Vlhký kašel je reakce těla na infekčně-zánětlivý proces nebo podráždění dýchacích cest alergeny. V tomto případě se v průduškách tvoří sputum, které vychází při kašli. U dětí může být proces vypouštění hlenu obtížný. Jak léčit kašel se sputem u dítěte? A jaké léky usnadňují uvolňování průduškového hlenu? Na tyto otázky odpovíme v článku.
Důvody
Rodiče jsou vždy znepokojeni, když u svých dětí zaznamenají kašel s hlenem. Jak zacházet s nemocným dítětem? Nejprve je nutné zjistit příčinu výskytu takových příznaků. Lékaři se domnívají, že vlhký kašel je méně nebezpečný než suchý. Pokud vytéká sputum, znamená to, že průdušky jsou očištěny od hlenu a mikrobů.
Vlhký kašel se často vyskytuje u kojenců. Ve věku jednoho roku se u dětí může v nosohltanu hromadit hlenovitý sekret, který je nutné odstranit odsáváním z trysky. To není vždy příznakem onemocnění, tento jev je pozorován také u zdravých dětí. Pokud se však hlen neodstraní včas, může se dostat do dýchacího traktu a způsobit vlhký kašel.
Zdravé děti mohou kašlat až 15krát denně. Nejčastěji se to děje ráno. To je norma, tímto způsobem se tělo zbaví mikročástic, které se dostaly do dýchacího traktu.
Vlhký kašel je ale často jedním z projevů infekčních onemocnění dýchacího systému. Tento příznak je zaznamenán u následujících patologií:
- bronchitida;
- pneumonie;
- tuberculosis;
- absces plic;
- pozdní stadia chřipky a SARS.
U virových respiračních infekcí (ARVI, chřipka) se vlhký kašel nikdy neobjeví na počátku onemocnění. Za prvé, teplota dítěte stoupá a zdraví se zhoršuje. Ve většině případů se objeví rýma. Pak se dostaví suchý kašel. Po několika dnech se začne odlučovat sputum. Tento příznak je známkou rychlého zotavení, protože patogeny jsou odstraněny spolu s hlenem. Když se objeví vlhký kašel, horečka obvykle zmizí a celkový stav se zlepší.
Vykašlávání hlenu však není vždy příznakem infekčních onemocnění. Alergické reakce a bronchiální astma jsou také doprovázeny výskytem kašle se sputem u dítěte. Léčba takových patologií se liší od léčby respiračních infekcí. Při alergických onemocněních se nejčastěji předepisují antihistaminika abronchodilatancia, ale jsou zapotřebí také léky, které pomohou odstranit hlen.
Varovné příznaky
V některých případech může být vlhký kašel příznakem vážných patologií, které vyžadují okamžité lékařské vyšetření a léčbu. Pouze odborník může říci, proč má dítě sputum a jak léčit tuto nemoc. Bdělost rodičů by měla způsobit následující patologické projevy:
- neobvyklá barva sputa (zelená nebo rezavá);
- příměs krve v hlenu;
- sípání a pískání na hrudi;
- vysoká horečka s vlhkým kašlem;
- dýchací potíže;
- dlouhotrvající vlhký kašel (trvající týdny nebo měsíce);
- bolest na hrudi;
- náhlé záchvaty vlhkého kašle.
Když se takové příznaky objeví, dítě by mělo být urychleně předvedeno dětskému lékaři nebo dětskému pneumologovi. To jsou příznaky vážných patologií dýchacího systému. Může být nutné odebrat sputum na bakteriologický rozbor k určení původce onemocnění.
Typ sputa a možná onemocnění
Abyste pochopili, jak léčit kašel se sputem u dítěte, musíte věnovat pozornost povaze hlenu. Samozřejmě pouze odborník může stanovit diagnózu a předepsat potřebné léky. Ale výskyt sputa naznačuje možné onemocnění.
Bronchiální hlen může mít různé barvy a konzistenci:
- Rezavý odstín. Tato barva sputa naznačujena zápal plic.
