Příroda je tak daná, že úzký vztah mezi dítětem a matkou začíná již v děloze. Dítě dostává živiny a kyslík přes pupeční šňůru. Tepny pupeční šňůry odstraňují produkty rozpadu a oxid uhličitý. Někdy se miminko chová tak aktivně, že se doslova „zaplete“do pupeční šňůry. A pak tvoří smyčky, které se mohou jednou nebo vícekrát omotat kolem krku nebo jiných částí těla. Je důležité a zajímavé vědět, proč dochází k zamotání plodové šňůry, jak se tomu vyhnout a co dělat, pokud se problém již objevil.
Zapletení plodové šňůry: co to je?
Zapletení pupečníku je poměrně častá patologie, kterou porodníci a gynekologové diagnostikují v posledních fázích těhotenství. Často si miminko „vyřeší“problém samo a dostane se z pupeční šňůry, ale v některých případech je potřeba pomoc porodníka. Jak a proč dochází k zapletení pupeční šňůry, každá těhotná žena by měla znát příčiny této patologie. V některých případech je výskyt patologie vyprovokován nastávající matkou, takže je povinna sledovat její zdraví apohodu.
Příčiny rozvoje patologie
Podle statistik je 20 % těhotenství doprovázeno zapletením pupeční šňůry miminka. Je důležité, aby nastávající matka znala důvody zapletení pupeční šňůry plodu a pokud možno se vyvarovala vystavení provokujícím faktorům. Existují lidové znaky, které říkají, že během těhotenství není možné šít, plést, tkát nebo se aktivně zapojit do gymnastiky. Věřit tomu nebo ne je věcí každé nastávající maminky, ale musíme si uvědomit, že to jsou jen výmysly našich předků.
Lékaři porodníci-gynekologové nazývají faktory, které způsobují vývoj odchylek. Zapletení kabelu může mít za následek:
- fetální hypoxie;
- stres a přepracování;
- polyhydramnios;
- podvýživa matky;
- dlouhá pupeční šňůra.
Při registraci na prenatální poradně a po dobu devíti měsíců lékaři identifikují rizika rozvoje různých patologií a přísně sledují zdraví matky a plodu. Pokud je žena v ohrožení, pak musí pravidelně navštěvovat porodníka a dodržovat všechny jeho pokyny.
Mezi dalšími patologickými stavy během těhotenství je jednou z nejčastějších zapletení šňůry. Příčiny, provokující faktory jsou dobře prozkoumány a lékaři takové porody úspěšně provádějí.
Jak probíhá propletení plodu?
Nejčastější příčinou zapletení šňůry je dětská hyperaktivita. Dítěti může chybět kyslík, živiny alátek a aktivně se pohybuje v děloze při hledání potravy. Pokud nastávající matka zneužívá kávu, černý čaj, alkohol, cigarety, pak dítě potřebuje více kyslíku, který se snaží získat. Častý stres vede ke zvýšení hladiny adrenalinu v krvi matky i dítěte, což se stává důvodem aktivity miminka.
U polyhydramnia má dítě příliš mnoho prostoru pro pohyb, takže se může tak snadno zamotat do pupeční šňůry a dokonce si její smyčky pevněji utáhnout. Dlouhá pupeční šňůra se také mnohem snadněji zamotává a tvoří nebezpečné smyčky kolem krku a těla dítěte.
Omotání pupeční šňůry kolem krku
Nejnebezpečnější pro zdraví plodu je zapletení pupeční šňůry kolem krku. V tomto případě se během porodu může smyčka utáhnout a vést k hrozným následkům. Moderní medicína dosáhla takové úrovně, že tato patologie je úspěšně léčena a dítě se narodí absolutně zdravé. Pro nastávající maminky je důležité pravidelně podstupovat všechna vyšetření, provádět ultrazvukovou diagnostiku a být pod dohledem lékaře.
Zapletení jedním kabelem
Nejjednodušší je jediné zapletení s pupeční šňůrou – kolem krku dítěte se vytvoří jedna smyčka, ze které se miminko často samo „dostane“. Během porodu se spletenec snadno uvolní a jednou odstraní. Tento typ patologie se vyskytuje nejčastěji a zřídka přináší problémy rodící ženě a dítěti.
Ovinutí více kabelů
Kroucení, při kterém se na krku dítěte vytvoří dvě nebo více smyček, se nazývá vícenásobné. Nejčastěji lékařidvojité zapletení je pevné, ale mohou být tři nebo dokonce čtyři smyčky pupeční šňůry. Tento typ patologie je pro lékaře při přirozeném porodu obtížnější, proto se provádí císařský řez.
Následky zapletení šňůry
Zapletení pupeční šňůry kolem krku vede k tomu, že plod často zažívá kyslíkové hladovění, má mikrotraumata krčních obratlů. V budoucnu bude dítě narozené se zapletením náchylné k častým a silným bolestem hlavy, únavě a hypertenzi. Problémy jsou i s nitroděložním vývojem a výživou plodu: sevřená pupeční šňůra vede méně živin a hůře odvádí odpadní oxid uhličitý.
Takovým dětem je předepsána speciální léčba, která se skládá z masáží, fyzioterapie a léků. Je důležité včas vyhledat pomoc pediatra, neurologa a zahájit léčbu, pak se šance na úplné uzdravení zvyšují.
Otočení kolem jiných částí těla je méně časté a pro plod méně nebezpečné. Častěji jsou zkroucené nohy, méně často ruce dítěte. V tomto případě je pro miminko ještě snazší dostat se ven, takže na ultrazvukové diagnostice se jen zřídka podaří zapletení pupeční šňůry opravit. Důvody pro "objímání" jsou stejné jako výše uvedené.
Nejnebezpečnější je pupeční šňůra kolem krku. Důsledky této patologie mohou zůstat s dítětem po celý život a vést k mnoha vážným onemocněním: hypertenzi, migréně, kapání mozku,osteochondróza, mentální retardace.
Porodnická péče o zapletení
V drtivé většině případů těhotenství se zamotanou šňůrou končí úspěšně a porod probíhá přirozeně. Porod u takových žen probíhá bez komplikací, dítě i matka se cítí dobře a stejně jako ostatní jsou za pár dní propuštěny domů. Jediný rozdíl je v tom, že během porodu je rodička pod zvýšeným lékařským dohledem pomocí dopplerovského nebo ultrazvukového zařízení.
Po porodu hlavičky plodu porodník manuálně uvolní krk dítěte z pupeční smyčky a porod pokračuje. Pouze při těsném nebo vícenásobném zapletení se císařský řez vybírá již v průběhu porodu nebo předem. V některých případech je to jediný způsob, jak mít zdravé dítě a vyhnout se budoucím problémům.
Je důležité, aby těhotná žena pečovala o zdraví svého nenarozeného dítěte. Pro budoucí matku bude užitečné vědět, jak se pupeční šňůra zaplete, příčiny a důsledky této patologie. Je úplně jedno, jak porod probíhal. Je důležité, aby se miminko narodilo zdravé a aby maminka měla sílu se o novorozence postarat.
