Meningitida je zánět membrán, které pokrývají mozek. Takový proces může spustit mnoho mikrobů: viry, bakterie, houby, prvoci. Do těla se dostávají různými cestami a do schránky jsou přiváděny buď proudem krve nebo lymfy, nebo pronikají z orgánů blízko mozku.
Odkud pochází meningitida?
Příznaky purulentní meningitidy se pravděpodobněji objeví, pokud:
a) tělo je oslabené vážným onemocněním, neustálým stresem, hypotermií, užíváním cytostatik a glukokortikoidních hormonů;
b) trpíte onemocněním nervového systému:
- u dětí - dětská mozková obrna, PEP CNS, různé cysty a krvácení, které se objevily v děloze;
- u dospělých - cerebrovaskulární příhoda způsobená aterosklerotickými, diabetickými změnami v cévách, poškození jejich stěn v důsledku hypertenze;
- u dětí a dospělých - hydrocefalus, defekty kostí lebky, kteréčasto doprovázené únikem CSF nosem nebo uchem;
c) do těla vnikl poměrně agresivní mikrob, který dokázal překonat ochranu mozku a jeho membrán, nebo byla bakterie zavlečena porušenou celistvostí kostí lebky při jejích poraněních, patologické píštěle (zprávy).
Čím více rizikových faktorů, tím je pravděpodobnější, že se nemoc rozvine, pokud se do těla dostane bakterie.
Příznaky purulentní meningitidy se mohou objevit po kontaktu s nemocným člověkem s meningokokovou (méně často pneumokokovou nebo hemofilní) infekcí. Nemoc se také vyvíjí jako komplikace na pozadí tolerovaných hnisavých onemocnění:
- zápal plic;
- zánět středního ucha, rýma, sinusitida, čelní sinusitida nebo etmoiditida;
- osteomyelitida kostí lebky;
- sepse;
- vřed nebo karbunka na obličeji, hlavě, krku;
- hnisavá endoftalmitida a některá další onemocnění.
Hnisavá meningitida: příznaky
1. Nesnesitelná bolest hlavy, která se objevila na pozadí vysoké tělesné teploty. S takovými pocity je nemožné pracovat, sedět u počítače, hrát hry, dívat se na televizi: chcete ticho, klid. Je jednodušší ležet než sedět nebo stát. Děti, které ještě neumí mluvit, kvůli této bolesti pláčou, ale ve skutečnosti jim nechtějí jít do náruče, protože v této poloze se zhoršují.
Bolest je špatná a na krátkou dobu ji zmírňují léky proti bolesti. Čím více nemoc postupuje, tím hůřetyto typy léků fungují, pokud není zahájena léčba antibiotiky.
2. Tělesná teplota, která obvykle dosahuje velmi vysokých čísel.
3. Nevolnost.
4. Zvracení, po kterém se to nelepší. Žádný průjem, žádné spojení s prošlým jídlem.
5. Fotofobie.
6. Křeče, často opakované, kdy člověk nejen mimovolně ohýbá nebo uvolňuje končetiny nebo protahuje celé tělo, ale také nereaguje na ostatní, může se zastavit dýchání.
7. Vyrážka, která nezmizí, když je kůže napnutá. Obvykle to začíná hýžděmi, pak vzdálenějšími částmi končetin, pak jde k ramenům a kyčlím, trupu. Stává se to na obličeji, ale zřídka. Kolem vyrážky se mohou vytvořit černé skvrny, kde kůže odumřela.
Pokud jde o vyrážku, rád bych řekl následující: pokud se objeví na pozadí vysoké tělesné teploty, i když si osoba nestěžuje na nic jiného, naléhavě zavolejte sanitku. V tomto případě je možný bleskurychlý (v hodinách a minutách) rozvoj onemocnění a dokonce ani meningitida nemusí mít čas se rozvinout a člověk zemře na krvácení do nadledvin.
8. Porucha vědomí: delirium, neklid nebo naopak ospalost, člověka je těžké probudit - příznaky hnisavé meningitidy
9. Z objektivních příznaků můžete zkontrolovat pouze schopnost dosáhnout brady k hrudní kosti v poloze na břiše: pokud je meningitida, pak je mezi nimi vzdálenost a při kontrole tohoto příznaku se krk a záda často "tahají"
Kdy je purulentní meningitida mozku nakažlivá?
Když je způsobena bakteriemi, jako je meningokok, Haemophilus influenzae, zřídka pneumokok. Pouze tyto mikroby (zejména meningokok) mohou být přenášeny z jednoho člověka na druhého vzdušnými kapénkami. Může infikovat další:
- pacient s rýmou a bolestí v krku způsobenou meningokokem;
- přenašeč této bakterie;
- osoba, u které se vyvinula vyrážka v důsledku tohoto onemocnění;
- pacient s meningokokovou, pneumokokovou nebo hemofilickou meningitidou.
Nakažlivost přitom přetrvává jen do doby, než se antibiotika užívají v dostatečných dávkách: jakmile je člověk řádně přeléčen, přestává představovat nebezpečí pro ostatní, i když příznaky hnisavé meningitidy ještě nejsou zmizel.
Pokud byl tedy jeden člen rodiny hospitalizován s podezřením na meningokokovou infekci nebo meningitidu způsobenou jednou z těchto tří bakterií, zbytek rodiny by měl mít kultivaci nosohltanu pro přenos meningokoka a také profylakticky užívat Spiramycin nebo alespoň by byl lék "Ciprofloxacin".
Pokud se vám tedy zdá, že u sebe nebo u blízkého příbuzného vidíte příznaky purulentní meningitidy, nečekejte a zavolejte sanitku, která pacienta odveze do infekční nemocnice. V tomto případě je nadměrná diagnóza lepší než žádná.
