Abnormální uspořádání jednotlivých zubů nebo celé řady čelistí působí neesteticky. Jedním z nejčastějších problémů, se kterými pacienti navštěvují zubního lékaře, je protruze. Jedná se o onemocnění charakterizované patologickým vyčníváním zubů dopředu. Včasná pomoc ortodontisty vám však umožní zbavit se problému a stát se majitelem dokonalého úsměvu.
Protruze a retruze zubů
V ortodoncii je obvyklé rozlišovat několik druhů malokluze. Nejběžnější jsou protruze a retruze. V prvním případě se přední část řady čelistí posune dopředu pod ostrým úhlem a ve druhém - dozadu, jako by spadla do ústní dutiny. Také v lékařské praxi se vyskytují případy pohybu zubů do strany (laterotruze a mediotruze).
Takové anomálie vedou k deformaci zubního oblouku. V důsledku toho se zvyšuje riziko zánětu dásní, parodontitidy a onemocnění parodontu. Kromě toho se zvyšuje pravděpodobnost porušení dikce. V dětském pokojiVe věku fonematického sluchu se tvoří nesprávně. Dítě proto neumí správně rozlišovat hlásky a vyslovovat je. V budoucnu to znamená problémy se studiem, vývojem komplexů.
Hlavní důvody
Protruze zubu je vážná odchylka od normy. Faktorů, které mohou sloužit jako předpoklad pro vznik vady, je mnoho. Právě na nich následně závisí léčba, její náročnost a délka. Nejčastěji se anomálie vyvíjí z následujících důvodů:
- nedostatek dostatečného prostoru v ústech pro růst molárů;
- pozdní změna mléčných zubů na stoličky;
- návyk v dětství hlodat nebo cucat cizí předměty, prsty;
- rozteč zubů;
- nesprávná poloha jazyka v ústech v uvolněném stavu;
- přítomnost dalších zubních souprav.
S podobným problémem se často potýkají pacienti, kteří jsou zvyklí dýchat ústy a ne nosem.
Protruze po rovnátkách
Nesprávné umístění čelisťových řadových jednotek dnes není nic neobvyklého. Mnoho pacientů se proto uchyluje k pomoci různých ortodontických struktur, například si na zuby instalují rovnátka. Vyčnívání může také přijít za cenu dlouhodobého nošení.
Po odstranění struktury již zuby nejsou vystaveny tlaku zvenčí. V důsledku toho často začíná opačný proces. Zuby mají tendenci se vracet do původní polohynedávno jim nebyly povoleny rovnátka. Někdy může k podobnému problému dojít kvůli nesprávné léčbě.
Aby se zabránilo rozvoji anomálie, je důležité zodpovědně zacházet s dobou uchovávání. Po odstranění ortodontické struktury lékař nasadí na zuby držáky-čepice nebo tenký drát. S jejich pomocí jsou řezáky fixovány v požadované poloze. Tento přístup vám umožňuje zabránit následnému zakřivení zubů a opravit výsledek po použití rovnátek.
Příznaky anomálie
Nemoc se může projevit jak při trvalém, tak při smíšeném chrupu. Proto byste měli věnovat pozornost následujícím příznakům:
- Nadměrné vyčnívání rtů dopředu a vytočení rtů ven. Tento příznak může být u lidí s plnými rty téměř neviditelný. V případě tenkých rtů však vyčnívání předních zubů znamená porušení estetického vzhledu obličeje.
- Neschopnost úplně našpulit rty. Za patologickou se považuje situace, kdy v uvolněném stavu je mezera mezi rty 4 mm nebo více.
Závažnost těchto příznaků závisí na závažnosti problému.
Klasifikace
Ve stomatologii existují 2 hlavní klasifikace zubních protruzí, založené na znacích hustoty jednotek řady čelistí a lokalizaci defektu. V prvním případě se jedná o přeplněné postavení zubů nebo vzácnost s přítomností tří a diastema. Rozlišujte podle místa původunásledující možnosti porušení:
- anomálie horní čelisti, při které se vpřed pohybují pouze horní řezáky;
- anomálie dolní čelisti, když jsou zuby spodní řady nakloněny;
- bimaxilární výběžek, který kombinuje dvě předchozí možnosti.
