Navzdory názoru na internetu, že virová meningitida je relativně mírné onemocnění, nevyžaduje speciální léčbu, tedy odeznívá sama, upozorňuji na to, že toto onemocnění je právě stejně smrtící jako jeho bakteriální protějšek. Vše závisí na tom, jakým virem byla meningitida způsobena, jaký byl stav těla v době onemocnění, jakou úroveň zásobování krví zajišťují cévy mozku. Proto si příznaky virové meningitidy (stejně jako bakteriální) zaslouží pozornost.
Jak začíná virová meningitida?
Ve většině případů se na začátku onemocnění objevují katarální jevy (rýma, kašel), může se zvýšit tělesná teplota. Pokud se do těla dostal enterovirus ze skupiny Coxsackie nebo ECHO, pak prvními příznaky mohou být mírná rýma, nepříjemné pocity při polykání a průjem. Teplota je v tomto případě často zvýšená. Primární expozice viru herpes,cytomegalovirus, virus Epstein-Barrové může být komplikován meningitidou a pak příznaky, které předcházejí zjevným příznakům, mohou být malátnost, slabost, bolest v krku, výskyt charakteristických vezikul na kůži s lehkým obsahem. Stejné příznaky se mohou objevit, když jsou aktivovány tyto viry, které již byly v lidském těle dříve.
Meningitida může komplikovat průběh infekcí, jako jsou spalničky, příušnice, plané neštovice, nemoci ze skupiny SARS, zarděnky. Příznakům této nemoci samotné pak budou předcházet: charakteristická vyrážka, slabost, horečka (volitelně), zánět spojivek a všechny ty příznaky, podle kterých lékaři diagnostikují spalničky, zarděnky atd.
Příznaky virové meningitidy
Na pozadí výše uvedených příznaků stoupá tělesná teplota, objevuje se silná bolest hlavy. Nemá jasnou lokalizaci nebo působí více rušivě v oblasti čela a spánků; stává se bolestivější při otáčení hlavy, změně polohy těla.
Kromě bolestí hlavy je obvykle zaznamenána nevolnost a/nebo zvracení, bez ohledu na příjem potravy. Mezi příznaky virové meningitidy patří často fotofobie, zvýšená bolest hlavy s hlasitými zvuky (současně zvýšená teplota, nedošlo k poranění hlavy, člověk netrpí arteriální hypertenzí); jakýkoli dotek na kůži působí intenzivněji, než ve skutečnosti je. Může mít závratě, dvojité vidění.
Příznaky virové meningitidy u dětí jsou stejné jako u dospělých. Baby všechnočas se snaží lehnout, hází hlavou dozadu, odmítá jíst. Křeče na pozadí mírně zvýšené tělesné teploty u dítěte mohou také naznačovat rozvoj tohoto onemocnění.
Meningitida způsobená viry herpes simplex, cytomegalovirem a virem Epstein-Barrové se vyvíjí rychle: po lehké indispozici s jinými příznaky nebo bez nich prudce stoupá teplota, kterou je velmi obtížné srazit, silná bolest hlavy. Velmi brzy se dostavuje útlak vědomí: člověk se buď těžko probouzí, nebo se chová jako podnapilý, nebo je zpočátku spíše rozrušený, dezorientovaný, pak se stále více snaží ulehnout.
Herpetická meningitida se často vyskytuje s konvulzivním syndromem: opakované křeče ve všech končetinách s poruchou vědomí téměř vždy vedou k zástavě dechu a vyžadují resuscitaci.
V některých případech (kromě případů, kdy se onemocnění vyvinulo jako komplikace některé z „dětských“infekcí), kdy příznaky virové meningitidy odpovídají výše popsaným, lze přesnou diagnózu stanovit pouze na základě výsledků lumbální punkce. Zjistit, který virus způsobil onemocnění, je poměrně obtížné, protože testy tohoto typu se dělají dlouho. Pouze viry herpetické skupiny lze stanovit pomocí PCR diagnostiky během jednoho až tří dnů, takže kromě Acycloviru (Zovirax, Virolex) lze předepsat i specifický imunoglobulin
Virová meningitida: prevence
Tato nemoc nemůže býtchraňte se 100%, stejně jako před jakoukoli virovou infekcí. Jediné, co můžete, je vést zdravý životní styl (včetně otužování), protože pokud se do těla dostane virus, který může způsobit meningitidu, neznamená to, že se nemoc rozvine – vše závisí na imunitní reakci. Kromě toho musíte dodržovat pravidla základní hygieny: před jídlem si umyjte ruce, pijte převařenou vodu, nekomunikujte s lidmi, kteří mají příznaky virového onemocnění. V období aktivních herpetických vyrážek by je měl nemocný namazat Acyclovirem a v tomto období se snažit nekontaktovat členy své rodiny bez roušky, nejíst s nimi z běžného nádobí a nepoužívat běžné ručníky.
Pokud jste vy nebo vaše dítě byli v kontaktu s osobou, u které byla následně diagnostikována virová meningitida, nepropadejte panice: existuje téměř 98% pravděpodobnost, že se u vás meningitida nerozvine, ale je docela možné „dostane“kašel nebo rýmu.
