Endokardium je vnitřní obal pokrytý endotelem a představující buňky pojivové tkáně. Tento prvek je určen k pokrytí srdečního svalu zevnitř, z něj se tvoří chlopně (semilunární, hrbolaté). Chlopňové cípy - místo uchycení vláken šlachy. Semilunární chlopně jsou umístěny v blízkosti aortálních, plicních kmenových otvorů. Ventily zabraňují nesprávnému nasměrování průtoku krve.
Co je srdce?
Všichni víme, že tento orgán je pro člověka životně důležitý. Obvykle si to lidé představují jako jakési čerpadlo, rytmicky pumpující krev. Právě srdce je hlavní složkou oběhu krve a lymfy v našem těle. Srdce je vrstvená struktura se třemi membránami a parenchymální komplex, protože je přítomen parenchym a stroma.
Srdeční funkce:
- čerpadlo (zkratky umožňují ovládat úroveň tlaku);
- endokrinní (produkce natriuretického faktoru);
- informativní (kódování údajů o stavu těla prostřednictvím tlaku, rychlosti průtoku krve).
Na základě informací přenášených ze srdce do jednotlivých tkání těla se upravuje metabolická aktivita.
Endokardium
Toto je systém tvořený čtyřmi vrstvami:
- endotel;
- subendotel;
- elastické svaly;
- vnější pojivová tkáň.
A další podrobnosti?
První vrstva endokardu je endotel, který se nachází přímo na bazální membráně. Je tvořen plochými buňkami umístěnými v jedné vrstvě, lemující povrch orgánu. Subendotel je spíše volná struktura tvořená buňkami pojivové tkáně, která však nemá tvar vnější části. Ve skutečnosti obě popsané vrstvy společně vykonávají všechny funkce, které jsou přiřazeny k skořápkám, které pokrývají krevní cévy zevnitř.
Elastická svalová vrstva, jak její název napovídá, je tvořena myocyty. Na vzniku tohoto prvku endokardu srdce se podílela i elastická vlákna. Vedeme-li paralely se stavbou cévního systému, je svalově elastická membrána srovnatelná se střední cévní. Nakonec je na vnější straně umístěna spojovací vrstva. Jeho struktura je poměrně volná, tkanina není plně tvarovaná. Ve srovnání s cévním systémem plní vnější část stejné funkce jako vnější obal cév. Pojivová tkáň zajišťuje komunikaci mezi endokardem a myokardem. Roste do stromatu.
O ventilech
Endokardium je prvek srdečního systému, který tvoří chlopně, tedy takové husté vazivové ploténky, které jsou tvořeny spojovacími buňkami. Ventily se vyznačují poměrně nízkýmikoncentrace buněk přilehlých k endotelu.
Síňová část je obvykle hladká, protější část je pokryta výrůstky, které umožňují fixaci šlach a poskytují srdci stabilní rytmickou práci. Endokard srdce obsahuje na vnější straně cévy ve vrstvě pojivové tkáně a buněčná výživa je zajišťována difúzními procesy absorpce složek z krevních objemů umístěných přímo v srdci. Kromě toho jsou kyslík a základní stopové prvky dodávány z cévní sítě, která tvoří vnější vrstvu.
Anatomické prvky
Struktura srdce je poměrně komplikovaná: epikardium, myokard, endokard jsou přítomny v různých tloušťkách v různých prvcích orgánu. Takže pokud jde o dotyčnou tkáň, lékaři říkají, že její tloušťka je nepřímo úměrná svalové síle určité oblasti. Například v levé síni bude vrstva dost silná, ale v komoře naopak. Bez ohledu na umístění je však třívrstvá struktura endokardu nutně zachována.
Endotel, pokrývající endokard, umožňuje tomuto prvku srdečního systému vyrovnat se s významnými zátěžemi díky úpravě síly vlivu průtoku krve. Kromě toho produkty metabolismu, které aktivně procházejí subendotelem a krevní plazmou, mají silný vliv i na samotný endotel. Endokard se skládá z endoteliocytů, jejichž morfologie je přímo určena podmínkami fungování tkáně v určité oblasti.
