Generalizovaná ateroskleróza je vaskulární onemocnění doprovázené tvorbou aterosklerotických plátů. V tomto případě lze lézi pozorovat v několika skupinách cév najednou. Takový patologický proces má obvykle chronickou formu, je založen na porušení metabolismu lipidů. Komplikace vyplývající z onemocnění ohrožují zdraví a život pacienta. Podívejme se podrobněji, o jaký druh onemocnění se jedná, a také zjistíme, jaká je léčba.
Z jakých důvodů se nemoc vyvíjí?
Za hlavní příčinu generalizované aterosklerózy je považován nadbytek cholesterolu. Lipidy se tvoří z tuků, které přicházejí s jídlem.
Tato patologie pomůže rozvíjet se díky:
- Strava s vysokým obsahem cholesterolu.
- Přejídání.
- Nadváha.
- Sedavý obrázekživot.
- Zneužívání alkoholu.
- Kouření.
- Vysoké dávky steroidních hormonů.
- Chronický stres.
Další faktory, které je poměrně obtížné ovlivnit, zahrnují:
- Diabetes mellitus.
- Hypertenze.
- Věk nad 40 let.
- Dysfunkce štítné žlázy.
- Nedostatek pohlavních hormonů u žen.
- Metabolické selhání na genetické úrovni, kdy cholesterol není zcela zoxidován v játrech.
- Zvýšená srážlivost, viskozita krve.
O důvodech podrobněji
Některé příčiny rozvoje onemocnění vyžadují podrobnější zvážení. Vzhledem k převaze tučných jídel ve stravě dochází k nadměrné syntéze lipidů. K jejich ukládání dochází nejen v tukové tkáni, ale i uvnitř cév. Mnoho potravin obsahuje trans-tuky, které tělo nedokáže vstřebat, což se stává přímou příčinou tvorby aterosklerotických plátů.
U kuřáků je často detekována generalizovaná ateroskleróza (kód ICD-10 - I70). Faktem je, že uvnitř stěn tepen se hromadí škodlivé nečistoty. To vede k nadměrnému dělení buněk a tvorbě plaku.
Kdo další je v ohrožení?
U lidí, kteří se málo pohybují, se výrazně zvyšuje riziko rozvoje patologie, což je usnadněno nedostatkem kyslíku v těle. Při absenci fyzické aktivity se průtok krve zpomaluje. Dochází ke špatnému nasycení tělakyslík, v důsledku toho je proces oxidace tuků ztížen. Takže je jich víc a víc.
Na pozadí cukrovky a nadbytku glukózy v krvi je také narušen metabolismus tuků, ničí se buňky a dochází k onemocnění. Generalizovaná a nespecifikovaná ateroskleróza se liší tím, že ve druhém případě zůstává příčina onemocnění neznámá.
Jak k patologii dochází?
Systémové poškození těla při generalizované ateroskleróze probíhá v několika fázích. Protože metabolismus lipidů a proteinů je narušen, vede to k nadměrné syntéze lipoproteinů s nízkou hustotou. Obsahují hodně „špatného“cholesterolu, jehož usazování je obvykle pozorováno na stěnách cév.
Lipoproteiny s vysokou hustotou naopak obsahují „dobrý“cholesterol, zlepšují procesy jeho dodávání do jater.
Stage
Negativní změny v metabolismu vyvolávají narušení poměru fosfolipidů, cholesterolu a bílkovin.
- První fáze - je zaznamenán výskyt lipidových skvrn ve stěnách krevních cév. Mezi hlavní provokující faktory patří mikrotrauma tepen a zpomalení průtoku krve. Pod jejich vlivem dochází k uvolnění a otoku cévních stěn. Detekce lipidových skvrn je možná pouze mikroskopem.
- Druhým stádiem je liposkleróza. V místech, kde se ukládají tuky, se objevují pojivové tkáně a aterosklerotické pláty. Jejich hlavním nebezpečím je, že když se rozbijí, může se ucpatfragmenty lumen krevních cév. Dalším problémem jsou krevní sraženiny, které se tvoří v místech uchycení plaku.
- Třetí stadium je charakterizováno aterokalcinózou – patologické útvary rostou. Stávají se hustšími, ukládají se v nich vápenaté soli. Jak plaky rostou, lumen cév se zmenšuje, krevní zásobení orgánů trpí. Není vyloučeno akutní ucpání cévy. Kvůli špatnému prokrvení orgánů a tkání dochází ke komplikacím, jako je mrtvice, srdeční infarkt, akutní ischemie dolních končetin.
