Článek pojednává o mastech pro léčbu alergické dermatitidy.
Jedná se o zánět kůže – tedy zánět systému lidského těla, který se nachází na povrchu a je vyživován rozsáhlou cévní sítí. Pokud nedochází k narušení celistvosti kožního krytu a má kyselé pH, bariérová funkce je plněna dobře, látky, které spadly na povrch, se nemohou absorbovat. Jakmile dojde k rozvoji alergického nebo mikrobiálního zánětu nebo zánětu způsobeného popáleninou, stává se epidermis propustnou pro mnoho látek. Tuto vlastnost využívají dermatologové při výběru masti na alergickou dermatitidu.
Typy a klasifikace
Abyste se zbavili patologie, používají se následující typy mastí, kteréjsou klasifikovány podle vlastností akce:
- Protizánětlivé – obsahují kortikosteroidy, které řídí jejich působení k odstranění zánětu a svědění. Je však třeba říci, že existuje názor, že takové léky mohou nepříznivě ovlivnit činnost nadledvin.
- Nesteroidní protizánětlivé léky. Je vhodné je používat pouze v počátečních stádiích onemocnění, protože mají nižší terapeutický účinek než hormonální masti.
- Antihistaminika – pomáhají odstranit svědění.
- Hydratátory – protože hlavním příznakem alergické dermatitidy je vysušení pokožky, použití mastných krémů bude vysoce účinné.
- Léky s vysušujícím účinkem. Pokud je patologie ve fázi prosáknutí, pak je nejlepší zvolit prostředky této konkrétní skupiny, protože pomáhají eliminovat zánětlivé projevy a vysušovat epidermis.
Pojďme si prostudovat důvody, proč si vybrat specialistu na tu či onu mast na alergickou dermatitidu.
Zánět ve formě mokvajícího povrchu a otoku
Lokální terapie v tomto případě spočívá v aplikaci obkladů s vodným roztokem kyseliny borité nebo slabým roztokem manganistanu draselného. Používají se i mluvky, které se připravují v lékárně.
Po talkeru nebo obkladu se na postižené místo aplikují gely proti dermatitidě, které jsou na bázi antihistaminik. Patří mezi ně "Psilobalm" nebo "Fenistil-gel". Kdyžzanícené místo přestává tolik vlhnout, pro urychlení hojení používají krém na dermatitidu jako je D-panthenol (Bepanten). Je absorbován pokožkou a přeměněn na vitamín, který je součástí normálního metabolismu kožních buněk a stimuluje dělení. Dexpanthenolové přípravky mohou nahradit masti na alergickou dermatitidu, jako je Solcoseryl nebo Actovegin. Tyto nehormonální látky zlepšují výživu kožních tkání postižených dermatitidou.
Hormonální terapie
Při postižení velkých ploch alergickou dermatitidou nebo neúčinnosti lokálních antihistaminických přípravků (osoba vyloučila vliv alergenu na kůži) jsou předepisovány steroidní masti. Obsahují analogy hormonů-glukokortikosteroidy, vyrobené v laboratoři, jejich "originály" jsou produkovány nadledvinami. Takové lokální přípravky mají jasnou antialergickou, protizánětlivou a dekongestivní aktivitu.
Kortikosteroidy
Kortikosteroidní masti proti alergické dermatitidě se podle závažnosti účinku dělí na následující typy:
- Slabé: prednisolon a hydrokortizonové masti.
- Střední: Locoid, Flixotide, Dermatotop, Afloderm.
- Silné: Celestoderm-B, Cutiveit, Elocom krémy a masti, Flucinar, Triamcinolon, Advantan krém a mast.
- Velmi silné: "Chalciderm", "Dermovate" ve formě masti nebo krému.
Takové masti na alergickou dermatitidu pro dospělé mohoupředepisovat pouze lékař, který určí načasování užívání léku (silný lék se obvykle užívá nejdéle tři dny, zatímco léky „slabé“potence – až sedm dní), hovoří se o postupném vysazování tak, nepoškodit si vlastní kůži náhlým vysazením kortikosteroidu.
Jaká jiná mast na alergickou dermatitidu bude účinná?
