Oči jsou docela důležitým orgánem pro normální fungování těla a plnohodnotný život. Hlavní funkcí je vnímání světelných podnětů, díky kterým se obraz objevuje.
Stavební prvky
Tento periferní orgán vidění se nachází ve speciální dutině lebeční, která se nazývá oční důlek. Ze stran je oko obklopeno svaly, pomocí kterých je drženo a posouváno. Oko se skládá z několika částí:
- Přímo oční bulvy, která má tvar koule o velikosti cca 24 mm. Skládá se ze sklivce, čočky a komorové vody. To vše je obklopeno třemi skořápkami: proteinovou, vaskulární a síťovinou, uspořádanými v obráceném pořadí. Prvky, které tvoří obraz, jsou umístěny na sítnici. Tyto prvky jsou receptory, které jsou citlivé na světlo;
- Ochranný aparát, který se skládá z horních a dolních víček, očních důlků;
- Adnexální aparát. Hlavními součástmi jsou slzná žláza a její kanálky;
- Okulomotorický aparát, který je zodpovědný za pohyby oční bulvy a skládá se ze svalů;
- Oční nerv.
Hlavní funkce
Hlavní funkcí zraku je rozlišovat mezi různými fyzickými charakteristikami objektů, jako je jas, barva, tvar, velikost. V kombinaci s působením dalších analyzátorů (sluch, čich a další) umožňuje upravit polohu těla v prostoru a také určit vzdálenost k objektu. Proto by měla být prevence očních chorob prováděna se záviděníhodnou pravidelností.
Přítomnost zornicového reflexu
Při normální činnosti orgánů zraku dochází při určitých vnějších reakcích k tzv. pupilárním reflexům, při kterých se zornice zužuje nebo rozšiřuje. Zornicový reflex, jehož reflexní oblouk je anatomickým substrátem reakce zornice na světlo, ukazuje na zdraví očí a celého organismu jako celku. Proto u některých onemocnění lékař nejprve zkontroluje přítomnost tohoto reflexu.
Co je reakce?
Zornicová reakce neboli tzv. pupilární reflex (jiné názvy - duhovkový reflex, dráždivý reflex) je nějaká změna lineárních rozměrů zornice. Stažení je obvykle způsobeno kontrakcí svalů duhovky a opačný proces - relaxace - vede k rozšíření zornice.
Možné příčiny
Tento reflex je způsoben kombinací určitých podnětů, z nichž za hlavní je považována změna úrovně osvětlení okolního prostoru. Kromě toho mohou změny velikosti zornicestane z následujících důvodů:
- působení řady léků. Proto se používají jako způsob diagnostiky stavu předávkování drogami nebo nadměrné hloubky anestézie;
- změna zaměření pohledu člověka;
- emocionální výbuchy, negativní i pozitivní stejně.
Pokud nedojde k žádné reakci
Nedostatečná reakce zornic na světlo může naznačovat různé lidské stavy, které ohrožují život a vyžadují okamžitý zásah specialistů.
Pupilární reflexní vzor
Svaly, které řídí práci zornice, mohou snadno ovlivnit jeho velikost, pokud dostaly určitý podnět zvenčí. To vám umožní ovládat množství světla, které vstupuje přímo do oka. Pokud je oko zakryto dopadajícím slunečním světlem a poté otevřeno, pak se zornice, která se předtím roztáhla ve tmě, okamžitě zmenší, když se objeví světlo. Pupilární reflex, jehož reflexní oblouk začíná na sítnici, ukazuje na normální fungování orgánu.
Duhovka má dva druhy svalů. Jednou skupinou jsou kruhová svalová vlákna. Jsou inervovány parasympatickými vlákny zrakového nervu. Pokud se tyto svaly stahují, tento proces způsobuje zúžení zornice. Druhá skupina je zodpovědná za dilataci zornice. Zahrnuje radiální svalová vlákna, která jsou inervována sympatickými nervy.
