Mezi všemi nervovými kraniálními poruchami zaujímá přední místo poškození lícního nervu. Rozvoj tohoto onemocnění způsobuje paralýzu svalů poloviny obličeje, v důsledku čehož pacient zažívá těžké trauma nejen fyzické, ale i psychické. Důsledkem tohoto stavu může být neuroparalytická keratitida, která často vede k úplné slepotě. Nejčastěji bývá postižen lícní nerv: odstranění nádorů v oblasti obličeje, operace sluchových orgánů, poranění mozku a lebky provázená zlomeninami kostí, poranění krku, ale i rozvoj zánětlivých procesů jako je zánět nervů.
Příznaky poruchy lícního nervu
Nemoc se projevuje následujícími příznaky:
- atrofie mimických svalů poloviny obličeje s jejich možnou paralýzou;
- výrazná svalová asymetrie i v klidu;
- vyhlazení vrásek na postižené straně;
- porušení procesů polykání a žvýkání;
- žádný pohyb spodního víčka;
- porucha slzení.
Typy obličejové neuritidy
Pokud je lícní nerv postižen poprvé, nejčastěji to znamená důsledek nachlazení. Při těžké hypotermii dochází k edému tkání a vazospasmu, což vede k narušení nervového zásobení a tak výrazným patologickým změnám, jako je paralýza. Sekundární neuritida je důsledkem intoxikace organismu, infekčních onemocnění, encefalitidy, zánětlivých a neoplastických procesů, hypertenzních krizí, ale i parotitidy a zánětu středního ucha.
Jak zacházet s lícním nervem
Částečně narušené nervové vedení vyžaduje konzervativní léčbu, kterou by měl předepisovat výhradně lékař specializující se na patologické změny periferních nervů. Komplex základních opatření, která podstupuje lícní nerv, zahrnuje injekce kortikosteroidů, elektrickou stimulaci svalů, cvičební terapii, masáže, ale i užívání vitamínů a léků zlepšujících mikrocirkulaci. V některých případech je pacientovi předepsána akupunktura, ale tento postup přispívá k časné kontraktuře obličejových svalů. Je třeba poznamenat, že MRI a EMG jsou v současnosti nejrelevantnější diagnostickou metodou pro vyšetření lícního nervu. Pokud má pacient na několik měsíců úplnou poruchu nervového vedení, je provedena chirurgická léčba, jejíž vhodnost určí lékař na základě individuálních ukazatelů zdravotního stavu pacienta.
Zobrazeníoperace lícního nervu
Chirurg může rozhodnout, zda je vhodná jedna z následujících operací:
- nervová dekomprese ve vejcovodu;
- sutura, autoplastika a nervová neurolýza;
- reinervace se provádí, pokud není možné obnovit integritu kmene;
- plastická chirurgie, která koriguje kosmetickou vadu.
V každém případě, bez ohledu na to, jaký způsob léčby se použije, pro dosažení trvalého účinku je třeba k tomuto problému přistupovat se vší vážností a kompetentní pooperační rehabilitace vám umožní udržet si zdraví a přitažlivost dlouho.
