Zjistěte, jak probíhá rehabilitace po endoprotéze kolene doma i na klinice. Operace je důležitým, ale zdaleka ne jediným krokem v boji s vážným onemocněním. Nejdůležitější období terapie začíná bezprostředně po propuštění člověka z nemocnice. V tuto chvíli by měla začít plnohodnotná rehabilitace, protože zdraví operovaného pacienta přímo závisí na jeho úsilí. Jak správně obnovit?
Základní pojmy
Tento postup zahrnuje výměnu určitých prvků motorického aparátu pomocí implantátů. Tento termín se rozšířil po úplném použití umělých kloubů. V tomto případě polymerní elastickámateriály (dacron a další).
Obecná doporučení
Rehabilitace po endoprotéze kolene doma i na klinice zahrnuje několik oblastí, z nichž hlavní roli hraje fyzioterapie spolu s gymnastikou a lékařskou podporou na vyžádání. Účelem rehabilitace je rychlé dosažení pohyblivosti v oblasti kolenního kloubu a dolní končetiny. V tomto ohledu byste se měli pokusit vstát z postele a navíc téměř okamžitě po zákroku chodit.
Většina pacientů provádí řadu fyzických cvičení hned druhý den po totální endoprotéze kolene. Fyzioterapeut by měl pacientovi vysvětlit metodiku realizace speciálního kurzu po týdnech. K prevenci vzniku trombózy (tvorba krevních sraženin v cévách) a zmírnění otoků končetin se používají speciální opatření (navlékají se kompresivní punčochy, přikládají elastické obvazy, předepisují se antikoagulancia).
Do měsíce po endoprotéze kolena lékaři doporučují obnovit pohyb v kotníku a chodidle. To je nutné pro zlepšení procesu prokrvení svalů a zajišťuje prevenci krevních sraženin a otoků. Prevence městnavých projevů na plicích po operaci spočívá v hlubokém dýchání, lékaři také doporučují častěji kašlat. Díky tomu je výstup bronchopulmonální sekrece normalizován, v důsledku čehož není v plicíchhromadí. Zde jsou základní pravidla, která musí pacienti po operaci dodržovat:
- Pravidelně provádějte lehké cvičení, abyste udrželi dostatečnou sílu a pohyblivost nového kloubu.
- Vyhněte se zranění a pádům. Pokud pacient po artroplastice utrpí zlomeninu, může to vyvolat další chirurgický zákrok.
- Vždy informujte svého zubaře, pokud máte náhradu kolenního kloubu. Před příslušnou léčbou a jinými operacemi by se měla užívat profylaktická antibiotika.
- Požadované každoroční návštěvy ortopedického chirurga za účelem vyšetření a vyšetření.
Ve více než devadesáti procentech případů je při přísném dodržování doporučení ošetřujícího lékaře rekonvalescence po endoprotéze kolena rychlá, bez komplikací. Toho lze dosáhnout pouze tehdy, má-li pacient osobní zájem na brzkém uzdravení a v tomto ohledu svědomitě plní všechny lékařské předpisy. Jak dlouho trvá rehabilitace po operaci kolenního kloubu? Jeho trvání musí být minimálně tři měsíce. Více o tom níže.
Mezi procesem rekonvalescence po náhradě kloubu a podobnými manipulacemi na jiných oblastech pohybového aparátu nejsou zásadní rozdíly. Lišit se mohou pouze specifika proveditelné sady cvičení.
Rehabilitace pod CHI po endoprotéze kolena
Zpravidla pooperační zotavení pacientů v nemocnicizačíná s izometrickými cviky nějakou dobu po operaci, zapojují napětí stehenních svalů za předpokladu, že nedochází k pohybu nohy. Taková gymnastika by měla být prováděna několikrát denně v prvním měsíci po artroplastice. Kolenní kloub musí být vyvinutý. Specialisté například vyžadují, aby pacienti pohybovali chodidlem různými směry, aby posílili zranitelnou oblast.
