Pokud se po požití určitého jídla objeví na jaře nepříjemný pocit nebo svědění v nose, které je doprovázeno kýcháním, neznamená to, že máte alergii a musíte si vzít léky. Její příznaky lze snadno zaměnit s jinými nemocemi – střevní infekcí, nachlazením. Navíc antihistaminika neodstraní příčinu, na chvíli útok zastaví.
Alergie je reakce těla na jakoukoli dráždivou látku, která může být vnitřní i vnější. Když imunitní buňky detekují hrozbu, začnou s ní bojovat a útočí na tělo vlastního hostitele.
Je nemožné stanovit diagnózu „alergie“pouze na základě stížností pacienta. Kromě toho, aby bylo možné přesně určit látku, která je dráždivá, je nutné provést vyšetření - komplexní nebo v rámci určitých testů - řekne lékař.
V případě potřebypotřebujete se nechat otestovat?
Alergenové testy je nutné provést na:
- Reakce na jídlo (projevující se jako svědění a kožní vyrážka).
- Sezónní nebo celoroční exacerbace – senná rýma.
- Drogové reakce.
- Astma.
- Příznaky, které mohou naznačovat rozvoj alergie.
Měli byste vědět, že alergie se u dospělého člověka projeví náhle, pokud je oslabený imunitní systém nebo se člověk poprvé setkal s alergenem.
Před předepsáním testů na alergeny lékař pacienta vyslechne a vyšetří. To je nezbytné, aby se zabránilo chybné diagnóze (velmi podobné příznaky u bronchiálního astmatu nebo dermatitidy).
Při pohovoru s pacientem se berou v úvahu nejen jeho stížnosti: lékař zjišťuje, zda někdo z rodiny netrpí alergií, což má za následek reakci, jakmile se to projeví. Kromě toho je před vyšetřením nutné absolvovat obecný krevní test, jehož výsledky lze použít k posouzení, zda se jedná o alergii nebo jiné onemocnění (vysoké hladiny eozinofilů v krvi svědčí o přítomnosti alergie).
Typy testů
Látky, které mohou způsobit rozvoj alergií - desítky tisíc. Napoprvé je téměř nemožné určit, co přesně takovou reakci způsobuje. Lékaři zpravidla předepisují komplexní vyšetření.
Typy testů na alergeny:
1. Kožní testy. Hodnotí se lokální (kožní) reakce těla na alergen. Tento druhanalýza nezpůsobuje komplikace a nevyvolává silné nežádoucí reakce. Maximálně se může vyvinout mírný otok a mírný pocit pálení.
Analýza se provádí za nepřítomnosti kontraindikací, které zahrnují:
- Akutní fáze alergie.
- Exacerbace chronického onemocnění.
- Těhotenství.
- Křeče.
Pomocí kožního testu na alergen můžete otestovat reakci na maximálně 15 látek najednou. Analýza je předepsána, pokud je příčina alergie neznámá a lékař potřebuje prostudovat reakci těla na nejagresivnější alergeny.
Metody kožního testování používané pro alergeny:
- Zvířecí vlna.
- Prach.
- Jídlo.
- Léky.
Pokožka rukou je ošetřena roztokem alergenu. A způsob aplikace závisí na typu analýzy:
- Kožní testy – roztok se aplikuje přímo na kůži.
- Prick test - kůže je ošetřena kompozicí, po které je v této oblasti proveden vpich tenkou jehlou do hloubky 1 mm.
- Skarifikační testy - roztok se aplikuje na kůži, po které se udělají malé škrábance.
Měli byste vědět, že metoda analýzy je absolutně bez krve, všechny vpichy a škrábance jsou mělké a alergen se nedostane do krevního řečiště.
Výsledek tohoto typu analýzy se objeví v intervalu od 30 minut do 2 dnů a může být:
- Pozitivní – zarudnutí a otok jsou výrazné.
- Negativní – kožní reakce nažádný alergen.
- Pochybné – dochází k mírnému otoku, který lze připsat mikropoškození kůže nebo otoku ze sousedního alergenu.
- Mírná – reakce na alergen je, ale slabá.
Měli byste vědět, že kožní testy jsou testy na alergeny u dospělých. Zpravidla se dětem nedělají, protože tělo dítěte může velmi silně reagovat na další kontakt s dráždivou látkou.
