"Siofor 500" je hypoglykemický lék k perorálnímu podání. Poskytuje antidiabetický účinek, kterého je dosaženo inhibicí vstřebávání glukózy z gastrointestinálního traktu. Kromě toho pomáhá zvyšovat citlivost tkání na působení inzulínu a inhibuje glukogenezi.
Droga má také hypolipidemický a fibrinolytický účinek.
Indikace pro použití "Siofor 500"
Tento lék má spíše úzce zaměřenou terapeutickou aplikaci, konkrétně se používá při léčbě diabetes mellitus 2. typu při absenci vlivu dietní taktiky a fyzické aktivity. To platí zejména pro pacienty s nadváhou. "Siofor 500" na hubnutí je také předepsán.
Tento lék lze užívat samostatně nebo v terapeutické kombinaci s inzulínem. U dospělých pacientů může být předepsán i s jinými typy hypoglykemických léků. Co nám říkánávod k použití "Siofor 500"?
Složení léku a forma uvolňování
Léková forma se dodává ve formě potahovaných tablet. Jsou bílé a bikonvexní.
Vyrábí se po 10 kusech v blistrovém balení. Jedna krabička obsahuje 3, 6 nebo 12 blistrových balení po 10.
1 tableta Siofora 500 obsahuje:
- metformin hydrochlorid – 0,5 g;
- pomocné látky ve formě povidonu, hypromelózy, stearanu hořečnatého;
- Slupku tablet tvoří oxid titaničitý, hypromelóza a makrogol 6000.
Pharmacodename
"Siofor 500" s metforminem je antihyperglykemický lék, který patří do skupiny biguanidů. Léčivá látka má schopnost snižovat bazální a postprandiální koncentraci glukózy v krvi (plazmě). Lék nezpůsobuje hypoglykémii, protože. neovlivňuje funkci sekrece inzulínu.
Základem principu účinku účinné látky léčiva je inhibice glukoneogeneze a glykogenolýzy, což má za následek snížení syntézy glukózy v játrech. Lék také zvyšuje citlivost svalů na inzulín, což v konečném důsledku zlepšuje metabolismus glukózy na periferii a snižuje absorpci glukózy střevy.
Metmorfin má také příznivou aktivitu z hlediska lipidových procesů, zejména snižuje hladinu triglyceridů a indikátorůcholesterol.
Farmakokinetika
Metmorfin se vstřebává z gastrointestinálního traktu a své maximální plazmatické koncentrace dosahuje v průměru po dvou hodinách. Při užívání maximální přípustné dávky je hladina 0,004 mg na 1 ml. Jedení vede ke zhoršení nebo zpomalení vstřebávání léku z gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost léku je v průměru 50-60 % (u zdravé části pacientů). Metmorfin má schopnost akumulovat se v játrech, ledvinách, slinných žlázách a svalové tkáni. Má také propustnost pro červené krvinky.
Poločas rozpadu je v průměru 6-7 hodin. Ledvinami se lék vylučuje nezměněný.
V případě poruchy funkce ledvin se poločas prodlužuje a je pozorováno zvýšení hladiny léčivé látky léčiva v krevní plazmě. Toto potvrzuje návod k použití "Siofor 500".
Kontraindikace
Nástroj není přiřazen, když:
- diabetické prekoma;
- diabetická ketoacidóza;
- akutní onemocnění a těžké stavy, při kterých je vysoká pravděpodobnost poruchy funkce ledvin, včetně dehydratace;
- chronické a akutní formy renálních patologií, které mohou způsobit tkáňovou hypoxii (příklady jsou rozvoj šokových stavů, srdeční a respirační selhání, stavy po infarktu);
- laktoacidóza;
- akutní a chronické selhání jater;
- během těhotenství a kojení;
- dodržování nízkokalorické diety;
- chronický alkoholismus;
- akutní otrava alkoholem;
- intravaskulární injekce kontrastní látky obsahující jód;
- do 10 let;
- individuální intolerance na složky léku.
Zvláštní opatrnosti je třeba věnovat užívání léku u dětí ve věkové skupině 10-12 let a také léčbě pacientů se zvýšeným denním příjmem kalorií, například osob s těžkou fyzickou námahou.
Dávkování a způsob podání
Tablety "Siofor 500" jsou určeny k perorálnímu podání. Doporučuje se užívat je s jídlem nebo bezprostředně po jídle. Kurzovou dávku léku, dobu trvání léčby, stejně jako režim léčby určuje ošetřující lékař individuálně.
