Hluboký skus je dentální termín, který označuje stav člověka, kdy při zavření úst horní řezáky překrývají spodní. To vede ke zkreslení proporcí, rysů obličeje, zvenčí vypadá neesteticky, může ohrožovat zdraví, vyvolává určité psychologické komplexy a pochybnosti o sobě. V některých případech se tento termín vztahuje k okluzi řezáků v obzvláště hluboké formě.
Obecný koncept
Je zvykem rozlišovat několik druhů hlubokého skusu.
Frontální – možnost, když se patrový zubní tuberkul dotýká řezné špičky zubu zespodu.
Redukující - taková varianta konstrukce, kdy se některý z řezáků neopírá o vybouleniny na dásni, ale dochází k prokluzu. Při detekci takového typu hlubokého skusu je nutné pomoci pacientovi obnovit správnou strukturu prvků dutiny ústní - anomálie ukazuje na zhoršení stavu, progresi negativních procesů.
Možná tohleabnormální struktura, kdy okraje řezáků dolní čelisti interagují s palatinovými tkáněmi nebo dásněmi.
Při prohlídce dutiny ústní vám zubní lékař nejen sdělí, jaký druh hlubokého skusu je v tuto chvíli pozorován, ale také vysvětlí, v jakém stádiu zhoršení v dutině ústní. Například první popsaná abnormální struktura ještě není patologickým skusem, ale vadou, kterou lze bez větších potíží odstranit. Ale při absenci opatření k jeho vyrovnání existuje možnost zhoršení stavu - postupně je pozorován přechod do druhé fáze a dále.
Čísla a pojmy
Musíte pochopit, že uvedený klasifikační systém je spíše podmíněný. Někteří lékaři to používají, jiní raději nerozdělují anomálii na druhy.
Na základě metrických parametrů struktury prvků dutiny ústní lze hluboký skus zubů klasifikovat do jednoho ze tří stupňů:
- Až 5 mm, jedna třetina nebo dvě třetiny výšky zubu – 1. stupeň.
- Až 9 mm, od dvou třetin do celé výšky zubu - 2. stupeň.
- Více než 9 mm, více než výška zubu - 3. stupeň.
Relevance problému
Korekce hlubokého skusu je důležitý úkol a je třeba začít na problému pracovat včas, jakmile se vám ho podaří identifikovat. Jinak je možný vadný vývoj řeči. Při předkusu dochází k přetěžování předních zubů. Anatomicky na to tato oblast není připravena, což vede k její postupné degradaci. Navíc v pozadíNesprávný skus uvolňuje zuby, deformuje obličej, zanítí dásně. Zvýšené riziko poranění ústní dutiny. Měkké tkáně jsou k tomu obzvláště náchylné. Hrozí proto ložiska zánětu, stomatitida.
Korekce hlubokého skusu vám umožní normalizovat dýchání, protože porušení struktury vede k nesprávné tvorbě dovedností nasávání vzduchu. Kromě toho kousnutí určuje proces polykání, protože objem ústní dutiny se zmenšuje. U lidí s anomáliemi se zuby opotřebovávají mnohem rychleji než zuby se strukturou, která splňuje normy.
Ošetření hlubokého kousnutí eliminuje prohlubování vrásek brady. Při nesprávném uspořádání prvků ústní dutiny se spodní ret vizuálně zahušťuje, část obličeje zespodu se nezdá dostatečně dlouhá. Bez včasných opatření k obnovení zdraví ústní dutiny budou takové následky nevratné.
Ošetření hlubokého kousnutí vám umožní zbavit se jedné z příčin bolesti hlavy: je to struktura dutiny, která ji může vyvolat. Při abnormálním skusu je proces žvýkání často doprovázen cvakáním a křupáním. Člověk sám cítí bolest v kloubu dolní čelisti.
Bite: co se stane?
