V případě pankreatitidy je nutné předepisovat enzymy, protože jsou určeny k odstranění akutní bolesti a navíc kompenzují neustálý nedostatek trávicích látek. Pro zmírnění bolesti jsou léky předepisovány v tabletách a za účelem nahrazení nedostatku jejich prvků - prostředků v kapslích. S dobře zvoleným enzymovým přípravkem se příznaky pankreatitidy zmírní a trávení je plně obnoveno.
Skupiny drog
V lékárnách dnes existuje mnoho různých typů enzymů pankreatitidy. Lze je rozdělit do následujících skupin:
- Látka pankreatin ve formě tablet.
- Enzymy, které obsahují nejen pankreatin, ale také žluč.
- Pancreatin ve formě mikrokuliček (kuliček) nebo mikrotablet uzavřených vskořápka, která je nerozpustná v žaludku.
Do složení enzymových produktů se někdy přidává adsorbent (například simethikon), který snižuje tvorbu plynu při nadýmání. Ihned je třeba poznamenat, že enzymy s žlučí při pankreatitidě není nutné používat. Zpravidla způsobují zvýšení aktivity žlázy, zatímco za přítomnosti exacerbace naopak potřebuje odpočinek. Navíc léky obsahující žluč mohou při podávání způsobit průjem. Takové léky jsou indikovány zdravým lidem v případě chyby ve stravě. Jedná se o fondy ve formě Festal, Digestal, Biofestal, Normoenzyme, Normoenzyme Forte, Ferestal, Enzistal a tak dále.
Pro léčbu pankreatitidy jsou tedy určeny léky, které obsahují pouze pankreatin, mohou být doplněny dimethikonem nebo simethikonem ve formě pilulek nebo kapslí.
Prostředky v tabletách: jejich funkce a role v těle
Enzymy z pankreatitidy, které jsou dostupné ve formě tablet, jsou předepisovány k inhibici funkcí jejich vlastního slinivky břišní, zejména při silné bolesti způsobené exacerbací tohoto onemocnění.
Tyto léky nemění motorické funkce střev s uvolňováním žluči. Jejich příjem je předepsán nejen za přítomnosti příslušného onemocnění, ale také s rozvojem atrofické duodenitidy, střevní dyskineze a žaludečního refluxu. Mohou být předepsány pacientům se syndromem dráždivého tračníku. Absence žluči, která se obvykle získává z živočišných surovin, činí takovoupřípravky jsou bezpečné pro děti a ty, kteří jsou náchylní k alergickým reakcím na hovězí protein.
Studie prokázaly, že enzymy u chronické pankreatitidy ve formě tablet mnohem lépe tlumí silnou bolest než tobolky. Zpětnovazebním mechanismem potlačují činnost slinivky břišní. Po obdržení náhrady dá tělo signál, aby přestalo produkovat své vlastní enzymy, což sníží tlak v kanálcích žlázy, zmenší její otok a zastaví bolest.
Nejlepší pilulky: výhody a nevýhody
Tradiční enzymy při exacerbaci pankreatitidy v konvenčních pilulkách mají výhodu: nízkou cenu (mluvíme o "Panzyme Forte"). Pravda, jsou nestabilní v žaludku, kde se jednoduše tráví. Aby se tomu zabránilo, navrhuje se kombinovat tyto léky s léky, které snižují tvorbu kyseliny. Tím se terapie prodražuje a vyžaduje dodržování speciálního léčebného režimu. Proto jsou léky volby v přítomnosti syndromu silné bolesti pankreatinové tablety, které jsou potaženy rozpustným obalem, například Gastenorm spolu s Mezim, Panzikam, Panzinorm Forte, Pancreazim, Pancreatin, Penzital a " Enzistalom-P.”
Nevýhodou těchto prostředků je jejich špatné promíchání s potravou v žaludku. Díky tomu se mohou dostat do střeva dříve nebo později než hmota potravy. To však těmto lékům nebrání v plnění jejich hlavního úkolu, kterým je blokování sekreceslinivka.
Stojí za zmínku, že lék s názvem "Pancreatin" je jedním z nejoblíbenějších léků v této skupině. Nejlevnější, ale ne nejúčinnější z této řady, jsou Pankreazim spolu s Gastenorm Forte a Panzikam. Nejdražší lék je Mezim (pravděpodobně kvůli aktivní reklamě). Panzinorm Forte je uznáván jako nejlepší volba při úlevě od bolestivých nepohodlí na pozadí exacerbace pankreatitidy.
Jaké enzymy jsou předepisovány pro pankreatitidu?
V kapslích: jejich funkce a role v těle
Při dlouhém průběhu onemocnění se u pacientů rozvine exokrinní nedostatečnost, přičemž žláza nevylučuje enzymy, které tráví potravu. Výsledkem je selhání vstřebávání živin, úplná ztráta hmotnosti, tukové výkaly, pravidelný průjem a další příznaky špatného trávení.
