Bolest v pravém hypochondriu – co to je? Jaká onemocnění může tento příznak naznačovat? Zpravidla taková bolest naznačuje poruchu funkce některých vnitřních orgánů, které se nacházejí v této oblasti. Může však být také známkou patologie infekčního onemocnění. Pouze odborník může přesně diagnostikovat základní příčinu na základě výsledků klinických studií. Podívejme se blíže na to, co to je - bolest v pravém hypochondriu. Jaká je povaha tohoto příznaku? Jaké nemoci jsou doprovázeny takovou bolestí?
Co může způsobit bolest v pravém hypochondriu?
Co je to? Co by taková bolest mohla naznačovat? Je třeba poznamenat, že syndrom bolesti se zřídka vyvine zcela náhle, i když existují zdravotní poruchy, které se tímto způsobem liší. Toto tvrzení však neníbude odkazovat na exacerbaci onemocnění v následujících orgánech:
- Dýchací systém.
- Zažívací.
- Sféra močové.
- Vnitřní sekrece.
- Centrální nervový systém.
Poměrně často vše začíná pocitem nepohodlí po jídle, sexuální aktivitě nebo fyzické aktivitě. Téměř vždy se bolest projevuje po poranění břicha, stejně jako po poškození oblasti hrudníku. Kromě toho jsou vnitřní profuzní krvácení doprovázeny podobným příznakem.
Chronická patologie se ostře připomíná během exacerbace, která je častěji pozorována na podzim nebo na jaře. Tyto neduhy se však mohou objevit po silném stresu, emocionálním i fyzickém. Navíc o sobě často dávají vědět při hormonálních změnách. Důvodem pro zhoršení bolestivosti může být také prosté zanedbání rad a doporučení, která vám lékař dal ohledně léčby konkrétního onemocnění.
Lokalizace bolesti
Pokračujeme tedy v zvažování rysů bolesti v pravém hypochondriu, co to je, jaké nemoci tento příznak doprovází. Především je třeba věnovat zvláštní pozornost lokalizaci takových bolestivých pocitů. Bolest v pravém podžebří vpředu, v oblasti dolního okraje hrudníku, se vyskytuje blíže k povrchu břicha a může také vyzařovat do zad.
V prvním případě to bude indikovat patologii žaludku, žlučníku a jater a také horních částístřeva. Proto, pokud máte bolesti v pravém podžebří vpředu, určitě kontaktujte svého lékaře s podobným příznakem.
Pokud jde o bolest, která vyzařuje do zad, může to znamenat stavy, jako je osteochondróza, dysfunkce ledvin a nadledvinek, problém s dolní dutou žílou, zlomeniny a praskliny v dolních žebrech, která se nacházejí na pravé straně.
Podívejme se podrobněji na vztah mezi lokalizací a bolestí pod žebry vpravo, stejně jako možné patologie:
- Bolestivé pocity shora a v pravém hypochondriu. Možné příčiny bolesti mohou spočívat ve vývoji hepatitidy, pankreatitidy, cholecystitidy a také dalších onemocnění jater, slinivky břišní a žlučníku.
- Bolest, která je lokalizována v dolní oblasti, může u ženy ukazovat na mimoděložní těhotenství, adnexitidu a další patologické stavy vaječníků.
- Co znamená bolest vpředu, vyzařující do pravého hypochondria? Možné příčiny bolesti a bolestivého nepohodlí mohou naznačovat onemocnění žaludku, střev, jater, slinivky břišní, žlučníku, zánět bránice a také dolního laloku plic.
- Pokud je bolest lokalizována vzadu a současně dává na pravou stranu, pak můžeme mluvit o pyelonefritidě, osteochondróze, urolitiáze, pankreatitidě, patologiích duté žíly a také poškození žeber.
- Bolest v pravém hypochondriu ze strany, která vyzařuje do inguinální oblasti, může naznačovat rozvoj adnexitidy, akutní apendicitidy, střevních patologií, které jsou zánětlivé.
- Pokudbolest je způsobena pupíkem, pak to může být příznak giardiázy, helmintické invaze a také duodenálních vředů.
Charakter bolesti v pravém hypochondriu
Bolest na boku v hypochondriu může mít různou intenzitu a může mít různou povahu. Například bolestivý symptom je typický pro chronické, pomalé procesy. Impulzivní a tupá bolest se vyskytuje při problémech s ledvinami a žaludkem, se zánětem žlučníku, s osteochondrózou, stejně jako v případě traumatických poranění kostí a novotvarů. Akutní bolestivost, kterou prostě nelze vydržet, může naznačovat rozvoj extrémně nebezpečné patologie různých orgánů.
