Srdce je nejdůležitější orgán v těle. Právě na jejím hladkém chodu závisí všechny procesy v lidském těle. Proto jakákoli odchylka v jeho práci okamžitě vyvolává obavy a úzkost. Fráze „hluky v srdci“někdy lidi velmi děsí. Ale ve skutečnosti to není vždy důvod k obavám. Pouze kardiolog může určit příčiny srdečních šelestů u dítěte, a to pouze po ultrazvuku a EKG. Proto byste neměli předem panikařit.
Srdeční šelesty se mohou objevit v jakémkoli věku a jsou poměrně časté. Statistiky říkají, že ze tří miminek (do tří let) jedno pozoruje odborník s takovou odchylkou. Ale nebojte se okamžitě, to není vždy příznak srdečního onemocnění. Kromě toho mohou být příčiny srdečních šelestů u dítěte způsobeny tím, že jeho tělo se ještě plně nevyformovalo.
Typy srdečních šelestů
Srdeční šelesty se dělí na dva hlavní typy:
- organické – v kardiovaskulárním systému je možná patologie;
- funkční - na srdci a velkých cévách nejsou žádné vady ani závažné vadyzměny.
Moderní diagnostické technologie prokázaly, že jakýkoli hluk má vždy tu či onu anatomickou příčinu. Ukazuje se tedy, že všechny jsou organické povahy. A správnější je dělit je na patologické a tzv. nevinné. Ty se vyskytují s menšími anatomickými rysy struktury srdce, které vážně neovlivňují fungování orgánu a nenarušují průtok krve. Zdravé děti k tomu mohou být náchylné, pokud je přítomna anémie nebo během období aktivního růstu (první rok života, 4-6 let, přechodný věk 12-14 let), stejně jako v řadě dalších případů.
Takový jev se může objevit náhle nebo mohou diagnostikovat srdeční šelesty u dítěte od narození. Důvody o 7 let později mohou postupně přijít vniveč – to se stává. To znamená, že po nějaké době se všechny srdeční šelesty mohou samy zastavit.
Nevinné a patologické zvuky
Innocent zahrnuje šelesty kvůli extra akordům umístěným abnormálně v srdci.
Navíc mohou pocházet z:
- rychlý růst dítěte (srdce prostě nestíhá rychlý vývoj);
- zvýšená flexibilita dítěte (srdeční chlopně se snadno ohýbají);
- nízký hemoglobin;
- anatomické rysy stavby vnitřních orgánů;
- přítomnost drobné srdeční anomálie;
- infekční onemocnění jsou běžnými příčinami srdečních šelestů u dětí.
Patologické zvukydoprovázené příznaky jako cyanóza jater, cyanóza prstů a nehtů, zrychlené dýchání.
Příčiny srdečních šelestů u dětí mladších jednoho roku
Takový jev u takového drobečka je pro rodiče vždy velmi děsivý. A to je zcela oprávněné, protože před úplným vyšetřením neexistuje způsob, jak poskytnout první předpověď.
Příčiny srdečních šelestů u dětí v tomto věku mohou být velmi různé. Ve většině případů je to způsobeno tím, že tělo přechází z nitroděložního oběhu do normálního, mimoděložního. Arteriální cévy plodu nesou smíšenou krev. To je způsobeno vlastnostmi kardiovaskulárního systému.
Vznik smíšené krve
Tři anatomické útvary vytvářejí smíšenou krev.
- Arteriální (nebo Batalov) kanál. Spojuje aortu a kmen plic navzájem. Obvykle přestane fungovat asi po dvou týdnech, ale v některých případech funguje až dva měsíce. Pokud EchoCG prokázalo, že po uplynutí této doby kanálek nadále funguje, pak je to důkaz přítomnosti vrozené srdeční choroby.
- Oválné okénko se nachází v mezisíňovém septu. Po prvním měsíci by se měla uzavřít, protože se zvyšuje tlak v levé síni. Pokud se tak však nestane, nezoufejte. K jeho uzavření může dojít i dva roky po narození. Otevřené foramen ovale může vzácně vést k hemodynamickým poruchám. Srdeční šelesty kvůli nezakrytémuoválné okno je považováno za neškodné.
- Duktus venosus spojuje portální žílu a dolní dutou žílu. Tento kanálek zmizí nějakou dobu po narození a přemění se na provazec pojivové tkáně. Důvodem je zřícení jeho zdí. S mimoděložním vývojem je extrémně vzácný, což ho vylučuje jako příčinu vrozené srdeční choroby.
První EKG
První EKG pro dítě se provádí po prvním měsíci života. To umožňuje odlišit srdeční šelesty. V případě podezření na závažnou patologii jsou odesláni na echokardiografii.
Obecně lékaři při vyšetření v prvním měsíci života poměrně často říkají, že se u dítěte vyskytují srdeční šelesty. Důvody, Komarovský E. O. uvádí, že mohou chybět. To je u kojence tohoto věku zcela normální.
Vyloučením nevinných zvuků otevřeného foramen ovale se lze zaměřit na ty patologické. Nesou vážné nebezpečí. Může se konat:
- Plicní stenóza.
- Otevřený ductus arteriosus.
- Defekt komorového septa.
- Koarktace aorty a další srdeční vady.
