Lék je považován za antagonistu vápníku, díky čemuž má farmakologický účinek. Diltiazem se používá v kardiologii k odstranění různých srdečních onemocnění. Výrobce "Diltiazem" - "Alkaloid AD" Makedonie.
Formulář vydání
Lék je dostupný ve formě tablet pro perorální podání. Hlavní účinnou látkou je stejnojmenná látka. Jeho koncentrace v jedné tabletě je 60 a 90 miligramů. "Diltiazem" je balen v blistrech po 10 kusech.
Farmakologické vlastnosti
Hlavní složka léku snižuje příjem vápníku tím, že blokuje proteinové vápníkové kanály jeho plazmatické membrány. Díky spektru účinku má řadu farmakologických účinků, mezi které patří:
- Antianginózní účinek – snížení intenzity bolesti v srdci zvýšením průtoku krve v jeho kapilárách a snížením potřeby srdečního svalu po kyslíku a živinách.
- Vzhledem k antiarytmickému účinkuimplementace nervového impulsu přes atrioventrikulární uzel je snížena.
- Hypotenzní účinek – účinná látka snižuje krevní tlak snížením tonusu hladkých svalů cév a rozšířením jejich lumen.
Diltiazem s dlouhodobým účinkem navíc působí na hladké svaly stěn dutých orgánů.
Podle návodu k použití je známo, že po perorálním podání léku je účinná látka téměř úplně absorbována do celkového oběhu z lumen tenkého střeva. Šíří se rovnoměrně do všech tkání těla, dostává se do těla plodu během těhotenství a mléka během kojení.
Indikace pro použití Diltiazemu
Užití léku je indikováno pro srdeční choroby, které zahrnují:
- Atak anginy pectoris (klinický syndrom, což je pocit svírání, pálení a bolesti za hrudníkem).
- Hypertenze (patologický proces kardiovaskulárního systému, který se vyvíjí v důsledku narušení vyšších center cévní regulace, neurohumorálních a renálních mechanismů a vede k arteriální hypertenzi, funkčním a organickým změnám v srdci, centrální nervový systém a ledviny).
- diabetická retinopatie
- Paroxysmálnísupraventrikulární tachykardie (prudký nárůst počtu srdečních kontrakcí za jednotku času, při kterém je zachována správnost jejich rytmu).
- Fibrilace nebo flutter síní (jeden z typů tachykardie, kdy se síně stahují vysokou rychlostí – více než dvěstěkrát za minutu, ale kontrakce celého srdce zůstává správná).
- Extrasystole (varianta srdeční arytmie, charakterizovaná mimořádnými stahy celého srdce nebo jeho jednotlivých částí).
Kromě toho lze "Diltiazem" použít v kombinované léčbě hypertenze.
Kdy by se lék neměl používat?
Kontraindikace "Diltiazem" zahrnují následující stavy:
- Individuální nesnášenlivost.
- Arteriální hypotenze (dlouhodobý stav těla, který se vyznačuje nízkým krevním tlakem a různými autonomními poruchami).
- Chronické srdeční selhání.
- Kardiogenní šok (extrémní selhání levé komory, charakterizované prudkým poklesem kontraktility myokardu).
- Těžká sinusová bradykardie (typ arytmie, při které srdeční frekvence nepřesahuje 60 tepů za minutu).
- Slabost síňové části srdce, která generuje impulsy a reguluje normální srdeční aktivitu.
- Paroxysmy fibrilace síní (nejběžnějšía nebezpečný druh nepravidelného srdečního rytmu).
- Těhotenství.
- Laun-Ganong-Levinův syndrom (stav, kdy se srdeční komory depolarizují příliš brzy, což způsobí jejich částečné předčasné stažení).
- Kojení.
S extrémní opatrností je lék užíván lidmi se selháním realizace nervového impulsu intraventrikulárním převodním systémem, stejně jako důchodci a dětství. Před léčbou diltiazemem byste se měli ujistit, že neexistují žádná omezení.
Jak lék používat?
Podle návodu k použití pro Diltiazem 90 mg je známo, že tablety se užívají perorálně celé, bez žvýkání a zapíjejí se vodou.
Průměrná farmakologická koncentrace léku je 30 miligramů třikrát denně.
V případě potřeby lze dávku Diltiazemu zvýšit, ale neměla by být vyšší než 240 mg denně. Délku léčby určuje lékař individuálně.
Nežádoucí účinky
Podle návodu k použití je známo, že užívání léku může vést k negativním reakcím různých orgánů a systémů:
- Sucho v ústech.
- Nevolnost.
- Gagging.
- Nestabilní stolice.
- Zvýšená chuť k jídlu.
- Arytmie (abnormální vedení srdce vedoucí k selhání normální činnosti srdce).
- Snížení krvetlak.
- Závažná bradykardie (příznak, který doprovází mnoho srdečních a některých nekardiálních onemocnění a je charakterizován snížením srdeční frekvence na méně než 60 tepů za minutu).
- Tachykardie (prudké zvýšení srdeční frekvence, známka vážných poruch).
- Síňokomorová blokáda, dokud se srdce nezastaví (typ srdeční blokády, indikující narušení vedení elektrického impulsu ze síní do komor).
- Trombocytopenie (stav charakterizovaný poklesem počtu krevních destiček pod 150⋅109/l, doprovázený zvýšeným krvácením a problémy se zastavením krvácení).
- Migréna (primární forma bolesti hlavy charakterizovaná intermitentními záchvaty střední až silné bolesti hlavy).
