Na světě existují nemoci, které jsou extrémně vzácné. Kozhevnikovskaya epilepsie se týká jedné z těchto patologií. Obvykle se vyskytuje u lidí ve věku 15 až 20 let. Nemoc se ale může objevit i dříve. Tato epilepsie má ICD-10 kód G40.5. Je léčitelná, pokud je zahájena včas. Pokud člověk zná alespoň obecné informace o nemocech, snáze pochopí, že se s ním děje něco špatného. Při jakémkoli podezření na vzácné onemocnění se pacientům doporučuje podstoupit MRI mozku v Moskvě nebo jiném velkém městě. Podívejme se podrobněji na rysy této nemoci.
Obecné informace
Kozhevnikovskaya epilepsie je pojmenována po jednom z tuzemských neuropatologů a doktoru lékařských věd. Byl to Alexej Jakovlevič Kozhevnikov, kdo poprvé zmínil tuto patologii ve svých dílech a vážně se zabýval jejím studiem. Kromě toho identifikoval tuto patologii jako samostatnou formu onemocnění. Pokud mluvíme o rysech nemoci, pak nejzajímavějšíje, že její příznaky mohou být velmi rozmanité. Existuje však jeden jasný příznak Kozhevnikovovy epilepsie – klonicko-tonické svalové křeče.
Dají se pozorovat v různých částech těla. Navíc s patologií mají pacienti poměrně časté epileptické záchvaty. Stojí za to podrobněji zvážit, zda je toto onemocnění spojeno s klíšťovou encefalitidou.
Důvody
Častěji se Kozhevnikovskaya epilepsie rozvíjí u pacientů právě na pozadí skutečnosti, že prodělali klíšťovou encefalitidu. Jde o to, že v motorické oblasti lidského mozku dochází k vážným změnám, proti kterým se tvoří ložiska, která jsou zodpovědná za zvýšenou epileptiformní aktivitu. V lékařské praxi se však vyskytly situace, kdy tato epilepsie byla důsledkem toho, že osoba trpěla vážnými lézemi v oblasti nervových vláken. To může být vyvoláno parazity nebo infekčními chorobami. To znamená, že epilepsie se také může rozvinout, pokud osoba prodělala tuberkulózu, obrnu, mozkovou cysticerkózu nebo neurosyfilis.
V lidském těle mohou být vytvořeny podmínky, které vyvolávají rozvoj Kozhevnikovovy epilepsie. Například pacienti, u kterých byla diagnostikována kortikální dysplazie fokálního typu, trpí podobnou patologií. Metabolické poruchy mohou také vést k závažným komplikacím. Například pokud člověk trpí vážným stádiem cukrovky nebo jeho štítná žláza neplní všechny své funkce.
Další faktory
Podle odborníků může být epilepsie způsobena poruchami, které se vyskytují ve struktuře mozku. Například, pokud osoba nedávno utrpěla traumatické poranění mozku. Nádory mozku navíc mohou vést k epileptickým záchvatům tohoto typu. Mnozí se zajímají o to, zda se tato patologie může vyvinout na pozadí ischemické a hemoragické mrtvice. Lékaři odpovídají záporně, protože taková porušení nebyla zaznamenána.
Příznaky Kozhevnikovovy epilepsie
Pokud mluvíme o hlavních projevech patologie, pak se jako první objeví hyperkineze. To znamená, že některé svalové skupiny začnou u pacienta nevědomě cukat. Zároveň může například pociťovat křeče v rukou a stahy nervů na obličeji. Záškuby se mohou objevit i v jiných oblastech lidského těla.
Pokud se jedná o závažnou formu patologie, pak v tomto případě může dojít k paralýze obličeje. Za zmínku také stojí, že svalové křeče se objeví nejen během bdění, ale také když pacient spí. Pacienti často věnují pozornost neustálému pocitu úzkosti, zvýšené podrážděnosti a výskytu zcela bezdůvodného strachu.
Na pozadí záchvatů se rozvíjí silný stres, který situaci jen zhoršuje. Stojí za to začít si dělat starosti, pokud má člověk záchvaty vážné deprese nebo se náhle stane extrémně agresivní.
Závažná forma
Pokudpatologie pokračuje s komplikacemi, pak se mohou vyvinout generalizované záchvaty. V tomto případě budou křeče pozorovány již ve všech svalových skupinách. Pacient může spadnout, zaklonit hlavu dozadu. Z úst vychází pěna.
Pokud má pacient vážné poruchy koordinace, začal si všímat zhoršení paměti a snížení intelektuálních schopností, rozhodně byste měli navštívit lékaře a provést magnetickou rezonanci mozku. V Moskvě tuto službu provádí mnoho soukromých i veřejných klinik. Takže můžete navštívit:
- Klinika Dr. Banduriny na Parkovaya, 5.