- Zelená. To je známka infekčního onemocnění. Tato barva je dána hlenu leukocyty, které bojují s původcem onemocnění. Zelený sputum je nejčastěji pozorován při bronchitidě. Zánětlivý proces v průduškách se často vyskytuje jako komplikace virových respiračních infekcí.
- Poskvrněný krví. Toto je nejnebezpečnější možnost. Krev v bronchiálním hlenu se objevuje s tuberkulózou nebo srdečním selháním. Pokud se však sputum obtížně odděluje, může v něm být přítomno malé množství načervenalých nečistot. To je způsobeno skutečností, že při napjatém kašli může dítěti prasknout malé cévky v krku.
- S příměsí hnisu a nepříjemného zápachu. Tento typ sputa je charakteristický pro plicní absces. Tato nebezpečná patologie je komplikací pneumonie nebo těžké chřipky. Hnisavý sputum je také oddělen od bronchiektázie, která se vyvíjí po virových a bakteriálních infekcích.
- Sklovitý viskózní hlen. Tento typ sputa se nejčastěji vyskytuje u bronchiálního astmatu.
Zvláštní bdělost by měla být způsobena neustálým uvolňováním krve při kašli se sputem u dítěte. Léčba v takových případech by neměla být odložena. Při tuberkulóze a srdečním selhání není užívání klasických expektorans vždy účinné. Kašel je jen jedním z projevů patologického procesu v plicích nebo srdci. Zmizí až po vyléčení základní patologie.
Klasifikace léčiv
Jak léčit kašel s hlenem u dětí? Dnes se vydávávelké množství léků pro léčbu respiračních onemocnění. Tyto léky lze rozdělit do dvou skupin:
- Příznaková léčba. Tyto léky neovlivňují příčinu onemocnění, ale zmírňují nepříjemné příznaky. Tato skupina zahrnuje léky, které stimulují výtok sputa a řídký hlen.
- Etiotropní léky. Působí na samotnou příčinu výskytu vlhkého kašle.
Léky pro symptomatickou léčbu se dělí do následujících skupin:
- Expektoranti. Tyto léky působí přímo na centrum kašle centrálního nervového systému. Stimulují motilitu průdušek a pomáhají vytékat hlen.
- Mukolytika. Tyto léky dělají sputa tenčí. V důsledku toho se hlen snáze odstraňuje.
- Broncholytika. Uvolněte svaly průdušek a uvolněte křeče dýchacích cest.
Tyto prostředky mají různé indikace k použití. Například na začátku respiračního onemocnění se při kašli dítěte často vytváří viskózní sputum. Léčba v tomto případě bude spočívat ve jmenování mukolytik. Tyto prostředky pomohou uvolnit hlen, aby mohl snadno vycházet z průdušek.
Předpokládejme, že dítě má vlhký kašel a vytéká sputum. Jak zacházet s dítětem? V takových případech jsou indikována expektorancia. Pomohou zcela osvobodit průdušky od hlenu a usnadnit dýchání.
Bronchodilatancia lze rozlišit do zvláštní skupiny léků. Tyto léky se používají především při bronchiálním astmatu provázeném křečemi dýchacích cest a vlhkým kašlem. Vv některých případech jsou bronchodilatancia předepisována pro prodlouženou bronchitidu.
Léky pro etiotropní terapii zahrnují následující typy léků:
- Antibiotika. Tyto prostředky pomáhají v boji proti patogenům infekčních onemocnění dýchacího systému. Tyto léky jsou však neúčinné u virových patologií.
- Antihistaminika. Používají se při vlhkém kašli vyvolaném alergickou reakcí nebo bronchiálním astmatem. Potlačují reakci těla na alergen.
Dále podrobně zvážíme všechny výše uvedené skupiny drog.
Mohu podat antitusika
Existují léky, které potlačují reflex kašle. Patří mezi ně:
- "Sinecode";
- "Stoptussin";
- "Panatus";
- "Codelac Neo";
- "Libeksin".
Je třeba mít na paměti, že takové léky jsou kategoricky kontraindikovány, když se objeví sputum. Jsou vhodné pouze pro léčbu suchého kašle, jako je černý kašel. Rodiče často dělají velkou chybu, když dávají dítěti takové léky na kašel.
