Uzávěr pahýlu umožňuje zubnímu lékaři obnovit plnou funkčnost těžce poškozeného zubu pacienta. Část produktu je umístěna v kořeni zubu a druhá část je umístěna na povrchu a je podpěrou pro korunku, která bude instalována v budoucnu.
Obecné informace
Pahýlový štítek může být odlit, jinými slovy, pevný nebo skládací. Produkty jsou modelovány individuálně pro každého pacienta, což je výhodný rozdíl od šablonových špendlíků ve velikosti a tvaru. Taková protetika se široce používá k obnovení integrity zubů.
Záložka pahýlu může fungovat jako samostatný typ protetiky. Nejčastěji je to však spolehlivý základ nezbytný pro kvalitní fixaci korunky. Životnost takových výrobků je minimálně deset let, trysky z drahých kovů slouží až dvacet let i více.
Indikace
V zubní praxi se tento prvek instaluje v následujících případech:
- Progresivní destrukce apexu (více než 60 %) za podmínkyzdraví zubního kanálku (jinak není pahýlový štítek nainstalován).
- Potřeba zpevnit dentin před aplikací korunky.
- Zpevnění dentinu před můstky.
Kontraindikace
Inlay na zub nelze umístit na pacienta s následujícími kontraindikacemi:
- Vyléčené kanály nízké kvality.
- Úplná degradace kanálů.
- Cysta.
- Granuloma.
- Zánět postihující zubní tkáně.
- Nezdravá pohyblivost zubů.
- Projev alergických reakcí na použité materiály.
Jak probíhá instalace?
Proces ošetření je zdlouhavý, kvůli přísně individuálnímu přístupu. V zubní laboratoři má každý pacient na zubu vlastní inlay. Minimální doba instalace je jeden týden. Je třeba vzít v úvahu, že kvalitní práce je odváděna ve specializovaných podmínkách (dobrá stomatologie, klinika se zubní ordinací). Nekontaktujte pochybné specialisty.
Co očekávat od lékaře při své první návštěvě?
Počáteční návštěva zubaře je doprovázena celou řadou činností:
- Odstranění kazů postižených kazem.
- V případě potřeby se provádějí manipulace k ošetření zubního kanálu, včetně odstranění dřeně, ošetření dutiny antibakteriálními léky (záložka může být upevněna na zubech s několika kořeny nebo s jedním, hlavní věcí je že jsou zdraví aodolný).
- Plnění.
- Příprava zubního kanálu ortopedicky. Lékař provádí hluboké vrtání a dosahuje kořeny. Tento typ kolíku bude následně vložen do uvolněné dutiny.
- Zubař udělá otisk pracujícího zubu a sousedních zubů umístěných na protější čelisti. Tento přístup umožňuje modelovat dokonale pohodlnou kartu. Moderní centra využívají počítačovou simulaci. V tomto případě zařízení samo skenuje čelist a produkt je vytvořen pomocí speciálního robota.
- Realizace dočasných zubních výplní.
Druhá návštěva
Příští návštěva lékaře zahrnuje následující manipulace:
- Odstranění dočasné výplně.
- Resanace dutin a kanálů, sušení.
- Uzávěr pahýlu zubu je fixován speciálními řešeními.
Modelování koronální části lze realizovat dvěma způsoby. První je fazetování povrchu inlaye kompozitem, což lze provést v době opětovné aplikace. Je-li potřeba provést odolnější a kvalitnější náhradu, sejme se otisk z horní části čepu, který se odešle zubnímu technikovi (jeho služeb využívá jakákoli stomatologie). Protetika se provádí později.
V případě potřeby třetí návštěva. Pahýl zubu je pokryt korunkou.
Typy produktů
Hlavní funkcí těchto prvků je posílení zubu. Provložky jsou vyrobeny z nejspolehlivějších a nejodolnějších materiálů, které určují typ produktu:
- Vyrobeno z drahých kovů. Obvykle se používá zlato, které je pevné a odolné. Tento typ má pouze jednu nevýhodu - příliš vysoké náklady.
- Oxid zirkonu, titanové destičky. Takové materiály se vyznačují vysokou pevností a jsou zcela biokompatibilní s lidským tělem. Pacienti prakticky nevyvíjejí alergické reakce. Výrobky zirkonia se vyznačují vysokou estetikou. Nevýhodou je, že při odstraňování jazýčku (z jakéhokoli důvodu) je nutné jej odvrtat spolu se zubní tkání.
- Vzhled kob altového chromu. Karta může způsobit alergie, ale toto je velmi dobrá volba, na základě poměru cena / kvalita.
- Keramika. Prvek má vysoký estetický výkon, ale pevnost ponechává mnoho požadavků. Obvykle se tyto vložky používají k obnově předních zubů.
- Kovová keramika. Výrobek má kovové jádro a keramický plášť. Taková pahýlová vložka do korunky je levnější než keramická a přitom mnohem pevnější.
Výhody produktu
Instalační karty má následující pozitivní vlastnosti:
- Lékař má schopnost obnovit i ty zuby, které jsou v horní části velmi vážně poškozené.
- Tabulka je fixována permanentním výplňovým materiálem, který zabraňuje vzniku kariézních lézína hranici dentinu a prvku samotného.
- Lepší síla.
- Korunku lze vyměnit bez odstranění produktu (estetická stomatologie).
- Protetika se provádí, když je potřeba podpora můstků a různých typů korunek.
- Zubař může dle svého uvážení změnit směr supragingivální plochy vzhledem k samotnému čepu při korekci anomálií v postavení jednotlivých zubů.
