Stehna je část těla, o které nemá mnoho lidí zcela jasnou představu. Mnozí to považují například za laterální oblast pánve. A stehno je přesto částí nohy mezi kyčelním kloubem a kolenem. Můžeme si představit strukturu a určit její funkce podrobnou analýzou kostní, svalové, nervové a oběhové struktury této části těla.
Co je to kyčel?
Kyčel (latinsky femur) - proximální složka dolních končetin člověka, která se nachází mezi kyčelním a kolenním kloubem. Jeho přítomnost je charakteristická i pro ostatní savce, ptáky, hmyz.
Anatomie lidského stehna je následující:
- Je shora omezeno tříselným vazem.
- Nad a za - gluteální vaz.
- Dol - čára, kterou lze nakreslit 5 cm nad čéškou.
Abyste pochopili, že se jedná o stehno, důkladně analyzujte jeho strukturu.
Struktura kosti
Na spodní části stehna je pouze jedna kost – tubulární neboli stehenní. Zajímavý fakt: je nejdelší a nejsilnější u člověka, přibližně se rovná 1/4 jeho výšky. Její tělo je válcovité, vpředu mírně zakřivené a rozšiřuje sedolů. Zadní strana je drsná – to je nezbytné pro uchycení svalů.
Hlava kosti s kloubním povrchem se nachází na proximální (horní) epifýze. Jeho funkcí je skloubení s acetabulem. Hlava je s tělem stehenní kosti spojena krkem, což je dobře patrné na anatomickém atlase. Tam, kde tento přechází do těla stehenní kosti, jsou viditelné dva tuberkuly, nazývané větší a menší trochanter. První lze snadno cítit pod kůží. Všechny výše uvedené slouží k upevnění svalů.
Na distálním (dolním) konci přechází stehenní kost ve dva kondyly, z nichž jeden je laterální, druhý je mediální a mezi nimi je interkondylární jamka. Samotná oddělení mají kloubní povrchy, které pomáhají skloubit femur s holenní kostí a čéškou. Na jeho laterálních částech, těsně nad kondyly, jsou epikondyly – také mediální a laterální. K nim jsou připojeny vazy stehna. Že kondyly, že epikondyly lze snadno nahmatat pod kůží.
Svalová struktura
Když uvažujeme o struktuře lidského stehna, nelze ignorovat svaly. Právě ona pomáhá provádět rotační a flekční pohyby s touto částí těla. Svaly obepínají stehenní kost ze všech stran, přičemž se dělí do následujících skupin:
- front;
- medial;
- zadní.
Budeme analyzovat každý v samostatném podnadpisu.
Přední svaly
Podívejme se na přední svalovou skupinu.
| Název svalů | Úkol | Začátek svalů | Příloha |
|
Čtyřhlavý: široký střední, rovný, wide mediální, široká boční. |
Prodloužení zadní končetiny v kolenním kloubu. Přímý sval má svou samostatnou funkci – ohnutí kyčelního kloubu končetiny do úhlu 90 stupňů. |
Středně pokročilý: intertrochanterická femorální linie. Laterální: intertrochanterický vektor, větší trochanter, laterální pysk široké femorální linie. Medial: mediální ret hrubé femorální linie. Rovné: supraacetabulární sulcus, iliaca anterior inferiorní páteř. |
Tibulární tuberkulózy, mediální část čéšky. |
| Tailor | Ohnutí nohy v kolenním a kyčelním kloubu, otočte stehno ven a spodní část nohy dovnitř. | Přední horní kyčelní páteř. | Tibulární tuberkuly, vetkané do tibiální fascie. |
Přesuňte se na další velkou svalovou skupinu.
Mediální svaly
Pojďme nyní věnovat pozornost mediální skupině stehenních svalů.
| Název svalů | Úkol | Začátek svalů | Příloha |
| Pestus sval | Ohýbání končetiny v kyčelním kloubu se současnou addukcí a rotací ven. | Top větevstydká kost, stydký hřeben. | Pectus sval se připojuje k horní části stehenní kosti: mezi drsným povrchem a zadní stranou malého trochanteru. |
| Adduktivní velké | Adukce, rotace kyčle, extenze. | Spodní větev stydké kosti, ischiální tuberositas, větev ischia. | Hrubá část tubulární kosti. |
| Adduktivní dlouhé | Adukce, flexe, rotace stehna směrem ven. | Vnější část stydké kosti. | Mediální ret vektoru drsných stehen. |
| Adduktivní krátký | Addukce, rotace směrem ven, flexe kyčle. | Vnější povrch těla, spodní větev stydké kosti. | Hrubá vektorová stehenní kost. |
| Tenký |
Adukce unesené končetiny, účast na flexi kolene. |
Spodní větev stydké kosti, spodní část stydké symfýzy. | Tibulární tuberkulózy. |
A na závěr se pojďme seznámit s poslední svalovou skupinou této části těla.
Zádové svaly
Představme si svalovou skupinu hamstringů.
| Název svalů | Úkol | Začátek svalů | Příloha |
|
Biceps femoris: dlouhá a krátká hlava |
flexe kolene a extenze kyčle, svítit směrem ven s ohnutým kolenem, v případě, kdy je končetina fixovaná, vkyčelní kloub rozšiřuje trup a působí v týmu s hýžďovým svalem. |
Dlouhá hlava bicepsu femoris: iliosakrální vaz, vrchol mediální plochy ischiálního tuberosity. Krátká hlava: horní strana laterálního epikondylu, laterální pysk hrubého vektoru, intermuskulární femorální laterální přepážka. |
Vnější část laterálního kondylu holenní kosti, hlava fibuly. |
| Semitendinosus | flexe kolene a extenze kyčle, svítit dovnitř rotace s ohnutým kolenem, extenze trupu v kyčelním kloubu ve spolupráci s m. gluteus maximus s fixní polohou nohy. | Ischiální tuberosita. | Horní strana holenní kosti. |
| Semimembranous | Ischiální tuberosita. |
Šlachy tohoto svalu se rozcházejí do tří svazků: nejprve připojené ke kolaterálnímu tibiálnímu vazu, druhý - tvorba podkolenního šikmého vazu, třetí - přechod do fascie popliteálních svalů, připojení k vektoru m. soleus tibie. |
Se svaly, kostmi a klouby stehna, to je vše. Pojďme k další sekci.
