Protruze je jedno z nejčastějších onemocnění, které se projevuje formou dystrofických poruch meziobratlových plotének, což vede k jejich degradaci. Obvykle postihuje 80 procent populace ve věku nad 30 let.
Výčnělky – co to je
Toto onemocnění především signalizuje vážné změny v pohybovém aparátu. V zásadě je toto onemocnění důsledkem rozvoje jednoho ze stádií osteochondrózy.
Protruze je zároveň počáteční formou intervertebrální kýly. Jeho hlavním a prvním příznakem je akutní bolest v postižené oblasti. Současně posunuté ploténky interagují s míšními kořeny a také se samotnou míchou.
Pokud člověk včas nevyhledá pomoc zdravotnického zařízení, riskuje, že dostane vážnější onemocnění – výhřez ploténky, který bude mít nakonec mnohem horší následky. Také výběžek páteře, který se vyvine do kýly, je mnohem obtížnější léčit a je velmi nebezpečný pro lidské zdraví.
Vytvoření výčnělku
Vzhled výčnělkujsou doprovázeny dystrofické změny ve vazivovém prstenci meziobratlových plotének, to znamená, že se mění jejich struktura, ztrácí se elasticita, v důsledku čehož se ploténka zplošťuje a vyčnívá za obratel. Zároveň však stojí za zvážení, že vazivový disk si zachovává svůj tvar a celistvost, takže nucleus pulposus zůstává uvnitř.
Vyčnívání páteře může mít několik úrovní složitosti:
1. Výčnělek 0 až 3 milimetry nezpůsobuje žádné nepohodlí a nemá žádné škodlivé účinky;
2. Protruze od 3 do 5 milimetrů je stav, který velmi často provází nepříjemné a časté bolesti. Zvláště se projevují při těžké fyzické námaze.3. Výčnělek 5 milimetrů – tento stav je již považován za intervertebrální kýlu.
Příčiny vyčnívání
V dnešní době existuje několik hlavních příčin, které vedou ke vzniku protruze bederní páteře. Mezi tyto důvody patří:
- nesprávné držení těla;
- nedostatečný rozvoj svalové struktury těla;
- dědičná predispozice;
- má nadváhu;
- selhání metabolických procesů v těle;
- změny související s věkem;
- velká iracionální zátěž na záda a páteř;
- přítomnost závažných infekčních onemocnění těla.
Jak již bylo zmíněno, výčnělky patří mezi nejčastější onemocnění držení těla. Co to je, je jasné každému, ale málokomuví, jak zabránit výskytu této nemoci.
Fáze tvorby výčnělků
K dnešnímu dni lékaři identifikovali několik fází tvorby výčnělků:
- V první fázi je zničeno až 70 % struktury meziobratlových plotének (disku). Ztrácejí pružnost a ve vazivové membráně se tvoří trhliny. Toto stadium se projevuje akutní lokální bolestí v postižené oblasti.
- Druhé stadium onemocnění je charakterizováno protruzí ploténky. V tomto případě se nucleus pulposus pohybuje od středu k okraji, čímž jsou tkáně vláknitého disku nataženy. V této fázi ploténka vyčnívá až o 2-3 milimetry, v důsledku toho mohou být pociťovány ostré bolesti a nepohodlí v příčném řezu.
- Poslední stadium je charakterizováno silným protruzí páteřní ploténky. V tomto případě praskne fibróza ploténky a vzniká vertebrální kýla, může se objevit bolest v postižené oblasti a objevují se různé neurologické poruchy, jako je necitlivost končetin.
Klasifikace výstupků
Je známo, že jedním z nejčastějších onemocnění páteře jsou výčnělky. Co to je a jaké jsou důvody jejich vzhledu - je již jasné. Pojďme zjistit, podle jakých parametrů je tato nemoc klasifikována.
Výčnělek je tedy klasifikován podle typu, typu výčnělku a umístění.