Generalizovaná ateroskleróza a její důsledky jsou součástí systémové reakce lidského těla, která se projevuje v podobě patologických procesů poruch metabolismu lipidů. Nazývá se také „syndrom lipidové tísně“.
Lokalizace patologie
Lokalizace generalizované aterosklerózy (podle MKN-10 I70) je pozorována v následujících oblastech: v mozku, krku, koronárních, periferních cévách. Dochází k synchronní tvorbě ložisek patologie. Po porážce koronárních cév je situace nejvážnější.
Forecast
Prognóza bude z velké části negativní, protože proces doprovází mnoho komplikací. Pokud dojde k poškození periferních cév, stejně jako cév mozku a krku, pak jsou plaky rozmístěny nerovnoměrně. Proto je průměr lumen postižených tepen odlišný.
Jaké jsou příznaky nemoci?
Generalizovaná ateroskleróza (kód ICD-10 - I70) je doprovázena řadou příznaků. Přímo záleží na jakých úřadechnedostatek kyslíku a živin.
Léze lze tedy nalézt v:
- Cévy mozku, krk.
- Aorte.
- Mezenteriální tepny.
- Cévy dolních končetin.
- Koronární cévy.
- Cévy ledvin.
Jaké jsou příznaky generalizované aterosklerózy?
Při poškození mozkových tepen dochází ke snížení duševní a fyzické výkonnosti, zhoršení pozornosti, ztrátě paměti. Někdy je spánek narušený, závratě. Ve zvlášť obtížných situacích není vyloučena možnost duševních poruch, akutních oběhových poruch v mozku, krvácení, trombózy.
Když se v cévách krku objeví cholesterolové plaky, dochází ke známkám zhoršeného prokrvení mozku, které jsou doprovázeny:
- Zhoršení paměti.
- Závratě.
- Nekoordinace.
- Bolest v hlavě.
- Porucha zraku, sluchu, řeči.
Příznaky aortální léze zahrnují:
- Vysoký krevní tlak.
- Bolest na hrudi, vyzařující do krku, břicha, paže, zad.
- Závratě.
- Mdloby.
- Dýchavý.
V přítomnosti patologického procesu vzniká aneuryzma (protruze stěny tepny).
Koronární vaskulární onemocnění se projevuje:
- Bolest na hrudi.
- Nepravidelná srdeční frekvence.
- Angina.
- Příznaky srdečního selhání.
Hroznou komplikací tohoto typu nemoci je náhlá smrt.
Na pozadí rozvoje aterosklerotických plátů v mezenterických tepnách dochází k narušení trávicího systému (projevuje se zácpou nebo průjmem, nadýmáním). Po nějaké době po jídle se objeví ostré bolesti. Někdy pacient trpí hypertenzí.
Při přítomnosti aterosklerotických ložisek v tepnách dolních končetin se objevují příznaky jako neustálá únava, slabost, zimomřivost končetin, intermitentní klaudikace (bolest se objevuje při chůzi, v klidu mizí). V budoucnu dochází k porušení trofismu kůže, což je doprovázeno tvorbou vředů. Velké riziko gangrény.
Možné následky generalizované aterosklerózy
Hlavním důsledkem onemocnění je zúžení průsvitu tepen. Dochází k nedostatečnému prokrvení orgánů, což je spojeno s následujícími komplikacemi:
- Ischémie.
- Hypoxie.
- Malá fokální skleróza.
Dochází k proliferaci pojivové tkáně, to vše je doprovázeno dystrofickými změnami. Pokud céva ucpe trombus, embolus, povede tato situace k akutní cévní insuficienci nebo infarktu. Hlavní příčinou úmrtí u generalizované aterosklerózy je ruptura aneuryzmatu.
Jak se toto onemocnění diagnostikuje?
Diagnóza „generalizované aterosklerózy“je stanovena na základě stížností pacienta a výsledků výzkumu.
Odhaliturčit příznaky arteriálního onemocnění proveďte celkové vyšetření v době:
- Snížení hmotnosti.
- Nafouklost.
- Trofické poruchy.
- Přítomnost wen.
Proveďte auskultaci, při které lékař poslouchá zvukové jevy, které se vyskytují v těle pacienta. Patologii může naznačovat přítomnost systolických šelestů, změny pulsace v cévách.
Jako diagnóza syndromu lipidové tísně je předepsán biochemický krevní test. Při generalizované formě onemocnění se zjišťují vysoké hladiny cholesterolu, přítomnost lipoproteinů s nízkou hustotou a triglyceridů.