Diagnostické metody
K upřesnění diagnózy odborník nejprve zhotoví pacientovi odlitek čelisti. Umožňuje vám vidět jednotlivé charakteristiky čelistního systému. Pomocí speciálních nástrojů určuje ortodontista šířku a délku řad, stupeň posunutí řezáků.
Rentgenové vyšetření má také vypovídací hodnotu. Pomocí obrázku může lékař vidět kořeny a posoudit stupeň vývoje zubů. V případě potřeby jsou pořízeny snímky jednotlivých oblastí.
Na základě diagnózy lékař učiní závěr a zvolí léčbu. Zubaři doporučují korekci anomálie u pozdního snímatelného nebo časného trvalého chrupu. Výběr metody pro léčbu výčnělků zubů závisí na závažnosti patologie, dostupnosti volného prostoru pro pohyb řezáků. Výsledky vyšetření a externího vyšetření jsou velmi důležité.
Odstranění porušení bez operace
Tato technika je nejúčinnější při léčbě dětí. Zahrnuje použití speciálních ortodontických struktur, které jsou vybírány individuálně.
V raných fázích protruze zubů lze upustit od použití zařízení na bázi molárů. Korekce tremu a diastemy se provádí pomocí rovnátek. Tlak vyvíjený na problémové jednotky vám umožňuje uvést je do správné anatomické polohy, srovnat sousto.
V mírných případech lékaři také doporučují provádět terapeutická cvičení. Stačí pravidelně tisknout jazyk na problémový řezák. S dostatkem prostoru časem zaujme správnou pozici. Toto doporučení je však individuální. Neměli byste se snažit problém vyřešit sami touto metodou, aniž byste požádali o radu odborníka. V nejlepším případě bude možné se s patologií vyrovnat a v nejhorším případě dojde ke ztrátě času.
Chirurgická korekce
Základem chirurgického zákroku je výrazný sklon chrupu zdola a shora. Jeho pomoc se uchýlí ve vzácných případech a postup je následující:
- z každé strany čelistí lékař odstraní jeden premolár;
- Provádí se osteotomie ve tvaru U;
- úlomek čelisti spolu se zuby se "pohybuje" do požadované polohy;
- posunutá oblast je fixována po celou dobu nezbytnou pro zhojení čelisti.
Kombinovaná hardwarově-chirurgická terapie se u protruzí zubů používá mnohem častěji. Jedná se o odstranění 4 premolárů na obou stranách obou čelistí. Poté se nutně používá pevná ortopedická struktura. Špičáky je nutné přemístit na místo, kde byly dříve odstraněny zubní soupravy. Tento přístup je považován za konzervativnější. Chce to však více časuúplná oprava defektů.
Náklady na léčbu
Náklady na odstranění protruze závisí na zvolené možnosti léčby a závažnosti patologie. Cena se také může lišit v závislosti na regionu a prestiži kliniky, kvalifikaci lékaře.
| Název postupu | Náklady na službu (RUB) |
| První schůzka | 500 |
| Léčba konzervativními metodami | 4000–8000 |
| Odstranění zubní soupravy | 2000 |
| Instalace konzolového systému na jeden zub | 10000 |
| Odstranění rovnátek | 1000 |
| Léčba prostrace pomocí rovnátek | 70000–150000 |
Náklady na instalaci rovnátek na zuby se nejčastěji liší. Cena ve vzdálených regionech za službu je 50-100 tisíc rublů. V Moskvě to může stát více než 200 tisíc rublů.
Metody prevence
Protruze předních zubů se ve většině případů tvoří v raném dětství. Někteří pacienti mají dědičnou predispozici, zatímco jiní rozvíjejí patologii na pozadí špatných návyků. Na první pohled se mohou zdát zcela neškodné.
Rodičům se například od prvních dnů doporučuje, aby přestali se závislostí dítěte pokaždé, když si cucají prsty nebo vtahují cizí předměty do úst. Ve školním věku byste si měli dávat pozor na to, zda hlodáteenager pera a tužky. Ani v této fázi ještě není sousto dostatečně zformované, takže se může zkazit.
Mělo by se stát pravidlem navštěvovat zubaře dvakrát ročně. Toto doporučení platí pro děti i dospělé. Takové preventivní návštěvy umožňují včas odhalit problém a okamžitě jej začít odstraňovat. V budoucnu nebudete muset snášet bolestivé operace, odstraňovat zuby.