K nahrazení nedostatečnosti funkcí žlázy při chronické pankreatitidě je nutné nahradit vlastní hormony léky. V takové situaci je nesmírně důležité, aby se lék v žaludku nestrávil, ale dobře se mísil s potravou a pohyboval se žaludkem s potravním bolusem a poté střevy, přičemž uplatňuje svůj přímý účinek. Tyto požadavky skutečně splňují pankreatinové přípravky, které jsou dostupné v kapslích.
Kapsle lze trávit pouze v alkalických podmínkách střeva. Uvnitř obsahuje spoustu mini-mikrokuliček (desek) pankreatinu, což usnadňuje smíchání s hmotou produktu. Charakteristickým rysem těchto léků je, že někdy enzymy přímo ve střevě nemají čas na aktivaci, takže neinhibují sekreci svých vlastních složek. Ale jak je již jasné, žádný takový úkol před nimi nestojí. Jen musí zajistit normální trávení a pankreatinové tablety si poradí s bolestí.
Nejlepší enzymy na pankreatitidu v kapslích
Nyní uvádíme seznam léků s pankreatinem v kapslích, které se používají k dlouhodobé udržovací léčbě chronické pankreatitidy: Creon spolu s Micrasim, Pangrol, Panzinorm a Ermital.
Výběr léku z výše uvedeného přímo závisí na jeho ceně, na osobní zkušenosti lékaře, který takové léky předepisuje, a navíc na řadě dalších charakteristik. Tak například Panzinorm obsahuje zvýšené množství lipázy, což mu umožňuje efektivněji se podílet na vstřebávání tuků a zároveň bojovat proti průjmu.
Nejdražší z této skupiny je Ermital. A cenově nejdostupnější je Panzinorm. Navzdory nízké ceně je předložený lék poměrně účinný.
K jakému lékaři mám jít?
Pro optimální výběr enzymatického přípravku pro léčbu pankreatitidy se doporučuje návštěva gastroenterologa. Lékař bude muset být bezpodmínečně informován o přítomnosti příznaků, jako je bolest břicha spolu s poruchami trávení, ztrátou hmotnosti a neustálýmprůjem.
Jak užívat enzymy na pankreatitidu, řekne lékař.
Jak mám tyto enzymy užívat?
Musím říci, že neexistují žádné jasné kánony a jednotné schéma. Vše přímo závisí na problému u konkrétního pacienta. Při této nemoci nebo při nedostatku enzymů potřebuje každý člověk jiné dávkování enzymů, v souvislosti s tím se kapsle a pilulky vyrábějí v různých dávkách.
Jak dlouho by pacienti měli užívat enzymy?
Lékaři předepisují enzymovou léčbu pankreatitidy vždy individuálně. Osoba, která má přetrvávající výrazný nedostatek enzymů, by měla takový lék používat neustále. Aby se zlepšilo trávení potravy na pozadí průjmu a otravy jídlem, jsou takové léky předepisovány na kratší dobu. Lidé, kteří svévolně užívají enzymatické léky bez zjevných příznaků nedostatku, dělají závažnou chybu. Protože pokud má tělo svých enzymů dostatek a ty navíc přicházejí, pak se jejich vlastní produkce snižuje.
Kdo by měl tyto léky užívat?
Enzymy pro pankreatitidu jsou substituční terapií. Rozhodně je určen těm lidem, kteří nemají vlastní enzymy. Například pacienti s cystickou fibrózou (genetické onemocnění). Kvůli přítomnosti vrozeného nedostatku enzymů musí tito lidé konzumovat přiměřeněléky, jinak bez nich prostě nemohou žít.
Nedostatek těchto prvků u dospělých nastává při déletrvajícím zánětu slinivky břišní. Často k tomu dochází u akutní pankreatitidy. Poté určité množství buněk odumírá, a protože se neobnovují, tvoří se v orgánu ostrůvky pojivových tkání (fibróza) nebo se rozvíjí kalcifikace (tedy usazování solí). V důsledku poklesu počtu fungujících buněk slinivka neprodukuje dostatek enzymů. V důsledku toho se funkce střev zhoršuje, dochází ke zvýšené tvorbě plynu a tuky a bílkoviny nejsou tráveny tak, jak by měly.
Jak můžete pochopit, že v těle není dostatek enzymů?
Jejich nedostatek se projevuje klinickými příznaky. Člověka například začne znepokojovat nadýmání spolu se zvýšenou tvorbou plynu, průjmy, nezformované, mastné výkaly (zároveň se špatně smývá z toalety a někdy je velmi páchnoucí).
Abyste určili nedostatek enzymu, musíte provést testy stolice na elastázu (to ukáže množství odpovídajících složek, které jsou vylučovány slinivkou břišní). Vyžaduje se také ultrazvuk. Pokud je orgán hustý a s vláknitými inkluzemi, lze předpokládat nedostatek enzymu.
Podívali jsme se na to, jak užívat enzymy na pankreatitidu.
