Rhinoplastika je právem považována za jednu z nejsložitějších chirurgických operací prováděných na obličeji. Jiné zákroky mohou být kvůli anatomii obtížné, vyžadují přílišnou sílu, trvají až do úplného vyčerpání lékaře, ale plastika nosu je zákrok, který spojuje umění a vědu. Každý konkrétní případ vyžaduje důkladné posouzení závady, výběr vhodné metody provedení, specifický algoritmus akcí a samozřejmě rafinovanou techniku provedení.
Výsledky plastiky nosu
Každý, kdo se rozhodne pro takovou operaci, se zajímá především o její efekt. Téměř v každé recenzi výsledků jsou nějaké fotografie, ze kterých můžete pochopit, co můžete od rinoplastiky očekávat. Důsledky a výsledky takového zásahu, za předpokladu, že je proveden na spolehlivé klinice, jsou ve většině případů estetické a přirozené. Ve skutečnosti však závažnost účinku není určena pouze dovednostmi lékaře, ale také velikostí samotné vady a také vlastnostmi těla.
Po tradiční rinoplastice nebude výsledek viditelný okamžitěpřítomnost hematomů a otoků. Teprve po období rehabilitace lze uvažovat o změnách. Výsledek takového zásahu zůstává nezměněn po celý život, což je ve skutečnosti jeho hlavní výhoda.
Efekt nechirurgické rinoplastiky lze hodnotit téměř okamžitě po zákroku, ale není dlouhodobý. V ideálním případě zůstane výsledek výrazný po dobu dvou let, ale v průměru vydrží 6-9 měsíců. Po uplynutí této doby pacient znovu potřebuje doplnění.
Recenze o rehabilitačním období
Rekonvalescence po rhinoplastice je pro každého pacienta jednou z nejtěžších a nežádoucích fází. Právě tomuto období je věnováno mnoho negativních uživatelských recenzí, což je jedna z hlavních nevýhod tradičního způsobu intervence. Za prvé je to kvůli silným otokům a hematomům, které se na obličeji chlubí dlouhou dobu. Navíc rehabilitace po rhinoplastice je dlouhá.
Podle recenzí trvá období zotavení minimálně 3 týdny. Pravda, to je jen doba, za kterou z obličeje zmizí modřiny a otoky. Ale úplné uzdravení může trvat šest měsíců nebo dokonce rok. Během této doby si mnoho pacientů stěžuje na občasnou bolest a otoky.
Každý, kdo se rozhoduje pro rhinoplastiku, by navíc měl vzít v úvahu, že rehabilitace po zákroku přináší i určitá omezení. Ano, pacientije zakázáno nosit brýle, spát na břiše, zvedat těžké předměty, ohýbat se, navštěvovat solária, sauny a bazény. A v prvních týdnech je také zakázáno mytí a používání jakékoli kosmetiky.
Stojí za zmínku, že výsledek rinoplastiky, při dodržení všech pokynů lékaře, je obvykle pozitivní. Přibližně 80 % všech online recenzí je toho důkazem.
Jaké jsou následky rinoplastiky
Jak víte, každý chirurgický zákrok může vést k různým komplikacím, protože se nemýlí pouze chirurg, který operace neprovádí. Pravděpodobné následky po rhinoplastice by měly být známy každému, kdo se rozhodne ji provést.
Lékaři podmíněně rozdělují komplikace rinoplastiky do několika kategorií:
- objeví se přímo během procedury;
- nastane bezprostředně po zásahu;
- fast;
- odloženo.
Podle statistik dosahuje počet negativních následků rhinoplastiky nosu asi 15-19%. Je pravda, že u každého konkrétního specialisty se tento ukazatel postupně snižuje s akumulací zkušeností a dovedností. Komplikace týkající se měkkých tkání a kůže jsou pozorovány přibližně v 10 % všech případů. Pokud jde o těžké, život ohrožující následky, ty se objevují po 1,5–5 % operací. Je extrémně vzácné, aby lékaři po tomto zákroku zažili intrakraniální problémy.
Z klinického hlediska negativnínásledky po rhinoplastice nosu se dělí na:
- infekční;
- psychological;
- funkční;
- specific;
- estetický.
Komplikace během operace
- Silné krvácení. Tento důsledek rinoplastiky se nejčastěji vysvětluje získanou nebo vrozenou formou koagulopatie. Pravda, tento faktor by měl být ideálně odhalen ještě před zákrokem. Pokud dojde k závažnému krvácení, je nutný urgentní zásah hematologa. Obvykle je získaná forma koagulopatie způsobena užíváním léků, nejčastěji jednoduchého aspirinu. Měla by být zrušena nejméně dva týdny před plánovanou rinoplastikou. Častou příčinou těžkého krvácení je fibrinolýza. Vysvětluje se patologickou stimulací fibrinolytického systému, v důsledku čehož je sražená krev okamžitě absorbována. Diagnóza tohoto stavu vyžaduje studie fibrinogenu a produktů jeho rozkladu v krevním řečišti. Pokud jde o zastavení abnormálního krvácení, používá se k tomu kyselina tranexamová a norleucin. Silné krvácení může být navíc způsobeno stázou krve – tento jev výrazně komplikuje práci chirurga. K tomu dochází asi v 0,4–1 % případů.
