Mandle jsou fyziologické útvary, jejichž základem je lymfatická tkáň. Jsou umístěny v blízkosti hltanu a jsou zodpovědné za funkčnost imunitního systému. Jejich hlavním úkolem je ničit patogenní mikroorganismy. Pokud je člověk neustále nemocný s respiračními patologiemi, pak tyto orgány nejsou schopny kvalitativně plnit své funkce. V případě chronické tonzilitidy může být nutné laserové odstranění mandlí.
Co je nemoc?
V mezerách ve štěrbinách mandlí je vždy podmíněně patogenní mikroflóra. Pod vlivem negativních faktorů, snížení imunity, přítomnosti infekčních ložisek, přítomnosti anatomických rysů struktury této oblasti se u člověka může vyvinout zánětlivý proces. Bez včasné léčby se stává chronickou.
Příznaky chronické tonzilitidy u dospělých jsou:
- Nemoc, celková slabost a výrazný pokles výkonnosti.
- Mírné zvýšení teploty, které může trvat několik dnív řadě.
- Bolest v krku, syndrom bolesti.
- Hnilobný zápach z úst (pokud je přítomen hnis).
- Bolest při polykání.
- Významná duševní a fyzická únava.
- Zarudnutí a otoky palatinových oblouků.
V obtížných případech se pacientovy lymfatické uzliny zvětší. Příznaky chronické tonzilitidy u dospělých se ne vždy objevují v komplexu.
Komplikace chronické tonzilitidy
Takže podle MKN-10 je tonzilitida závažnou patologií, která vyžaduje seriózní přístup k léčbě. Pokud léčba nepřinesla pozitivní efekt nebo se pacient obrátil na lékaře příliš pozdě, může dojít k následujícím komplikacím:
- Revmatické léze muskuloskeletálního systému, kůže.
- Zhoršení funkce ledvin: pyelonefritida.
- Poškození srdečního svalu: revmatické onemocnění srdce.
- Autoimunitní onemocnění.
- Polyartritida.
- Problémy se zrakem.
- Exacerbace chronické pneumonie.
- Poškození jater.
- Problémy s funkčností endokrinního systému.
Chronická tonzilitida je stálým ohniskem zánětu, který přispívá k hromadění toxinů, které negativně ovlivňují ne všechny tělesné systémy. Pacient má také problémy s fungováním nervového systému.
Obecná charakteristika postupu
Podle kódu MKN-10 patří tonzilitida do skupiny onemocnění dýchacích cest. Zde nelze léčbu odkládat. Postižené tkáně se zpracují pomocí speciálního zařízení.- tonzillora. Kurz terapie trvá několik sezení (5-12), v závislosti na závažnosti patologie. Délka jednoho ošetření nepřesáhne 5 minut.
Taková operace umožňuje vyčistit lymfoidní tkáň od hnisu a postižených oblastí, zlepšit její regenerační vlastnosti a minimalizovat zánět. Laser také ničí patogenní mikroorganismy. Vzhledem k tomu, že jsou mandle odstraněny téměř bezkontaktně, je možnost infekce tkáně nízká.
Před operací pacientka provede laboratorní testy krve a moči, lékař prohlédne mandle. V případě potřeby je pacientovi přidělena další instrumentální diagnostika.
Výhody provozu
Laserové odstranění mandlí má následující výhody:
- Nízké riziko vniknutí patogenů na povrch rány.
- Krátká doba rehabilitace.
- Možnost použití lokální anestezie.
- Minimalizace rizika krvácení, protože poškozené cévy jsou okamžitě kauterizovány.
- Operace je provedena během krátké doby.
- Neexistují žádné otevřené povrchy rány.
Odstranění mandlí laserem se provádí pomocí speciálního zařízení, které snižuje riziko komplikací.
Chyby postupu
Odstranění mandlí u dětí nebo dospělých není vždy povoleno. Existují takové kontraindikace:
- Po ukončení anesteziejednat, může být v místě operace poměrně silný bolestivý syndrom.
- Pokud nebyly mandle zcela odstraněny, existuje riziko opětovného rozvoje onemocnění.
- Relativně vysoká cena zákroku.
- Závažné popálení tkáně (když technik nemá zkušenosti nebo je zařízení nesprávně nastaveno).
Odstranění mandlí laserem nelze nazvat magickým zákrokem, který vás zbaví všech zdravotních problémů. Ale toto je moderní operace, která se vyhýbá mnoha komplikacím.
Indikace pro vedení
Operace k odstranění krčních mandlí má následující indikace k použití:
- Problémy s klouby a vazy.
- Patologie, které ovlivňují pojivovou tkáň.
- Selhání konzervativní léčby – remise nenastává.
- Větší počet případů respiračních onemocnění (několikrát za měsíc).
- Závažné komplikace kardiovaskulárního a vylučovacího systému.
- Příliš mnoho přerůstání lymfatické tkáně, což může vést k poškození funkce dýchání.
Operace k odstranění mandlí by měla být provedena až po důkladném vyšetření. Udělejte to lépe na klinice s dobrou pověstí.
Možné kontraindikace
Podle ICD-10 má tonzilitida kód J35. Musí se bezpodmínečně léčit. Operace však není povolena všem. Existují takové kontraindikace:
- Respirační patologie v akutním stadiu.
- Riziko alergiereakce.
- Diabetes mellitus.
- Tuberkulóza.