Dospělí
Platí následující léčebné režimy:
Monoterapie. Objem maximální denní dávky jsou tři gramy denně. Jedná se o 6 tablet. Jsou rozděleny do tří dávek. Aby se předešlo negativním projevům z trávicího systému, začněte prvních 10-15 dní úvodní dávkou 1 tableta 1-2x denně. Po uplynutí této doby je třeba dávku zvýšit – 3-4 tablety denně
Při kombinované terapii ve spojení s inzulínem. Stejně jako v předchozím případě je objem maximální denní dávky 3 gramy denně – to je 6 tablet. Jsou rozděleny do tří dávek. Začněte také s 1 tabletou 1-2x denně. Poté s postupným zvyšováním denní dávky v týdenních intervalechdenní dávka se upraví na 3-4 tablety denně. Dávka inzulínu se vypočítává na základě hodnot glukózy v krvi
Pokud pacient před předepsáním přípravku Siofor 500 užíval jiné antidiabetikum, je toto léčivo zrušeno a pokračuje se v počáteční fázi režimu, jak je uvedeno výše.
U starších pacientů by mělo být předepisování léku prováděno pouze na základě plazmatického kreatininu. Vyžaduje se také pravidelné sledování funkce ledvin.
Děti starší 10 let
V případě monoterapie lékem začíná léčba 1 tabletou denně – 1krát. S ohledem na ukazatele hladiny glukózy v krvi můžete po 10-15 dnech od zahájení léčby zvýšit dávku. Objem maximální denní dávky jsou 4 tablety, které se užívají 2-3x denně.
Jaké vedlejší účinky má Siofor 500?
Nežádoucí účinky
Reakce z gastrointestinálního traktu (dyspeptické poruchy, kovová chuť v ústech, nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, bolest v epigastriu, průjem) lze rozlišit jako časté vedlejší účinky
Dochází také k nežádoucím reakcím, jako je ztráta citlivosti na chuť, kožní projevy ve formě svědění, kopřivky, zarudnutí.
Je zde také možnost zvýšené aktivity jaterních enzymů
Výskyt laktátové acidózy je také potenciální vedlejší účinek.
Předávkování
Podle pozorování dávky až 85 gramů denně "Siofora 500"nezpůsobují případy hypoglykémie u diabetu.
Výrazné předávkování může způsobit laktátovou acidózu, jejíž příznaky jsou silná bolest hlavy, celková slabost a ospalost, projevy dýchacích orgánů, dyspeptické poruchy, horečka, snížená tepová frekvence a krevní tlak. Objevují se také bolesti svalů, poruchy vědomí až úplná ztráta. Pokud se objeví jeden z příznaků předávkování nebo jejich kombinace, je nutné okamžité vysazení léku a neodkladná lékařská péče. Jedním z nejúčinnějších opatření, která pomáhají eliminovat vysoké dávky účinné látky léčiva a laktátu, je hemodialýza.
Drogové interakce
Pokud je nutné intravaskulární podání kontrastní látky obsahující jód, je nutné dva dny před rentgenovým vyšetřením přerušit příjem Sioforu. Obnovení léčby se také doporučuje nejdříve 2 dny po zákroku.
Pokud je v tomto období nutné zajistit hypoglykemickou terapii, je možné nasadit další léky, např. inzulín.
Současný příjem "Siofor 500" s produkty a léky obsahujícími alkohol se nedoporučuje.
Po těžké intoxikaci alkoholem a intoxikaci při pití alkoholu, při selhání jater, hladovění nebo výrazně omezeném kalorickém příjmu existuje vysoká pravděpodobnost rozvoje laktátové acidózy.
Speciální pokyny
Za zmínku stojí fenomén laktátové acidózy. Jedná se o závažný stav, který je důsledkem intoxikace kyselinou mléčnou (její hromadění v krvi). Kumulativní účinek metmorfinu může způsobit tuto patologii, i když takové případy jsou vzácné. Obvyklé podobné je pozorování, pokud má pacient s diabetes mellitus závažné selhání ledvin. V souladu s tím je před předepsáním léku nutné analyzovat možné další negativní rizikové faktory ve formě dekompenzovaného diabetu, ketoacidózy, chronického alkoholismu, jaterního selhání a hypoxických stavů u pacientů.
Na samém začátku terapie je docela možný výskyt negativních účinků z gastrointestinálního traktu. Proto se doporučuje postupně zvyšovat dávkování kurzu. Obvykle výše uvedené vedlejší účinky samy odezní a nevyžadují speciální terapii.
V případech dlouhého užívání léku u pacientů s megaloblastickou anémií je nedostatek B12 v krvi.
