Základy zubů se tvoří během prenatálního vývoje plodu a poslední, zub moudrosti, dokončuje svůj vývoj a prořezává se ve věku 17-25 let. „Osmička“pro někoho může být skutečným mučením, protože mnozí se uchýlí k chirurgickému zákroku zvanému odstranění zubu moudrosti v dolní čelisti.
Jaké jsou strukturální rysy osmého zubu a jak jej bezbolestně odstranit? Pojďme to analyzovat krok za krokem.
Struktura osmého zubu. Stažení
Zub moudrosti, nebo jak se mu také říká osmička, je obyčejný zub, který má stejnou strukturu jako všechny ostatní. Existují však určité rozdíly, které spočívají ve zvláštní funkci a atypické formě kořene:
- Zub moudrosti nepřebírá žádnou z funkcí dentoalveolárního systému. Jeho žvýkací zátěž je nulová;
- je zbaven jednoho opěrného zubu na distální straně, což může vést k nesprávnémuprořezávání zoubků;
- také osmička nemá předchůdce - mléčný zub, který připravuje podmínky pro fyziologickou erupci;
- osmý zub může mít různý počet kořenů – od jednoho, když je jich spojeno několik, po pět, není možné přesně určit počet;
- další vlastností je, že kořeny jsou velmi zakřivené, a proto je léčba zubů moudrosti obtížná.
Zub moudrosti dostal své jméno díky nádhernému věku, během kterého propuká - 18-25 let. Když už všech 28 zubů zaujalo své místo v chrupu, osmičky prostě nemusí mít dostatek místa a taková patologie se označuje jako retence. V důsledku toho - obtížné odstranění zubu moudrosti. Tento proces je zvláště bolestivý as komplikacemi u lidí po 30 letech.
Nesprávně prořezaný zub způsobuje řadu nepříjemností. Jako je neustálá pulzující bolest, zhoršovaná žvýkáním a mluvením, pocit nepohodlí v dutině ústní. Kromě toho může retrakce způsobit přední dentice, shlukování, papilitidu a parodontitidu.
Funkce extrakce osmého zubu. Odstranění zubu moudrosti na spodní čelisti
Načasování a strana erupce je u každého individuální, ale zubní lékaři doporučují odstranit osmý zub, i když je zdravý, aby se předešlo komplikacím.
Odstranění zubu moudrosti v dolní čelisti má své vlastní charakteristiky. Zubař-chirurg provádí operaci s pomocí speciálníchzubní kleště na zuby na dolní čelisti - s otevřenými tvářemi. Zubař v narkóze provede řez do sliznice dásně a vyvrtá otvor do kostní tkáně. V případě potřeby se korunka zubu rozřeže na několik částí frézou nebo speciálním kotoučem. Lék je umístěn do alveolární jamky a je sešit.
Tento postup je nejbezpečnější – minimalizuje riziko poranění sousedních zubů, kostí a sliznic.
Doba trvání operace je od 30 do 50 minut. Pokud existují indikace k odstranění několika zubů moudrosti, operace se provádí v intervalu 3 týdnů. Ošetření ostatních zubů, profesionální čištění a další stomatologické zákroky lze provést 2-4 týdny po odstranění osmičky.
Fyziologicky mohou mít osmičky na dolní čelisti více kořenů než na horní čelisti. Jejich odstranění je rychlé a bezbolestné. Jednoduchost zákroku je dána také tím, že kost dolní čelisti je hustší a méně často se vyskytují komplikace v podobě zlomeniny.
Odstranění spodního zubu moudrosti by mělo být doprovázeno následujícími postupy:
- fyzioterapeutické metody: fluktoorizace;
- vyplachování úst antiseptiky;
- aplikace z přírodních bylin: dubová kůra, aloe;
- výplach dutiny ústní různými antiseptickými přípravky (Furacilin, Hexoral) a odvary z bylin, které mají protizánětlivé vlastnosti (šalvěj, třezalka, heřmánek, dubová kůra);
- s výraznou bolestí -analgetika (lék "Nimulid" 1 tableta).
Absolutní indikace pro extrakci osmého zubu
Existují absolutní a relativní indikace pro extrakci osmého zubu. Kdy je nutné odstranit zub moudrosti? Nádor, destrukce kostní tkáně, sepse jsou jedny z mála absolutních indikací. Seznam lze doplnit o takové procesy v dutině ústní:
- osteomyelitida čelisti - u tohoto onemocnění extrakce zubu pomáhá vyčistit ohnisko a zastavit zánětlivý proces;
- zničení korunkové části zubu: terapie se stává zbytečnou, když se korunková část ztratí na úroveň kostní tkáně, její odstranění zmírní stav pacienta a nezpůsobí žádnou újmu;
- akutní parodontitida – je-li příčinou paradentózy zub moudrosti, jeho odstranění je pro úplné uzdravení nevyhnutelné.