Pupilární reflex, jehož schéma je zcela typické, probíhá v následujícím pořadí. Světlo, které prochází vrstvami oka a láme se v nich, dopadá přímo na sítnici. Fotoreceptory, které se zde nacházejí, jsou v tomto případě začátkem reflexu. Jinými slovy, zde začíná dráha zornicového reflexu. Inervace parasympatických nervů ovlivňuje práci očního svěrače a oblouk pupilárního reflexu jej obsahuje ve svém složení. Samotný proces se nazývá eferentní rameno. Nachází se zde také takzvané centrum pupilárního reflexu, po kterém různé nervy mění svůj směr: některé z nich procházejí nohama mozku a vstupují do očnice horní štěrbinou, jiné - do svěrače zornice. Tady cesta končí. To znamená, že se uzavře zornicový reflex. Nepřítomnost takové reakce může naznačovat jakékoli poruchy v lidském těle, a proto je jí přikládán takový velký význam.
Pupilární reflex a známky jeho porážky
Při zkoumání tohoto reflexu se bere v úvahu několik charakteristik reakce samotné:
- zúžení zornice;
- shape;
- stejnoměrnost reakce;
- mobilita žáků.
Existuje několik nejoblíbenějších patologií, které naznačují, že jsou narušeny zornicové a akomodační reflexy, což ukazuje na poruchy v těle:
- Amaurotická nehybnost zornic. Tento jev je ztráta přímé reakce při osvětlení tupozrakého oka a přátelská reakce,pokud nejsou problémy se zrakem. Nejčastější příčinou jsou různá onemocnění samotné sítnice a zrakové dráhy. Pokud je imobilita jednostranná, je důsledkem amaurózy (poškození sítnice) a je kombinována s dilatací zornice, i když mírnou, pak existuje možnost rozvoje anizokorie (zornice se stanou různě velkými). Při takovém porušení nejsou nijak ovlivněny další reakce zornice. Pokud se amauróza rozvine na obou stranách (tedy jsou postiženy obě oči současně), pak zorničky nijak nereagují a i při vystavení slunečnímu záření zůstávají rozšířené, to znamená, že zornicový reflex zcela chybí.
- Dalším typem amaurotické nehybnosti zornic je hemianopická nehybnost zornic. Možná se jedná o lézi samotné zrakové dráhy, která je doprovázena hemianopií, tedy slepotou poloviny zorného pole, která se projevuje absencí pupilárního reflexu u obou očí.
Reflexní imobilita nebo Robertsonův syndrom. Spočívá v naprosté absenci jak přímé, tak přátelské reakce žáků. Na rozdíl od předchozího typu léze však není narušena reakce na konvergenci (zúžení zornic, pokud je pohled zaměřen na určitý bod) a akomodaci (změny vnějších podmínek, ve kterých se člověk nachází). Tento příznak je způsoben tím, že dochází ke změnám parasympatické inervace oka v případě, že dojde k poškození parasympatického jádra, jeho vláken. Tento syndrom můžeindikují přítomnost těžkého stadia syfilis nervového systému, méně často syndrom hlásí encefalitidu, nádor na mozku (zejména na nohou) a také traumatické poranění mozku
- Absolutní nebo úplná nehybnost zornice (to znamená, že se nezužuje a vůbec se nerozšiřuje). Při vystavení zornice svazku světelných paprsků je diagnostikována absence jak přímých, tak přátelských reakcí na podnět. Taková reakce se nevyvíjí okamžitě, ale postupně. Zpravidla začíná porušením fyziologických zornicových reakcí - mydriáza (rozšíření zornice), nedostatečná pohyblivost zornice.
Příčinou mohou být zánětlivé procesy v jádře, kořenu nebo kmeni nervu odpovědné za pohyby očí, ohnisko v řasnatém tělísku, nádory, abscesy zadních řasinkových nervů.
