Bolesti hlavy přicházejí v různé míře intenzity a charakteru. Nejčastěji tento stav u lidí nezpůsobuje obavy o jejich zdraví - vždyť každý má čas od času migrénu. Každý měl alespoň jednou v životě tento stav. Migréna přitom nepřináší žádné výrazné zdravotní následky. To si myslí většina populace. To je chyba - některé příznaky bolesti hlavy by měly pacienta upozornit a přimět ho, aby se obrátil na neurologa. Diagnóza je nezbytná k vyloučení výskytu novotvarů. Bodová bolest v hlavě na jednom místě je vážným příznakem, který by se neměl ignorovat.
Typy migrény a jejich příčiny
Migréna je neurologické onemocnění. Jde o to, zda si pacient stěžuje na opakující se bolesti hlavy. Mohou být různé povahy a intenzity. Migréna může být jak nezávislou nemocí, tak příznakem jakékoli nemoci. Aby bylo možné zjistit, které onemocnění způsobilo vývoj migrény, je třeba provést mnoho diagnostických studií. Jedná se o CT, MRI, kontrola stavu krční páteře, posouzenífungování cév atd. Bolí-li hlava v jednom bodě, je to také jeden z projevů migrény.
Neurologie rozlišuje následující typy migrén:
- Klasický (s aurou). Taková migréna se vyznačuje nejen silnou bolestí hlavy ve spáncích nebo na čele, ale také takzvanou aurou. Pacientovi se zdá, že vidí blikání doleva a doprava, ale když posune pohled, ukáže se, že tam nic není. Tento efekt se nazývá „vizuální aura“a všichni pacienti trpící klasickou migrénou jej znají.
- Normální migréna bez aury se obvykle vyskytuje u lidí ve věku dvaceti let a starších. Příčinou tohoto stavu je často osteochondróza krční páteře, patologie kardiovaskulárního systému, duševní poruchy. Typická migréna není charakterizována bodovou bolestí v hlavě. Má obalovou povahu. často bolí zadní část hlavy, čelo a spánky zároveň. Nebo spánek na jedné straně a zadní část hlavy. Vršek hlavy při běžné migréně skoro nikdy nebolí.
- Oftalmoplegická migréna je stav, kdy svaly zrakových orgánů přestanou úplně nebo částečně fungovat. V důsledku toho je na straně rozvíjejícího se bolestivého syndromu pozorováno dvojité vidění, ptóza nebo mydriáza. Tato diagnóza je poměrně vzácná a její terapií se zabývá nejen neuropatolog, ale i oftalmolog. Pokud pacient zaznamená, že bolest na pravé straně hlavy (ve vzácných případech na levé straně) nebo v čele je doprovázena poruchou zraku, je možné, že máoftalmoplegická migréna.
- Sítnicová forma onemocnění je doprovázena výskytem „slepých“skvrn. Pacient trpí výskytem černých oblastí v zorném poli. Tento proces je doprovázen vystřelující bolestí v occiputu. v některých případech nemusí být bolest ostrá, ale bolestivá. Pro přesnou diagnózu a jmenování účinné léčby bude muset pacient podstoupit MRI mozku, provést elektroencefalogram. V některých případech může diagnóza vyžadovat kontrolu stavu cév.
- Komplikovaná migréna je charakterizována nejen bolestí hlavy, ale také zrakovými, sluchovými a vestibulárními poruchami. V některých případech může záchvat tohoto onemocnění vyvolat ztrátu vědomí. Pokud je stav komplikován křečemi, může pacient dostat epileptický záchvat. K identifikaci přesné příčiny onemocnění byste měli podstoupit elektroencefalogram a řadu dalších studií.
Bod bolesti hlavy
Pronikavá bolest hlavy, prudce se objevující v jednom bodě, je extrémně nebezpečný syndrom. Tento stav, v závislosti na frekvenci výskytu a jasu vjemu, může indikovat diagnózy:
- vegetativně-vaskulární dystonie;
- nádory benigní nebo maligní povahy;
- nitrolebečný tlak;
- výskoky krevního tlaku (hypertenze nebo esenciální hypertenze);
- osteochondróza krční páteře.
Toto jsou hlavní důvody bolesti hlavy v jednom bodě. Čím častějidochází k nepohodlí a bolesti – tím je pravděpodobnější, že se pacient potýká s vážnou nemocí.