2. Rozbor krve. Jsou případy, kdy kožní testy nedávají výsledek nebo jsou kontraindikovány, pak udělají krevní test na alergen - metoda spočívá v průkazu specifických IgE, IgG, IgG4 protilátek proti různým typům alergenů v krvi.
Takovými testy můžete projít v jakékoli laboratoři. Ale typ by měl vybrat pneumolog (alergolog). Nedávno byly provedeny komplexní studie, které odhalily reakci na skupinu údajných alergenů.
3. eliminační výzkum. Provádí se, pokud pacient často přichází do kontaktu s údajným alergenem, například prachem, potravinami, zvířecími chlupy. Má vyloučit kontakt s dráždidlem na dobu dvou týdnů, a pokud se stav pacienta zlepší, alergen byl identifikován. Tuto metodu používá většina matek, jejichž děti reagují na určitý potravinový produkt. Podle jejich recenzí je alergenový test pro dítě nejbezpečnější. Matky sledují reakci dítěte a vylučují možné dráždivé látky, vyřazují z jídelníčku vysoce rizikové potraviny a sledujístav dítěte.
4. provokativní metoda. Provádí se pouze v nemocnici a používá se ve vzácných případech, kdy se jiné metody ukázaly jako neúčinné. Na sliznice se aplikuje roztok s alergenem a lékař sleduje, jaká reakce a po jaké době nastane. Pokud se náhle reakce ukáže jako silná a hrozí ohrožení života, lékař přijme opatření k záchraně pacienta.
Výhodou testu je vysoká spolehlivost výsledků. Existují také nevýhody - nejnebezpečnější ze všech výzkumných metod.
Jak se připravit na test?
Analýzy se provádějí za podmínky:
- Pacient je zdravý a poslední 2 týdny nebyl nemocný.
- Pokud osoba nebrala léky (speciální zákaz hormonálních a antihistaminik).
- Když je kontakt s údajným alergenem na několik dní vyloučen.
- V poslední době nedošlo k žádné exacerbaci alergií nebo chronických onemocnění.
- Test se provádí nalačno, před darováním krve je povolen tříhodinový interval po posledním jídle.
- Pokud osoba nevykonává fyzickou práci několik dní, načítá se.
- Pokud pacient jeden den nekouřil ani nepil alkohol
Měli byste si být také vědomi omezení: kožní testy se neprovádějí u dětí do 4 let, starších osob nad 65 let, kojících žen, těhotných žen. Je to proto, že další přímá expozice alergenu může způsobit vážné zhoršení stavu.
Hlavní typy alergenů
Alergeny jsou látky, které provokujíalergická reakce. A reakce závisí na imunitě člověka. Nejběžnější skupiny alergenů:
- Potraviny – nejčastější reakce pacientů jsou ořechy, cereálie, mořské plody, citrusové plody, mléko, vejce, kakao a čokoláda, med.
- Alergeny domácího prachu – roztoči způsobují alergie.
- Zvířecí alergeny - způsobují alergie na srst a srst psů, koček, koní, hlodavců, ptáků. Citlivost na tyto alergeny se určuje kožním testem.
- Pyl – reakce na pyl rostlin. Projevuje se ve formě sezónní exacerbace, astmatu, rýmy. Alergie jsou způsobeny nejen květinami, ale také stromy, obilovinami, plevelem.
- Inhalační alergeny - hmyz a jeho odpadní produkty (včely, mravenci, švábi), latex, kovové soli způsobují reakci.
- Parazitologické - alergie způsobují klíšťata, bakterie, plísně, ale také Trichomonas, Ascaris, Giardia a další mikroorganismy.
- Související s drogami – alergie na léky lze snadno zaměnit s nežádoucími účinky. Alergie se obvykle vyvíjí na krevní produkty, enzymy, vakcíny, sulfonamidy a antibiotika.
Reakce na jednu složku je velmi vzácná, obvykle tělo reaguje na více látek. Prostě se člověk v běžném životě s alergeny buď nesetká, nebo je reakce těla slabá a bez povšimnutí.
Měli byste také vědět, že existují skupiny vzájemně souvisejících alergenů, pokud existuje alergie na ořechy a pelyněk, pak bude člověk alergický i na heřmánek a obiloviny.
