Celková anestezie (jiný název je celková anestezie) označuje nejobtížnější typ anestezie. Jeho hlavním rozdílem je úplné vypnutí vědomí pacienta. Taková anestezie poskytuje úplnou analgezii (absence bolesti), amnézii (absence vzpomínek na operaci) a relaxaci (uvolnění všech svalů těla). To znamená, že celková anestezie je velmi hluboký spánek, který je způsoben pomocí speciálních léků.
Cíle celkové anestezie
Hlavním cílem je zpomalit reakci těla na operaci. Spánek způsobený léky je přitom pouze součástí celkové anestezie. Při provádění anestezie je také důležité výrazně omezit nebo potlačit autonomní reakce na operační trauma, projevující se tachykardií, hypertenzí a dalšími jevy, které se vyskytují i při vypnutém vědomí. Dalším cílem anestezie je svalová relaxace, tedy uvolnění svalových vláken, které je nezbytné pro práci chirurgů. Ale stále hlavníBolest zůstává prioritou.
Jak se klasifikuje anestezie?
Podle typu nárazu dochází k anestezii:
- farmakodynamické, které používá pouze léky;
- elektronarkóza způsobená vystavením elektrickému poli;
- hyponarkóza způsobená hypnózou.
Použití posledních dvou je v současnosti velmi omezené.
Podle počtu použitých léků:
- mononarkóza – užívá se pouze jeden lék;
- smíšené – používají se více než dva léky;
- kombinované - po celou dobu operace se používají různé léky proti bolesti nebo jejich kombinace s léky, které selektivně působí na určité funkce těla.
Jak funguje celková anestezie?
Každá fáze anestezie má své vlastní charakteristiky v důsledku inhibice určitých struktur míchy a mozku. Počáteční fáze je charakterizována stavem omráčení. Dýchání je rytmické a hluboké, pohyby oční bulvy jsou libovolné, puls se zrychluje, tonus svalových vláken je zvýšený nebo stejný, reflexy jsou zachovány, pocity bolesti mizí nebo se otupují. Jak se účinek anestezie zvyšuje, přichází další fáze - chirurgická anestézie. Anesteziologové rozdělují tuto fázi do čtyř částí:
- Povrchní anestezie. Citlivost mizí – hmatová a bolestivá. Některé zmizíreflexy. Dýchání je rytmické a hluboké. Puls je rychlý.
- Anestezie je snadná. Oční bulvy zaujímají centrální polohu. Žáci špatně reagují na světelný podnět. Kosterní svaly jsou téměř úplně uvolněné. Puls a dýchání jsou rytmické.
- Anestezie je dokončena. Dýchání je mělké a rovnoměrné. Puls je rytmický. Při absenci jeho fixace může dojít k zatažení jazyka.
- Super hluboká anestezie. Dýchání je trhané, povrchní. Slabý puls. Sliznice jsou cyanotické. Zornice je rozšířená, rohovka je suchá.
Celková anestezie: následky použití
Po celkové anestezii může pacient pociťovat následující nežádoucí účinky: nevolnost, bolest v krku, třes, závratě, svědění, bolest hlavy, dolní části zad a zad, trauma jazyka, rtů, zubů, probuzení během operace, poškození nervů, alergická reakce, poškození mozku, smrt.
Někdy se celotělová anestezie používá v lékařských oborech, jako je stomatologie. Celková anestezie by měla být použita po kompletním vyšetření pacienta.