Pokud má dítě sputum, pak není možné kašel potlačit léky. To povede ke stagnaci hlenu v průduškách a rozvoji zápalu plic. Je nutné užívat léky, které pomáhají odstranit sputum a netlumí kašlací reflex.
Při virových infekcích se u dítěte často rozvine kašel bez sputa. Jak zacházet s miminkem? I v tomto případě jsou indikována antitusikazdaleka ne vždy. Předepisují se pouze na suchý, bolestivý kašel, kdy se hlen vůbec nevytváří. Pokud se tvoří sputum, ale ve velmi malém množství, jsou indikována expektorancia. V tomto případě může pouze lékař rozhodnout, jaký druh léku dítě potřebuje.
Mukolitika
U respiračních virových infekcí a bronchitidy poměrně často dětský sputum nevychází dobře. Jak tento typ kašle léčit? V takových případech je nutné vzít prostředky na ředění hlenu - mukolytika. Je důležité si uvědomit, že zadržování sputa v průduškách je docela nebezpečné. To může vést k růstu bakterií v dýchacím traktu a rozvoji komplikací.
Naprosto všechny typy mukolytik jsou neslučitelné s antitusiky. Tato kombinace léků může způsobit nebezpečnou stagnaci sputa a dýchací potíže.
V pediatrické praxi se nejčastěji používají následující typy mukolytických látek:
- "Bromhexin";
- "ACC 100";
- "Ambroxol".
Podívejme se na tyto léky podrobněji.
Léčivo "Bromhexin" se vyrábí ve formě tablet nebo sirupu ("Bromhexine Berlin Chemie"). Jeho použití je indikováno při kašli se sputem, který se u dítěte obtížně odděluje. Léčba by neměla trvat déle než 5 dní. Delší průběh podávání je přípustný pouze se svolením lékaře. Sirup lze podávat dětem od prvních dnů života a tablety - od 6 let.
"Bromhexin" lze užívat společně s antibiotiky, mukolytikum zvyšuje jejich antibakteriální účinek. BěhemBěhem léčby by mělo být dítěti umožněno vypít co nejvíce tekutin. To dále zředí sputum.
"Bromhexin" se vyrábí také jako roztok k inhalaci. Při inhalaci lék působí mnohem rychleji než při perorálním podání. Před inhalací byste se však měli poradit s lékařem. V některých případech může tento typ léčby způsobit zvýšený kašel a bronchospasmus.
Lék "ACC 100" obsahuje acetylcystein. Tato látka ruší molekulární vazby v bronchiálním hlenu a přispívá k jeho ztenčování. Tento lék je indikován pro kašel s hustým sputem u dítěte. Léčba by měla brát v úvahu inkompatibilitu acetylcysteinu s většinou antibiotik. To neznamená, že musíte úplně opustit antibiotickou terapii. Mezi užitím mukolytika a antibiotika je pouze nutné dodržet dvouhodinový interval.
Mukolytikum "ACC 100" se vyrábí ve formě granulí. Rozpouštějí se ve vodě a užívají se před jídlem. Lék lze podávat dětem starším 2 let. V lékárnách seženete i lék Fluimucil. Toto je kompletní strukturální obdoba "ACC 100".
Lék „Ambroxol“označuje novou generaci mukolytik. Zároveň ředí hlen a má expektorační vlastnosti. Dětské odrůdy tohoto léku se vyrábějí pod názvy "Ambrobene" a "Lazolvan". Vyrábějí se ve formě sirupu nebo tablet. Tekutou formu léku lze užívat od narození a tablety - od 6 let.
Expektoranti
Při léčbě kašle se sputem u dětí se nejčastěji používají rostlinná expektorancia. Tyto prostředky jsou nejbezpečnější a zřídka způsobují nežádoucí vedlejší účinky.
Na tekuté sputum jsou předepisována expektorancia. Pokud je hlen viskózní a obtížně odstranitelný, je příjem těchto prostředků možný pouze po léčbě mukolytiky.