- Poranění muko-chrupavčitých oblastí. Pozornost a trpělivost chirurga může obvykle zabránit rozvoji takového následku rinoplastiky. Ale i za těchto podmínek může dojít k takovému poškození, pokud nosbylo dříve manipulováno nebo bylo zraněno. Jednostranné ruptury v místě se obvykle hojí samy, ale oboustranné léze mohou vést k perforaci septa a dalším komplikacím. Taková zranění jsou odstraněna okamžitě během operace. Ale nesprávné uzavření mezery v budoucnu může vyvolat tvorbu adhezí a rozvoj nosní obstrukce. Takové následky rinoplastiky vyžadují opakovaný zásah chirurga.
- Poškození kůže. K slzám a popáleninám dochází pouze vinou chirurga kvůli jeho nepozornosti. Obojí může způsobit zjizvení.
- Zničení kostní pyramidy. K tomuto jevu dochází nejčastěji, když je kostní tuberkul odstraněn pomocí osteotomu. Ze situace existuje jen jedna cesta ven – podání rašple.
- Exartikulace horní chrupavky. Obvykle k tomu dochází v důsledku nepřesného řezání rašplí. Takové porušení může vést k výskytu asymetrie. Tohoto efektu rinoplastiky se můžete zbavit aplikací kousků tkáně.
Perinazální poranění. Riziko recidivy starých zlomenin je u osteotomie vysoké, zvláště pokud již došlo k poranění nosu. Chyba lékaře může být odhalena okamžitě nebo se projevit jako následná infekce
Komplikace bezprostředně po operaci
- Potíže s dýcháním. To je jeden z nejčastějších následků rinoplastiky. Sání krve po extubaci může vyvolat spasmus hrtanu. V takové situacipacient potřebuje ventilaci, reintubaci a léky na podporu svalové relaxace.
- Anafylaxe. Riziko této komplikace se výrazně zvyšuje v důsledku užívání antibiotik během intervence. Existuje tedy mnoho případů anafylaktického šoku v důsledku používání tamponů namočených v bacitracinu a latexu.
- Snížená zraková ostrost. Po injekcích anestetik a vazokonstrikčních léků je pravděpodobné trvalé nebo dočasné zhoršení zraku. To je možné kvůli vazospasmu a tromboembolismu, který vyvolává oční ischemii.
Okamžité komplikace
- Krvácení. Takový následek po rhinoplastice nosu je extrémně vzácný, pouze ve 2-3% všech případů. Obvykle je zdroj problému nalezen pomocí vazokonstrikčních léků. Někdy se lékaři uchýlí k kauterizaci roztržené cévy.
- Hematom septa. Denní odsávání bude nutné k vyčištění průchodu krve. Někteří chirurgové doporučují provést řez a nainstalovat drenážní zařízení. Antibiotika mohou být použita k prevenci rozvoje abscesu v oblasti septa.
- Infekce. Takový důsledek rinoplastiky se vyskytuje pouze u 2 % všech operací. Patologický proces je eliminován antibiotiky nebo drenáží.
- Rozdílnost švů. Takový jev může dokonce zůstat bez povšimnutí. Mohou se objevit srůsty, ale také se hojí.
- Trvalé otoky. Následky rinoplastiky často zahrnují periorbitální modřiny a počáteční otoky, kterézůstat dva týdny. Obecně platí, že závažnost těchto příznaků závisí na mnoha faktorech: použitých nástrojích a zařízeních, době trvání operace a vlastnostech organismu. Aby se předešlo nadměrnému otoku, bezprostředně po zákroku se pacientovi přiloží obvaz na nos a při tom se aplikují injekce dexamethasonu. Přetrvávající otok a necitlivost špičky nosu jsou běžným důsledkem nechirurgické rinoplastiky. Takové problémy mohou přetrvávat až dva měsíce.
- Kontaktní dermatitida. S tímto problémem se potýkají lidé s vysokou citlivostí. Takto jejich tělo reaguje na přiložený obvaz. Terapie zahrnuje užívání antihistaminik a hormonálních léků.
- Psychologické následky rinoplastiky. Pacienti často pociťují krátké záchvaty deprese nebo úzkosti, které mohou trvat až dva měsíce.