Je tam hluboký předkus, neutrální. První typ odchylky se projevuje jako nedostatečné rozvinutí čelisti umístěné níže, zkosená brada. Při pohledu na člověka s takovými čelistmi se zdá, jako by byl obličej kratší, než by měl být. Při prohlídce dutiny ústní je vidět, že čelistní zuby uzavírají zuby umístěné na dolní čelistiopačná strana. Přesah je srovnatelný s velikostí koruny.
Neutrální hluboký skus u dospělých a dětí nevyvolává změny na bradě. Pokud porovnáme poměry částí obličeje, všimnete si, že ta spodní velikostně odpovídá té střední nebo je kratší než ona, ale jen nepatrně. Při prohlídce dutiny ústní je vidět, že horní řezáky překrývají spodní. Přesah odpovídá velikosti koruny.
Kde se vzaly potíže?
Fotek hlubokého skusu je v portfoliu specializovaných stomatologických klinik připravených poskytnout služby k odstranění tohoto problému hojně. Pokud při porovnávání obrázků v takových sbírkách a odrazech v zrcadle člověk pochopí, že stav popisuje strukturu úst charakteristickou pro něj, měli byste se poradit s lékařem. Mnoho lidí si přitom myslí: proč se problém objevil? Lékaři na to mají několik odpovědí. Je zvykem rozlišovat tři skupiny jevů:
- dědičnost;
- Funkce vývoje plodu v těle matky;
- faktory, které ovlivnily po narození.
Je známo, že hluboké kousnutí u dítěte se může objevit, pokud byla matka nemocná virovými, metabolickými, endokrinními patologiemi. Anémie matky může vést k nesprávné tvorbě dutiny ústní. V některých případech jsou příčinou patologické procesy doprovázející těhotenství, abnormální vývoj plodu v období pobytu v těle matky.
Mnoho možností
Brzy bude možné zaznamenat již na dětských fotkách hluboké zakousnutídítě, pokud dítě saje bradavku dlouhou dobu nebo je zvyklé sát prst a dospělí mu nepomáhají se s tím vypořádat. Pokřivení struktury ústní dutiny může zůstat po celý život.
Nemoci pohybového aparátu, trávicího ústrojí, orgánů ORL mohou vést k hlubokému kousnutí. Jejich roli hraje kaz a čelistní osteomyelitida, příliš časná ztráta mléčných zubů - laterálních, molárů. Vyšší riziko anomálií u zraněných, osob s narušenou funkcí polykání, dýchání, mluvení, sání. Pokud se zuby prořezávají, přecházejí z mléčného na trvalý v nevhodnou dobu, je vysoce pravděpodobné, že s hlubokým skusem budete muset navštívit lékaře. Jak opravit anatomii čelisti, bude lékař schopen říci až po důkladném vyšetření dutiny ústní.
Jsou případy, kdy se malokluze vyvinula v důsledku anomálií způsobených intrauterinním obdobím.
Podle lékařů asi 20 % všech porušení struktury zubů a dásní tvoří hluboké kousnutí.
Příčiny a následky
Je známo, že bez léčby mohou děti u dospělých způsobit hluboké kousnutí:
- kousání rtů;
- posturální poruchy;
- dýchání ústy;
- dětské polykání.
V některých případech je svalový tonus znatelně vyšší než normálně.
Zdraví v dětství je zárukou šťastného života
Před časem provedli němečtí odborníci výzkum, který odhalil: korekce hlubokého skusu u dětí je nejčastějšínutné kvůli vrozeným abnormalitám. Problém se projevuje, když má dítě mléčné zuby. Při jejich změně na trvalé je možné situaci napravit svépomocí. Pokud mělo dítě s mléčnými zuby abnormálně hluboký skus, je zařazeno do rizikové skupiny, sleduje se vývoj stavu. Existuje možnost, že léčba bude v budoucnu nutná.
