PSA protein je prostatický specifický antigen produkovaný tkáněmi prostaty. Tento protein je nutný ke zkapalnění mužských spermií. Je třeba poznamenat, že zhoubné novotvary produkují větší množství této látky. To je důvod, proč se PSA používá jako nádorový marker rakoviny prostaty. Současně může jakýkoli patologický proces ovlivnit množství produkovaného proteinu. Proto je analýza PSA na prostatitidu povinná. Umožní identifikovat onkologii nebo adenom.
Proč se zvyšuje hladina bílkovin
K určení hladiny bílkovin se provádí obecný krevní test PSA na prostatitidu. Norma antigenu není vyšší než 4 ng / ml. Produkce tohoto proteinu se výrazně zvyšuje při tvorbě maligních buněk. Jinak se produkce antigenu zvyšuje v důsledku dalších faktorů:
- Hladina PSA se může zvýšit v důsledku infekce, která je doprovázena zánětlivým procesem. V tomto případě dochází k porušení bariérových funkcí tkání, což umožňuje látce postupně pronikat do krve.
- Proteinmohou aktivněji vstoupit do krevního řečiště, pokud přerostlé tkáně s benigní hyperplazií prostaty začnou vyvíjet tlak na zbytek tkání orgánu.
Za zmínku stojí, že analýza PSA pro prostatitidu umožňuje identifikovat jakékoli abnormality a poruchy ve fungování prostaty. Většina mužů, kteří mají zvýšenou hladinu antigenu, netrpí onkologií. Hladiny bílkovin se mohou zvýšit v důsledku operace močového měchýře nebo biopsie prostaty, stejně jako ejakulace a dlouhodobého cvičení.
Když je objednána analýza
Nejen u prostatitidy musíte podstoupit test PSA. Tento laboratorní test je přiřazen:
- Sledovat postup rakoviny prostaty. To vám umožní zkontrolovat účinnost zvolené terapie.
- Pokud máte podezření na vznik nádoru prostaty. K tomu může dojít v důsledku jiných studií: ultrazvuk, rektální digitální vyšetření atd.
- Pro prevenci. Tato analýza je předepsána pro muže nad 40 let, aby se zjistila zvýšená hladina PSA.
- Po protinádorové léčbě, která byla provedena po zjištění rakoviny prostaty. Po takové terapii se doporučuje podstoupit takové vyšetření každé 3 měsíce.
Příprava na analýzu
Abyste mohli provést test PSA na prostatitidu, musíte se pečlivě připravit. V opačném případě budou hodnoty hladiny bílkovin nesprávné. Specialistédoporučit:
- Po dobu 8 hodin před darováním krve odmítněte jíst jídlo, včetně alkoholu, kávy, čaje a džusu.
- Měli byste se zdržet pohlavního styku 5-7 dní před testem.
- Rozbor by měl být proveden 12-14 dní po vyšetření urologem nebo před návštěvou tohoto specialisty.
- Pokud byla provedena masáž prostaty, transrektální ultrazvuk, katetrizace nebo cystoskopie močového měchýře, vyšetření prstem konečníku nebo jiné mechanické účinky na prostatu, pak by měla být analýza provedena 2 týdny po takových výzkumných metodách a po biopsii tkáně prostaty - po 1 měsíci.
Výzkum probíhá v laboratoři během jednoho dne. K tomu musí pacient vypsat doporučení od ošetřujícího lékaře, připravit se a poté darovat krev ze žíly. V některých případech je vyžadováno stanovení buď celkového PSA, nebo volného antigenu. To je nutné pro přesnou diagnózu.
Jak porozumět výsledkům
Analýza PSA pro prostatitidu může být interpretována několika způsoby. Hladiny antigenu se obvykle měří v nanogramech na mililitr krve. Zároveň někteří odborníci tvrdí, že je nutné snížit minimální práh na 2,5 ng / mg. To samozřejmě umožní odhalit více onemocnění prostaty. Existuje však riziko, že lékaři v důsledku takového testu začnou léčit rakovinu, která je klinicky irelevantní. Při provádění diagnózy se berou v úvahu pouze tři formy bílkovin:
- Specifický antigen bez prostaty. Nachází se v krvi a tvoří pouze 20 % celkové hladiny PSA.
- Protein spojený s a2-makroglobulinem nebo a1-antichymotrypsinem. Laboratorně lze určit pouze poslední typ antigenu.
