Laktátová acidóza – co to je? Odpověď na položenou otázku můžete zjistit z materiálů tohoto článku. Kromě toho bude vaší pozornosti poskytnuta informace o tom, jaké jsou příznaky této odchylky, příčiny jejího výskytu a existující metody boje.
Obecné informace o nemoci
Takže tématem našeho rozhovoru je laktátová acidóza. Co to je a jak to léčit? Jde o odchylku, při které je vyprovokováno hyperlaktacidemické kóma. Tato komplikace je zvláště důležitá pro pacienty s diabetes mellitus. Hromadění kyseliny mléčné v těle (v kůži, mozku, kosterních svalech atd.) totiž může dále vyvolat rozvoj metabolické acidózy. Než pochopíte, jak se takové komplikaci vyhnout, měli byste zvážit nejpravděpodobnější příčiny jejího výskytu.
Hlavní příčiny výskytu
Laktátová acidóza (příznaky a léčba tohoto onemocnění budou diskutovány níže) se může objevit v důsledku patologických stavů, jako jsou:
- infekční a zánětlivá onemocnění;
- silná fyzickázranění;
- selhání ledvin;
- chronický alkoholismus;
- akutní infarkt myokardu;
- masivní krvácení;
- onemocnění jater.
Mimo jiné mezi faktory způsobující laktátovou acidózu zaujímají zvláštní místo biguanidy. Takže antihyperglykemická léčiva, a to i v minimálních dávkách, mohou snadno vyvolat tuto komplikaci, zejména s poškozením jater nebo ledvin. Je třeba také poznamenat, že uvažovaná patologie se často vyskytuje s hypoxií kosterních svalů, která se vyvíjí v důsledku dlouhodobé fyzické námahy. Kromě toho je příčinou tohoto onemocnění v některých případech leukémie a řada dalších nádorových procesů. To může také zahrnovat respirační selhání a nedostatek thiaminu v těle.
Laktátová acidóza: příznaky onemocnění
Patologie se vyvíjí rychle a pokrývá celé tělo během několika hodin. Je třeba zvláště poznamenat, že před nástupem akutního průběhu onemocnění se u pacienta obvykle neprojevují žádné příznaky. Ačkoli existují určité známky, podle kterých lze pochopit, že v krvi je přebytek kyseliny mléčné. Mezi tyto znaky patří:
- bolest svalů;
- apatie;
- bolest na hrudi;
- rychlé dýchání;
- Nespavost nebo naopak ospalost.
Kromě toho lze hlavním příznakem takového patologického stavu nazvat kardiovaskulární nedostatečnost. Koneckonců, právě tato nemoc je komplikována vysokou kyselostí.
Příznaky laktátové acidózy se v průběhu onemocnění objevují intenzivněji. V tomto případě může pacient pociťovat pocit nevolnosti. Po nějaké době u pacientů dochází ke zvracení, ke kterému se postupně přidávají silné bolesti v břiše. V případě, že se v této fázi člověku nepomůže, jeho stav se výrazně zhorší. V takové situaci pacient přestává vnímat realitu. Začíná velmi pomalu reagovat na jednání lidí kolem sebe. Někdy pacient pociťuje mimovolní stahy různých svalů, což má za následek křeče, pak je pacientova motorická schopnost znatelně oslabena.
Poloviční dýchání se stává předzvěstí hyperlaktacidemického kómatu. Zároveň nejsou pozorovány žádné cizí pachy (například jako u ketoacidózy). Poté dotyčný jednoduše ztratí vědomí.
Diagnostika
Zabývali jsme se otázkou položenou na začátku článku: "Laktátová acidóza - co to je?", Zkoumali jsme příznaky této odchylky. Nyní si musíme promluvit o tom, jak v takové situaci jednat. Pokud má váš blízký alespoň několik z výše uvedených příznaků, měli byste okamžitě zavolat lékaře. Není zdaleka jisté, že pacient má laktátovou acidózu. Koneckonců, takové známky mohou naznačovat jiné bělení. Pro stanovení správné diagnózy je nutné udělat kompletní krevní obraz. Pokud obsahuje vysoký obsah mlékakyselin, stejně jako snížené hladiny bikarbonátů a rezervní alkality, pak má smysl mluvit o laktátové acidóze.
Laktátová acidóza: léčba nemoci
U takového onemocnění by měla být terapie zaměřena na rychlé odstranění hypoxie a acidózy. Pohotovostní péče zahrnuje intravenózní podání (kapání) roztoku hydrogenuhličitanu sodného (4 nebo 2,5 %) až do dvou litrů denně. V tomto případě musí lékaři udržovat pH a hladinu draslíku v krvi pod přísnou kontrolou. U laktátové acidózy je navíc povinná intenzivní inzulínová terapie nebo monokomponentní inzulínová terapie. Jako další léky lékaři používají intravenózní karboxylázu (kapání) v množství 200 mg denně. Relevantní je také zavedení rheopolyglucinu, krevní plazmy a také malých dávek heparinu, které přispívají ke korekci hemostázy.
Prevence nemocí
No, odpověď na otázku: "Laktátová acidóza - co to je?" vám známo. A jak takovým potížím předcházet? Jako preventivní opatření, která zabraňují vzniku hyperlaktacidemického kómatu, jsou prevence hypoxie a kontrola kompenzace diabetu. Laktátová acidóza v důsledku užívání biguanidů vyžaduje zvláštní přísnost při individuálním stanovení dávek léku.
Nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje u pacientů, kteří nevěděli, že mají diabetes, v důsledku toho onemocnění probíhalo bez potřebné léčby. Naaby se zabránilo výskytu laktátové acidózy, je třeba přísně dodržovat všechny předpisy ošetřujícího lékaře. Je také nutné sledovat dynamiku vývoje onemocnění, pravidelně podstupovat kompletní lékařskou prohlídku, podstoupit všechny testy a přijmout správnou terapii. Pokud máte podezření na laktátovou acidózu, měli byste neprodleně kontaktovat endokrinologa. Jen tak se můžete vyhnout negativním důsledkům a zbavit se nepříjemných příznaků, které tuto nemoc doprovázejí.