Funkce analýzy na alergenyu dětí
Vyšetření kojenců se neliší od diagnostiky onemocnění u dospělých. Existuje však samozřejmě řada funkcí, které by měly být v pediatrii zohledněny:
- Do 6 měsíců věku je alergenový test u dětí se stanovením E protilátek nespolehlivý. V tomto věku má dítě v krvi matčiny protilátky.
- U starších dětí pomáhá krevní test potvrdit nebo vyvrátit vliv konkrétního alergenu.
- Testování kůže je přísně zakázáno dětem mladším 4 let.
Vysvětlení získaných výsledků
Provedený test je analyzován v laboratoři během 1-4 dnů, bere se v úvahu věková charakteristika pacienta, protože počet protilátek v lidském těle se mění s věkem. Takže například norma imunoglobulinu E je 0,001 z celkového obsahu. Nárůst indikátoru je spojen s růstem protilátek.
Ukazatele dešifrování
Dekódovacími testy na alergeny se zabývá zkušený specialista, který porovnává všechna data a stanoví přesný obraz reakcí v těle pacienta. Údaje se vyhodnocují podle věku pacienta.
Významný přebytek normy ukazuje na přítomnost antigenů vůči alergenu a na přítomnost alergické reakce, ale může také naznačovat jiné reakce v těle. To je důvod, proč není možné samostatně interpretovat testy a navíc samoléčbu.
Panels
V naší době se k analýze používají panely – ty jsou standardnísady s alergenovými markery aplikovanými v konkrétní objednávce.
Nejčastěji používá následující panely:
- Smíšené. Zahrnuje takové alergeny: pyl olše, lísky, jehnědy břízy, různé byliny, květenství pelyňku, jitrocele, vlasové a kožní buňky psa, kočky, koně, sójové boby, bílkovina slepičích vajec, mléko, pšeničná mouka, ořechy, mrkev, prachové klíště.
- Inhalace. Zahrnuje alergeny: roztoč, pyl olše, líska, bříza, dub lesní, pyl jitrocele, žita, pelyňku, houby, částice kůže a srsti kočky, koně, psa, morče, králík, křeček.
- Panel jídla. Testování potravinové alergie zahrnuje: ořechy, mléčné výrobky, vaječný žloutek a bílek, kasein, celer, brambory, rajčata, mrkev, sója, mořské plody, treska, jablka, sezam, pomeranče, žitná a pšeničná mouka.
- Pediatrický panel: roztoči, pyl břízy, pyl trávy, zvířecí chlupy, houby, kasein, vaječný bílek a žloutek, mléko, mrkev, sójové boby, brambory, arašídy, pšeničná mouka, lískové ořechy.
Údaje získané jako výsledek analýzy se odhadují v rozsahu od 0,35 do 100 kU/l. Indikátory pod limitem znamenají, že nejsou žádné známky alergie. Čím vyšší je indikátor, tím citlivější je tělo na alergen.
Po testu a identifikaci látky, která vyvolává alergickou reakci, lékař stanoví diagnózu a sestaví akční plán založený na eliminaci nebo omezení účinku alergenu na organismus pacienta a na medikamentózní léčbě. S komplexním přístupem pro alergielze velmi rychle zlikvidovat.
Kde se mohu nechat otestovat na alergeny?
Takové studie se provádějí ve speciálních prostorách poliklinik nebo ve specializovaných laboratořích. Doporučení k analýze dává buď dermatolog, nebo pneumolog.
Mějte na paměti, že:
- Provokativní testy a kožní testy jsou metodou testování alergenů u dospělých. Děti tento typ výzkumu zpravidla neprovádějí. Vyrábějí se pouze ve zdravotnických zařízeních, pod dohledem lékaře, protože existuje riziko rozvoje akutní reakce těla.
- Děti, těhotné ženy a starší lidé jsou testováni na krevní testy k detekci celkových imunoglobulinů a protilátek.
- Děti mladší jednoho roku by se neměly testovat, protože výskyt příznaků podobných alergiím je s největší pravděpodobností spojen se zaváděním nových potravin do jídelníčku.
Testy lze provádět v jakékoli komerční laboratoři a cena každého testu by měla být upřesněna předem. Každá klinika má svou vlastní cenovou politiku a cena za stejné služby se může značně lišit.
