisovány v ambulantních a lůžkových zařízeních s cílem:
- monitorování výsledků léčby;
- detekce patologického procesu.
Informace získané z výsledků biochemické studie pomáhají vytvořit si představu o autoimunitních reakcích, o fungování systémů a vnitřních orgánů, o vodně-alkalické rovnováze jedince. Kromě toho je tato analýza indikována pro hloubkovou diagnostiku, když:
- poruchy v trávicím traktu;
- hormonální selhání;
- poškození ledvin, srdce, jater;
- nemoci krve;
- patologie muskuloskeletálního systému.
Odchylky parametrů biochemického krevního testu u dospělých od normy jsou signálem problémů v organismu jedince. Je nedílnou součástí při identifikaci patologie vnitřních orgánů.