- Evropské diagnostické centrum, umístěné na ulici. Nagatinskaya, dům 1, budova 25.
- Centrum magnetické rezonance na Kurkinskoye shosse, 30.
- Centrum magnetické rezonance, které se nachází na ulici. Musa Jalil, dům 4, budova 6.
Ceny za proceduru od 1700 do 4500 rublů.
Rodiče dětí, které mají Kozhevnikovovu epilepsii, si všimnou, že se najednou začnou hůř učit. U pacienta se může objevit deprese, fobie, někdy se objeví i svalová atrofie. Byly zaznamenány případy, kdy si miminka stěžovala na silné bolesti břicha. V nejzávažnějších situacích může být pacientům diagnostikována schizofrenie.
Diagnostika
Je lepší odmítnout návštěvu běžné kliniky. Jedná se o vzácné onemocnění, takže ne každý lékař dokáže pomoci. Proto je žádoucí podstoupit diagnostiku na klinice nervových chorob pojmenovaných po. Koževnikov. Nachází se na adrese: ulice Rossolimo, dům 11, budova 1. Má nejen veškeré potřebné vybavení, ale také nejlepší vvenkovští lékaři, kteří se specializují na tento typ patologie.
Pokud není příležitost jet do Moskvy, musíte zjistit, kde epileptolog ve městě bydliště bere. Bohužel ne každá klinika má takového specialistu.
Pokud mluvíme o dětech, pak bude velmi obtížné určit přítomnost této patologie. Faktem je, že často jsou příznaky tohoto onemocnění spojeny pouze s tím, že dítě postupně začíná dospívat a budovat své chování trochu jiným způsobem než v dětství. V tomto případě dochází k periodickým depresím, projevům agrese, snížení schopnosti učení a mnoho dalšího. Pokud mluvíme o křečovém syndromu, pak byste se rozhodně měli poradit s lékařem.
Pro stanovení přesné diagnózy je nutné podstoupit vyšetření EEG. Pomocí elektroencefalogramu můžete objasnit formu a frekvenci záchvatů a také přesně zjistit, ve které oblasti těla se nachází ohnisko onemocnění.
Kromě toho se provádějí další diagnostická opatření. Například může být provedena fotostimulace nebo hyperventilace. Je důležité dělat si poznámky, když pacient spí a odpočívá.
Léčba
V případě Kozhevnikovovy epilepsie se antiepileptika stávají nejúčinnějšími. Lékaři je zpravidla raději předepisují, i když jde pouze o podezření na takovou patologii. Je velmi důležité vybrat správný lék včas a určit jeho přesné dávkování. Systémpříjem finančních prostředků a množství léku vypočítává výhradně lékař. Bere v úvahu individuální charakteristiky každého pacienta.
Pokud bylo diagnostikováno, že se patologie vyvíjí na pozadí meningoencefalitidy, pak je v tomto případě účinnější rentgenová terapie a antibiotika.
Operace
V obtížných situacích může být předepsán chirurgický zákrok. K takovým opatřením lékaři přistupují zpravidla pouze v případě, že pacient kvůli vážným záchvatům nemůže v klidu žít, nemůže se ani sám obsloužit. U těžké formy onemocnění musí lékaři opustit konzervativní léčbu a obrátit se na chirurga.
Pokud mluvíme o typech operací, pak se zpravidla provádí Horsleyho operace nebo thalamotomie. V prvním případě specialisté odstraní epileptické ložisko přímo z mozkové kůry. Tato metoda má vážnou nevýhodu. Pokud je část mozkové kůry odstraněna, pacient bude mít nové problémy.
Pokud provedete thalamotomii, pak v tomto případě bude část thalamu odstraněna, přesněji řečeno jeho jádro. Díky tomu je možné přerušit tok impulsů, které jsou vysílány do oblasti motoru. Po takovém zásahu epileptické záchvaty ustanou nebo se objeví extrémně zřídka.
Komplikace
Největší problém čeká na pacienty, kterým byl diagnostikován status epilepticus. V tomto případějeden útok může trvat až půl hodiny. Záchvaty se nahrazují téměř po celý den. Pacient se nemusí vůbec zotavit. Zpravidla se tak děje i při včasné léčbě nebo když se pacient z neznámých důvodů rozhodl odmítnout předepsané léky. Je třeba si uvědomit, že status epilepticus může vést k zástavě dechu. Časté jsou situace, kdy dochází k otoku mozku.
Terapie dítěte
Pokud mluvíme o malých dětech, pak je v tomto případě možnost provedení chirurgického zákroku zcela vyloučena. V takové situaci totiž příliš hrozí vážné komplikace při zákroku. Také odborník může poškodit zdravé oblasti mozku, což povede k smutným komplikacím. Proto je pacientům mladším 15 let předepisována medikamentózní terapie.