Pocity prožívané pacientem
Před konzultací s neurologem by měl pacient naslouchat sám sobě, aby na schůzce co nejpřesněji popsal, jak ho v jednu chvíli bolí hlava. Pocity mohou být:
- Ostrá a náhlá bolest, připomínající píchnutí ostrou jehlou.
- Lokalizace problému: hlava bolí v jednom bodě – na temeni hlavy, v týlu nebo jinde.
- Tma v očích, když dojde k záchvatu, nebo možná pacient omdlel během záchvatu migrény.
- Během záchvatu pacient pozoruje jakékoli stíny, blikání doleva nebo doprava, ztmavení některých oblastí v zorném poli.
Bude také nutné objasnit, jaká je doba trvání útoků – několik sekund nebo minut? Čím podrobněji pacient neuropatologovi popíše symptomy, tím snazší bude sestavit klinický obraz pro určení vhodné léčby.
Léčba
Když hlava v jednu chvíli bolí, většina lidí si raději vezme pilulku se silným analgetikem. Tento přístup je zásadně špatný: záchvat bolesti se bude vracet znovu a znovu. Zastavovat to pokaždé prášky je špatné. Je lepší jednou projít kompletní diagnózou, zjistit příčinu bolesti a vypít kúru léků, které vyléčí příčinu nemoci a zabrání opakující se bolesti.
Pokud důvod spočívá v narušení cerebrální cirkulace, pomůže užívání nootropik a vazodilatancií. VynikajícíOsvědčil se "Cinnarizine", který, i když patří k lékům staré generace, je stále aktivně používán v moderní neurologii a psychiatrii. Tento lék je levný, již během prvního týdne užívání může mít výrazný vazodilatační účinek, který přispěje k úplnému vymizení migrény jakékoli etiologie, bez ohledu na lokalizaci bolesti - v pravé části hlavy, zadní část hlavy, koruna
- Pokud je u pacienta diagnostikována cervikální osteochondróza, bolest hlavy není neobvyklá. Často ho bolí čelo, v oblasti spánků a koruny jsou bodové bolesti. V tomto případě je zbytečné jednoduše zastavit bolest - nejprve by měla být léčena osteochondróza. Průběh intramuskulárních injekcí přípravku Kombilipen, Milgamma by se měl opakovat každé tři měsíce. Vyžaduje terapeutickou masáž cervikální oblasti límce. Prospěje také mírná cvičební terapie. V žádném případě by se pacient neměl přetěžovat a zvedat více než pět kilogramů, stejně jako by se neměl věnovat vzpírání a traumatickým sportům.
- Bodová cefalgie v oblasti hlavy je často jedním z projevů vegetativně-vaskulární dystonie. V tomto případě pomůže užívání vazodilatancií a sedativ. Často vám projde užíváním uklidňujících infuzí. Například Fitosedan má poměrně silný sedativní účinek. Můžete také použít nootropika. V některých případech může lékař předepsat léky, které mají mírný uklidňující účinek -například "Afobazol".
Clusterová bolest hlavy: příznaky
Vzácnějším a složitějším projevem bodové bolesti hlavy je trámová cefalgie. Lékaři to také nazývají cluster, histamin nebo Horton, v závislosti na místě a povaze bolesti. Projevuje se následujícími příznaky:
- bolest v temporální tepně během dalšího záchvatu;
- nepohodlí a bolest pouze na jedné straně (ne vždy), v oblasti spánku;
- cefalgie se může vyvinout v noci – a pacient je často nucen se probudit z intenzity bolestivých pocitů;
- doba trvání záchvatu se liší – nejčastěji je to pět až šest minut, ale ve vzácných případech může trvat hodiny před podáním anestetika;
- otok a slzení nosohltanu;
- zúžení zornic.
Předvěst vážných nemocí
Trámcová cefalgie, při které pacient neustále pociťuje bodovou pulzující bolest na pravé straně hlavy, může naznačovat rozvoj následujících onemocnění a stavů:
- nádory mozku různého původu;
- stav abstinence;
- aneurysma;
- hematomy v důsledku poranění hlavy a otřesů mozku;
- otrava některými drogami;
- užívat vazodilatátory (např. nitroglycerin) nebo histamin.
Terapie bolesti hlavy tunelem
Léčbu může předepsat neurolog po přijetívýsledky výzkumu. Pro přesnou diagnózu je často nutné podstoupit MRI mozku a elektroencefalografii. Není-li přesná příčina výskytu trámové cefalgie známa, dokud nebude přesná diagnóza objasněna, lze bolest zastavit pomocí následujících léků:
- Ketorol je účinný lék proti bolesti na předpis, který zmírňuje i tu nejtěžší bolest deset až patnáct minut po požití.