- Přítomnost zhoubného nádoru v těle.
- Poruchy krvácení.
- Přerušení činnosti srdce a krevních cév.
- Věk dětí (do 10 let).
- Období těhotenství a kojení.
Jakékoli kontraindikace laserového odstranění mandlí by měl zvážit lékař. A také musí posoudit celkový stav člověka, jeho věk, rysy fungování vnitřních orgánů.
Druhy laserové terapie
Cena laserového odstranění mandlí závisí na tom, jaký typ operace lékař zvolí. Rozlišují se následující typy procedur:
- Úplné odstranění. Veškerá lymfatická tkáň je zničena.
- Laserová ablace. Paprsek zde působí povrchově na postiženou tkáň. Poté se lakuna rozšiřuje a dochází k hlubšímu čištění mandlí od hnisavých hmot a poškozených úlomků.
Provoz lze také klasifikovat podle typu použitého zařízení:
- Optické vlákno. Používá se, pokud jsou v důsledku neustálých zánětlivých procesů vážně postiženy mandle.
- Holmium. Při této léčbě jsou vnitřní ložiska zánětu zničena, ale zdravé tkáně zůstávají nedotčeny.
- Infračervené. Pomocí této metody můžete nejen oddělit tkáně mandlí, ale také je spojit.
- Uhlík. Díky této léčbě se eliminuje zánětlivý proces, mizí otoky, takže se mandle zmenšují.
Jakodstranit mandle je již jasné. Pokud jde o výběr typu léčby, lékař jej volí v závislosti na závažnosti patologie, stavu samotného pacienta a dalších faktorech. Cena odstranění mandlí laserem se pohybuje od 1200-1500 rublů. pro 1 proceduru a může být vyžadováno několik.
Funkce intervence
Tento zákrok se často provádí v lokální anestezii, ale existují případy, kdy je nutná celková anestezie. Pro anestezii se používá roztok dikainu nebo lidokainu.
Při lokální anestezii se lék aplikuje nejen na mandle, ale také na kořen jazyka. To pomůže na chvíli odstranit dávivý reflex. Dále se aplikuje infiltrační anestezie. Injekce se provádí pod sliznicí. Lék musí být podáván správně, aby mohl poskytnout úlevu od bolesti v celé ošetřované oblasti. Odstranění mandlí se provádí až po 5 minutách.
Během chirurgického zákroku děti někdy dostávají celkovou anestezii. Jeho vhodnost určuje lékař. Samotný zásah trvá cca 1 hodinu. Zahrnuje následující kroky:
- Příprava. Nejprve se pacient podrobí kompletní lékařské prohlídce. Absolvuje laboratorní testy, je mu přidělena přístrojová diagnostika dýchacích a srdečních orgánů. Pokud jsou v dutině ústní infekční ložiska, je nutné je nejprve zlikvidovat. Je lepší provést operaci na začátku podzimu.
- Ošetření sliznic v chirurgickém poli dezinfekčními a anestetickými roztoky.
- Propro zajištění maximální bezpečnosti pacienta se mu nasazují speciální ochranné brýle. Pokud je anestezie lokální, pak je osoba v sedě. Během procedury může pacient pociťovat brnění a mírné nachlazení, necitlivost.
- Uchycení mandle speciálními kleštěmi a její odstranění. V tomto případě musí být zařízení předem nakonfigurováno. Specialista nastaví hloubku průniku paprsku a také jeho intenzitu. K vyřešení problému potřebuje lékař 4 sady po 15 sekundách. Doba intervence se může lišit v závislosti na typu a charakteristikách patologického procesu.
Během procedury dochází ke kauterizaci krevních cév, proto je sníženo riziko krvácení, snížené nepohodlí.
Pooperační období
Dokonce i odstranění laserem je chirurgický zákrok. Pacient může během dne cítit knedlík v krku. To je usnadněno otokem patrové uvuly a stěn hltanu.
Aby hojení proběhlo rychle a bez komplikací, je bezpodmínečně nutné dodržovat doporučení lékařů. Bezprostředně po odstranění krčních mandlí je nutné dodržovat přísný klid na lůžku a také hladovění.
Dále musíte jíst racionálně a vyváženě. Je lepší se vzdát tučných a kořeněných jídel, dát přednost měkkým a tekutým potravinám. Je lepší jíst jídlo při mírné teplotě. Příliš studené nebo horké jídlo může poškodit nově zpracované látky.
Pacient je povolenjíst zmrzlinu. Potřebuje také vypít dostatek tekutin denně. Doba zotavení je 3-4 dny. Co se týče potřeby antibiotik, o této otázce rozhoduje lékař. Tyto léky však nezmírňují bolest v krku a nejsou spolehlivou bariérou proti infekčním komplikacím. Recenze na laserové odstranění mandlí jsou většinou pozitivní.
Prognóza a možné důsledky
Při včasné návštěvě lékaře je prognóza pro pacienta příznivá. Respirační a polykací funkce se obnoví poměrně rychle. Ale při nesprávném použití zařízení se pacient může popálit, bude mít jizvy na sliznici. Souhlasit můžete pouze s intervencí na klinice s dobrou pověstí.
Lasérové odstranění mandlí je inovativní metoda řešení jejich patologie. Než se však rozhodnete pro takovou bezpečnou operaci, měli byste se poradit se svým lékařem. Specialista musí vzít v úvahu všechny kontraindikace a vlastnosti těla.