Podle typů výstupků se dělí na kruhové a difuzní
- Difuzní výčnělek je chronický typ onemocnění. U tohoto typu kotouč nerovnoměrně vyčnívá. Pokudpokud se tato nemoc nezačne léčit včas, dříve nebo později povede k invaliditě a invaliditě.
- Kruhová protruze – když meziobratlová ploténka vyčnívá rovnoměrně. U tohoto typu dochází k porušení nervu, což způsobuje rozvoj neurologických příznaků - výskyt bolesti, necitlivost nervových končetin.
2. Protruze bederní páteře se dělí podle typu protruze:
- Centrální protruze (medián) - protruze se vyskytuje ve směru do středu páteřního kanálu. Ve většině případů se tento typ onemocnění neprojevuje, ale existuje velké riziko, protože expozice míchy může vést k narušení její práce.
- Zadní protruze - protruze meziobratlových plotének se vyskytuje z břicha do zad. Velmi často tento typ negativně ovlivňuje míchu, což vede k porušení její funkčnosti. Je pociťována silnou bolestí v postižené oblasti, porušením citlivosti, v některých případech porušením funkčnosti pánevních orgánů.
- Laterální protruze (laterální) - disk vyčnívá na pravou nebo levou stranu vzhledem k páteři. Může způsobit tvorbu míšních kořenů. Dokud nejsou poškozeny nervy, nemoc nemá žádné příznaky.
- Posteriolaterální intervertebrální výběžek (posterolaterální) - meziobratlové ploténky vyčnívají zpět dozadu a na pravou nebo levou stranu. Má škodlivé interakce na kořeny a strukturu míchy. Až do okamžiku porušení nervů nenížádné příznaky.
3. Onemocnění se dělí podle lokalizace: cervikální, hrudní a bederní výběžek.
Cervikální výčnělek
Cervikální výběžky velmi často vedou k rozvoji celé řady komplikací, které mohou vyvolat přetížení páteře. Důsledkem toho může být tvorba nových výčnělků a v důsledku toho vývoj intervertebrální kýly. Následující příznaky mohou signalizovat začátek tohoto onemocnění:
Lokální bolest v krku chronické nebo akutní povahy.
- Omezená pohyblivost krku.
- Projevy bolesti hlavy, závratě.
- Bolest vyzařující podél paže.
- Necitlivost a brnění v rukou.
- Slabost svalů ramen a paží.
Výčnělek hrudní ploténky
Vzhledem ke stavbě lidské kostry se výběžek v hrudní oblasti vyvíjí velmi zřídka. Následující příznaky mohou naznačovat výskyt tohoto onemocnění v hrudní oblasti:
- Chronická nebo akutní bolest v hrudní páteři, nepohodlí.
- Chronická bolest v mezižeberním prostoru nebo mezi lopatkami.
- Mravenčení v břiše a na hrudi, necitlivost končetin a ztráta citlivosti.
- Selhání ve fungování orgánů, které se nacházejí v postižené oblasti (srdce, játra).
- Slabost břišních svalů.
Spodní výstupek
Je známo, že toto onemocnění je nejčastější ubederní páteř. To je způsobeno skutečností, že právě tato oblast zad je neustále vystavena velkému dynamickému a statickému zatížení. Protruze bederní páteře je nejčastěji doprovázena:
Chronická a akutní bolest v bederní oblasti.
- Přítomnost bolestivých a omezených pocitů v lumbosakrální oblasti.
- Vznik ischias.
- Ukazuje slabost v nohách.
- Porušení citlivosti určitých částí těla - necitlivost, husí kůže, brnění.
- Výskyt vyzařující bolesti v jedné nebo obou nohách.
- V určitých případech může být narušena i činnost močových a pohlavních orgánů.
Příznaky výčnělku
Příznaky tohoto onemocnění přímo závisí na tom, který konkrétní disk je poškozen. Ale dokud nedojde k sevření různých míšních nervů ploténkou, může dojít k protruzi naprosto bez jakýchkoliv příznaků.