Co dalšího zahrnuje fyzická rehabilitace po endoprotéze kolena? Chůze s dávkovanými zátěžemi na operovanou končetinu s využitím další opory (berle, aréna) začíná od třetího dne. Stehy se odstraní desátý den. Extrakt se vyrábí deset až dvanáct dní po artroplastice. Omezení fyzické aktivity na operované končetině je dodržováno po dobu šesti až osmi týdnů, v tomto období je vyžadováno povinné používání další podpory. Dále si promluvme o rehabilitaci pacientů mimo nemocniční pokoj.
Budeme mluvit více o rehabilitaci po endoprotéze kolene doma.
Bezplatné domácí obnovení
Většina nemocnic, které takové operace provádějí, nemá z různých důvodů schopnost provádět úplné zotavovací činnosti. A zde pacientům pomáhá rehabilitace po artroplastice kolena doma, což je docela proveditelné a nevyžaduje finanční výdaje.
S velkým úspěchem se tedy můžete po operaci vrátit do předchozí formy, aniž byste museli opustit domov. Tato možnost je vhodná pro absolutně všechny pacienty, ale jak ukazuje praxe, častěji ji používají osoby ve věku dvacet až padesát let. Efektivní zotavení ve zdech vašeho domova mohou provádět i starší lidé, ale to je vhodné pouze tehdy, pokud si s nimi poradí příbuzní nebo dobře vyškolený instruktor. Existují tři důležité podmínky pro bezplatnou rehabilitaci po endoprotéze kolene:
- Především jde o pravidelnost, protože není důležitý počet cviků, ale jak jsou systematické a systematické.
- Nezapomeňte na moderování. Faktem je, že veškerá gymnastika by měla být prováděna v průměrném rytmu, bez snahy přivést se k vyčerpání.
- Bude potřeba také trpělivost, protože znatelný pozitivní výsledek se nedostaví okamžitě.
K absolvování plnohodnotného rehabilitačního kurzu po endoprotéze kolena doma potřebuje pacient dobré důvody, protože často v takových podmínkách není možné plně provést většinu cvičení, navíc existuje mnohem více nejrůznějších nebezpečí pro operovanou osobu doma než ve vybavené nemocnici.
Důvody, proč by mělo být provedeno domácí zotavení
Uveďme argumenty pro implementaci takovéhozotavovací kurz po artroplastice kolena:
- Pokud je v rodině vhodný odborník.
- Za předpokladu pohody a zdraví rekonvalescenta, který potřebuje malou nebo žádnou další pomoc.
- Naopak, stav pacienta je příliš komplikovaný, pro který je charakteristický dlouhodobý špatný zdravotní stav a neustálá potřeba pomoci, kterou může dostat pouze doma.
K realizaci myšlenky zotavení v takových podmínkách bude nutné uvést pacientovo bydlení do stavu, ve kterém bude riziko zranění minimální. Hlavní podmínkou je možnost volného pohybu po domě. Je nutné zabránit nárazům operovaného kloubu na tvrdý povrch a případným ostrým rohům. V případě, že takový nábytek a další předměty nelze zcela odstranit, měly by být vyrobeny měkké a měly by být upevněny podložky tlumící nárazy.
Optimalizace bydlení
Lékaři doporučují následující opatření, aby bylo zajištěno, že nativní stěny splňují potřeby operované osoby:
- Vždy je nutné udržovat pořádek, každý předmět musí být v dosahu pacienta, nesmí dělat nebezpečné pohyby, aby si něco vzal nebo získal.
- V soukromém domě by měl být pacient v prvním patře, aby mohl využívat prostor dvora.
- Všechna místa přístupná zotavující se osobě musí být řádně osvětlena, podlaha nesmí být kluzká a koberce musí být všechnysejměte nebo bezpečně upevněte.
- Pro pacienta je nutné vybavit sedadlo, nejlépe mu opatřit židli s područkami.