Endoteliocyty
V komoře vlevo jsou to spíše ploché polygonální buňky. Charakteristickým rysem je rovnoměrnost kontur. Ale na pravé straně jsou samotné buňky znatelně větší, na některých místech jejich velikosti výrazně vybočují z obecné normy a tvar se může výrazně lišit. Lékaři, kteří říkají, jaké jsou vlastnosti struktury a funkce endokardu, vždy věnují pozornost buňkám, které tvoří tuto tkáň v oblasti falešných šlach. Jsou to takové mnohostranné struktury, které jsou umístěny buď v příčném směru, nebo zcela bez orientace.
Mezery, které od sebe oddělují endoteliální buňky, u chlopní, filament vláken se vyznačují tenkými, komplexně konfigurovanými, které výrazně vynikají například ve srovnání s trabekulární tkání. Struktura a funkce endokardu zároveň nutí vzít v úvahu skutečnost, že vláknité prvky a chlopně nemají jasnou orientaci v prostoru.
Na co si ještě dát pozor?
Vzhledem ke stavbě endokardu je potřeba věnovat čas té části, která je díky své anatomické stavbě v neustálém kontaktu s krví. Tyto prvky jsou pokryty glykokalyxem, organickým materiálem, který zabraňuje tvorbě krevních sraženin. Když se pozorně podíváte na reliéf této oblasti, všimnete si, že je podobná monovrstvě endotelu.
Síně jsou charakterizovány plochým povrchem vyšetřované tkáně. Endokard v části endotelu je subendoteliální vrstva malé tloušťky. Hlavní složka této tkáně je kolagenní, má síťovitý tvar, hustá, při mikroskopickém zkoumání vykazuje jemnou fibrilární strukturu. Celý tento komplex buněk, jak lze uzavřítstudium struktury myokardu, je v mezibuněčné látce, zředěné kambiem.
Specifické vlastnosti látky
Dotyčný útvar pokrývá myokard – všechny jeho povrchy. Ve zdravém těle prostě nebudou výjimky. Prostřednictvím toho je realizován hlavní význam endokardu, který je navržen tak, aby chránil myokard a zajistil normální fungování srdečního svalu jako celku. Všechny příčky, svaly, papily, tkáňové prvky v blízkosti otvorů jsou pokryty endokardem.
Stejně důležité je mít na paměti, že endokard pokrývající myokard vytváří určitou podobnost srdce s tepnami lidského těla. Hlavní podobnosti již byly naznačeny výše. To umožňuje kardiovaskulárnímu systému, aby byl jednotný, jednotný a efektivně fungoval jako komplexní soubor vzájemně propojených orgánů.
Vše je promyšlené
Krevní buňky jsou poměrně jemné struktury, které mohou být narušeny sebemenším negativním vnějším vlivem. Aby k tomu nedocházelo, příroda zajišťuje glykoproteinový obal buněk, z nichž se tvoří endokard (zvláštní ochranu má i epikard, který zvenčí kryje svalovou tkáň, ale jiného charakteru). Pokud pečlivě prozkoumáte buňky endokardu, všimnete si, že se zdají být vyleštěné. Díky této vlastnosti krvinky nenarušují svou strukturu, procházejí srdcem a krevními cévami - a dokonce i sebemenší drsnost by je ohrožovala. Pokud se endoteliocyty poškodí, začne řetězová reakce: krev se začne srážet.
Jednaze znaků endokardu (vrstva je tvořena speciálními buňkami - endoteliocyty) - schopnost tvořit záhyby v otvorech uvnitř srdce. Například na základně kmene plicní tepny, aorty, můžete vidět tři záhyby, které mají podobný tvar jako kapsy. Poněkud větší trojice se nachází poblíž atrioventrikulárního otvoru vpravo, vlevo jsou pouze dvě kapsy. Klíčovou vlastností záhybů je mobilita, díky které se mezery uzavírají a otevírají. Dobře sladěný systém je trochu podobný parním ventilům, pouze krev hraje v našem těle roli páry.