Na vlhký kašel se nejčastěji používají následující rostlinná expektorancia:
- "Gedelix". Přípravek obsahuje extrakt z listů břečťanu. Vyrábí se ve formě kapek a sirupu. Průběh léčby by měl trvat nejméně týden. Po odeznění kašle se lék doporučuje užívat ještě 2-3 dny. V lékárnách můžete také najít lék "Prospan" se zcela podobným složením.
- "Doktor máma". Jedná se o kombinovaný lék, který obsahuje výtažky z deseti léčivých bylin. Tento lék lze také užívat s viskózním sputem, protože má další mukolytický účinek. Produkt je dostupný ve formě sirupu. Může být podáván dětem od 3 let. Droga také zmírňuje zánět v dýchacích cestách a rozšiřuje lumen průdušek.
- "Muk altin". Obsahuje kořen proskurníku. Tato rostlina má expektorační a protizánětlivé vlastnosti. Lék se vyrábí pouze ve formě tablet. Může být podáván dětem od 1 roku. Lék je kontraindikován, pokud má dítě potíže s dýcháním.
- "Doktor Theiss". Jedná se o sirup na bázi jitrocelového extraktu. Působí jako expektorans i jako mukolytikum. Proto může být užíván hustým sputem. Lék je kontraindikován u dětí mladších 12 měsíců.
Co dělat, když má dítě za rok kašel s hlenem? Jak zacházet s miminkem, které teprve nedávno vyšlo z kojeneckého věku? Pokud je dítěti již 1 rok, pak mu může být podán sirup Doctor Theiss nebo tablety Muk altin. Ve věku do jednoho roku je povoleno užívat lék "Gedelix" ve formě kapek. Může být přidán do různých nápojů, jako je mléko nebo džus.
Antibiotika
Když se objeví kašel, rodiče svému dítěti okamžitě podají antibiotika. Takové léky však mají přísné indikace k použití. Působí pouze na bakterie. Při virových infekcích jsou antibiotika naprosto k ničemu.
Antibakteriální léky může předepsat pouze lékař po vyhodnocení výsledků analýzy sputa na mikroflóru. Pokud jsou v hlenu nalezeny bakterie, pak je to indikace k nasazení antibiotik. K léčbě dětí se používají následující léky:
- "Augmentin";
- "Sumamed";
- "Makropěna".
Dětem se obvykle předepisují suspenzní formy výše uvedených antibiotik. Průběh léčby trvá 7-10 dní.
Současně s antibiotickou terapiínezapomeňte předepsat prostředky pro symptomatickou léčbu. Spolu s antibiotiky je třeba užívat mukolytika a expektorancia, aby se usnadnil průchod hlenu.
Není neobvyklé, že dítě při virových respiračních infekcích vykašlává sputum. Jak takové nemoci léčit? Užívání antibiotik je vhodné pouze 5. – 7. den nachlazení. Právě v tomto období se k virům připojuje bakteriální mikroflóra. Takové léky však může předepisovat pouze odborník. Nerozumné užívání antibiotik může vést ke snížení imunity, která je nezbytná pro boj s viry.
Po antibiotické léčbě jsou dětem obvykle předepisována probiotika. To pomáhá obnovit střevní mikroflóru, která může být po užívání léků narušena.
Broncholytika a antihistaminika
Broncholytika jsou léky, které odstraňují spasmus průdušek a zlepšují vylučování hlenu. Ve většině případů jsou předepisovány na vlhký kašel vyvolaný bronchiálním astmatem. Méně často lékaři používají takové léky k léčbě dlouhodobé bronchitidy.
Tyto léky by nikdy neměly být dětem podávány samostatně. Jedná se o léky na předpis, které lze užívat pouze na doporučení lékaře. Jejich použití je indikováno pouze v případě, že je dítěti diagnostikováno astma nebo prodloužená bronchitida.
Je důležité si uvědomit, že ne všechny typy bronchodilatancií lze užívat, když se objeví sputum. Mnoho léků z této skupiny (například "Bronholitin") je určeno výhradně k léčbě suchého kašle.
BV pediatrické praxi se používají následující bronchodilatátory:
- "Salbutamol";
- "Berodual";
- "Fenoterol".
Tyto léky jsou dostupné ve formě aerosolů a roztoků k inhalaci.