Relativní indikace pro extrakci osmého zubu
Byly to absolutní kontraindikace. Nyní si uveďme ty relativní:
- retrakce (nemožnost normální erupce);
- odontogenní sinusitida;
- dentální protetika;
- změkčení kořene zubu;
- zlomenina kořene a části korunky zubu;
- malocclusion;
- porušení kořenové bifurkace.
Kdy jindy bych měl jít k zubaři, abych se vyhnul komplikacím?
- Zub moudrosti, který začne prorážet, poraní sliznici tváří. Neustálé podráždění vede kvzhled eroze a poté vředy. Při predispozici organismu k onkologickým onemocněním se proces může vyvinout ve zhoubný nádor bukální sliznice. Abyste tomu zabránili, měli byste jít ke specialistovi a zub odstranit. Pokud je proces zahájen a objeví se novotvar, měli byste se poradit s onkologem. Zubař, který najde nádor, vás také musí poslat ke specialistovi.
- Zanícený zub moudrosti se stává ohniskem patologických infekčních procesů. Patogenní mikroorganismy se mohou dostat do krve, lymfy a šířit se po těle, což způsobuje sepsi - otravu krve. Toto je velmi vážný stav, který může být smrtelný.
- Hnisavý zánět může způsobit infekci těla - jeho intoxikaci. Člověk slábne, objevuje se apatie a neustálá únava, snižuje se duševní aktivita, zhoršuje se paměť. U takových pacientů není vždy možné stanovit správnou diagnózu, protože zub v chronickém stádiu zánětu neruší a nevzbuzuje podezření.
Obnova po extrakci osmého zubu
Navzdory moderním technologiím, které obor medicíny - stomatologie aktivně využívá, je doba rekonvalescence po chirurgických operacích u každého jiná. To nejhorší, co váš zub moudrosti čekal, bylo odstranění. Níže uvedená fotografie může dokázat, že ti, kteří se rozhodli zbavit se nepohodlí způsobené osmičkou, se nemají čeho bát.
Zkušenosti lékařů a vysoce kvalitních léků proti bolesti úspěšněřešit problémy spojené s patologií chrupu.
Po zatažení zubu moudrosti můžete využít několik užitečných doporučení od specialistů:
- Pokud do jednoho dne (nebo 1-2 dnů) po odstranění zubu moudrosti otok nezmizí, můžete použít sáček čaje. Musíte jej aplikovat na alveolární jamku a uchovávat, dokud nezaschne. Taniny obsažené v čaji podporují srážlivost krve a kofein zlepšuje krevní oběh. Rána se proto rychle hojí.
- Pro snížení podráždění a urychlení regenerace si můžete ústa vypláchnout fyziologickým roztokem. Chcete-li to provést, rozpusťte 1 čajovou lžičku soli ve sklenici vody a několikrát denně si vypláchněte ústa.
- V případech, kdy je bolestivá bolest po odstranění nesnesitelná, by měl být na tvář aplikován led. To zabraňuje otokům a zklidňuje bolest stažením krevních cév.
- Během spánku by měla být hlava zvednutá – to také snižuje pravděpodobnost otoku.
- Dáseň po odstranění zubu moudrosti by neměla být vystavována extrémním teplotám a tvrdému jídlu.
- Večer bolest zesílí, proto dejte do blízkosti postele vše, co potřebujete: gázu, vatu, léky proti bolesti.
- Po operaci nějakou dobu nepoužívejte brčka na pití. Podtlak, který vytvářejí, zpomaluje regenerační procesy měkkých tkání kolem alveolární jamky extrahovaného zubu. Cigarety a alkohol mají také takový škodlivý účinek - vylučte je během období zotavení.
Provádění složité operace naodstranění osmého zubu
Co je složitá extrakce zubu moudrosti a jak se taková operace liší od běžného postupu?
Obtížné odstranění zubu moudrosti zahrnuje použití vrtáků, šití ran a provádění řezů. Nejčastěji jsou tomuto zákroku podrobeny impaktované zuby moudrosti nebo zuby s horizontálním uspořádáním, jako na tomto rentgenovém snímku.
Kost se musí vyříznout, aby bylo možné extrahovat zub a jeho kořen. Zákrok se provádí v narkóze. Takové operace se provádějí pouze na chirurgickém sále s absolutní čistotou a všemi pravidly antiseptik.
Opětovné přijetí se provádí 2-3 dny po operaci. Pacient je umístěn vstřebatelnými stehy, které jsou odstraněny po úplném zhojení okrajů rány.
Metodika
- Incize a oddělení měkkých tkání dásně od kosti.
- Vyříznutí kosti ležící nad odstraňovaným zubem.
- Extrakce z alveolární jamky.
- Zašití rány.
Po zákroku zubař přiloží na otvor gázový sterilní tampon s hemostatickým prostředkem (heparin). Tampon se po 15 minutách vyplivne, aby se zabránilo růstu bakterií.
Po proceduře se nedoporučuje kouřit, pít horké, vykonávat těžkou fyzickou práci. Pokud máte obavy z horečky po odstranění zubu moudrosti, lékař předepíše léky proti horečce a druhé vyšetření u zubaře.
