Význam rentgenového vyšetření hrudníku je v tom, že v současnosti je tento postup jedním z nejdostupnějších a nejrozšířenějších a umožňuje včasné stanovení přítomnosti pochybných, potenciálně nemocných oblastí v dýchacím systému. Pokud je na obrázku detekováno zatemnění, je osoba poslána na další studie nebo je po 6-12 měsících předepsána kontrolní analýza, po které je stanovena diagnóza a zvolena léčba.
Obecné informace
Jedinečností fluorografického vyšetření hrudních orgánů je pravděpodobnost záchytu tuberkulózy v časném stadiu. Stalo se, že pro dospělého je poměrně obtížné chránit se před touto nemocí, zvláště pokud ho životní styl nutí být ve škodlivých podmínkách, neustále kontaktovat lidi. Mohou existovat další vnější agresivní faktory, které výrazně zvyšují riziko onemocnění. Pokud bylo onemocnění po infekci zjištěno v počáteční fázi, bude terapeutický průběh relativně jednoduchý a člověk prakticky nebudeztratí jako každodenní život. Detekce patologie v prvních fázích je však možná pouze pomocí rentgenového vyšetření, tedy fluorografie.
Dnes neexistují žádné otázky týkající se toho, jak podstoupit fluorografické vyšetření: všichni studenti oficiálně zaměstnaní ve většině institucí a podniků jsou povinni pravidelně kontrolovat stav dýchacího systému. Specializovaná vozidla jedou do místa studia nebo práce určitého týmu a aparátem procházejí všichni bez výjimky. Pokud si firma takové auto neobjedná nebo se člověk na akci nedostal, pokud občan nikde nepracuje a nestuduje, může přijít na jemu vyhovující polikliniku a přihlásit se k řízení přes matriku v blízká budoucnost. Akce je dostupná pro každého, zcela zdarma, protože fluorografické analýzy jsou součástí sociálního federálního programu na ochranu zdraví národa.
Aktuální stav
V naší době je organizace fluorografického vyšetření populace svěřena zdravotnickým institucím, podnikům, ve kterých lidé pracují, a vzdělávacím institucím. Hromadné průzkumy prováděné rok od roku se staly známými pro mnohé, ale nedávno byla zavedena nová praxe výběrového šetření. Pro ty, kteří se podílejí na práci s lidmi, zaměstnaní ve zdravotnickém podniku, je povinné absolvovat rentgen. Fluorografie je povinná, pokud občan pracuje v oboruvýroba, prodej potravinářských výrobků, v chovu zvířat a dalších podobných oblastech. Úplný seznam, který je relevantní pro konkrétní den, lze získat z legislativních aktů platných v dané zemi.
Pokud člověk do uvedené skupiny nepatří, je pro něj odpověď na otázku, jak často se doporučuje provádět fluorografické vyšetření, poněkud odlišná: postup se zobrazuje jednou za dva roky. Tato frekvence je optimální, potvrzená studiemi, ale někteří přicházejí na analýzu ještě méně často.
Rizika a nebezpečí
A podle starých zákonů někteří ignorovali své povinnosti a nenavštívili lékaře pět let nebo i déle. Hlavním účelem fluorografického vyšetření je odhalit tuberkulózu v rané fázi, takže člověk, který odmítne navštívit přístroj, riskuje své zdraví a budoucnost. Existuje mnoho případů detekce onemocnění v pokročilé fázi, kdy tělo utrpělo nenapravitelné poškození. Čím těžší forma, čím problematičtější případ, tím obtížnější je najít účinný terapeutický kurz. Každý rok je postup patologie (který si pacient zpočátku zcela nevšimne) doprovázen významným rizikem, že se nemoc stane nevyléčitelnou.
Nebojte se frekvence fluorografického vyšetření stanoveného v zákonech. I ze staré paměti se lidé, kteří věděli o důsledcích nemoci z ozáření, bojí rentgenovat, aby snížili dávku záření přijatou za život. Není třeba panikařit: v naší době se vyrábějí moderní a efektivní instalace, jejichž práce je spojena sgenerace minimální radiační dávky. Tyto objemy jsou tak nízké, že nepředstavují nebezpečí ani pro dospělé, ani pro děti. Navzdory četným studiím provedeným na toto téma nebylo možné identifikovat jediný důkaz o nebezpečnosti procedury, o škodlivosti z ní.