V některých případech může silná bolest, která se objevuje na pozadí zvracení, působit jako známka pseudoabdominálního syndromu u pyelonefritidy, infarktu myokardu, gastritidy, zápalu plic. Takový příznak zpravidla nepředstavuje žádné ohrožení života a lze jej eliminovat konzervativně.
Pokud dojde k vážnému nepohodlí a také k pocitu tíhy, který je lokalizován pod žebry vpravo, pak je to charakteristický příznak otoku jater, například při hepatitidě, stejně jako kardiovaskulární nedostatečnost. Kromě toho může podobný znak indikovat patologii žlučníku.
Přidružené příznaky
Nadále zvažujeme rysy bolesti v pravém hypochondriu, vzadu zezadu, na boku a také v jiných oblastech. Poměrně často je tento příznak doprovázen dalšími průvodními příznaky. Zpravidla vSpolečně tvoří celý klinický obraz nějakého druhu patologie. Přidružené příznaky zahrnují:
- Poruchy trávení ve formě zvracení, nevolnosti, řídké stolice.
- Příznaky intoxikace, jako je hyperhidróza, hypertermie, snížený tonus.
- Závratě a ospalost.
- Skoky v krevním tlaku. Mdloby a zatemnění vědomí.
- Bolest a nepohodlí v oblasti srdce, stejně jako změny naměřených hodnot tepu.
- Krvácení a otoky sliznic.
- Zežloutnutí skléry a kůže.
- Bolest při močení.
- Přítomnost vyrážek, hyperémie těla.
- Silný výtok z genitálií.
- Kašel, dýchací potíže a další příznaky.
Co říká bolest?
Ve většině případů bolest v pravém hypochondriu, za zády, na boku, nahoře nebo dole, naznačuje vývoj akutní formy nějakého druhu patologie. Často se takové patologie mohou proměnit v nouzové stavy. Dysfunkce orgánů gastrointestinálního traktu se velmi často projevuje ve formě bolestivých pocitů, které jsou lokalizovány v zóně pravé strany, stejně jako v dolní hranici žeber. Zvažte nejběžnější z nich.
cholecystitida
Toto onemocnění je zánět žlučníku, který je způsoben infekční lézí a také přítomností kamenů a písku v tomto orgánu. Patologie se může objevit v chronické a akutní formě. Bolest, nepohodlí pod žebry může býtsilné a křeče, ale častěji je bolest přesně bolestivé povahy. Vyzařuje do iliakální oblasti. Kromě toho může být bolest lokalizována v pravém hypochondriu zezadu, dát na pravé rameno a také zesílit po jídle. Kromě toho se u cholecystitidy mohou objevit následující příznaky:
- Kovová chuť a hořkost v ústech.
- Nadýmání, zácpa.
- Burp.
Po chvíli se projeví příznaky intoxikace, například celková slabost, horečka. Chcete-li odstranit bolest, odborníci doporučují použití antispasmodických léků, stejně jako dodržovat klid na lůžku. Kompletní terapie bude zahrnovat přísnou dietu, fyzioterapii, užívání antibakteriálních látek a také lázeňskou léčbu na bázi minerálních vod.
V některých případech je předepsán chirurgický zákrok k odstranění kamenů nebo celého žlučníku. Proto pokud máte bolesti v pravém podžebří vzadu, které vyzařují do ramene, neváhejte s návštěvou lékaře. Vyhnete se tak možným komplikacím.
cholelitiáza
Cholelitiáza je patologie, při které se tvoří kameny v kanálcích a ve žlučníku. Může také působit jako komplikace stavů, jako jsou onemocnění endokrinního systému, chronická cholecystitida a poruchy nervové regulace jater.
Chololitiáza se léčí konzervativně, pokud velikost konkrementů neodpovídá velikostipřesahuje jeden a půl centimetru v průměru. Ve většině případů je jedinou možnou metodou, jak zachránit člověka před bolestí, operace. To je způsobeno skutečností, že velké novotvary, které se rozpustí v písku, se mohou znovu vytvořit.