- Koupelna by měla být vybavena lavicemi. Je žádoucí umístit sedátko do samotné koupací nádrže. Je také užitečné vyrobit spolehlivá madla, aby měl pacient oporu při vstávání. Je důležité postavit podobná zařízení na záchodě.
Zpracování CPM
Je třeba mít na paměti, že v období rozvoje onemocnění dochází kromě destrukce kloubních elementů i ke změně funkcí okolních svalů. Paralelně s rozvojem kontraktur klesají i jejich pevnostní charakteristiky v důsledku sbližování úponových bodů. V tomto případě poslouží jako dobrý pomocník CPM-léčba, jejíž podstatou je rozvoj kloubu pomocí speciálního přístroje, díky kterému není potřeba aktivní kontrakce periartikulárních tkání.
Taková rehabilitace dává pacientovi příležitost rychle se postavit na nohy bez bolesti a nepohodlí. Taková terapie se provádí doma pomocí zařízení zvaného "Artromot", lze si jej pronajmout.
Hlavními metodami období rekonvalescence jsou terapeutické cvičení v kombinaci s mechanickou terapií (léčba CPM), elektromyostimulací a masáží. Komplexní program, vybraný dobrým specialistou, vám jistě umožní návrat k obvyklému životnímu stylu a ztracenému rozsahu pohybu. Nyní si povíme něco o gymnastickém účinku na nemocnou končetinu během fyzické rehabilitace po endoprotéze kolene.
Jaká cvičení jsou zobrazena?
Jednoduché gymnastické pohyby lze provádět nezávisle:
- Je nutné ohnout a uvolnit hlezenní kloub, počínaje pěti opakováními. Po chvíli se částka upraví na dvacetkrát.
- Střídavě napínejte stehenní svaly a snažte se udržet svalovou tkáň v dobré kondici po dobu až pěti sekund.
- Maximálně napněte hýžďové svaly a snažte se je udržet v této poloze až pět sekund.
- Zvedněte rovné nohy, ale ne více než o čtyřicet pět stupňů. Při nepohodlí během tohoto cvičení pomozte končetinám rukama. Ale v budoucnu se pokusí zvednout nohy sami, bez rukou, a pak je v tomto stavu držet asi pět sekund. Rehabilitační cvičení po operaci náhrady kolenního kloubu by měla být prováděna velmi opatrně.
- Je nutné uvolnit a ohnout kolenní kloub. Dobrým pomocníkem při provádění tohoto cviku je kloubový aparát a také speciální simulátor.
- Vezměte rovnou nohu na stranu a pak trochu nahoru, snažte se ji udržet v horním bodě.
- Přímá dolní končetina je zatažena se zpožděním bez flexe kloubu.
Výše uvedený gymnastický komplex je považován za nejjednodušší, takže jej lze bez námahy provádět doma ihned po propuštění. Po čase se vyplatí přidat k nim zpět prvky chůze spolu s dřepy a rotopedem.
Cvičení a používání ve voděschody
Výborně se osvědčila gymnastická cvičení ve vodě, která vám umožní zvýšit rozsah pohybu, procvičí svaly bez přetěžování. Ale taková cvičení během rehabilitace po endoprotéze kolena mohou začít až po úplném zhojení rány a při absenci hrozby infekce.
Důležitým krokem je naučit se chodit po schodech. Taková cvičení začínají až čtrnáct dní po operaci, kdy se člověku podaří sebevědomě stát na nohou. První pokusy je nutné provést pouze v případě, že existuje asistent, který je schopen příležitostně podpořit. Nejprve se rekonvalescent učí lézt nahoru a pak naopak po schodech dolů:
- Zdravá noha je přenesena na vyšší stupeň.
- Oporu v podobě berle nebo hole na stejné úrovni s operovanou končetinou.
- Jakmile se člověku podaří opřít se o zdravou nohu, převede druhou (nemocnou) do schodu.
