Pneumonie je infekční plicní onemocnění způsobené několika typy virů a bakterií. Plíce se zanítí a naplní se tekutinou, což způsobí, že pacient kašle a má potíže s dýcháním.
Jak rozpoznat příznaky zápalu plic u dítěte?
Nemoc může postupovat rychle a rozvinout se během jednoho nebo dvou dnů, ale v některých případech je proces infekce zpožděn a trvá několik dní. Laik často není schopen rozlišit zápal plic od běžného nachlazení.
Úplně prvním příznakem zápalu plic je kašel. Pokud dítě nebo kojenec, zavolejte místnímu pediatrovi doma:
- často přichází v záchvatech silného kašle s hlenem;
- zjevně se necítím dobře;
- ztratil jsem chuť k jídlu.
Těžké případy zápalu plic vyžadují adekvátní nemocniční léčbu. Zavolejte sanitku, pokud zjistíte následující příznaky zápalu plicdítě:
- kašel se postupně zhoršuje a hlen se stává žlutým, hnědým nebo krvavým;
- tělesná teplota dítěte stoupá;
- dětské sípání (nebo chraplavé pískání při dýchání);
- dítě odmítá pít vodu a celkové množství tekutin spotřebovaných za poslední den nepřesahuje polovinu normy;
- dítě dýchá rychle a mělce, s každým nádechem se kůže vtahuje mezi žebra, přes klíční kosti nebo pod hrudník;
- rty a nehty dítěte zmodraly.
Rizikové faktory
Existují okolnosti, které zvyšují riziko rozvoje určitých infekčních onemocnění (které zahrnují zápal plic u kojenců). Příznaky, recenze porodu, zejména chování dítěte při krmení - všechny tyto informace umožní lékaři určit, zda je dítě ohroženo.
Nejnáchylnější k zápalu plic jsou následující skupiny dětí:
- nejmladší;
- denní vystavení cigaretovému kouři;
- zůstává neočkovaný nebo očkovaný mimo plán;
- s diagnózami postihujícími plíce (astma, bronchiektázie – dilatace průdušek, cystická fibróza);
- narozen předčasně;
- dušení a kašlání při krmení;
- trpící chronickými nemocemi (bez ohledu na léze).
Diagnostika
Při domácí prohlídce je velmi obtížné diagnostikovat tak závažné onemocnění, jako jezápal plic v hrudníku. Příznaky bez horečky mohou být zavádějící i pro lékaře, protože první projevy zápalu plic jsou v mnohém podobné běžnému, mnohem častějšímu nachlazení. Proto je potřeba malé dítě co nejdříve ukázat dětskému lékaři. Stetoskopem poslechne plíce a určí, zda je v párovém orgánu tekutina. Lékař také zkontroluje srdeční frekvenci dítěte, poslechne dech, zeptá se rodičů, jaké další příznaky nemoci zjistili.
Pokud se místnímu pediatrovi zdá stav dítěte neuspokojivý, navrhne vám, abyste jeli do nemocnice na rentgen hrudníku. Rentgen ukáže, jak jsou plíce infikované. Můžete také provést test krve nebo sputa, abyste určili původce infekce a její povahu (virovou nebo bakteriální).
Léčba
Pokud lékař zjistí u kojence mírné příznaky zápalu plic (žádný kašel nebo komplikace), pravděpodobně předepíše domácí léčbu. Bakteriální pneumonie se léčí antibiotiky. Virové onemocnění může vymizet samo, protože imunitní systém dítěte potlačuje účinky škodlivého viru.
Abychom však mohli přesně určit typ infekce, je nutné vzít dítě do nemocnice na testování. Pokud je infekce mírná, může lékař předepsat antibiotika bez testování, aby se ujistil, že virus i bakterie jsou odstraněny. Jsou i jiné způsobyzmírnit stav malého dítěte.
Co můžete udělat sami?
Bez ohledu na typ zápalu plic u kojenců jsou příznaky onemocnění vždy extrémně nepříjemné a mohou narušit spánek, výživu a rutinu dítěte. Chcete-li minimalizovat nepohodlí, které dítě pociťuje, a podpořit rychlé zotavení, zkuste dodržovat následující lékařská doporučení:
- Vytvořte svému miminku všechny možné podmínky pro dobrý odpočinek.
- Pro snížení teploty podávejte dítěti paracetamol nebo ibuprofen (Nurofen) pro děti, přísně dodržujte návod k použití léku. Paracetamol lze podávat dětem od dvou měsíců, pokud se narodily ve 37. týdnu nebo později a v současné době váží více než čtyři kilogramy. Ibuprofen (Nurofen) je bezpečný pro děti již od tří měsíců a vážící alespoň pět kilogramů. Pokud máte pochybnosti o správném dávkování léku, striktně dodržujte pokyny v návodu nebo se poraďte se svým pediatrem.