Vředové léze žaludku a dvanáctníku
Pokračujeme tedy v zvažování, ve kterých případech bolest vyzařuje do pravého hypochondria. To může být příznakem žaludečních a dvanáctníkových vředů. Zvyšující se nepohodlí se často vyskytuje na prázdný žaludek v noci, stejně jako po fyzickém a emočním stresu. Celý klinický obraz onemocnění lze doplnit následujícími příznaky:
- Nevolnost a zvracení kyselých mas.
- Říhání a pálení žáhy.
- Tachykardie a hypertermie.
- Porucha stolice.
Nemoc nemusí být nějakou dobu doprovázena žádnými příznaky, což ztěžuje diagnostiku. U komplikovaných a pokročilých forem je nemoc nebezpečná peritonitidou a vnitřním krvácením.
Pankreatitida
Z jakého důvodu může být bolest v břiše v pravém hypochondriu? Často tento příznak doprovází pankreatitidu. Pokud onemocnění probíhá v chronické formě, objeví se další příznaky:
- Přerušované nadýmání.
- Hubnutí.
- Poruchy trávení.
- Syndrom chronické únavy, vysoká únava.
- Změny v odstínu pleti, který se může změnit na nažloutlý nebo namodralý.
Pankreatitida se často vyvíjí také na pozadí patologie jater a cukrovky. Aby se akutní forma onemocnění nezměnila na chronickou, je nutné provést speciální terapii, která je zaměřena na odstranění bolesti pod pravým hypochondriem a dalších příznaků. Taková léčba zahrnuje dodržování speciální stravy, užívání léků. Doba trvání remise bude záviset na dodržování všech doporučení odborníka. Pokud je to možné, lékaři doporučují podstoupit léčbu v sanatoriu.
Hepatitida
Bolest v pravém hypochondriu zezadu i zepředu může naznačovat rozvoj hepatitidy. Různé druhy tohoto onemocnění se mohou vyvinout v důsledku silné a časté konzumace alkoholu, genetické predispozice, užívání určitých léků, infekce a dalších faktorů.
Kromě bolesti v pravém hypochondriu za a vpředu způsobuje hepatitida následující příznaky:
- Svědění kůže.
- Pocit plnosti v oblasti jater.
- Zvýšená tělesná teplota.
- Problémy s trávením, špatné trávení příliš tučných jídel.
- Zhoršení celkového stavu.
- Průjem a zácpa.
- Zežloutnutí kůže a skléry.
- Spastická bolest, která je lokalizována v epigastrické oblasti.
Léčba bolesti předního a zadního pravého hypochondria u hepatitidy bude záviset na etiologii, ale hlavním cílem bude kontrola zánětu. Zpravidla k tomu musí pacient pravidelně užívatléky, dodržovat spořádaný životní styl a stravu a také se vzdát závislostí.
Pokud neexistuje žádná lékařská péče nebo léky k léčbě nejsou zvoleny správně, může to způsobit velmi vážné komplikace: zhoubné novotvary, cirhózu.
Akutní apendicitida
Co jiného lze říci o příčinách a léčbě bolesti v pravém hypochondriu? Často tento příznak doprovází akutní apendicitidu. Tato diagnóza je spojena s bolestí v pravé ilické oblasti. Ale v 70% případů akutní apendicitida obtěžuje bolest o něco vyšší, to znamená v zóně hypochondria. Během prvních několika hodin se pocity mohou přesunout do pravého dolního břicha a obraz bude jasnější.
Akutní apendicitida je extrémně nebezpečná. Prakticky to není způsobeno provokujícím faktorem, může se vyvinout i na pozadí normální pohody člověka. Když je pacient již na operačním stole pozdě, hrozí ruptura apendixu a také rozvoj peritonitidy.
Helminthiasis
Tato skupina patologií je charakterizována přítomností červů v lidském těle. Ve druhém stadiu onemocnění se může objevit bolest v pravém hypochondriu, vyzařující do různých oblastí těla. Doprovodnými příznaky jsou ztráta chuti k jídlu, zvýšená nervová vzrušivost, poruchy trávení, nadýmání a také ve formě astenického syndromu.
Paraziti mohou procházet ze střev do žlučníku a jater. Bude záležet na této konkrétní lokalizaci.bolest. To může vyvolat exacerbaci symptomů podobných příznakům akutní cholecystitidy. Terapie helmintiáz se provádí konzervativně, k tomu jsou pacientovi předepsány léky. Konkrétní typ léku bude záviset na typu parazita. Paralelně s tím jsou předepisovány imunomodulační léky a sorbenty.