Zpožděné komplikace
- Hypertrofické jizvy. Mohou zkazit efekt jakékoli, i skvěle provedené rinoplastiky. Situaci můžete napravit pomocí hormonálních injekcí. Pokud medikamentózní terapie zůstává neúspěšná, je pacientovi předepsána dermabraze, laserová terapie nebo chirurgický zákrok.
- Tvorba adhezí. K tomuto problému dochází v důsledku kontaktu tvrdých povrchů. K prevenci se používá stentování a k odstranění se používá endoskopická incize.
- Deformace nosu v podobě zobáku. Mnoho pacientů čelí tomuto následku rhinoplastiky roky po operaci. Důvody mohou býttakové faktory: nesprávná korekce chrupavčitého hřbetu nebo septa, nahromadění přebytečné tkáně při tvorbě jizvy. Náprava situace umožňuje odříznutí měkkých tkání nebo zmenšení přepážky.
- Zúžení nosních cest. Jedná se o poměrně závažný důsledek neúspěšné rinoplastiky, která je spojena s odříznutím příliš velkého množství tkáně uvnitř nosní dírky. Takový problém znamená potíže s dýcháním a přítomnost neustálého nepohodlí. Můžete se ho zbavit pomocí rekonstrukční chirurgie.
- Perforace septa. S takovou komplikací se potýká přibližně 20–24 % pacientů. Obvykle je problém vyřešen chirurgickým uzavřením nebo umístěním přepážkových tlačítek.
- Estetická nespokojenost. Nedostatečná nebo naopak přílišná korekce vady vede buď k jejímu zachování, nebo k vytvoření nové nedokonalosti. V tomto případě se mohou vyvinout i funkční odchylky. S touto situací se potýká 10–15 % pacientů. Existuje pouze jedna cesta ven - opakovaná plastická operace, ale může být provedena nejdříve za rok.
Důsledky nechirurgické rinoplastiky
Navzdory mnoha výhodám kosmetické chirurgie má také nevýhody. Každý, kdo si chce tímto postupem upravit nos, by si měl být vědom pravděpodobných následků nechirurgické rinoplastiky.
- Vzhled gelových hrudek. Vznikají v důsledku nesprávné administrace.lék. Postupně se hrudky posouvají a mění stávající tvar nosu.
- Infekce. Toto riziko hrozí i v případě estetické plastické chirurgie. V důsledku toho může infekce vyvolat výskyt chronických patologií.
- Stabilita akce. Samozřejmě, pokud se člověk potýká s tak negativními důsledky rinoplastiky (fotografie některých obětí postupu opravdu nemohou způsobit otřesy), chce situaci co nejdříve napravit. Ale po plastické plastické operaci to nelze provést, protože použitý gel má trvalý účinek a začíná se štěpit až po několika měsících.
Příčiny komplikací
Existuje několik faktorů, které přispívají k negativním důsledkům rinoplastiky. Samozřejmě hlavní mezi nimi je nepozornost chirurga a jeho nezkušenost. Je třeba si uvědomit, že pouze kvalifikovaný lékař může správně vybrat vhodnou techniku korekce a provést ji dobře.
Druhým, neméně častým faktorem je ale nezodpovědný přístup pacienta ke svému zdraví v období rehabilitace. Dokonce i v rané fázi zotavení se pacientům doporučuje soubor preventivních opatření, aby se zabránilo nejrůznějším komplikacím.
Negativní důsledky rinoplastiky lze navíc vysvětlit individuálními charakteristikami člověka a reakcí těla na chirurgický zákrok. Tento faktor někdy vede k nepředvídatelným a neočekávaným vedlejším účinkům.efekty.
Jak předejít komplikacím
Nyní víte, jaké jsou následky rinoplastiky. Pokud se ale přesto rozhodnete provést nápravu, měli byste se také dozvědět o způsobech, jak jim předejít. Výsledek rinoplastiky samozřejmě z velké části závisí na chirurgovi a vlastnostech vašeho těla, ale některé faktory můžete ovlivnit.
Takže několik doporučení pro ty, kteří plánují plastickou operaci nosu:
- několik měsíců před operací byste měli přestat kouřit - nikotin negativně ovlivňuje přirozené regenerační procesy a přispívá ke zpomalení rekonvalescence;
- před a po zákroku se musíte zdržet užívání aspirinu – zhoršuje srážlivost krve a vyvolává rozvoj těžkého krvácení;
- během rehabilitačního období je přísně zakázáno vystavovat se fyzické námaze a svahům;
- Spěte pouze na zádech;
- ženy by neměly plánovat početí v příštích šesti měsících;
- nenavštěvujte bazény, sauny, solária a pláže – obvaz musí vždy zůstat čistý a suchý;
- po dobu jednoho měsíce je zakázáno smrkat a nosit brýle;
- měli byste se během prvního měsíce po zákroku zdržet příliš studeného a horkého jídla a tekutin;
- 1-2 týdny po rinoplastice nesnímejte fixační obvaz.