Zanedbání svého zdraví ohrožuje život
Lékaři nabádají: absolvování fluorografického vyšetření může člověku zachránit život. To je způsobeno výskytem tuberkulózy. Každoročně prováděné studie ukazují, že počet případů neustále roste. Tento trend je charakteristický pro různé země a Rusko je jedním z nich. Současně roste napětí ve společnosti, obavy z fluorografie: mnohým se zdá, že bude více škody než užitku a že je tuberkulóza nikdy nepostihne. Statistiky shromážděné lékařskými institucemi jsou v rozporu s obecným názorem, že rizika jsou velká pro každého.
S určitými příznaky byste neměli čekat na další periodu fluorografie, ale měli byste co nejdříve kontaktovat kliniku pro podrobné vyšetření. Výsledky fluorografického vyšetření jsou životně důležité, pokud se člověk cítí unavený, letargický, bez jakéhokoli důvodu se nezajímá o prostředí, poměrně často zaznamenává zvýšení teploty na subfebrilní úroveň, extrémně zřídka - vyšší, zatímco zdroje příznaku nelze identifikovat. Tuberkulóza může být indikována dlouhodobým kašlem s nebo bez tvorby sputa. Tyto projevy jsou důvodem k použitíslužby kvalifikovaného lékaře, který bude poslouchat plíce a poslat na fluorografii, po které bude analyzovat výsledný obraz. I když předchozí vyšetření bylo dokončeno teprve před několika měsíci, pokud existuje doporučení lékaře, měli byste zákrok podstoupit co nejdříve.
Různé fáze – stejná relevance
Pravidelné fluorografické vyšetření pracujících, studentů, nezaměstnaných občanů naší země, důchodců je klíčem k včasnému odhalení pacientů s tuberkulózou. Pokud se prokáže infekce mykobakterií, je obzvláště důležité dodržovat pravidelnost výkonu. Infekce je indikována pozitivním tuberkulinovým kožním testem. Rizika patologických procesů u těchto občanů jsou výrazně vyšší než u těch, kteří nejsou touto bakterií infikováni.
Pokud žena brzy čeká dítě, měli by všichni příbuzní podstoupit fluorografické vyšetření. Pokud není možné zákrok podstoupit včas, měli byste se na kliniku dostavit ihned po narození dítěte. Tuberkulínový test může prokázat infekci nezletilého občana. V tomto případě se fluorografické vyšetření stává pro osobu povinným každoročním postupem. Nakaženou osobu by měl poprvé pozorovat ftiziatr. Člověk má mít plnohodnotné dispenzární studium. V některých případech se mohou lékaři rozhodnout poslat občana do nemocnice.
Pozor na detail
Provádění fluorografievyšetření jsou nejúčinnější, nejbezpečnější a nejpřesnější metodou pro stanovení patologického procesu vyskytujícího se v dýchacím systému. Pokud je onemocnění definováno a lokalizováno, lékař zvolil terapeutický průběh a pacient přísně dodržuje jeho doporučení, je možné problém zvládnout bez reziduálních degenerativních změn. Neexistují prakticky žádné následky, komplikace, stopy. Zanedbaná forma představuje značná rizika, a to i pro lidský život.
Nepodceňujte však výhody fluorografického vyšetření: tento postup pomáhá nejen včas odhalit první příznaky tuberkulózy, ale také odhalí drobné novotvary na průduškách, srdci a cévách. Pomocí fluorografie je možné náhodně (při absolvování preventivní prohlídky podle plánu) detekovat malý nádor. Obrázek vám nedovolí provést přesnou diagnózu, ale objasní, že je nutná úplná a podrobná studie stavu těla. Počáteční destruktivní procesy, degeneraci buněčných struktur dýchacího systému jinými způsoby (ne fluorografií) obvykle nelze určit.
Tuberkulóza: vlastnosti
Toto hrozné onemocnění, které může pomoci určit fluorografické vyšetření, je infekce mykobakterií. V současné době lékaři aktivně zkoumají rysy epidemiologie patologie. Lékaři již mají značnou databázi o způsobech šíření infekce, četnosti výskytunemocí mezi různými skupinami lidí. Zjistěte, kdo je nejvíce ohrožen.
Není žádným tajemstvím, že tuberkulóza je výlučně sociální onemocnění, které úzce souvisí s životními podmínkami člověka, kulturou obyvatelstva a materiálními zdroji. V mnoha ohledech je prevalence patologie určena hustotou obyvatelstva, tendencí lidí migrovat a přijímat migranty z jiných zemí. Roli hraje typické bydlení, systém zdravotní péče, podmínky životního prostředí. Tuberkulóza je považována za lékařský a společenský problém.