Před zahájením léčby Sioforem 500 (včetně hubnutí) je také nutné zhodnotit stav funkce ledvin a jater.
Žádoucího terapeutického výsledku užívání tohoto léku je dosaženo jeho kombinací s dietoterapií, tělesnou výchovou. Pokud má pacient nadváhu, je nutná povinná úprava denního kalorického příjmu ve směru redukce. Je také důležité provádět pravidelné laboratorní monitorování indikátorů.
Metmorfin neovlivňuje nepříznivě vývoj a růstdětských pacientů. V průběhu roku probíhalo sledování ukazatelů tělesné formace a vývoje adolescentů. Delší užívání drogy vyžaduje pečlivou pozornost sledování vývoje fyzických ukazatelů a vývoje adolescentů, protože není nic známo o vztahu fyzického vývoje dětí a dlouhodobého užívání drogy.
Samozřejmě záleží na tom, jak Siofor 500 užíváte. Podívejte se na recenze níže.
Těhotenství a kojení
Lék se nedoporučuje užívat během těhotenství. Ženy s diabetem 2. typu by měly hlásit těhotenství a plánování svému lékaři, pokud jsou těhotné. Během těhotenství je lék zrušen a nahrazen inzulínem. Použití inzulínu během těhotenství může snížit riziko hyperglykémie ovlivňující růst a stav plodu.
Klinické studie metforminu v mateřském mléce nebyly provedeny. Ale na základě výsledků klinických studií na zvířatech, které prokázaly propustnost pro metfmorfin, je lék kontraindikován během kojení.
Během kojení ošetřující lékař zvažuje možnosti: při užívání Sioforu 500 je ukázáno buď přerušit kojení, nebo přerušit podávání léku, pokud není ohroženo zdraví matky.
Analogy
Analogy léku jsou na lékárenském trhu široce zastoupeny. Jedná se o takové prostředky jako "Bagomet", "Diaformin", "Gliformin", "Metformin", "Metfogamma",Glucophage, Formetin.
Recenze
Podle recenzí tohoto léku má aktivní schopnost snižovat hladinu glukózy v krvi a udržovat ji na optimální úrovni. Přispívá také k normalizaci chuti k jídlu doporučenou omezenou konzumací sacharidů.
Recenze pacientů jsou většinou pozitivní, pokud jde o snášenlivost léku "Siofor 500".
Existuje praxe užívání léků na hubnutí. Vzhledem k tomu, že má schopnost normalizovat metabolismus sacharidů, aktivně se používá pro hubnutí. Zde jsou recenze negativní i pozitivní. Bohužel terapeutický účinek "Siofor 500" není určen k podpoře zdravého hubnutí, protože lék byl vyvinut pro zcela jiný účel: léčba cukrovky. Metforfin není vůbec navržen pro použití lidmi bez odpovídající patologie.
V souladu s tím jsou vedlejší účinky hubnutí jeho užíváním výsledkem nevhodného užívání léku. Mezi takové nežádoucí důsledky nevhodného užívání drogy, navzdory pokroku v hubnutí, patří nepříjemné symptomy z trávicího systému, podobné jako otrava jídlem, dysfunkce jater a rozvoj dávivého reflexu až po výrazné aroma jídla. Dlouhodobé nekontrolované užívání léku může vést k rozvoji akutní pankreatitidy.
Jaká je cena „Siofor 500“? Více o tom níže.
Pro a proti hubnutí
Mnoho lidí začíná užívat Metformin, aby zhubli. Zároveň nikdo nespěchá, aby získal vhodné doporučení od endokrinologa.
V případě užívání léků na hubnutí je nutné pravidelné sledování hladiny cukru v krvi. Přísná dieta, intenzivní fyzická aktivita vedou k rozvoji hypoglykémie. To je hlavní nevýhoda tohoto nástroje. Ve stravě by také mělo být omezení množství jednoduchých sacharidů. Vyžaduje se pestrá a výživná strava: hladovění je přísně zakázáno.
Vždy byste měli pamatovat na to, abyste byli opatrní. Chuť k jídlu je potlačena a ke ztrátě hmotnosti dochází pouze během období příjmu. Pokud přestanete brát prášky, můžete znovu přibrat.
Výhody léku jsou následující:
- potlačuje chuť k jídlu;
- stimuluje metabolismus;
- předchází cukrovce 2. typu.
Pokud se dávkování bude postupně zvyšovat, nebudou mít žádné vedlejší účinky.
Cena „Siofor 500“
Cena léku závisí na regionu a cenové politice lékárenského řetězce. Balení 60 tablet stojí v průměru asi 350–450 rublů.
