Ze svého školního kurzu biologie si pravděpodobně pamatujete, že erytrocyty jsou červené krvinky zodpovědné za transport kyslíku a oxidu uhličitého v našem těle. Tato tělíčka mají zpravidla kulatý tvar, nebo přesněji bikonkávní. Analýza provedená v laboratoři však může odhalit zmutované červené krvinky (oválné, srpkovité nebo hruškovité) v krvi člověka. Změna správného tvaru krvinek se nazývá „poikilocytóza“. co to je Teď vám to řekneme.
Obecné informace
Poikilocytóza je onemocnění krve, při kterém červené krvinky v modifikované formě nepřenášejí dobře kyslík do tkání těla. Nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje u lidí trpících jakoukoli formou anémie.
"Poikilocytóza - co to je?" - tato otázka je zajímavá pro všechny, kteří se potýkají s touto nemocí. Je třeba si uvědomit, že část nepravidelně tvarovaných erytrocytů může být stále vrácena do správného stavu. Jedná se o echinocyty a stomatocyty. Zbytek patologických forem (akantocyty, drepanocyty, kodocyty, dakryocyty atd.) jsou nevratné.
Poikilocytóza v obecném krevním testu. Odrůdy a formy
Takže onemocnění krve spojené se špatnou funkcí erytrocytů se nazývá „poikilocytóza“. Co to je, je nyní jasné. Ale existuje spousta patologických forem erytrocytů. Pojďme se blíže podívat na ty hlavní.
- Echinocyty jsou kulovité buňky s mnohočetnými výrůstky. Nejčastěji se objevují v testech lidí trpících urémií.
- Stomatocyty jsou červené krvinky, konvexní na jedné straně a konkávní na druhé straně. Přítomnost těchto buněk je pozorována především u pacientů s dědičnou formou stomatocytózy. Dalším názvem pro stomatocyty jsou hydrocyty.
- Akantocyty jsou ostruhovité buňky s hrotovitými výběžky vystupujícími na povrch. Poikilocytóza erytrocytů v akantocytové formě je pozorována u neuroakantocytózy a abetalipoproteinemie.
- Drepanocyty jsou srpkovité buňky obsahující hemoglobin S, který může polymerovat a deformovat membránu v nepřítomnosti kyslíku v krvi.
- Kodocyty jsou cílové buňky se zvětšeným povrchem v důsledku přebytku cholesterolu v nich. Poikilocytóza v obecném krevním testu v této formě se vyskytuje s hemoglobinopatií C a S, prodlouženou žloutenkou a intoxikací olovem.
- Dakryocyty jsou slzavé buňky připomínající tvar kapek. Nejčastěji jsou tyto modifikované červené krvinky detekovány u lidí trpících toxickou hepatitidou, se závažným nedostatkem železa, myelofibrózou.
- Mikrosférocyty jsou specifické buňky,jehož definice vyžaduje zvláštní péči. Mají kulovitý tvar velké tloušťky, ale malého průměru. Tento typ červených krvinek je běžný u pacientů s hemolytickou anémií.
- Eliptocyty jsou oválné červené krvinky, které se nacházejí také u zdravých lidí. Počet těchto buněk v lidské krvi by neměl překročit 8-10%. Pokud je norma překročena, mělo by se mluvit o různých formách anémie nebo dědičné elliptocytózy.
RBC barevné změny při poikilocytóze
Nejběžnější formou změněného zbarvení erytrocytů je hypochromie, charakterizovaná širokým, nezbarveným středem buňky. K tomu dochází v důsledku nízké saturace červených krvinek Hb.
Opak je hyperchromie. Tento jev je spojen s vysokou saturací erytrocytu Hb. Tato patologická forma se vyskytuje méně často a je nejčastěji spojena s nedostatkem vitamínu B12 a kyseliny listové v těle.
Polychromatofilie je detekce šedavých červených krvinek v krvi. Nejčastěji jsou takové krvinky pozorovány u pacientů s hemolytickou anémií.
Inkluze v erytrocytech
Poikilocytóza v krvi se projevuje nejen změnami tvaru erytrocytů a jejich odstínů, ale také průkazem prvků patologické regenerace kostní dřeně v buňkách.
- Veselá tělesa jsou malé množství (obvykle 1-3) malých purpurově červených inkluzí. Jejich přítomnost je normou v krvi novorozenců. U zdravého člověka by tyto inkluze neměly být detekovány.
- PrstenyKebota je pozůstatek obalu jádra megaloblastu, barví se červeně.
- Bazofilní granularita je modrá granulární látka spojená s otravou olovem, megaloblastickou anémií a talasémií.
- Heinz-Ehrlichova tělíska jsou inkluze, které se tvoří z denaturovaného Hb. Detekce těchto patologických forem je známkou možné hemolýzy.
Stupeň projevu
Stupeň zjištěné poikilocytózy u pacienta se odráží v číslech nebo plusech. Podívejme se blíže:
- 1 nebo (+) - menší stupeň onemocnění. 25 % červených krvinek se velikostí liší od zdravých buněk.
- 2 nebo (++) – středně závažná poikilocytóza. 50 % krvinek nemá normální velikost. Léčba by měla začít okamžitě.
- 3 nebo (+++) - výrazná poikilocytóza, při které je poškozeno až 75 % červených krvinek.
- 4 nebo (++++) je akutní forma onemocnění. Všechny červené krvinky jsou nezdravé.
Doufáme, že jste v tomto článku našli odpověď na otázku: "Poikilocytóza - co to je?" - a dozvěděli se o důvodech jeho výskytu.