Infekce v postižené oblasti
Pokud ze zaníceného místa začal vystupovat hnis nebo obsah váčků zbělal, kožní lékař předepisuje také mast pro lokální léčbu alergické dermatitidy s přidruženou sekundární infekcí. V tomto případě mohou existovat tři možnosti:
- Lék obsahující pouze antibiotikum (tetracyklin a erytromycinová mast).
- Kombinované lokální antiseptikum nebo antibiotikum v kombinaci s nehormonálním lékem: Levomekol (kromě antibiotika složka zlepšující hojení), Oflokain (anestetikum + antibiotikum).
- Kombinovaný přípravek antimykotika, antibiotika a hormonu: Pimafucort, Triderm.
Masti a krémy na alergickou dermatitidu lze zakoupit v každé lékárně.
Léčba atopické dermatitidy
Protože toto onemocnění vyvolává větší obavy u malých pacientů, je nutné zvážit, která skupina mastí na dermatitidu se používá k léčbě dětí.
Léčba dětí začíná takovými místnímiléky na exacerbaci atopické dermatitidy. Stejné léky lze použít jako zahajovací léčbu, pokud je patologie závažná.
Při přiřazování je výpočet následující:
- Pokud se onemocnění zhoršuje a ložiska zarudnutí jsou malá, objevují se pouze na končetinách a trupu, seznam hormonálních mastí proti dermatitidě zahrnuje léky jako Hydrokortison krém 1%, Prednisolon mast. Při absenci pláče - "Lokoid" a "Afloderm" (masti). Pokud zanícené místo zvlhne, doporučují se přípravky Afloderm a Flixotide ve formě krému.
- V případě těžké exacerbace (závažnost stanoví dermatolog) a lokalizace zánětu na kůži končetin, obličeje a trupu je třeba zahájit léčbu léky, jako je Advantan (ve formě krému nebo emulze s pláčem, v jeho nepřítomnosti - ve formě masti), "Elocom", "Celestoderm B" (za vlhka - ve formě krému nebo lotionu), "Mometasone furoát", "Polcortolone", "Triamcinolon" ".
Použít multiplicitu
Frekvenci nanášení masti na alergickou dermatitidu určuje lékař. Nejčastěji mohou být děti od šesti měsíců "Advantan" aplikovány jednou denně, dvakrát denně - "Afloderm", až třikrát - "Lokoid". "Elokom" lze používat pouze od dvou let, jednou denně, kurz trvá až týden.
Pokud je závažnost vyrážky u atopické dermatitidy významně snížena, je rychlé ukončení lokální léčby nežádoucí. Je lepší přejít na kurz, kdy se postižená místa promazávají 2x týdně po dobu 1-2 týdnů, v ostatní dny se aplikujívyživující a hydratační přípravky.
Léky "Diflucortolone valerate", "Chalciderm", "Galcinonid", "Dermovate", které mají dlouhodobý silný účinek a maximální hloubku průniku kůží - to jsou masti používané na dermatitidu u dětí po 14 letech věku a dospělých pro lékařské účely.
Kontraindikace
Hormonální masti k léčbě alergické dermatitidy jsou kontraindikovány u bakteriálních a plísňových kožních onemocnění, akné, oparů, svrabů, tuberkulózy, pásového oparu. Neměly by se používat, pokud se po očkování objeví alergická dermatitida. Během těhotenství a dětí do jednoho roku nejsou takové léky předepisovány. Dětem mladším sedmi let by měl předepisovat steroidní krémy a masti odborník.
Dávkování
Pokud jde o dávku mastí, je třeba říci následující:
- v případě dermatitidy se do každé ruky aplikují maximálně tři jednotky léku (jedna je množství, které se umístí na falangu ukazováčku pacienta);
- za stopu – ne více než jedna jednotka;
- oblast třísel – jedna jednotka na každé straně;
- na tělo – ne více než 14–15 jednotek.
Speciální pokyny
Hormonální masti by se neměly používat na obličej. V této oblasti by se měly používat pouze inhibitory kalcineurinu a zvlhčovače.
Pokud máte podezření, že se bakteriální nebo plísňová flóra uchytila v oblastech dermatitidy, použijte masti obsahující antifungální složku aantibiotikum: Pimafukort, Triderm.