Vyšetřují také játra, mikrobiosféru gastrointestinálního traktu (provádějí koprogram, bakteriologické vyšetření).
Funkční diagnostické metody
Funkční metody pro diagnostiku onemocnění zahrnují:
- Angiografie.
- Koronární angiografie.
- Aortografie.
- Ultrazvuk.
- Duplexní skenování.
Vzhledem k široké škále příznaků je obvykle předepsáno komplexní vyšetření.
Terapie této nemoci
Za předpokladu správné diagnózy a včasného zahájení terapie je možné stav pacienta účinně korigovat. Pokud ale probíhá forma generalizované aterosklerózy (MKN-10 kód I70), léčí se nemoc mnohem obtížněji. Terapie se provádí konzervativními a chirurgickými způsoby.
Konzervativní možnost zahrnuje užívání hypocholesterolemických léků,jehož působení je zaměřeno na snížení hladiny cholesterolu v krvi.
Nejčastěji předepisované léky jsou:
- Sekvestranty žlučových kyselin (cholestyramin, colestipol).
- Kyselina nikotinová (Enduracin, Acipimox, Niceritrol).
- Statiny (simvastatin, lovastatin, pravastatin atd.).
Pokud je pozorována generalizovaná ateroskleróza dolních končetin, předepisují se léky, které dokážou udržet cévní tonus a zlepšit metabolismus tkání. Dávkování a dobu podávání určuje lékař.
Díky nemedikamentózní terapii jsou eliminovány hlavní rizikové faktory. Patří mezi ně:
- Úpravy životního stylu.
- Normalizace hmotnosti.
- Zvyšte fyzickou aktivitu.
- Zbavte se špatných návyků.
- Kontrola nad činností trávicího systému.
- Vyhýbání se stresu.
- Terapie doprovodných onemocnění (hypertenze, diabetes).
Generalizovaná ateroskleróza se také léčí chirurgicky. Odstraňují plak, umísťují stent do lumen cévy, rozšiřují lumen cévy atd. Díky tomuto zásahu se snižuje riziko akutního koronárního syndromu nebo cévní mozkové příhody.
Terapie netradičními prostředky je povolena, je však nutná konzultace s odborníkem.
Zejména při takovém onemocnění tradiční medicína doporučuje konzumovat 3 tabulky denně. lžíce rostlinného oleje nebo vypijte ráno šťávu z 1 brambory.
Účinná je směs medu, citronové šťávy, rostlinného oleje,brát ve stejných poměrech. Lék by měl být používán 1krát denně (ráno na lačný žaludek) na 1 tabulku. lžíce.
dieta
Je důležité udržovat vyváženou stravu. Z jídelníčku jsou zcela vyloučeny potraviny bohaté na živočišné tuky:
- Tučné maso.
- Salo.
- Uzené maso.
- Droby.
- Potraviny v konzervách.
- Masové vývary.
- Máslo.
- Zakysaná smetana.
- Klobásy.
Jednoduché sacharidy je také žádoucí vyloučit (mouka a sladké). Používání majonéz, kofeinových nápojů je zakázáno. Nemůžete použít více než 4 g soli denně.
Co můžu a mám jíst?
- Ryby.
- Mořské plody.
- Pták.
- Nízkotučné maso (telecí, hovězí, králičí).
- Krupice (zejména pohanka, jáhly).
- Zelenina, zelenina.
- Ovoce a sušené ovoce.
- Česnek.
Z nápojů povolen slabý čaj, džus.
Preventivní opatření
Prevence generalizované aterosklerózy bude považována za dodržování jednoduchých pravidel. Je důležité vést zdravý životní styl. Alkohol a tabák jsou zakázány.
K pomoci tělu zbavit se přebytečného cholesterolu, tuku se používá cvičení. Můžete cvičit v posilovně, plavat, běhat nebo se jen procházet. Stačí hodina denně. Sportovní zátěže výrazně snižují riziko generalizované aterosklerózy, zlepšují funkci myokardu, přispívají knormalizace hmotnosti.
Ke kontrole hormonů, včetně těch, které patří do skupiny steroidů, je nutné každý rok kontrolovat krev. Pomáhají zvyšovat hladinu cholesterolu.
Je nutné se zabývat léčbou doprovodných onemocnění (diabetes, hypertenze). Je třeba se vyhnout stresovým situacím. Všechna tato preventivní opatření jsou důležitá pro osoby starší 50 let.