Tuberkulózou se můžete nakazit od kýchajícího, kašlajícího, mluvícího pacienta, protože při všech těchto akcích člověk uvolňuje do prostředí patogenní mikroorganismy. Nelze předvídat, jak velká jsou rizika setkání s aktivní formou onemocnění v každodenním životě, ale čím častěji jezdíme hromadnou dopravou a jsme na přeplněných místech, tím jsou významnější. Z tohoto důvodu se masivně a poměrně často provádí fluorografické vyšetření populace. Systém byl vyvinut na myšlence zvýšeného rizika infekce pro každého bez výjimky. Určitá rizika jsou spojena s osobami trpícími mimoplicními formami onemocnění. Rozšiřují mykobakteria s dalšími tělesnými sekrety - různými látkami vycházejícími z píštělí.
Rizika pro všechny
Patologické procesy jsou výsledkem vlivu mykobakterií na organické tkáně. Pravděpodobnost jejich nástupu při kontaktu s patogenem je určena náchylností osoby k infekci. Běžný člověk má běžně dost vysokou schopnostodolávat mykobakteriím. Závisí to na řadě faktorů: pohlaví, věk, přítomnost patologií, životní podmínky. Vědci znají skupiny lidí, u kterých je náchylnost k onemocnění obzvláště vysoká.
Podle studií je první setkání s infekčním předmětem pro většinu moderních lidí bezpečné, nemoc nezačne, a pokud se patologické procesy rozběhnou, zasahují jen malé oblasti lymfatického systému a nešíří se natolik, aby mluvit o vážném problému. Mycobacterium se může vyvíjet v těle mnoho let, v některých koloniích žije v plicním systému po celý život člověka. Bez množení neztrácí infekční agens schopnost přežít v nepohodlných podmínkách a jakmile se změní, patologie přechází do aktivní fáze. To vysvětluje, proč je fluorografické vyšetření populace starších věkových skupin tak důležité. Čím je člověk starší, tím slabší je obranyschopnost těla, tím vyšší je riziko přeměny nosičství mykobakterií na aktivní infekci.
Nemoc: nuance patologie
Organizace fluorografického vyšetření za účasti působivého procenta populace umožňuje odhalit onemocnění u lidí, kteří právě onemocněli, a také u těch, kteří trpí tuberkulózou s atypickými příznaky. Projevy patologie, jak lékaři stanovili, jsou velmi rozmanité. V průměru 15 % nemocných nemá po mnoho desetiletí vůbec žádné příznaky, což znamená, že stanovení diagnózy je téměř nemožné. Muž neprocházífluorografie, netrpící typickými projevy onemocnění nebo zanedbávání návštěvy lékaře pro symptomy, šíří nemoc dlouhodobě ve společnosti. Tuberkulóza latentně se vyskytující u jednoho pacienta, neidentifikovaná, nezjištěná včas – faktor infekce až pro 15 lidí ročně.
K určení rizik pro konkrétní populaci lékaři vypočítají míru infekce. Na základě získaných dat je stanovena doporučená frekvence RTG snímku plicního systému. Infekce je procento, které odráží, kolik z testovaných lidí vykázalo pozitivní odpověď na tuberkulin. Čím starší lidé, tím více nakažených. Již ve čtyřiceti letech dosahuje pravděpodobnost kladné odpovědi 90 %. Vědci zjistili, že přibližně každý třetí obyvatel planety je infikován mykobakterií.
Riziko infekce se určuje speciální metodou. Odráží vztah mezi pacienty s různými typy onemocnění. Přibližně každý desátý infikovaný dříve nebo později onemocní tuberkulózou. Pokud je nalezen infikovaný nezletilý, dítě by mělo být odesláno na chemoterapii. Isoniazidové preparáty se používají k prevenci přeměny do akutního stadia. Řada studií ukázala, že devět z deseti pacientů bylo dříve identifikováno jako infikovaní.
Funkce šeků
Fluorografické vyšetření, které se pravidelně provádí u dospělé populace, je hlavním způsobem prevence onemocnění. Patologii je možné odhalit v co nejkratším čase, nafázi, kdy nejsou žádné příznaky. Odpovědnost za provádění průzkumů a práci s obyvatelstvem mají vedoucí lékaři zdravotnických zařízení, hygieny, epidemiologická střediska a osoby řídící zdravotní střediska, centrální okresní nemocnice, hygienické stanice a nemocnice přidělené do konkrétních oblastí.