- Pneumonie u kojenců, jejíž příznaky se projevují ucpáním dýchacích cest a kašlem, může vést k dehydrataci, protože s těmito projevy infekce je pro malé dítě obtížné pít. Neustále nabízejte svému dítěti prso nebo láhev umělé výživy, bez ohledu na stanovený rozvrh krmení, a dávejte navíc čistou převařenou vodu. Pokud máte finanční možnosti, je vhodné koupit pro miminkaspeciální pitná voda určená pro kojence a prodávaná v odděleních kojenecké výživy.
Opatření
Nedávejte svému malému dítěti žádné volně prodejné léky proti kašli nebo nachlazení. Téměř všechny léky tohoto druhu jsou určeny pro děti starší šesti let z důvodu zvýšeného rizika nežádoucích účinků u nejmenších pacientů.
Pokud pediatr diagnostikoval těžký zápal plic u kojence, příznaky (léčba lidovými léky v takových případech téměř nikdy nepomáhá) se postupně zhoršují a antipyretika pro děti mají extrémně omezenou dobu účinku, měli byste jít do nemocnice a jít do nemocnice. Pamatujte, že nebezpečný stav se nevyvíjí vždy rychle – někdy trvá několik dní, než se blaho dítěte výrazně zhorší. Pokud má vaše dítě potíže s jídlem nebo dýcháním, jděte do nemocnice.
V nemocnici
Během hospitalizace lékaři poskytnou dítěti plný objem tekutin a kyslíku. V případě potřeby se miminku nasadí kapačka, přes kterou se podávají antibiotika nebo při silné dehydrataci speciální tekutiny. V případech, kdy se pneumonie vyvíjí u kojenců, mohou příznaky, léčba alternativní medicínou, ignorování doporučení pediatra a nedostatečná pozornost příbuzných pacientům vést k závažným komplikacím onemocnění. Pokud má dítědýchací potíže a hladina kyslíku v krvi dosáhla kritické úrovně, bude mu na obličej instalována speciální kyslíková maska.
Důsledky
U tak častého onemocnění, jako je pneumonie u kojenců, následky obvykle nepředstavují žádné nebezpečí: většina malých dětí je úspěšně vyléčena a velmi brzy se vrátí ke svému dřívějšímu vynikajícímu zdraví. V některých případech je však zápal plic doprovázen komplikacemi, které vyžadují speciální terapii a maximální pozornost stavu dítěte.
Nebezpečné následky zápalu plic u dítěte
- Bakterémie (přítomnost mikrobů v krvi pacienta). Bakterie pronikající z plic do krevního řečiště mohou šířit infekci do dalších vnitřních orgánů a tím způsobit dysfunkci těchto orgánů.
- Absces plic. Absces znamená nahromadění hnisu v dutině plic. Tento stav se léčí antibiotiky. Někdy je k odstranění hnisu nutný chirurgický zákrok nebo drenáž s dlouhou jehlou nebo hadičkou umístěnou do abscesu.
- Pleurální výpotek (exsudativní zánět pohrudnice) – hromadění tekutiny kolem plic. Pneumonie může způsobit hromadění tekutiny v úzkém prostoru mezi vrstvami tkáně, které lemují plíce a hrudní dutinu (pleura). Pokud se do této tekutiny dostanou bakterie, bude s největší pravděpodobností muset být vypuštěna drénem nebo odstraněna chirurgicky.
- Potíže s dýcháním. Při těžkém zápalu plic se objevují problémy s dýcháním a pacientdítě není schopno dýchat dostatek kyslíku. V tomto případě je nutná léčba v nemocnici, kde bude malý pacient připojen ke speciálnímu zařízení, které umožňuje minimalizovat ty nejstrašnější příznaky zápalu plic u kojenců.
Prevence
Abyste malému dítěti zajistili všechny podmínky pro zdravý život a minimalizovali riziko zápalu plic, proveďte včas následující preventivní opatření:
- Neodmítejte očkování. Pneumokoková vakcína (Prevenar 13) ochrání vaše dítě před zápalem plic, meningitidou a sepsí (otravou krve). Aby se u kojence s nachlazením nehledaly příznaky zápalu plic, je užitečné očkovat i proti Haemophilus influenzae typu b, záškrtu a černému kašli. Poslední dvě vakcíny jsou součástí DTP.
- Nezapomeňte na pravidla osobní hygieny. Zakryjte si ústa a nos, když kašlete, a často si myjte ruce své i miminku, abyste zabránili šíření bakterií a virů, které způsobují infekce.
- Udělejte vše pro to, abyste minimalizovali negativní zdravotní účinky cigaretového kouře na miminka. Pokud vy nebo váš partner kouříte, zvažte ukončení tohoto zlozvyku. Děti žijící s rodiči, kteří kouří, mnohem častěji onemocní a jsou náchylnější k onemocněním, jako je zápal plic, nachlazení, astma a ušní infekce.
Pokud jste ke svému dítěti pozorní, můžete nejen podezřívat v raných fázíchnemoci, ale také jí úplně předcházet.