Lékaři radí: pokud si nepřejete učit se z vlastní zkušenosti nebo ze zkušenosti svého dítěte, jaký je rozdíl mezi „před a po“hlubokém kousnutí, musíte anomáliím předcházet. K tomu je třeba kontrolovat ústní hygienu, udržovat správné držení těla. Rodiče by měli věnovat pozornost tomu, jak často dítě dýchá. Pokud zuby bolí, musíte se včas poradit s lékařem. Často jsou to kazy a další zubní onemocnění, které vedou k malokluzi. Ke krmení kojenců se doporučuje používat lahvičky se speciálními dudlíky.
Co dělat?
V portfoliu téměř každé moderní zubní kliniky můžete vidět výrazné fotografie před a po. Léčba hlubokého skusu je možná pomocí speciálních korunek. Pokud je pacient nezletilý, používají se zubní protézy bez kovových součástí.
Lékaři ujišťují: nejlepší efekt bude, když s problémem začnete bojovat, jakmile si toho všimnete. Nejlepších výsledků dosáhne kurz, který začal, když se mléčné zuby teprve začaly prořezávat, kdy se změnily na trvalé 1., 2. stoličky nebo řezáky.
Minimální riziko ztráty zubů, pokud je léčba zahájena co nejdřívehluboký skus. Před a po tomto období pacient dokonce vypadá jinak: často správná léčba umožňuje změnit proporce obličeje k lepšímu. Estetický efekt ale není zdaleka jediný. Včasný kurz vám umožní udržet si zuby déle, protože při abnormálním skusu je vysoká pravděpodobnost jejich uvolnění v důsledku - ztráty.
K odstranění anomálie se uchylují k ortodontickým konstrukcím. Bylo vyvinuto několik typů rovnátek, speciálních dlah, protéz. Studie ukázaly, že všechny jsou docela účinné.
Pravidla a strategie
Rodiče dětí mladších šesti let se často zajímají o jasně znázorněné rysy hlubokého skusu na fotografii před a po léčbě. Pokud věnujete pozornost zkušenostem moderních klinik, můžete s jistotou říci, že úspěšná léčba je v naprosté většině případů možná. Většina lékařů nabízí komplexní program. Nejprve je dutina vyšetřena na patologie, je předepsána léčba všech nalezených onemocnění. Nabídka je doplněna pevnými pokrmy. Úkolem rodičů je pomoci dítěti zbavit se špatných návyků. Budete se muset ujistit, že dítě nesaje, nehlodá. Pokud dojde ke ztrátě části zubů, musíte obnovit chrup. Pokud uzdička jazyka neroste správně, je předepsána operace k nápravě. V důsledku všech těchto činností je skus opraven.
Pokud je anomálie zjištěna u dítěte ve věkové skupině 6–12 let, je zapotřebí aktivnějších opatření k obnovení zdraví ústní dutiny. Používají čepice, desky, trenéry. Pomocí takových struktur je možné vrátit normální skus úpravou růstu a vývoje jednotlivých zubů.
Pro patenty starší dvanácti let jsou ortodontické aparáty určené pro dospělé. Existují dva typy:
- lingual;
- vestibulární.
První jsou určeny pro instalaci na zadní rovinu zubu, druhé - na přední. Tyto přílohy nejsou určeny k odstranění.
Nuance léčby
Ortodontické dlahy lze umístit, když se prořezávají šestý zub (obvykle ve věku 5-6 let), stejně jako sedmý. Vyskytuje se častěji u dětí ve věku 9-12 let. Dlahy můžete přiložit, když se objeví trvalé špičáky, stoličky.
Není neobvyklé, že vás zubař pošle k logopedovi, dá vám přísné pokyny, jak se zbavit zlozvyků a doporučí pečlivě vyléčit všechny zuby. Nejsou předepsány žádné další postupy, není instalováno žádné zařízení. Lékař to zpravidla vysvětluje nutností uchýlit se k fixním strukturám pouze v případě, že měkké metody nedávají výrazný výsledek po 6-12 měsících. Pokud lékař navrhne právě takovou strategii, je důležité naslouchat: pro konkrétní případ je pravděpodobně optimální.