- Závratě.
- Úzkost.
Jaké další negativní reakce může droga způsobit?
Podle návodu k použití jsou vedlejší účinky Diltiazemu známy jako:
- Parestézie (typ senzorické poruchy charakterizovaný spontánními pocity pálení, mravenčení, lezení).
- Depresivní poruchy.
- Ataxie (částečná nebo úplná ztráta koordinace dobrovolných svalových pohybů).
- Parkinsonismus (neurologický syndrom charakterizovaný řadou příznaků: třes, trvalý nárůst svalového tonu, rovnoměrný svalový odpor ve všech fázích pasivního pohybu).
- Třes rukou.
- Galaktorea(patologie spojená s uvolňováním mléka nebo kolostra z bradavek, což nemá nic společného s procesem kojení dítěte).
- Shambling walk.
- Erythema multiforme exsudativní (akutní zánětlivý proces postihující kožní povlaky a sliznice).
- Zhoršené vidění.
- Hyperémie pokožky obličeje.
- Hyperkreatininémie (zvýšené hladiny kreatininu v krvi).
- Kožní vyrážky a svědění.
- Stevens-Johnsonův syndrom (akutní toxicko-alergické onemocnění, jehož hlavní charakteristikou jsou vyrážky na kůži a sliznicích).
- Asystólie (jeden z typů zástavy oběhu, který se vyznačuje zastavením kontrakcí v různých částech srdce).
- Alergická artritida (zánětlivá benigní léze kloubů, která se projevuje jako reakce těla na různé antigeny a má reverzibilní povahu léze).
Podle recenzí Diltiazemu je známo, že výskyt závažných projevů ve formě anafylaxe nebyl dnes zaznamenán.
Vysoké koncentrace léku mohou způsobit plicní edém, stejně jako edém periferních měkkých tkání a přírůstek hmotnosti.
Funkce
Podle návodu k použití Diltiazemu 90 mg je známo, že před léčbou byste si měli pečlivě přečíst anotaci k léku. Existuje řada pokynů, kterým je třeba věnovat pozornostviz:
- Náhlé vysazení léku může vést k záchvatu anginy pectoris ve formě anginy pectoris a silné tlakové bolesti v oblasti srdce.
- Není možné kombinovat lék s beta-blokátory, protože to může vést ke zvýšení farmakologického účinku a výskytu nežádoucích účinků.
- „Diltiazem“interaguje s velkým množstvím léků z jiných terapeutických skupin, proto by na to měl být lékař při jejich užívání upozorněn.
- S extrémní opatrností používejte "Diltiazem" při onemocnění ledvin a jater, u dětí a lidí v důchodovém věku.
- Není možné provádět práci, která vyžaduje zvýšenou pozornost.
Pilulky se v lékárnách vydávají pouze na předpis od lékaře.
Analogy "Diltiazem"
Generika podobná jejich aktivní složkou a farmakologickým účinkem jsou:
- "Diazem".
- "Diacordin".
- "Cardil".
- "Aldizem".
- "Blocalcin".
- "Dilren".
- "Silden".
- "Tiakem".
Před nahrazením Diltiazemu analogem se doporučuje poradit se s lékařem.
Interakce
Kombinace s "chinidinem", stejně jako beta-blokátory, srdeční glykosidy a antiarytmikaje považován za nebezpečný, protože vyvolává snížení kontraktility srdečního svalu, zpomalení atrioventrikulárního vedení a nadměrnou bradykardii.
Podle návodu k použití je známo, že Diltiazem může zvýšit biologickou dostupnost propranololu. Lék zvyšuje hladinu "Cyklosporinu", "Digoxinu". Ve vztahu k celkovým lékům proti bolesti dochází ke zvýšení kardiodepresivních účinků. Za jakou cenu lze koupit Diltiazem?
Jak uchovávat léky?
Doba použitelnosti léku je 24 měsíců od data výroby. Lék by měl být uchováván na suchém a tmavém místě.
Lék by měl být skladován při teplotě vzduchu ne vyšší než dvacet pět stupňů Celsia. Cena Diltiazemu se pohybuje od 70 do 300 rublů.
Názory
Recenze o "Diltiazem" potvrzují jeho zvýšenou účinnost při použití u lidí, kteří trpí anginou pectoris, stejně jako ischemickou chorobou srdeční, hypertenzí a různými arytmiemi. Existují však negativní názory na lék spojený s jeho vedlejšími účinky.
Recenze "Diltiazem" naznačují, že lék se aktivně používá nejčastěji v srdeční patologii, kde se výborně osvědčil. Pacienti uvádějí, že lék výrazně zlepšil jejich zdraví.
Podle odpovědí lékařů se lék často používá jako preventivní opatření k prevenci srdečního infarktu aangina pectoris. Lék a jeho dávkování musí předepsat lékař.
Recenze "Diltiazem" naznačují, že ve většině situací účinně snižuje krevní tlak a má pozitivní vliv na zdraví lidí s onemocněním kardiovaskulárního systému.
Lidé, kteří publikovali na lékařských fórech, uvedli, že lék způsobuje vedlejší účinky, jako je sucho v ústech a nevolnost. Ale obecně jsou recenze léku pozitivní.
Recenze Diltiazemu zároveň stále naznačují, že tento lék nemusí být vhodný pro všechny pacienty, kteří trpí hypertenzí. Proto je zpočátku nutné poradit se s odborníkem.