- "Okamžitě". Aktivní složkou léčiva je ibuprofen. Jedná se o rychle působící účinný protizánětlivý a analgetický lék. Prodává se v každé lékárně bez lékařského předpisu.
- "Citramon" je nejoblíbenější a nejlevnější analgetikum, které navíc obsahuje kofein. Dodává energii, má stimulační účinek.
Pro ostrou bolest hlavy si většina lidí raději vezme silnou analgetickou pilulku. Tento přístup je pochybný: záchvat bolesti se vrátí, a to více než jednou. Zastavovat to pokaždé prášky je špatné. Je lepší jednou projít úplnou diagnózou, zjistit příčinu bolesti a absolvovat kúru léků, které odstraní příčinu nemoci a zabrání opakující se bolesti.
Který lékař se zabývá terapií migrény
Abyste se trvale zbavili záchvatů trámové cefalgie nebo bodové migrény, abyste zjistili, proč vás bolí záda, měli byste podstoupit kompletní vyšetření. Působením na zdroj problému můžete dosáhnout dlouhodobé remise. Umětdomluvte si schůzku s placeným neurologem. Ale pak bude celý výzkum zaplacen. Výsledkem je, že celková částka, kterou bude muset pacient utratit, aby zjistil příčinu bolesti, bude nejméně dvacet tisíc rublů (budete muset zaplatit za magnetickou rezonanci mozku, elektroencefalogram a přepis výsledek).
Můžete jít jinou cestou a neutratit za diagnostiku ani desetník. To ale zabere více času. Pacient musí vzít svou lékařskou politiku a jít na okresní kliniku, kde mu bude poskytnut kupon na schůzku s místním terapeutem. Ten zase vystaví kupon na konzultaci u neurologa. Již tam, po předložení všech stížností, bude předepsána další léčba a bude vydáno doporučení k nezbytným studiím.
Vztah a rozdíl mezi bodovou bolestí a běžnou migrénou
Pint cefalgie je často součástí jiných typů bolestí hlavy:
- „Tenzní bolest“– tento pojem v neurologii vznikl již dávno a je stále aktuální. Vyskytuje se u mužů i žen v důsledku silné nervové a fyzické únavy. Vyjadřuje se nejen bodovou cefalalgií, ale také tím, že čelo a zadní část hlavy bolí (lokalizace a povaha bolesti se mění v průměru jednou za hodinu). Současně pacient pociťuje nevolnost, závratě a může ztratit vědomí. K zastavení těchto příznaků často stačí dostatek spánku. Pokud pacient není schopen sám usnout, měl by si vzít prášek na spaní.
- Histaminiková bolest. Ve 40 % případů je propojena sprimární pocity bolesti. Jeden typ migrény může být předzvěstí druhého a změnit stav pacienta. Stav například začíná jako migréna s aurou, po hodině přechází do oftalmoplegické formy.
- Kranialgie je stav, ke kterému dochází při zánětu trojklaného nervu. To je častý důvod, proč bolí zadní část hlavy a temeno. Pro kranialgii jsou charakteristické výstřely ve formě krátkodobých impulsů. Nejčastěji tento stav nevyžaduje žádnou speciální léčbu a vymizí po zástavě zánětlivého procesu trojklaného nervu.
Rady od neurologů: jak se vyhnout rozvoji bolesti paprsku a bodu
Seznam jednoduchých doporučení, která pomohou zabránit rozvoji migrény jakékoli etiologie a chorob, které ji vyvolávají:
- Každou noc musíte spát alespoň osm hodin. bez ohledu na to, jaké problémy pacienta pronásledují, bez ohledu na to, jaký stres může zažít – dobrý noční spánek by měl být nutností.
- Kompletní výživa je základem zdravého nervového systému. V žádném případě byste neměli držet přísné diety a hladovět – i když se následky nedostaví okamžitě, časem se dostaví (nervový systém vyčerpaný hladověním takový postoj neodpouští).
- Dostatečné množství aminokyselin, vitamínů a stopových prvků ve stravě.
- Správná reakce na stres – v každé situaci byste měli zůstat v klidu, abyste později nemysleli, proč vás bolí hlava (zadní část hlavy, temeno nebo čelo).
- Přiměřené cvičení – nevyčerpávejte se cvičením, neprovokujte přepracování.