Komplikacepo operaci
Jaké je nebezpečí odstranění zubu moudrosti v dolní čelisti? Následky operace mohou být pro někoho nepostřehnutelné a pro někoho se mohou změnit v bolest a neustálé cesty k lékaři.
- Jednou z prvních stížností po odstranění je krvácení z otvoru. To je normální, protože během operace dochází k natržení malých kapilár a krevních cév. Po několika hodinách tato komplikace zmizí, a pokud ne, pak je nutné na dírku aplikovat gázový tampon.
- Infiltrace způsobuje ucpání díry. Děje se tak z několika důvodů: nedodržování osobní hygieny, fragment zubu, ke kterému často dochází po složité operaci odstranění osmého zubu.
- Otvor po odstranění zubu moudrosti by měl obsahovat krevní sraženinu, která se podílí na hojení rány. Resorpce sraženiny vede k bolesti, v ústech se objevuje nepříjemná pachuť, může začít zánět dásní a alveolitida.
- Obvyklým důsledkem extrakce osmého zubu je otok. Pacient si stěžuje na tok, mírný otok. To je způsobeno destrukcí tkání kolem zubu. Pocit je to nepříjemný, ale pokud je nádor malý, za pár dní odezní sám. Ke zmírnění otoku se používá led - nanesený na tvář ne déle než 10 minut. Pokud otok nezmizí, pak se uchýlí k tepelnému ošetření. Teplá vyhřívací podložka se udržuje asi 20 minut a poté se udělá přestávka 10 minut. Vzácně, ale přesto se stává, že otoky jsou způsobeny alergií na léky proti bolesti.drogy. V tomto případě užívejte antialergické léky – histaminy.
- Další komplikací je parestézie. Parestézie je chápána jako znecitlivění jazyka, části brady, horních a dolních rtů. Dásně po odstranění zubu moudrosti mohou ztratit citlivost. K tomu dochází, když se operace provádí v blízkosti lícního nervu. Extrémně nepříjemná komplikace, která však po pár dnech či týdnech po odstranění mizí. Při vážném poškození lícního nervu se parestézie může stát chronickou.
- Alveolitida je způsobena přítomností ložiska chronického zánětu v měkkých tkáních kolem kauzálního zubu. Může se jednat o parodontitidu nebo přítomnost suché jamky po operaci. Je charakterizována silnou bolestí, zápachem z úst, otvor je pokryt plakem. Může být komplikován flegmónou nebo abscesem. Jedná se o poměrně závažnou komplikaci, která vyžaduje ošetření v nemocnici
Odstranění zubu moudrosti v dolní čelisti vám může ušetřit spoustu problémů. Navzdory komplikacím, které může operace nebo léky vyvolat, je lepší uchýlit se k chirurgické metodě a zbavit se mučivých bolestí a vážných následků pro jiné, užitečnější a funkčnější zuby.
Bolest před odstraněním
Bezbolestné odstranění zubů moudrosti - anestezie a lokální anestezie. V moderní praxi zubní lékaři používají lokální anestezii pro úlevu od bolesti před odstraněním zubů. A jen ve vzácných případech se postup provádí v celkové anestezii pro děti. Už jen proto, že děti jsou náchylnější ke strachuzubní nástroje a zabraňují normální extrakci zubu z lůžka.
Před operací k odstranění osmého zubu v dolní čelisti lokální anestezie znecitliví okolní tkáně injekčně. K tomu se používají léky: Novocain, Dikain, Trimekain, Lidokain. Lokální anestezie se také používá, pokud otvor bolí po odstranění zubu moudrosti.
V případě, že je pacient před výkonem velmi nervózní, používají se sedativa: oxid dusný, perorální sedativa a nitrožilní sedativa.
Nejúčinnější jsou nitrožilní sedativa, mají dlouhý a hluboký účinek. Před použitím je však nutné poradit se s odborníkem a zjistit, zda se nejedná o alergii na konkrétní lék a jeho složky.
Kontraindikace pro extrakci zubu moudrosti
Extrakce osmého zubu v dolní čelisti nemá tolik kontraindikací. Existují však nuance, kterým byste před zákrokem měli věnovat pozornost.
Zubní lékaři a terapeuti v takových případech extrakci zubu nedoporučují:
- nedávná operace srdce nebo infarkt myokardu;
- akutní infekční onemocnění (SARS, chřipka, herpes);
- chronická onemocnění kardiovaskulárního systému;
- problémy s trávením;
- vysoký krevní tlak;
- tři dny před a během menstruace;
- období těhotenství.
Tyto kontraindikace nejsou absolutní apod dohledem lékaře je možné provést extrakci osmého zubu v dolní čelisti.
Většině lidí úspěšně a bez komplikací odstraní zuby moudrosti v dolní čelisti. Recenze ukazují, že stav po operaci se rychle zlepšuje, bolest postupně mizí, nepohodlí v ústní dutině mizí. Včasná extrakce zubu moudrosti zabrání komplexním následkům retence pro dutinu ústní a celé tělo.