Endocarditis
Tento termín se používá k označení zánětu endokardu – závažného onemocnění. Nejčastěji je vyvolána lokální infekcí. Endokard trpí, ve většině případů jsou postiženy chlopně jako první. Práce těchto prvků zajišťuje normální průtok krve, podobný fázím srdeční činnosti, ale zánět zasahuje do fungování orgánu. Pokud se onemocnění neléčí, nebylo zcela vyléčeno nebo dojde k relapsu, je vysoká pravděpodobnost vzniku chlopenní vady, tedy trvalé vady.
Ve většině případů se v srdci rozvine sekundární zánět, který je vyvolán podobnými procesy v jiných orgánech a tkáních. Může to být relaps nebo výsledek chronické patologie. Poměrně často pronikají infekční agens z mandlí, vaječníků. Jsou případy, kdy byla příčina v opakujících se infekcích obecného charakteru. Taková komplikace zejména můžepřinést chřipku.
Jak podezírat?
Zánět narušuje funkce endokardu, proto pacienti přicházejí do nemocnice se stížnostmi na zvýšenou únavu, dušnost, provázející minimální fyzickou námahu. Často je horečka chronicky udržovaná, možná je i horečka po dlouhou dobu. Při zánětlivém procesu se srdeční tep zrychluje, ale puls je slabě pociťován, přičemž jeho rychlost prudce narůstá při minimální fyzické aktivitě. Při zánětu endokardu je také zaznamenána bledá kůže, bolestivost a pocit napětí v blízkosti srdce.
Pro obnovení funkcí endokardu je nutné absolvovat terapeutický kurz. Není snadné porazit zánětlivý proces, obvykle se program vleče dlouhou dobu a je pro pacienty poměrně obtížně tolerovatelný. Je známo, že endokarditida výrazně snižuje kvalitu života. Pro stanovení optimálního terapeutického programu je důležité nejprve pečlivě posoudit stav člověka. K tomu se provádí podrobné vyšetření kardiologem. Právě tento lékař bude odpovědný za další léčbu pacienta až do úplného uzdravení.
Klasický léčebný program
Tradiční přístup zpravidla vyžaduje kombinaci následujících faktorů:
- minimální tlak na srdce;
- eliminace infekčního ložiska;
- antibakteriální, antivirový program;
- antirevmatická terapie;
- kardiotonický kurz, který vám umožní udržet v normě systém prokrvení orgánů a tkání.
Jako pomocnou techniku se můžete uchýlit k lidovým metodám, dietám, klimaterapii, léčivému bahnu, vodě, rostlinám.
Bylinky na endokarditidu
V boji proti zánětlivým procesům přinesou dobrou pomoc různé léčivé byliny. Nejčastěji se uchylují k poplatkům, mezi které patří heřmánek, lékořice, arnika, divizna, měsíček, třezalka, zlatobýl a verbena. Před zahájením takové léčby se musíte poradit se svým lékařem a věnovat pozornost možnosti alergií. Všechny tyto rostliny působí na organismus poměrně silně pozitivně, ale mohou vyvolat negativní reakce – je známo mnoho případů alergií. Kromě toho byste neměli očekávat, že takový lék bude „chutný“, mnozí jsou nešťastní ani s jeho vůní. Lékaři zdůrazňují: k bylinkám je nutné nejen sahat k podpoře stavu těla a odstranění zánětů, ale užívat je pouze v kombinaci s hlavní léčbou.
Následující byliny jsou považovány za dobré pro srdce, které vám navíc umožňují srazit horko: vrbová kůra, květy černého bezu, květenství lípy, tužebník, černý rybíz, maliník. Pro analgetický účinek můžete užívat nálevy a odvary s obsahem mateřídoušky, kozlíku lékařského, meduňky, chmelu, mochyně.