Mimoděložní těhotenství
Ženské reprodukční orgány se nacházejí v podbřišku. Ale bolest, která doprovází některé patologie, může vyzařovat i do horních úseků. Poměrně často se podobný příznak vyskytuje u mimoděložního těhotenství. Co představuje? V mimoděložním těhotenství není oplodněné vajíčko připojeno ke stěně dělohy, ale je fixováno na nějakém jiném místě. Jak embryo roste a vejcovod se natahuje, mohou se v podbřišku objevit tažné bolesti, které v některých případech vystřelují do oblasti pod žebry.
Nedostatek včasné léčby bolesti v pravém hypochondriu může vyvolat prasknutí tubusu. To je důvod, proč, pokud existuje podobný příznak, který se také objevuje na pozadí zpoždění menstruace, měli byste naléhavě kontaktovat svého gynekologa. Obvykle se mimoděložní těhotenství napraví operací.
Adnexitis
Tento zánět přívěsků má infekční etiologii, může být doprovázen bolestí v podbřišku, v některých případech bolest vyzařuje do levého nebo pravého hypochondria. Tento příznak je často zaměňován s příznakyapendicitida. Přidružené příznaky adnexitidy jsou následující:
- Hnisavý výtok z vnějších genitálií.
- Zvýšení tělesné teploty až o 40 stupňů.
- Porušení měsíčního cyklu.
- Bolest při menstruaci.
Léčba bolesti v pravém hypochondriu s adnexitidou je založena na užívání antibiotik, ale i léků proti bolesti a protizánětlivých léků. Paralelně s tím odborník předepisuje fyzioterapeutické postupy. Zpravidla se provádějí po odstranění příznaků zánětu, tedy po bolestech v pravém hypochondriu a snížení tělesné teploty.
Pokud není nemoc zcela vyléčena, může přejít do chronického stadia. Nedostatečná léčba bolesti v pravém hypochondriu v tomto případě zvyšuje riziko vzniku mimoděložního těhotenství a také neplodnosti v budoucnu.
Akutní zápal plic
Jak vidíte, existuje velké množství nemocí a neduhů, které jsou doprovázeny bolestivými pocity v pravém hypochondriu. Jedním z takových onemocnění je akutní zápal plic. Jde o zánět dolních cest dýchacích. Akutní pneumonie je charakterizována infekční etiologií. Obraz bolesti bude do značné míry záviset na lokalizaci základního procesu. Pokud je soustředěna v dolní oblasti pravé plíce, mohou být bolestivé pocity dány pod odpovídající oblastí hrudníku. Je třeba si uvědomit, že plíce postrádají nervová zakončení, a proto nemohou vykazovat žádné příznaky bolesti. zdroj bolestibude pohrudnice, průdušnice a velké průdušky. Proto se mohou objevit bolesti zad v pravém hypochondriu. Na druhé straně kašel, ke kterému dochází v důsledku obstrukce vylučování sputa, častého a těžkého, vyvolává bolestivé pocity ve svalech. Je to kvůli akumulaci tzv. kyseliny mléčné v nich.
Terapie bude probíhat konzervativním způsobem. K tomu lékař svým pacientům předepisuje mukolytické a antibakteriální léky, antihistaminika, imunostimulanty a další léky, které by měly být užívány pouze podle indikace.
Pravostranná akutní pyelonefritida
Takzvaný nespecifický zánět pravé ledviny, který je způsoben expozicí patogenním bakteriím. Jedním z charakteristických znaků patologie je bolest, která má obvykle tupý, bolestivý charakter. Tento příznak znepokojuje člověka v bederní oblasti, ale bolest může být také dána oblasti pravého hypochondria. V případě kalkulózní pyelonefritidy jsou pocity paroxysmální povahy. Další příznaky patologie jsou následující:
- Bolesti hlavy, celková slabost.
- Hypertermie.
- Únava.
- Otoky a bledost, zvláště ráno.
- Časté nutkání na močení.
Jako každá zánětlivá pyelonefritida, která je způsobena vystavením patogenní mikroflóře, bude nemoc léčena antihistaminiky a antibiotiky, posilovači imunitního systému a dalšími léky, což bude záviset na tom, zdanebo jinak.
Mohla by být bolest normou?
Upozorňujeme, že bolest, která je lokalizována v oblasti pravého hypochondria, nemusí vždy indikovat vývoj nějakého druhu onemocnění.