Léčba: dospělí pacienti
Pro starší věkovou skupinu pacientů bylo vyvinuto poměrně mnoho možností pro rovnátka. Nejoblíbenější surovina:
- keramika;
- metal.
Systémy existují:
- lingual;
- samoregulační.
Vyberte si konkrétní na základě preferencí, rozpočtu, individuálních charakteristik, doporučení lékaře.
Na konci je nastavena doba uchování. V tomto okamžiku je pacientovi ukázáno, že používá taková zařízení, s jejichž pomocí jsou zuby fixovány ve správné poloze. Obvykle se jedná o snímatelné dlahy, které si pacient večer nasadí, ráno sundá, i když lékař může doporučit provedení pro trvalé použití. K zajištění neodstranitelných produktů se k upevnění dlahy k chrupu používá hypoalergenní lepidlo.
Jak dlouho používat systémy, řekne lékař. Obvykle se toto období pohybuje od jednoho do dvou let, ale jsou možné individuální odchylky, a to jak nahoru, tak dolů. Lékař naplánuje další schůzky, aby mohl sledovat průběh anomálie.
Trenéři
Taková zařízení pro korekci kousnutí v ústech jsou odnímatelná. Jsou umístěny na omezenou dobu zvolenou lékařem. Návleky jsou vyrobeny ze silikonu, nasazují se současně na spodní i horní řadu zubů. Vzhledem k tomu, že zuby jsou ve správné poloze, je anomálie postupně eliminována.
Snadné použití tenisek je dáno všestranností velikostí. Přiřazení takového systému, výběr a nákup je celkem jednoduchý. Mějte však na paměti, že existují různé typy trenérů. Základní modely jsou obvykle natřeny modrou barvou. Jedná se o flexibilní, měkká zařízení. Předepisují se v převažujícím procentu případů. Doba trvání aplikace - odšest měsíců až 8 měsíců. Trenažér se používá celou noc, přes den hodinu i déle. Pomocí této techniky nemůžete mluvit a jíst. Trenažéra se nesmíš ani dotknout.
Po tomto kurzu jsou jmenováni koneční školitelé. Vyrábějí se většinou v růžové barvě. Oproti základním modelům jsou hutnější a tužší. Jsou určeny k užívání minimálně šest měsíců, někdy se kurz prodlouží i na rok. Tyto produkty dokážou získaný správný skus opravit a zlepšit, stejně jako zabránit degeneraci. Zařízení je dostatečně flexibilní, takže nezpůsobuje výrazné nepohodlí.
Trenéři, jak odborníci ujišťují, jsou optimální pro lidi ve věku 6-10 let. Efektivita jejich využití se v tomto období blíží sto procentům.
Caps
Jedná se o systémy určené k fixaci celého chrupu. Do jisté míry jsou čepice podobné rovnátkům. Položky jsou vyrobeny z biologického silikonu, hypoalergenního plastu. Osoba používající chrániče zubů vypadá docela esteticky. Konstrukční prvky jsou takové, že zařízení pomáhají vyrovnávat chrup v důsledku mechanického vlivu. Tento proces je poměrně dlouhý, ale postupem času dochází ke hmatatelnému pokroku.
Čapice pomáhají při diastemii, řeší problém zkříženého skusu, účinné na zkroucené zuby. Jsou nepostradatelné, pokud je předepsáno bělení. Pokud jsou pacientovi ortézy doporučeny, ale z objektivních důvodů je jejich použití nemožné, je systém nahrazen čepicemi. Doporučuje se je používat v udržovacím období zotavení kousnutí.
Čepice lze použít nejen na hluboký skus, ale i na jiné anomálie ve struktuře dutiny ústní. Jsou vhodné pro pacienty všech věkových skupin, jsou nejúčinnější, pokud je patologie jednoduchá. Pokud je situace obtížná, je nutné použít rovnátka. Pravda, má to nevýhodu: čepice nejsou levné.