- Estetický.
- Používá se k obnově zadních a předních zubů.
- Uzávěr pahýlu pod korunkou je bezpečně upevněn.
- Kvalitní výrobek má anatomický tvar a těsně přiléhá ke každé dutině. To zajišťuje rovnoměrné rozložení zátěže.
- Široká škála materiálů.
- Spolehlivá fixace korunky.
- Dlouhá životnost.
Skládací nebo pevné?
Ládrový čep se často používá k obnově zubů, které mají pouze jeden kořen. Skládací produkty se doporučují instalovat na vícekořenové zuby. Neoddělitelné modely se skládají z pahýlu a čepu a pahýl slouží jako imitace korunkové části zubu, kam se korunka následně instaluje. Tento design lze odlévat po částech i jako celek. Pokud pacient potřebuje nainstalovat můstky nebo sponové protézy, litá vložka vám umožní vyhnout se obrušování sousedních zubů. Takové systémy jsou dražší než skládací protějšky.
Výroba pařezových vložek
Většina trysek je vyrobena vpodle následujícího algoritmu:
- Otisk je odebrán z předem připraveného zubu. Je třeba mít na paměti, že příprava na záložku se provádí pomocí vrtačky. Výsledkem je vytvoření hotové dutiny pro trysku, která má individuální konfiguraci.
- Podle dojmu v laboratoři technik vyrobí model zubů (obvykle v sádře).
- Skenuje se část připraveného modelu se zubem.
- Probíhá implementace počítačové simulace karty.
- Počítač odešle trojrozměrný model výrobku do frézky, kde se vyřeže.
- Dýza se vypaluje ve speciálních pecích.
- Výrobek je upevněn na pacientově zubu.
Vícekořenové karty
Výroba takových prvků v zubní laboratoři se neliší od výroby jednoduchého jednokořenového jazýčku, ale za předpokladu, že zubní kanály jsou rovnoběžné.
Pokud tento požadavek není splněn, v případě detekce dvoukanálových zubů lze použít jazýčky, ve kterých je jeden plný a druhý přídavný kolík. Vstoupí do upraveného nebo uměle vytvořeného druhého kanálu.
Pokud je zub tříkanálový, je nutné instalovat skládací konstrukce. Nejjednodušší, ale nejspolehlivější způsob výroby těchto prvků je modelování monolitického čepu s kanály pro uspořádání dalších. Takové manipulace ve většině případů problém vyřeší. VPři instalaci musí lékař zvolit hlavní kořen pro zavedení hlavního čepu. Práce na obnově zubu začíná u něj.
Jaký je rozdíl mezi kartami a piny?
Kolík je design šablony, což je šroub. Instaluje se na kořen zubu. Kov pod tlakem může poškodit oslabené stěny kořenů zubů, což způsobí uvolnění a ztrátu. Pahýlová tryska rovnoměrně rozděluje zatížení, což eliminuje negativní důsledky.
Požadavky kořene
Jak je uvedeno výše, pahýlový kolík lze nainstalovat pouze v případě, že je zubní lékař přesvědčen o spolehlivosti kořene. Kromě toho je nutné vyloučit rozvoj zánětlivých procesů.
Kořen musí být delší než výška samotné karty. Stěny staveniště musí mít dostatečnou tloušťku, minimálně 1 mm. To umožní systému odolat žvýkacímu tlaku. Je dobré, když alespoň nějaká část dentinu zůstane nad dásní.
Zubař obrousí všechny zbývající stěny zubu až na 1-2 mm. Vložka by měla zakrývat zbývající pahýl zubu. V některých případech je nutné ořezávání dásní. To pomáhá odhalit subgingivální část kořene. Po takových manipulacích a instalaci dočasné výplně musí pacient počkat asi 14 dní, než se koagulovaná oblast epitelizuje.
Rehabilitace a zotavení
Před protetikou je zub preparován, takže po instalaci jazýčku se mohou vyvinout komplikace, jako je pulpitida nebo sekundární kaz. V počtuklinické obrazy projevují bolest. Aby se předešlo vzniku takových následků, je nutné přesně dodržovat doporučení lékaře.
Péče o kartu
Po dokončení instalace musíte dodržovat některá jednoduchá hygienická pravidla:
- Dvakrát denně úklid.
- K čištění nasazeného zubu a přilehlé dásně je nejlepší používat kartáčky s měkkými štětinami. Kromě toho je ukázáno použití speciálních zubních kartáčků, nití, které pomohou udržovat prostory mezi zuby čisté.
- Po jídle je třeba vypláchnout ústa teplou vodou nebo dentálním roztokem, který osvěží dech a působí protizánětlivě.
- Dvakrát ročně je indikováno vyšetření u specialisty (pro účely prevence).
Náklady na protetiku
Tato metoda je poměrně drahá. Závislost ceny na materiálech výroby je uvedena níže:
- Záložka pahýl (cena označuje spodní hranici) kov s jedním kořenem - 2000 rublů.
- Dvoukořenový kovový štítek – od 3000 rublů.
- Keramická tryska – od 12 000 rublů.
- Zirkonová karta – od 15 000 rublů.
Místo závěru
Pouze zkušený, kvalifikovaný odborník pracující v odpovídajících podmínkách (licencovaná stomatologie, klinika se zubní ordinací) je schopen provádět veškeré manipulace na správné úrovni. Nešetřete na zdraví zubůkontaktování praktického zubaře eliminuje potřebu opětovné protetiky.
