V posledních letech stále více žen čelí neplodnosti. Tato diagnóza je stanovena na základě stížností (absence těhotenství), které jsou zaznamenány do jednoho roku od pravidelné sexuální aktivity. V takových případech je často stimulována ovulace. Recenze (kdo otěhotněla tímto způsobem, říkají) jsou pozitivní. Ale ne pro každého se tato metoda stává všelékem. Některé ženy vyžadují laparoskopickou kauterizaci vaječníků. O tom, jaký je tento postup, se dozvíte z dnešního článku.
Laparoskopická chirurgie
Minimálně invazivní metoda intervence – laparoskopie – se používá již mnoho let k léčbě a diagnostice různých onemocnění. Před příchodem této techniky lékaři prováděli laparotomii: incizi pobřišnice vrstvu po vrstvě. SRozvoj medicíny umožnil používat nízkotraumatické metody, které nezpůsobují negativní následky.
Laparoskopická chirurgie umožňuje zasáhnout do jakéhokoli orgánu. Častěji se tento postup provádí na ženských orgánech: vaječnících, děloze, vejcovodech. V tomto případě nás zajímá manipulace prováděná na vaječnících. Existuje několik typů zmíněného postupu:
- diagnostický (používá se ke stanovení diagnózy, může v případě potřeby zahájit léčbu);
- dekortikace (odstranění povrchové husté vrstvy z orgánu);
- resekce (excize části orgánu);
- elektrotermokoagulace (ve vaječníku je vytvořena prohlubeň ve vzdálenosti jednoho centimetru);
- elektrovrtání (kauterizace novotvarů proudem);
- kauterizace vaječníků (vytvoření zářezů v místech, kde se hromadí cysty).
Každá metoda je vybrána podle přítomných potíží a příznaků. Předtím je pečlivě posouzen stav pacienta a jsou provedeny přípravy.
Kauterizace vaječníků: popis metody
Tato metoda se nepoužívá tak často jako některé z výše uvedených. Když je u ženy naplánována kauterizace vaječníků, má pocit nejistoty a strachu. Ve skutečnosti na manipulaci není nic špatného. Vyrábí se výhradně ve zdech nemocnice. S pacientem pracují zkušení chirurgové a anesteziologové. Kauterizace zahrnuje laserové provádění zářezů v místechcysta. V tomto případě musí lékař zajistit, aby se obsah zralých folikulů vylil. Na konci manipulace jsou vaječníky ženy výrazně zmenšeny. Účelem procedury je odstranit mnohočetné cysty a „vyložit“vaječníky, zahájit jejich práci.
Potřeba manipulace
Laserová kauterizace vaječníků (kauterizace) je nezbytná u pacientek s polycystickým onemocněním. Co je to za patologii? Polycystická nemoc je onemocnění, při kterém folikuly dozrávají, ale nepraskají. Za takových podmínek vaječníky každý cyklus tvoří novou vezikulu - cystu. V důsledku toho je tělo naplněno takovými novotvary a již nemůže normálně fungovat. Tato okolnost může být způsobena různými faktory.
- Hormonální selhání. Když pohlavní žlázy nereagují na produkci hormonů nebo jsou hormony vylučovány v nedostatečném množství. Častěji se to týká luteinizačního hormonu.
- Vaječníková membrána je příliš silná. Tobolka zabraňuje prasknutí folikulu a uvolnění vajíčka.
- Vegetativní a chronické nemoci, dědičnost nebo něco jiného
Kauterizace vaječníků se předepisuje ženám, které mají laboratorně potvrzenou diagnózu. Procedura je také nezbytná při absenci účinku stimulace drogami.
Kontraindikace pro minimálně invazivní léčbu
Ne každý zástupce slabšího pohlaví může tuto manipulaci snadno podstoupit. Existují jistékontraindikace pro jeho provedení. Mezi nimi jsou absolutní a relativní. V prvním případě hovoříme o nevratném stavu, kdy se laparoskopické ošetření v žádném případě neprovádí. Relativní kontraindikace podléhají úpravě.
Absolutní omezení minimálně invazivní intervence bude: sepse, patologie kardio-respiračního systému, peritonitida, kóma, střevní obstrukce. Mezi relativní patří: věk, historie operace, obezita, krevní onemocnění, infekční onemocnění, zhoubné nádory, pozdní nebo rané těhotenství.
Jak se připravit?
Kauterizace vaječníků, jejíž následky vám budou představeny později, vyžaduje určitou přípravu. Před zákrokem musí být žena testována a vyšetřena některými specialisty. Lékaři určí možnost zákroku a vyjádří svůj názor. Lékaři k návštěvě - neurolog, kardiolog, terapeut, gynekolog. Studie jsou přiděleny následovně:
- OAC, OAM, krevní test na HIV, hepatitidu a syfilis;
- stanovení krevní skupiny a Rh faktoru;
- studium vaginální mikroflóry;
- stanovení normální srážlivosti krve;
- EKG a fluorografie.
