Jak dochází ke zlomeninám krčních obratlů? Jaké jsou následky takových zranění? Na tyto a další otázky odpovíme v tomto článku.
Základní informace
Zlomeniny krčních obratlů jsou velmi nebezpečné, protože mohou způsobit invaliditu nebo smrt oběti.
Lidský krk je složitý přirozený mechanismus, který plní mnoho funkcí. Nejdůležitější roli v tom hrají svaly, chrupavky, vazy a kosti. V krční páteři je sedm obratlů. Jak víte, jsou odděleny takzvanými meziobratlovými ploténkami a drženy pohromadě celým systémem vazů.
K čemu slouží obratle? Odborníci tvrdí, že jsou určeny k ochraně kostní dřeně. Pokud jde o kotouče, jedná se o komponentu tlumící nárazy, díky které dochází k pohybům trupu a hlavy.
V souvislosti se vším výše uvedeným můžeme s jistotou říci, že zlomeniny krčních obratlů jsou poměrně vážným úrazem. Velmi často to není přístupné léčbě a zotavení.
Struktura krční páteře
Co může způsobit zlomeninu krčních obratlů? Následky tohoto zranění budoujsou uvedeny níže.
Podle odborníků je dotyčná část kostry rozdělena do tří sloupců:
- Přední sloupec se skládá ze 2/3 obratlů, jednoho prstencového vazu a meziobratlových plotének.
- Prostřední sloupec představuje zadní třetinu obratlů, jeden prstencový vaz a meziobratlové ploténky.
- Zadní sloupec jsou výběžky, oblouky, trnové výběžky a lamely.
Pokud k poranění došlo na jednom sloupci, pak zbývající dva mohou zabránit poranění míchy. Pokud jsou dvě struktury zlomené, pak se páteř rozdělí na dvě. Zároveň existuje reálné nebezpečí ruptury mozku.
V anatomii se obratle obvykle označují písmenem C a také sériovými čísly (1-7). Zvažte jejich vlastnosti podrobněji:
- С1. Říkají mu Atlantida. Skládá se ze 2 ramen, která jsou spojena bočními hmotami. Obecně se uznává, že je to atlas, který drží hlavu člověka. Ve skutečnosti funguje jako spojovací článek mezi lebkou a páteří.
- С2. Jeho jméno zní jako epistrofa. V děloze je tento obratel spojen s atlasem útvarem podobným zubu. Někdy se nazývá trnový, protože atlas se kolem něj otáčí jako kolem osy.
- С3-С6 nemají žádná jména. Jedná se o malé krátké obratle s výběžky. Právě v této části páteře dochází nejčastěji k různým zraněním.
- C7 je výrazný obratel. Je vybavena dlouhým procesem, kterýdobře pohmat ve spodní části krku.
Příčiny poranění krčních obratlů
Proč dochází ke zlomeninám krčních obratlů? Nejčastěji se taková zranění tvoří kvůli nejsilnějším mechanickým vlivům. Důvodem mohou být různé nehody nebo neopatrné lidské chování. Například při pádu z velké výšky hlavou dolů vzniká kompresivní zlomenina krčních obratlů. K podobnému zranění může také dojít, pokud člověku spadne těžký předmět na hlavu. Děti, které spadnou z balkonů, vysokých stromů, podkroví nebo sportovců, často trpí takovými zlomeninami.
Zlomeniny druhého obratle vznikají v důsledku dopravních nehod. To je způsobeno tím, že při prudkém úderu do spodní oblasti obličeje dochází k poranění odontoidního procesu. Jeho silné posunutí do těla míchy přitom často vede ke smrti oběti. Mimochodem, dopravní nehody jsou poměrně častou příčinou zlomenin páteře.
Zranění 3.–5. obratle může nastat v důsledku sportovních úrazů, následků autonehod a silných úderů do krku.
Poranění 5-6 krčního obratle se velmi často tvoří při potápění, kdy si člověk nespočítal hloubku skoku a narazil hlavou o dno nebo nástrahy.
Proč dochází ke zlomenině 7. krčního obratle? Takové zranění je možné při těžkých pádech a nárazech (například při nehodách, pádech při fotbale nebo hokeji, domácích nehodách, kriminálních situacích atd.).
Příznaky a znakypoškození
Zlomenina 6. krčního obratle nebo jiných je poměrně těžké si nevšimnout. To je způsobeno skutečností, že ve většině případů jsou známky takového poškození výrazné.