Masti pro léčbu alergické dermatitidy na rukou jsou často žádány.
Hydratátory
Děti do sedmi let by neměly nanášet hormonální krém na samotnou zanícenou pokožku, ale na předem namazané změkčovadlo, tedy látku, která má dostatečný obsah tuku a při aplikaci tvoří film na kůži. Dobrými změkčovadly jsou Emolium, Topikrem, Mustela Stelatopia, La Roche-Posay.
Mustela Stelatopia je emulzní krém vyrobený z přírodních ingrediencí, který se snadno roztírá po dětské pokožce a zasychá během několika minut. Může být použit nejen jako základ pro hormonální lék, ale také v obdobích mezi užíváním topických steroidů, stejně jako před odchodem ven, zejména v chladném období. Krémová emulze také pomáhá eliminovat svědění kůže, charakteristické pro atopickou dermatitidu. Může být nahrazen Fmisiogelem AI a také alternativními léky. Physiogel obsahuje také membránotvorné lipidy, které jsou totožné s těmi, které chrání neporušenou pokožku před vnějšími dráždivými látkami. Odstraňuje mírné příznaky atopické dermatitidy, svědění a podráždění.
Podobná změkčovadla jsou vynikající masti na dermatitidu během těhotenství, jsou vynikající alternativou, pokud jsou hormonální léky kontraindikovány.
Změkčovadla musí být aplikována alespoň třikrát denně, včetně po koupání. Je třeba je měnit každýtři až čtyři týdny, aby nedošlo ke snížení léčebného účinku.
Mnoho lidí chce najít tu nejlepší mast na alergickou dermatitidu.
Jiné nehormonální léky
Při této nemoci jsou dětem, těhotným ženám, dospělým předepisovány nehormonální masti proti dermatitidě, které mohou být různé:
- "Bepanten" ("D-panthenol", "Dexpanthenol", "Pantoderm"). Absorbován kožními buňkami se mění na kyselinu pantotenovou, která urychluje hojení epidermis. Může být použit během laktace a porodu.
- "Eplan". Aktivní složkou je glykolan, který má analgetické, baktericidní a hojivé účinky. Žádná indikace pro použití během laktace nebo těhotenství.
- Protidermatitidní mast obsahující zinek (Desitin a zinková mast na alergickou dermatitidu, stejně jako Zinocap na bázi pyrithionu zinečnatého) má dobré protiplísňové, antibakteriální a protizánětlivé účinky. Účinné i za mokra. Během kojení a těhotenství se používá podle pokynů dermatologa.
- "Radevit" je mast na bázi vitamínů (A, E, D2), která má změkčující a protizánětlivé účinky, odstraňuje svědění.
- Inhibitory kalcineurinu ("Protopic" a "Elidel"), potlačující uvolňování látek, které vyvolávají alergické kožní vyrážky, snižují závažnost zánětu. Používají se k ošetření záhybů, krku, pokožky obličeje. Optimální mast proti svědění je Protopic. Nepoužívátyto prostředky na herpetickou vyrážku, bradavice, genitální bradavice, s terapií ultrafialovým zářením. Nedoporučuje se během kojení a těhotenství.
- "Fenistil-gel", založený na antihistaminové složce dimethinden maleát. Má lokální anestetický a antipruritický účinek.
- "Gistan" je doplněk stravy místního typu na bázi betulinu, dimethikonu, výtažků z léčivých rostlin.
- "Losterin" na bázi dexpanthenolu, močoviny (změkčuje epidermis), kyseliny salicylové (eliminuje záněty a zjemňuje pokožku).
- Naftaderm je mazání na bázi oleje Naftalan. Má antiseptický, změkčující a analgetický účinek.
Zvláštní opatrnosti je třeba věnovat výběru masti na alergickou dermatitidu pro děti.
Znamená „Dermazin“
Pro prevenci a v případě infikovaného onemocnění se dětem od tří měsíců předepisuje lék Dermazin na bázi sulfanilamidového antiseptika, konkrétně sulfadiazinu stříbrného. Je účinný proti různým mikrobům, eliminuje mírné smáčení. Nanáší se na gázový ubrousek, na oblast dermatitidy se aplikuje až poté, co se zanícená kůže omyje vodou a osuší gázou.