Počasí, bláto a voda
Pro efektivní dokončení terapeutického programu a úspěšného rehabilitačního kurzu se vyplatí praktikovat bahenní a klimatickou léčbu. Ale ve fázi akutního zánětu tyto metodykontraindikováno. Metody by neměly být kombinovány s farmakologickým kurzem. Při hlavní kúře na čerstvém vzduchu je nejlepší ležet, abyste minimalizovali stres. Ale ve fázi rehabilitace mají malé procházky dobrý tonizující účinek.
Hydroterapie, která vám umožňuje obnovit zdraví v případě srdečních onemocnění, obvykle spočívá v teplém zavlažování, hygienických koupelích. K takovým postupům se můžete uchýlit pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře, protože v akutní fázi to může výrazně zhoršit stav pacienta.
Správná výživa je klíčem ke zdraví
Při detekci endokarditidy se doporučuje jíst často a v malých porcích. Povolena jsou pouze lehká jídla, která nezatěžují tělo. Je vhodné pít šťávy, jíst med. Pyl se dá jíst. Lékaři mají povolenou přírodní kávu, ale pouze v malých množstvích, pokud pacient trpí nízkým krevním tlakem.
Budete se muset úplně vzdát všech špatných návyků. Zánětlivé procesy zhoršuje kouření i alkoholické nápoje, proto jsou po dobu léčby a dlouhodobé rehabilitace přísně zakázány.
Jak se vyhnout komplikacím?
Endocarditida je nebezpečná nejen sama o sobě, ale také se zvýšenou pravděpodobností rozvoje různých komplikací. Klíčovým pravidlem prevence je pečlivé dodržování doporučení lékaře. Pokud procesy umožňují podezření, že se začínají vyvíjet srdeční vady, je důležité minimalizovat zkušenosti a snížit fyzickou aktivitu. Čím silnější je napětí, tím vyšší je pravděpodobnost nevratných procesů a tím významnější je rychlost jejich průchodu.
Pro prevenci je poměrně důležitým aspektem optimalizace jídelníčku. Režimy by měly být takové, aby se minimalizovala zátěž srdce, zároveň je nutné připodobnit přípravky, které jsou účinné jako opatření k prevenci aterosklerózy, která je zvláště nebezpečná u endokarditidy: zúžení koronárních tepen vede ke kyslíku nedostatek v myokardu.
Účinné diety
Obecně přijímané programy lékařské výživy 10, 10a budou mít největší prospěch. První zahrnuje minimalizaci množství soli vstupující do těla. Budete se také muset vzdát tučných, kořeněných, alkoholických nápojů, které přímo či nepřímo zvyšují zátěž srdečního svalu.
Obecně byste měli jíst potraviny z následujícího seznamu:
- chléb vyrobený z otrubové mouky;
- pasta;
- zelenina, ovoce;
- polévky bez tuku;
- ryba, vařené libové maso;
- cukrovinky (ale žádná hořká čokoláda);
- mléčné výrobky.
Pokud budete se svým výživovým programem zacházet zodpovědně a budete pravidelně navštěvovat svého lékaře, nemůžete se bát relapsů. Pokud již máte srdeční vady, dodržování takového programu může minimalizovat nepohodlí způsobené porušením zdraví a také snížit srdeční selhání.
Komplikace endokarditidy
Následky této nemoci mohou pronásledovat i pacienty, kteří mají základní zánětproces byl poražen poměrně rychle. Některé komplikace jen mírně omezují každodenní život, jiné jsou pro člověka nebezpečné a mohou způsobit smrtelné následky.
Nejčastější následky zánětlivého onemocnění jsou:
- selhání funkce srdečního svalu v chronické formě;
- prolongovaná tkáňová infekce;
- tromboembolismus.
Srdeční selhání
Tato komplikace je společná pro širokou škálu srdečních onemocnění a postihuje mnoho lidí. Stav je patologický, charakterizovaný nemožností pumpovat masy krve v množství nezbytném pro normální fungování těla. Endokarditida často vede k problémům s kontrakcemi svalové tkáně srdce, což snižuje objem komor orgánu. Ještě častější je patologický stav vyvolaný poruchami činnosti chlopní - zúžení této oblasti, perforace chlopní. To vše vede k nesprávnému průtoku krve.