Cévy procházející stehnem
Stehnem prochází mnoho cév, z nichž každá má svůj vlastní úkol vyživovat jakoukoli tkáň. Zvažte nejdůležitější z nich.
Jedna z hlavních - iliakálnízevní tepna procházející mediálním okrajem, sestupující za inguinální vaz (břišní oblast). Dodává krev do tkání dvěma větvemi:
- Přední. Hluboká tepna, která prochází kolem ilium. Jeho úkolem je vyživovat krví samotnou kost i stejnojmenný sval.
- Nižší. Prochází mediálně uvnitř pobřišnice. Funkce - krevní oběh v pupeční rýze.
Pubická síť tepen, která tvoří obturátorovou síť cév, je pro tělo velmi důležitá. Její poškození může rychle vést ke smrti, a proto se této síti říká „koruna smrti“. Vyživuje břišní svaly, prochází genitáliemi.
Nelze nezmínit stejnojmennou stehenní tepnu, která je považována za pokračování zevní. Jeho původ je v přední části stehna. Dále vede do zadní části podkolenní jamky, gunterova kanálu. Rozděleno do následujících větví:
- Dvě tenké vnější procházející reprodukčním systémem. Vyživuje lymfatické uzliny a přilehlou tkáň.
- Povrchní epigastrická větev, která probíhá podél přední břišní stěny až k pupku, kde se větví na menší podkožní cévy.
- Povrchová větev obalující kyčelní kloub a prolínající se s povrchovými epigastrickými cévami.
Velká hluboká větev. Toto je zde nejdůležitější tepna, která vyživuje jak stehno, tak chodidlo a bérce. Postupně se větví do následujících nádob:
- Postranní, kolem stehenní kosti.
- Mediální, obepínající žílu stehna podél zadní plochy. Jeho třivětve: hluboké, příčné a vzestupné - přivádějí krev do kyčelního kloubu, jeho svalů a sousedních tkání. Tři perforující tepny: obcházejí a krmí stehenní kost, vnější svaly pánve, kožní vrstvy.
- Sestupná genikulární tepna. Skládá se z tenkých a dlouhých cév, které jsou propleteny v oblasti kolen.
Další důležitou stehenní tepnou je podkolenní tepna. Skládá se ze dvou plexů - přední a zadní tibiální tepny.
Nervová struktura
Naprostá většina nervových zakončení v nohách pochází z bederního plexu. Proto, pokud je narušena jeho integrita, mnozí si stěžují na svaly kyčelní části, funkce ohybového kolena. Existují dva hlavní nervy stehna - hluboký a stehenní. Poté se větví podél dolních končetin a tvoří jejich síť, jejíž součástí bude např. zevní kožní nerv stehna.
Stehenní nerv prochází zadní a vnější částí stehna, malou pánví. Obturátor také prochází pánevní oblastí, ale jde již k vnitřnímu povrchu stehenní kosti.
Plexus sakrálního nervu, který se tvoří pod svalem piriformis, je také důležitý, také v malé pánvi. Sestupuje přes hýžďovou rýhu do zadní části stehna, aby se pak rozdělil na tibiální a peroneální nerv.
Nemoci a patologie
Patologie stehenních svalů, krevních cév, kostí a nervů nejsou vůbec vzácné. Některé jsou patrné již při vývoji plodu na ultrazvuku – vrozená amputace této části těla nebo jeho kloubů. Některé lze identifikovat až po narozenídítě na rentgenu. Mezi nimi je zpomalení vývoje osifikačních jader, dysplazie.
Onemocnění se může objevit také u lidí s normální anatomií kyčle v důsledku infekce, nesprávné stravy, nedostatečné nebo velké zátěže. Nesmíme zapomenout na úrazy, ruptury tkáně, pohmožděniny kyčle, zlomeniny tubulární kosti.
Diagnostika a léčba
Pokud jste poranili oblast stehna, máte podezření na vývoj patologie, musíte kontaktovat ortopedického specialistu. Diagnostika spočívá ve vyšetření, pohmatu a následně v rozborech a instrumentálních metodách - RTG, tomografie, angiografie, elektromyografie atd.
Metody léčby závisí na závažnosti onemocnění, věku pacienta, povaze patologie. Terapie je zpočátku konzervativní - dlaha, sádra, léky, masáže, fyzioterapie, gymnastika. Pokud tento komplex nevede k uspokojivému výsledku, je stehenní kloub při operaci změněn na umělý.
Zajímavá fakta
Na konci tématu "Co je to kyčel" se pojďme seznámit se zajímavými fakty:
- Kůže na střední části stehna je tenčí, pohyblivější a pružnější než na vnější straně.
- Podkožní tkáň v oblasti stehen je vyvinutější u žen než u mužů.
- Ukládání tuku na stehnech a hýždích pomůže vyhnout se cukrovce. Zde umístěné lipidy produkují leptin a adiponektin, které zabraňují rozvoji tohoto onemocnění a několika dalších.
Stehna je jedna z oblastí lidského těla, horní část nohy. Stejně jako všechny ostatní části těla má jedinečnou a komplexní strukturu.