Všechna tato onemocnění mají závažné příznaky, což umožňuje jejich diagnostiku v prvním měsíci života. Pokud má vada výrazný stupeň, pak je léčba možná pouze chirurgicky.
Hluky za dva roky
Příčiny srdečních šelestů u 2letého dítěte jsou ve většině případů způsobeny prodělanou nemocí. Funkční nepředstavujívážné nebezpečí a jsou extrémně vzácné. Ale přesto, když k nim dojde, stojí za to udělat EKG, abyste se ujistili, že to nebyly srdeční šelesty u dítěte. Příčiny, které pronásledovaly dítě po dobu 10 let, mohou zmizet, jak se tělo dále vyvíjí.
Přibližně do 10–12 let je plicní tepna dítěte širší než aorta. Po nějaké době se jejich mezery stanou stejnými a puberta vytvoří inverzní vztah.
V 10 letech mají srdeční šelesty stejné příznaky jako klinické projevy srdečního onemocnění. Je třeba věnovat pozornost možným stížnostem dětí na bolesti srdce, přerušení jeho činnosti, případné mdloby.
Anatomické a fyziologické vlastnosti kardiovaskulárního systému dětí
Druhý týden nitroděložního vývoje je spojen s přiložením srdce: po chvíli se spojí dva nezávislé srdeční rudimenty do jediné trubice, která se nachází v cervikální oblasti. Placentární oběh se začíná ustavovat na konci druhého měsíce těhotenství a je udržován až do narození dítěte.
Jak již bylo zmíněno dříve, kardiovaskulární systém plodu má tři formace: arteriální a venózní vývod a foramen ovale. Jsou potřebné k odvodu přebytečné krve. Srdci se tak pomáhá, protože nedýchá a tlak je nízký.
Proud krve se v pravé síni úplně nemíchá. To je způsobeno skutečností, že krev procházející dolní dutou žílou,přes foramen ovale přechází do levé síně a odtud do levé komory. Zároveň krev z horní duté žíly proudí opačným směrem: do pravé komory přes pravou síň.
Po narození dítě roztáhne plíce a naplní je krví, zatímco krevní cesty plodu jsou uzavřeny. Od tohoto okamžiku má dítě mimoděložní oběh, což znamená, že nyní funguje malý a velký kruh krevního oběhu. Chlopeň oválného okénka se uzavře v důsledku zvýšení tlaku v levé síni (je to způsobeno prouděním velkého množství krve). Arteriální vývod se uzavírá vlivem nervových, torzních a svalových faktorů.
Péče o budoucnost
Abyste se nemuseli obávat, že by u dítěte mohly existovat nějaké příčiny srdečního šelestu, musí všechny těhotné ženy pečovat o zdraví svého dítěte na samém začátku těhotenství. Stojí za to vzdát se kouření a alkoholu. Je žádoucí, aby těhotná žena sledovala své zdraví, dostávala všechny potřebné vitamíny. Zdravá a výživná strava, stejně jako procházky na čerstvém vzduchu, k tomu dokonale přispívají.
V 90 % případů lze srdeční onemocnění stále diagnostikovat in utero. Při narození miminka okamžitě vyšetřují a poslouchají jeho srdce. V případě potřeby se v blízké budoucnosti provede další vyšetření k identifikaci vrozených patologií.
Příčiny srdečních šelestů u dítěte musí být nejprve identifikovány. Lékaři nedoporučují vynechávat plánovaná vyšetření. Včasultrazvuk srdce a břišních orgánů může indikovat srdeční šelest u dítěte. Je jednodušší začít odstraňovat důvody okamžitě, než tento proces zdržovat.
Důležitý výlet ke kardiologovi
Příčiny srdečních šelestů u dětí je vždy nejlepší zkontrolovat u kardiologa. Vyšetření s ním buď vyloučí závažnou patologii, nebo lékař předepíše nezbytný postup léčby. Pozorováním kardiologa a dodržováním jeho pokynů se dítě po chvíli bude schopno zbavit zvuků.
Kromě toho je důležité dítě neustále sledovat. Varovat může řada závažných, nebezpečných příznaků: časté nachlazení, dušnost, vývojové opoždění, dušnost, cyanóza kůže (nasolabiální trojúhelník) atd. Nikdy neodmítejte seriózní léčbu. Chirurgie může zabránit nežádoucím účinkům.
Pomáháme dítěti
Naštěstí, jak dítě roste, šelesty v srdci dítěte, příčiny toho, mizí. Je nutné, aby dítě vždy zajistilo správný režim, dobrou výživu (zejména dítě potřebuje bílkoviny) a dostatek spánku. Součástí jídelníčku musí být také čerstvá zelenina a ovoce.
Kardiolog na schůzce by měl vysvětlit, jaký stupeň fyzické aktivity je pro vaše dítě vhodný. Nemůžete dítě připravit o pohyb, vždy mu dodává vitalitu. Mírné cvičení procvičí tělo i srdce.
Pokud se vyskytne srdeční vada, je nejlepší operaci neodkládat. Tím dříve můžete pomocidítě, tím dříve se uzdraví. Operace je však nutná pouze v těžkých případech. Pokud je onemocnění mírné, je docela možné, že léková terapie bude dostatečná.