Typy a druhy
Existuje několik druhů čepic. Nejdostupnější pro masy jsou standardní produkty. Jsou sériově vyráběny, ale nejsou vhodné pro výrazné individuální rysy stavby čelisti. Takové chrániče zubů nelze použít pro žádný chrup.
Termoplast – použitelnější než standardní produkty, nelze je však použít pro každou diagnózu. Než začnete systém používat, zahřeje se a poté se nasadí na zuby. Postupně se produkt ochlazuje, smršťuje se a je pevně fixován na chrupu.
Nejdražší, ale nejúspěšnější možností jsou systémy na míru. K výrobě chráničů zubů lékař nejprve odebere pacientovi odlitek čelistí. K tomu se uchýlí k technologii trojrozměrného modelování. Chrániče úst jsou často naplněny bělícím gelem, aby se nejen napravilo skus, ale také aby se na konci programu získaly estetické a krásné zuby.
Záznamy
Takové systémy korekce skusu lze používat pouze v dětství - pro dospělé jsou neúčinné. Zařízení jsou vyrobena z vysoce kvalitního plastu, připevněna k dásním, pomocí držáků jsou instalovány na zuby. Ze strany není možné desky vizuálně vidět. Proces jejich aplikace nezpůsobuje vážné nepohodlí a není vyžadována zvláštní péče o ústní dutinu.
Svorky
Tato možnost je optimální, pokud potřebujete opravit skus u dospělého pacienta. Předpokládá se, že s hlubokým skusem jsou nejspolehlivější a nejúčinnější metodou. Bylo vyvinuto několik odrůd. Poměrně populární jsou například samoligovací rovnátka. Používají speciální ligatury, pomocí kterých se oblouky připevňují k jednotlivým exemplářům. Existují systémy vyrobené z pryže, kovu. Díky silné přilnavosti rovnátka nekloužou, jsou dost tuhé. Pravda, existují určité nepříjemnosti. Zejména pokud jsou vybrána rovnátka s ligaturami, budete muset každý měsíc chodit k zubaři - upevňovací systém časem slábne, je třeba jej opravit.
O něco dražší, ale pohodlnější varianta je samoregulační systém. Konstrukce má kryty, kterými jsou oblouky pevně upevněny. Takové systémy se považují za docela pohodlné na používání.
Cenově dostupná varianta – kovové výztuhy. Jedná se o pevné a odolné produkty. Podle potřeby je po odstranění můžete znovu nalepit.
Co tam ještě je?
Jedním z nejneviditelnějších pro vnějšího pozorovatele jsou plastové rovnátka. Barva materiálu použitého na jejich výrobu imituje povrch zubů. Je pravda, že existuje určitá slabina - jídlo může zabarvit plast. Trvanlivost také zanechává mnoho přání, takže budete muset pravidelně navštěvovat zubařepřilepte systém.
Keramické rovnátka jsou dražší než ty vyrobené z jiných materiálů, ale jsou téměř nejneviditelnější, nejpevnější a nejodolnější. Pravda, i zde byly určité nevýhody: kvůli zvýšenému stupni tření musíte rovnátka používat po dlouhou dobu.
Nejdražší jsou safírová rovnátka. Je téměř nemožné je vidět pouhým okem.
Konečně jsou tu lingvální rovnátka. Takový cizinec také nemůže být viděn, protože systém není připevněn z vnější strany chrupu, ale zevnitř. Nejsou levné, protože jsou vyráběny podle potřeb konkrétního klienta – všechny produkty jsou přísně individuální. Pokud se některý prvek výztuh rozbije, budete muset úplně změnit design - neexistují žádné náhradní spotřební díly, nebudete moci nic sebrat.
Mám vsadit nebo ne?
Jak můžete vidět z recenzí lidí, kteří používali zařízení pro korekci skusu, takové produkty jsou účinné, i když jsou zpočátku docela nepříjemné. Rodiče poznamenávají, že děti mohou být poprvé po instalaci systémů náladové. Nicméně výsledek, jak mnozí ujišťují v odpovědích, stojí za to vydržet menší nepohodlí.