Taktika sestupu je poněkud odlišná. Po zdravé končetině a po ní druhé je nutné přeskupit berle. Ve většině případů je sestup pro pacienty mnohem obtížnější, v souvislosti s tím se na takový trénink přechází mnohem později. Pokud zaznamenáte jakékoli příznaky komplikací v podobě odmítnutí protézy, luxací, infekce nebo zánětu, rozhodně byste měli ukončit jakýkoli trénink a poradit se s lékařem.
Bez ohledu na dobu, která uplynula od artroplastiky a celkový stav kolenního kloubu,pacientům je zakázáno skákat, cvičit aerobik, běhat nebo lyžovat. Je také přísně zakázáno zvedat jakékoli závaží. Kromě jiného nemůžete bolavou nohu silně zatížit.
Vlastnosti terapeutických cvičení
Cvičení během rehabilitace po totální endoprotéze kolenního kloubu musí být každý den komplikované a zátěž se musí zvyšovat. V počáteční fázi bolestivé pocity neumožňují zatížení nohy, v souvislosti s tím se během tohoto období nepoužívá masáž a pacientům jsou předepisovány léky pro úlevu od bolesti. Proto by se vývoj kolena měl provádět až po užití léků.
Vzhledem k tomu, že rehabilitace po totální endoprotéze kolenního kloubu probíhá doma bez účasti lékaře, musí pacient samostatně ovládat všechny své pocity. Ke snížení bolesti se používá ortéza nebo bandáž k omezení zátěže. Za přítomnosti silné bolesti, která narušuje provádění požadovaného komplexu, je předepsán obklad nebo masáž. Ten v oblasti stehen a bérce by měl provádět specializovaný specialista nebo doma. V počáteční fázi zotavení je zakázáno provádět intenzivní dopad na operovanou končetinu. Kromě toho, že sami rekonvalescenti musí kontrolovat míru zátěže bolavé nohy, jsou povinni přizpůsobit i náročnost prováděných cviků.
Jakékoli cvičení můžete dělat jen do mírnéhobolestivost. Je třeba je opakovat, dokud nejsou pohyby plně zvládnuty a nepřestanou vyvolávat nepohodlí. Dále by měla být zvýšena zátěž na operovanou končetinu a gymnastika by měla být ztížena rozšířením rozsahu pohybu.
Pokud se vyskytnou specifické problémy spojené s prováděním gymnastiky, například se končetina začala špatně ohýbat, není možné vylézt do schodů, je třeba mít na paměti, že není možné provést doporučenou gymnastiku prvky silou. V takovém případě musíte kontaktovat lékaře, abyste zjistili faktory problému nebo objasnili správnou techniku provedení.
Jak dlouho by měla rehabilitace trvat? Péče o kloub formou cvičení je vlastně celoživotní závazek. Po skončení období rekonvalescence nemůžete na protézu navždy zapomenout. Užitečná připomenutí:
- Šest měsíců po operaci je vyžadováno kontrolní vyšetření operovaného kolena chirurgem.
- Roční návštěva lékaře.
- Opravná cvičení by se měla provádět denně po dobu několika let.
Možné komplikace
Ve většině situací probíhá rehabilitace po artroplastice v oblasti kolenního kloubu vcelku hladce a bez komplikací. Samozřejmě velkou roli hraje to, jak dobře byla operace provedena. Nedostatečně zkušení chirurgové, potíže v individuální struktuře kloubu, stejně jako přítomnostdoprovodná závažná onemocnění jsou faktory, které mohou vést ke komplikacím. Zde jsou některé z nich:
- Zánětlivý proces v kostech nejblíže ke kolennímu kloubu.
- Komplikace infekční povahy.
- Embolie a trombóza.
- Poranění cévních a nervových svazků.