Obecně se příznaky vyhřeznutí mohou projevovat vždy různě silně, vše záleží na tom, jak moc je podrážděná mícha a nervová soustava narušena meziobratlovou ploténkou. Nejčastějším příznakem výčnělku je silná bolest v postižené oblasti, která může nakonec vést ke ztrátě citlivosti.
Kromě toho můžete také určit řadu dalších indikátorů, které mohou naznačovat přítomnost výčnělku:
- Chronická nebo akutní bolest v postižené oblasti (krk,dolní část zad, hrudní páteř).
- Přítomnost migrujících a vyzařujících bolestí.
- Projev ischias.
- Ztráta elasticity svalů a oslabení svalového korzetu v postižené oblasti.
- Ztráta citlivosti jednotlivých horních a dolních končetin.
- Přítomnost pocitu ztuhlosti a pálení v postižené oblasti.
- Snížená citlivost orgánů sluchu, zraku, projevy bolestí hlavy, závratě.
Nejčastěji degradované meziobratlové ploténky
Nejběžnější výstupek disku je l5, L4/S1, protože tyto disky jsou vystaveny největší zátěži při provádění jakýchkoli akcí. l5, L4 jsou dorzální meziobratlové ploténky, které se nacházejí v bederní oblasti. Při zvedání závaží nebo sezení je na tyto ploténky velký tlak, což způsobuje jejich degradaci. S1 je první ploténka z pánevní kosti a je také často namáhána. Z těchto důvodů jsou tyto disky nejčastěji degradovány.
Jak ukazuje praxe, neexistují prakticky žádné hmatatelné příznaky protruze před 30. rokem života, v podstatě všechny se objevují po tomto věku, protože právě v tomto období prochází lidské tělo velkým množstvím interakcí, které negativně ovlivňují jeho zdraví.
Diagnostika nemoci
Diagnóza, když se objeví příznaky protruze, zpravidla začíná fyzikálním vyšetřením pacienta ošetřujícím lékařem. K tomu odborníci používajísérie manuálních testů, které umožňují určit postiženou oblast. Pokud existuje podezření na meziobratlové výčnělky, je pacientovi přiděleno další vyšetření - ultrazvuk, MRI, CG, EMG, rentgen a tak dále. Rentgen umožňuje určit složitost onemocnění, MRI - ke stanovení komprese nervových svazků a velikost poškození nervových vláken pomáhá zjistit EMG.
Léčba
Z výše uvedeného můžeme usoudit, že protruze je velmi časté a zdraví nebezpečné onemocnění. Její léčba by proto měla probíhat pod dohledem zkušených lékařů.
Léčba protruze je komplex různých procedur. Měly by být zaměřeny na zmírnění bolesti, otoku tkání, obnovení motorických funkcí a normalizaci citlivosti.
Abychom zapomněli, co je to výčnělek, je třeba léčbu provádět také pomocí různých léků. K úplnému vyléčení a uzdravení se dnes používají různá analgetika, myorelaxancia, protizánětlivé léky.
Velkou pomocí při léčbě tohoto onemocnění jsou také speciální masáže, které mohou provádět pouze vysoce kvalifikovaní odborníci.
Způsoby, jak zabránit vyčnívání
Jak již bylo zmíněno výše, jednou z nejstrašnějších nemocí jsou výčnělky. Co to je a jak vypadají, je již jasné. Existují však způsoby, které mohou významně snížit možnost této nemoci.
To není těžké uhodnoutBederní výstupek se ve většině případů objevuje v důsledku deformace meziobratlových plotének, takže při sportu, jmenovitě při atletice, musíte neustále posilovat záda. Tento sport pomáhá posilovat svalovou hmotu a vazy, které ve skutečnosti drží celou zádovou konstrukci.
Závěr: jednou z běžných nemocí zad, se kterými dnes žije každý druhý člověk, je protruze. Léčba tohoto onemocnění je prostě nezbytná, abyste se vyhnuli mučivým bolestem zad, necitlivosti končetin, bolestem hlavy a mohli si normálně pracovat, odpočívat a vést aktivní životní styl.