I když je normální fotografovat jednou za rok nebo dva, v některých případech může dojít k odchylce od tohoto pravidla. Kraj může vydat nařízení věnované fluorografickému vyšetření, kterým se stanoví specializovaná frekvence procedur pro danou oblast. Zároveň se řídí informacemi o epidemiologické situaci. Například v příznivých podmínkách může stačit jednorázové studium s tříletou frekvencí a ve vypjatých podmínkách je prokazována kontrola každého člověka ročně, u některých jednotlivých kategorií se zvýšeným rizikem i častěji. Preventivní opatření lze provádět výběrově, jsou průběžná, do kterých jsou zapojeni všichni občané starší sedmnácti let. Tyto kontroly jsou organizovány v rámci lokality, regionální, pokud k tomu existují doporučení od orgánů odpovědných za epidemiologickou situaci.
Komu a jak
Při přijímání objednávek o pravidlech a četnosti fluorografických vyšetření musí odpovědné osoby vzít v úvahu, že selektivní opatření jsou každoročně povinná a podmínkou pro taková opatření jsou ve větší míře než ostatní lidé,hrozí, že onemocní. Povinná skupina - občané, kteří mohou nakazit velké množství lidí. Patří sem ti, kteří jsou v zaměstnání v kontaktu s nezletilými, pracují v oblasti vzdělávání, výchovy, lékařství a sportu. Patří mezi ně zaměstnanci porodnic a zaměstnanci resortů a sanatorií. Pro ty, kteří pracují ve stáncích a prodejnách s potravinami, obaly a dalším zbožím, které pomáhají s prodejem potravin, je povinnost každoročně absolvovat vyšetření. Zvláštní přístup je vyžadován k těm, kteří slouží obyvatelstvu – zaměstnanci lázní, saun, lékáren, ateliérů a dalších organizací v podobné oblasti.
Při vydávání příkazů k fluorografii by odpovědné osoby měly samostatně projednat pravidla pro zkoušení sedmnáctiletých studentů a starších lidí, pokud ještě studují na školách, institucích středního, vyššího, odborného, všeobecného akademického profilu. Snímky bezesporu pořizují ti, kteří se usadí v hostelu, absolvují stáž, pokud práce podniku souvisí s výše uvedenými odvětvími.
Je důležité pravidelně podstupovat fluorografické vyšetření pro personál farem a komplexů zabývajících se chovem dobytka, mlékárnou a výrobou dalších zemědělských, živočišných produktů. Práce se skotem je spojena se zvýšeným rizikem onemocnění tuberkulózou, což bylo důvodem pro zavedení takového standardu. Kromě toho jsou branci skupinou občanů, kteří potřebují fluorografický snímek.
Riziko a kontrola
Odpovědnost zapravidelná činnost, analýza snímků a kontrola těch, kteří potřebují další výzkum, je svěřena hygienickým, epidemiologickým centrům odpovědným za sídla nebo oblasti.
Je třeba vzít v úvahu, že riziko nákazy tuberkulózou je zvláště vysoké u lidí, kteří nemají trvalé a trvalé bydliště. Nebezpečí jsou významná také pro migranty, vnitřně vysídlené osoby, uprchlíky. Z lékařských statistik je známo, že věznění v místech nuceného pobytu, nápravných zařízeních i z nich propuštění jsou kategorií osob, u kterých je vyšší pravděpodobnost nákazy mykobakterií. O příslušnosti k této rizikové skupině hovoří do dvou let po absolvování odborného ústavu. Nebezpečí tuberkulózy je větší u chronických alkoholiků a drogově závislých. Lidé, kteří žijí v domovech pro seniory a také v obytných domech, by měli být pravidelně rentgenováni.
Nebezpečí infekce mykobakterií s rychlým přechodem do akutní formy jsou vlastní pacientům s AIDS, HIV infikovaným, diabetikům, pacientům s pneumokoniózou, CHOPN. Rizika jsou spojena s dříve přenesenou exsudativní pleurisou, peptickým vředem gastrointestinálního traktu. Častěji je tuberkulóza zjišťována u klientů léčeben pracujících v oboru psychiatrie a narkologie. Nebezpečí je spojeno s hormonální, radiační terapií a léčbou cytostatiky. Samostatnou kategorií rizika jsou RTG pozitivní občané. Nebezpečí jsou spojena s obdobím zotavení ženy po porodu.
Codalší?
Pokud fluorografie prokázala plicní změny, je nutné do 48 hodin zavolat osobu k dodatečnému vyšetření a informace o události se zapíší do osobního průkazu občana. Pokud není nalezena žádná patologie, je karta uchovávána po dobu nejméně pěti let. Při patologických změnách dosahuje doba skladování desetiletí. Předčasně zjištěné onemocnění je případ, který vyžaduje důkladnou analýzu a formulaci důvodů, které neumožňovaly identifikovat patologii v rané fázi.