Jak léčit kašel se sputem u dětí, pokud je vyvolán expozicí alergenu? V tomto případě se nelze obejít bez užívání antihistaminik. Tyto léky odstraňují samotnou příčinu tohoto typu kašle. Potlačují imunitní odpověď těla na napadající alergen.
Dětem jsou obvykle předepisována antihistaminika nové generace, která nezpůsobují ospalost a letargii. Při vlhkém kašli alergické etiologie se používají následující léky (ve formě kapek nebo sirupů):
- "Zyrtec";
- "Zodak";
- "Erius";
- "Cetrin";
- "Ketotifen".
Pokud sputum nevychází dobře s alergiemi, pak se současně s antihistaminiky používají mukolytika a expektorancia.
Antihistaminika se dětem předepisují až po důkladném diagnostickém vyšetření. Musíte se ujistit, že vlhký kašel je alergický a ne infekční.
Lidové prostředky
Vlhký kašel je nemožné vyléčit pouze pomocí lidových prostředků. Ve většině případů je produkce sputa jedním ze znaků infekčního a zánětlivého procesu v dýchacím systému. Bez použití farmaceutických přípravků tedy není cestadostaň se.
Lidové léky však mohou být dobrým doplňkem lékařské léčby. Existují léčivé byliny, které mají expektorační a protizánětlivé vlastnosti. Doma si můžete dělat inhalace s odvary z následujících rostlin:
- daisies;
- tymián;
- podběl.
Na vlhký kašel můžete také použít následující recepty tradiční medicíny:
- Složení fíků. 10 g sušeného ovoce se mele na struhadle. Výsledná hmota se nalije do 300 ml horké vařené vody, položí se na mírný oheň a vaří se 10 minut. Poté musí být kompozice filtrována a ochlazena. Dítěti se podává 80-100 ml nápoje 3x denně po jídle. Do tekutiny můžete přidat trochu citronové šťávy, zesílí to léčivý účinek.
- Recept s křenem a medem. Křen musí být nakrájen na struhadle a poté umístěn do teplé vařené vody. Kompozice trvá 4 hodiny. Do půl sklenice mléka přidejte 1 lžičku medu, citronovou šťávu a křenový nálev. Nápoj se užívá třikrát denně po jídle.
Mnoho rodičů ví, že mléko s připáleným cukrem pomáhá při kašli. Ale tento lék je lepší nepoužívat, když se objeví sputum. Zhzhenka je účinná pouze na suchý kašel.
Na hrudník nebo záda dítěte můžete aplikovat jódovou síťku. Jód dráždí kožní receptory a reflexně působí na průdušky. Tato metoda léčby pomáhá zředit sputum a vyvést ho ven. Někteří odborníci na tradiční medicínu doporučují pít za mokra.vykašlávání mléka s jódem. Malým dětem je však lepší takový lék nepodávat, protože může vyvolat nevolnost a zvracení.
Před použitím tradičních receptů byste se měli poradit se svým lékařem. Děti totiž často trpí alergiemi na potraviny a léčivé rostliny.
Doporučení lékařů
U dětí se často vyskytují případy dlouhodobého kašle se sputem. Co lze udělat pro urychlení procesu hojení? Pediatičtí pneumologové doporučují dodržovat tato doporučení:
- V místnosti, kde se nachází nemocné dítě, je nutné udržovat teplotu vzduchu +18 … +20 stupňů.
- Vlhký kašel se vždy zhoršuje pobytem v prašné místnosti. Proto je nutné zbavit se všech prachových hromad, místnost častěji větrat a provádět mokré čištění.
- Pokud máte vlhký kašel, dejte svému dítěti vypít dostatek tekutin. To přispívá ke snadnějšímu odlučování hlenu.
- Pokud dítě nemá vysokou teplotu, pak byste se neměli vzdávat malých procházek na čerstvém vzduchu.
- Musíte se ujistit, že dítě při kašli sputum nepolyká, ale vyplivne. Jinak se hlen s bakteriemi dostane zpět do těla.
Dodržování těchto jednoduchých opatření pomůže dítěti rychleji se zotavit a zbavit se vlhkého kašle.