- Celkové PSA je množství bílkovin, které vstupuje do krevního řečiště.
Indikující prostatitidu
Prostatitida ve skutečnosti není zhoubné onemocnění. Ostatně ani nezvyšuje pravděpodobnost vzniku rakoviny žlázy. Pravidelné sledování hladin PSA však umožňuje specialistovi správně nastavit terapii zaměřenou na eliminaci zánětlivého procesu.
Pokud je koncentrace antigenu od 4 do 10 ng/ml, může to znamenat rozvoj následujících onemocnění:
- prostatitis;
- benigní hyperplazie prostaty;
- rakovina prostaty, v tomto případě se riziko diagnostiky tohoto onemocnění zvyšuje o 25 %.
Za zmínku stojí, že odborníci nazývají takový indikátor úrovně PSA šedou zónou. Pokud se koncentrace antigenu zvýší o více než 10 ng/ml, pak se pravděpodobnost rozvoje onkologického procesu zvyšuje asi o 67 %.
Hladina celkového PSA často přímo závisí na typu onemocnění prostaty. Taková analýza se často používá pro diferenciální diagnostiku.
Jak je nemoc definována
Pokud analýzakrevní PSA pro prostatitidu se provádí správně a hladina proteinu je nejméně 4 ng / ml a ne více než 10 ng / ml, pak při stanovení diagnózy lékaři sledují následující proteinové frakce a jejich poměry:
- Snížení koncentrace volného antigenu zvyšuje riziko rakoviny. To je způsobeno tím, že maligní buňky produkují velké množství a1-tichymotrypsinu. To zvyšuje vázanou formu proteinu.
- Zvýšení koncentrace volného antigenu naopak snižuje riziko rozvoje onkologie. Navíc takový indikátor může také indikovat přítomnost chronické prostatitidy.
Další údaje
Všeobecný krevní test PSA na prostatitidu, jehož cena je stanovena na klinice, se doporučuje každoročně podstoupit mužům starším 50 let. Současně za účelem zlepšení testu zavedli specialisté další ukazatele, které nám umožňují posuzovat protein v souladu s různými parametry.
Při provádění analýzy se bere v úvahu hustota PSA. To umožňuje výpočty koncentrace antigenu ve vztahu k velikosti vlastní žlázy, které jsou určeny transrektálním ultrazvukem. Nízká hustota bílkovin může naznačovat, že hlavní důvod jejího růstu spočívá ve vývoji prostatitidy.
V úvahu se bere i rychlost PSA. Jedná se o srovnání antigenu v určitých časových obdobích. Pokud se indikátor rychle zvýší, lékař může diagnostikovat akutní prostatitidu nebo počáteční fázi rakoviny.
Je třeba sledovat hladiny bílkovin
Sledování hladiny bílkovin umožňuje pouze krevní test PSA na prostatitidu. Specialista by měl určitě znát vlastnosti tohoto testu. Nedávné studie například ukázaly, že právě prostatitida může vést ke zvýšení sérové hladiny antigenu. I když nejsou žádné známky zánětu a digitální rektální vyšetření neodhalí žádné abnormality, rychlost nárůstu hladin PSA se zvýšila.
Takové jevy primárně naznačují, že hlavní orgán reprodukčního systému neplní dobře své funkce kvůli určitým poruchám. Pokud dojde k ostrým skokům v ukazatelích, odborníci doporučují:
- Pokud se hladina bílkovin výrazně zvýšila, pak stojí za to zkontrolovat známky prostatitidy a urogenitální infekce.
- Po léčbě prostatitidy nebo genitourinární infekce by měl být proveden druhý test PSA.
I když prostatitida nebyla diagnostikována, stále stojí za to provést další antigenní test. Pokud hladina bílkovin zůstane zvýšená, lékař může nařídit biopsii. To buď vyloučí nebo potvrdí rozvoj onkologie.
Konečně
Kolik stojí test PSA na prostatitidu? Cena takového testu je od 600 rublů a více. V některých ambulancích si přitom pacient musí odběr krve ze žíly dodatečně zaplatit. Přesnou cenu lze ověřit v laboratoři.
Za zmínku stojí, že neexistuje žádný přímý důkaz, že prostatitida vede k rakovině prostaty. Ne vždytvoří se maligní buňky. Histologické známky prostatitidy však často zjišťují odborníci při studiu rakovinných tkání prostaty. Proto by měl být pravidelně prováděn krevní test na množství PSA.