K takovým komplikacím dochází přibližně u jednoho ze sta pacientů během prvních sedmi dnů po operaci. Přímo během rekonvalescence lze pozorovat komplikace, které budou spojeny s užíváním léků proti bolesti a jejich vedlejšími účinky. Z těchto důvodů by měly být používány v kursech, jejichž délka by neměla přesáhnout jeden týden, nedoporučuje se užívat léky každý den, ale dělat přestávky v délce dvou dnů a přísně pod dohledem lékaře.
V případě, že při provádění regeneračních gymnastických cvičení člověk pociťuje silnou bolest v koleni a má pocit, že ztrácí svou obvyklou výkonnost, musíte o tom co nejdříve informovat lékaře. Je také důležité to udělat, když pacient náhodně, z vlastní nedbalosti nebo v důsledku pádu zasáhne operovaný kloub.
Používání berlí po náhradě kolenního kloubu
Po operaci je můžete začít používat pouze se svolením lékaře. Při pohybu je dovoleno mírně se opírat o operovanou končetinu. Velká část nákladu by měla stále padnout na berle.
Proces zotavení po operaci můžetrvat několik měsíců. To přímo závisí na věku a navíc na zdravotním stavu a stupni poškození kloubu před operací. Po celou dobu by se měla zátěž a délka chůze postupně zvyšovat. Při pohybu nemocnou končetinou je nutné se mírně ohnout v koleni.
Chůze je nejlepší několikrát denně, ale ne déle než třicet minut v kuse. Buďte obzvláště opatrní při stoupání do schodů. Během prvních několika měsíců se nedoporučuje stoupat více než jedno schodiště najednou.
Užitečné tipy
Stojí za to zdůraznit některé obecné rady lékařů:
- Nemůžete sedět déle než dvacet minut v jedné poloze.
- Při sezení by měla být pánev nad koleny.
- Při obouvání a obouvání byste měli používat pomoc zvenčí.
- Žádné zvedání těžkých břemen.
- Velkou pozornost je třeba věnovat ohýbání, otáčení a křížení nohou.
- Spěte na zádech, abyste během spánku neohýbali operovanou nohu.
Obvykle chodit s berlemi ne déle než tři měsíce. Poté můžete přejít na hůl, která se používá dalších tři až pět měsíců.
Mnoho lidí zajímá, jak dlouho trvá rehabilitační období po endoprotéze kolene? Pojďme se na tento problém podívat podrobněji.
Načasování
Bez ohledu na to, jak závažné se ukázalo být základní onemocnění, kvůli kterémubyla provedena operace, operaci zpravidla s pozitivním výsledkem toleruje více než devadesát procent pacientů. Jaká je doba rekonvalescence po endoprotéze kolena?
Jak již bylo uvedeno, toto období nesmí trvat méně než 3 měsíce. O šest měsíců později obvykle dochází k absolutní obnově společné výkonnosti, takže se lidé mohou vrátit ke svému předchozímu způsobu života.
Je vhodné připomenout, že po dokončení záchovných opatření by pacienti měli pravidelně jednou ročně absolvovat preventivní prohlídku u traumatologa, zda nedochází k opotřebení protézy, v takovém případě může dojít k další operaci být nutné.
Recenze
Podle recenzí trvá rehabilitace po endoprotéze kolene obvykle šest až dvanáct měsíců. Během této doby, za předpokladu úspěšné operace a adekvátního motorického režimu, se podle pacientů téměř úplně obnoví předchozí funkce.
Recenze o rehabilitaci po endoprotéze kolene zdůrazňují, že je velmi důležité přísně dodržovat všechna doporučení operujícího chirurga. Lidé také radí, kromě domácí léčby, věnovat se fyzioterapeutickým cvičením, mechanoterapie, elektromyostimulace a pozorování v podmínkách sanatoria nebude nadbytečné.
Proces nahrazování postižených prvků umělými je dnes tedy procedurou, která pomáhá lidem vrátit se zpět do normálního života a rehabilitaci doma, jakoukazuje praxi, není horší než stacionární pozorování a také dává dobré výsledky.