Například po sportování se může objevit tíže a bolest, zvláště pokud jste běhali. Ve větší míře tímto příznakem trpí ti lidé, kteří právě začali chodit do posilovny. Fyzická aktivita vyvolává uvolnění velké hladiny adrenalinu, který začne uvolňovat stěny žlučových cest. To vše vyvolává skutečnost, že játra se zvětšují, plní krví, čímž vyvíjejí tlak na kapsli, která má velké množství nervových zakončení. To vyvolává bodavé bolesti v hypochondriu.
Taková bolestivost se navíc může objevit v důsledku přejídání. Hojnost jídla, zejména tučného, bude vážnou zátěží pro celé tělo. Kromě nepohodlí má člověk ospalost, zrychlený srdeční tep a může se objevit i nevolnost.
U žen lze mírnou intermitentní bolest, která je lokalizována v oblasti jater, vysvětlit těhotenstvím, fyziologií menstruace a perorální antikoncepcí.
Při výše uvedených stavech nepotřebuje bolest v hypochondriu speciální léčbu, po chvíli by měla sama vymizet.
Diagnostické funkce
V případě akutních a častých bolestí, které jsou lokalizovány v pravé oblasti břicha, je nutné vyhledat pomoc terapeuta. Výsledek diagnózy ukáže zdroj problému a specialista přesměruje pacienta k jinému lékaři s užším zaměřením.
Po konzultaci s lékařem musí vydat doporučení na laboratorní vyšetření. Diagnostika nejčastěji zahrnuje následující postupy:
- Ultrazvuk vnitřních orgánů.
- Rentgen.
- Zobrazování magnetickou rezonancí.
Pokud jde o instrumentální laboratorní vyšetření, zahrnuje biochemii krve a také obecnou analýzu.
Když specialista zkoumá výsledky testů, měl by vás odkázat na příslušnou kancelář. S ledvinovými patologiemi byste měli navštívit neurologa nebo urologa. Co se týče problémů orgánů trávicího traktu, ty řeší gastroenterolog. Při helmintické invazi byste měli navštívit parazitologa. Pokud je bolest způsobena srdečním onemocněním, terapeut vás pošle ke kardiologovi. Pokud jsou problémy s nadledvinami, měli byste vyhledat pomoc od endokrinologa. S akutní bolestí chodí pacienti k chirurgovi.
Funkce léčby
Jak zmírnit bolest? Měli byste vědět, že bolestivost je signálem potíží ve vašem těle. Charakter může říci specialistovi hodně o příčinách stavu. Se silným nepohodlím byste měli určitě navštívit kliniku a v případě zhoršení budete muset zavolat sanitku. Před vyšetřením specialisty je nežádoucí užívat jakékoli léky.
Pokud vám bolest způsobuje velké utrpení a nemáte příležitost hledatpomoci lékařské instituci, pak můžete použít farmaceutické výrobky, které odstraňují křeče, stejně jako zastavit bolestivý syndrom. Mezi tyto drogy často patří No-shpa, Spazgan a mnoho dalších.
Co nedělat?
Za prvé, v žádném případě byste se neměli zahřívat, protože to pro vás může mít nevratné následky. To platí zejména v situacích, kdy diagnóza není stanovena. Také byste neměli zneužívat různé léky proti bolesti, jinak si přivodíte další problémy se svým zdravím.
Kdy mám zavolat sanitku?
Někteří lidé nevědí, kdy přesně zavolat sanitku. Následující příznaky poslouží jako signál pro naléhavou léčbu:
- Časté a silné zvracení.
- Silná bolest, která přetrvává několik minut.
- Ztráta vědomí.
- Problém s močením, rostoucí otoky.
- Trvalá hypertermie, přes 38,5 stupně.
- Krvácení, např. střevní, žaludeční, děložní.
- Zácpa nebo průjem, které po několik dní neustanou.
Před příchodem lékařů byste neměli jíst, aktivně se pohybovat a také zahřívat tělo. Také se nedoporučuje užívat žádné léky, pít vodu. Pacient by si měl lehnout a čekat na příjezd specialistů.
Prevence
Jako preventivní opatřeníschopný zabránit rozvoji příznaků a patologií, je nutné včas kontaktovat odborníka, aby provedl plnohodnotnou terapii všech existujících onemocnění. Měli byste také jíst racionálně a pravidelně, starat se o posílení imunitního systému, vzdát se špatných návyků.
Pokud budete dodržovat tato jednoduchá pravidla, budete si moci udržet maximální zdraví a chránit své tělo před nebezpečnými patologiemi.