Obvyklým příznakem takových poranění je výrazný, stejně jako postupně narůstající bolestivý syndrom v místě zlomeniny. Zároveň je třeba poznamenat, že pro různá zranění mohou být charakteristické specifičtější znaky:
- Při zlomenině atlasu bolí nejen celá krční oblast, ale také zadní část hlavy.
- Při poranění 2. obratle člověk nemůže otáčet hlavou a ve složitějších případech ochrnul.
- Při poškození 3. obratle je nemožné nebo velmi obtížné pohnout krkem a hlavou.
- Zlomenina 4. krčního obratle, stejně jako 5. a 6., se projevuje otokem a ostrou bolestí v místě poranění. Také u takových zranění není možné hýbat hlavou, rameny a krkem. To může způsobit neurologické abnormality.
- Pokud jde o zlomeninu 7. krčního obratle, jedná se o jediné zranění, které je viditelné pouhým okem, zvláště pokud došlo k jeho posunutí.
Jak se diagnostikuje?
Není možné nezávisle diagnostikovat zlomeninu 5. krčního obratle ani jinou zlomeninu. Pouze zkušený odborník může identifikovat takové poranění páteře na základě vnějších příznaků. Je třeba poznamenat, že ani kvalifikovaný lékař nemůže vždy stanovit správnou diagnózu pouze na základě příznaků. Proto mnohoSpecialisté posílají své pacienty na rentgen. Zlomení atlasu je na obrázku vidět obzvláště jasně.
Je třeba také poznamenat, že dnes se k detekci takového poranění aktivně používá magnetická rezonance.
První pomoc
Jaká opatření by měla být přijata pro pomoc osobě s možným poraněním krční páteře? Důležitým bodem je v tomto případě správná první pomoc. Zkušeným traumatologům, pokud existuje podezření na zlomeninu krku, se nedoporučuje pohybovat obětí, dokud nedorazí sanitka, a také se pokusit nezávisle určit typ zranění, které obdržel palpací hlavy nebo krku pacienta. Důvodem je především skutečnost, že nekvalifikovaná osoba může vyvolat poškození míchy a také zhoršit posun obratlů.
Zlomenina krčního obratle: léčba
Po příjezdu sanitky musí postižený zafixovat krční páteř speciálním límcem a poté ho odvézt do nemocnice a provést rentgen.
Po identifikaci povahy zlomeniny a poškozeného obratle musí lékař předepsat léčbu. Terapie tohoto stavu zahrnuje imobilitu pacienta, která umožňuje, aby kosti plně srostly. Po několik měsíců je tak krk oběti udržován v jedné poloze pomocí límce Shants. Někdy je také pacient v Glissonových smyčkách po dlouhou dobu.
Při kompresních zlomeninách a také při separaci kostních fragmentůprovést chirurgický zákrok. Pokud bylo poškození velmi silné, pak specialisté používají moderní metodu, která zahrnuje nahrazení poraněné meziobratlové ploténky nebo obratle teleskopickou protézou.
Následky zlomeného krku
Jaké následky může způsobit zlomenina krčního obratle? Taková zranění jsou nebezpečná především proto, že u člověka může dojít k poškození míchy. Často se úlomky s ostrými hroty vytvořené v důsledku destrukce kosti zabodnou přímo do těla mozku, čímž způsobí okamžitou paralýzu nebo dokonce smrt pacienta.
Při paralýze působí léčebné masáže a tělesná výchova blahodárně na lidskou páteř. Pokud zranění nebylo příliš vážné, pak takové aktivity pomáhají oběti se docela dobře zotavit. Je však třeba poznamenat, že nejčastěji jsou takové zlomeniny velmi silné a vážné, a proto nevyléčitelné.
Prevence zranění
Jak se vyhnout zlomenině krčních obratlů? Prevence takových zranění zahrnuje vyhýbání se nebezpečným případům. Odborníci nedoporučují lidem potápět se nebo plavat na neznámých místech. Také při opravách nebo sportování je třeba dodržovat všechny bezpečnostní předpisy. Mimochodem, tato pravidla by se měly učit děti od raného věku.
Pokud je práce člověka spojena s výškou nebo nebezpečnými kaskadérskými kousky, pak si potřebuje vypěstovat odolnost krční páteře vůči různým zraněním. Například každodenní gymnastika popřjakékoli jiné fyzické cvičení. Jóga a cvičení s činkami v tomto ohledu také dobře fungují.
Pravidelné cvičení a cvičení, stejně jako správná výživa a užívání multivitaminových komplexů tedy pomohou člověku posílit kostru a svalově-vazivový aparát, což zabrání smutným následkům v neočekávaných situacích.