V předvečer manipulace musíte dodržovat dietu: nejezte potraviny produkující plyn, vylučte tuky a alkohol. Večeře se musí konat nejpozději do 18 hodin. Vodu můžete pít do 22:00. Pokud máte problémy s pravidelností stolice, pak určitě bertelaxativa. Musíte vyprázdnit střeva před spaním a ráno. V den operace je přísně zakázáno jíst a pít. Pokud nemůžete jít sami na záchod, použijte klystýr.
Funkce operace
Před manipulací jsou pacientovi podávány sedativa a analgetika. Přímo na operačním stole podává anesteziolog anestezii. Při laparoskopii je žena ve stavu spánku. Jakmile léky začnou působit, zavede se do dýchacích cest něžného pohlaví ventilátorová trubice, s její pomocí se břišní dutina napumpuje plynem, který nadzvedává břišní stěnu. Dále jsou v pobřišnici provedeny 2 až 4 řezy, kterými je zavedena kamera dodávající obraz na obrazovku, manipulátory, laser a další potřebné nástroje.
Pomocí kleští jsou gonády (vaječníky) fixovány ve fixní poloze. Poté jsou laserem provedeny zářezy v místech tvorby cyst. Krevní ztráty při operaci jsou minimální, rizika komplikací se také blíží nule. Po dokončení všech plánovaných manipulací se nástroje odstraní a otvory se sešijí.
období zotavení
Pacient musí zůstat několik dní pod lékařským dohledem. Menstruace po kauterizaci vaječníků může začít kdykoli, protože došlo k zásahu do práce gonád. U některých pacientů není narušena pravidelnost cyklu, krvácení začíná vnaplánovaný čas.
Žena smí po operaci vstát po 4 hodinách. Pro urychlení procesu obnovy se musíte co nejvíce hýbat. Druhý den po zásahu je dovoleno vrátit se k normální výživě, ale je nutné sledovat práci střev. Léky se předepisují podle potřeby.
Otázky, které ženy často kladou
- Mnoho pacientek se ptá, zda je kauterizace vaječníků považována za první den cyklu. Ne, pokud nebyla provedena gynekologická kyretáž dutiny děložní.
- Je nutné po manipulaci dodržovat sexuální klid? Ano, musíte se na dva týdny zdržet sexu.
- Jak dlouho je možné těhotenství po kauterizaci vaječníků? Koncepci můžete naplánovat za 2-3 měsíce, pokud neexistují žádné další kontraindikace a potřeba medikamentózní léčby.
- Způsobuje manipulace bolest? Během procedury žena spí a nic necítí. Po operaci je pravděpodobnost bolesti minimální, protože jsou poškozeny malé oblasti pobřišnice.
- Proč máte nepohodlí v hrudní kosti a bolí klíční kost? Často u hubených žen se takto projevuje výtok plynu napumpovaného do dutiny břišní. Po několika dnech nepohodlí zmizí samo od sebe.
Důsledky postupu: klady a zápory
Procedura kauterizace má nesporné výhody oproti jiným metodám léčby. Pozitivní má recenze stimulace ovulace. Kdo otěhotnělříkají, že museli brát jen drogy. Ale ne každý pacient může tuto metodu použít, aby se s problémem vyrovnal. Pokud nedojde k otevření folikulů, je nutný další zásah.
Kauterizace je bezpečný a účinný způsob. Pravděpodobnost komplikací je minimální. Srůsty se nevytvářejí a není třeba používat antibiotika. Doba rekonvalescence je krátká, probíhá snadno a bezbolestně. Neexistují žádné kosmetické vady: jizvy a stehy. Postup nemá prakticky žádné nedostatky a nevýhody. Pouze ve výjimečných případech dochází k následkům v podobě poranění sousedních orgánů, krvácení a dalších komplikací.
Zpětná vazba od žen, které si tím prošly
Mnoho zástupců slabšího pohlaví říká, že po zákroku měli dlouho očekávané těhotenství. Někteří, kteří neuposlechli doporučení lékaře, byli schopni počít dítě za měsíc. Těhotenství přitom probíhalo bez komplikací a negativních aspektů.
Pacienti říkají, že po léčbě se jejich cyklus obnovil. Menstruace po kauterizaci vaječníků získala stabilitu a pravidelnost. Krvácení se stalo méně hojným a bezbolestným. Také ovulace byla konstantní a včasná. Bolest břicha způsobená četnými cystami zmizela.
Summarize
Kauterizace vaječníků se neprovádí ve všech lékařských zařízeních. Častěji při laparoskopii dělá chirurgzářezy na vaječnících, které ničí husté pouzdro, ale neovlivňují cysty. Tato metoda léčby syndromu polycystických vaječníků není tak účinná. Přesto je terapie velmi oblíbená a má pozitivní recenze. Navštivte svého lékaře a zjistěte, zda máte nějaké obavy. Hodně zdraví!
