Gregersenova reakce (benzidinový test) je analýza stolice zaměřená na detekci latentní krve v ní z orgánů gastrointestinálního traktu. Na jaké nemoci lze tuto studii předepsat? Jak se na něj připravit a co může ovlivnit výsledek? Jak dešifrovat přijatou analýzu výkalů? Zvažte podrobně v tomto článku.
Krvácení do orgánů gastrointestinálního traktu
Téměř jakékoli onemocnění trávicího traktu se projevuje defekací a stolicí. Silné vnitřní krvácení v trávicím traktu mění vzhled stolice a její konzistenci natolik, že není těžké stanovit diagnózu. Takže černé dehtové stolici se také říká „melena“. Navenek připomíná výkaly po vypití aktivního uhlí, ale rozlišovacím znakem je konzistence: je lepkavější. Tento stav naznačuje přítomnost krve v žaludku. Reakcí s kyselinou chlorovodíkovou získává černou barvu.
Druhá možnost: stolice s "normální" krví. Červená barva krve v této situaci charakterizuje skutečnost, že prošla žaludkem, to znamená, že krvácení je ve střevech. Také šarlatová, jasná krev na toaletním papíru bezprostředně po stolici je známkou hemoroidů, análních trhlin nebo poškození stěn konečníku v důsledku příliš suchých výkalů.
V určitých případech se provádí Gregersenův test na okultní krev. Ale proč? Jde o to, že uvolněný mililitr krve lidské oko nepozná, ale pomocí laboratorních výzkumných metod jej bude možné určit.
Při jakých patologiích se hemoglobin vyskytuje ve stolici?
Přítomnost okultní krve je určena Gregersenovou reakcí. Provádí se stanovením změněného hemoglobinu ve stolici, protože samotné červené krvinky nemusí být mikroskopicky detekovány, ale lékař má podezření na vnitřní krvácení nebo onemocnění trávicího traktu doprovázené únikem krve.
Mezi ně patří:
- Peptický vřed žaludku a dvanáctníku (vřed může krvácet).
- Helmintiázy (helminti poškozují střevní stěnu).
- Maligní nádory žaludku, střev, jícnu.
- Křečové žíly jícnu.
- Střevní tuberkulóza.
- Ulcerózní kolitida.
Kdy se objednává Gregersenův test?
Benzidinový test není typický test jako analýza moči aklinický krevní test. Pro tuto studii musí existovat indikace nebo symptomy, které vyzve lékaře, aby ji předepsal. Patří mezi ně:
- Gastrointestinální příznaky: bolest břicha, poruchy stolice, pálení žáhy, nevolnost, změny chuti k jídlu.
- Nemotivované hubnutí.
- Přítomnost peptického vředu žaludku a dvanáctníku (zjistit jeho krvácení).
- Diagnostika nádorů gastrointestinálního traktu.
Příprava na studii a pravidla pro absolvování analýzy
Při dešifrování rozboru trusu je krev stanovena i při nepatrné ztrátě krve asi 2 ml. Takže i krvácení z dásní může ovlivnit výsledek studie.
Normou je denní ztráta krve spolu s výkaly do 1 ml, ale toto číslo se může lišit v závislosti na obvyklé stravě: pro milovníky polopečených steaků může být toto číslo zvýšené. Proto je pro přesnější ukazatele pacientovi poskytnuto několik doporučení:
- Tři dny nejezte maso, ryby, potraviny bohaté na hemoglobin (játra, srdce), rajčata.
- Při čištění zubů buďte opatrní. Pokud se vyskytnou nemoci doprovázené krvácením dásní, měla by být hygiena prováděna pečlivěji a v žádném případě byste neměli polykat krev.
- Po manipulacích se střevy (včetně klystýru) neprovádějte výzkum.
- Neužívejte léky, které barví výkaly (přípravky na železo, aktivní uhlí),laxativa a léky ovlivňující střevní motilitu.
- Ženám se nedoporučuje provádět tuto studii během menstruace, aby při dešifrování analýzy výkalů nebyly žádné falešné indikátory. V případě, že studii nelze odložit, musíte dodržovat následující pravidla: před odběrem biologického materiálu pro výzkum zakryjte vstup do pochvy vatovým tamponem (nebo vložte obyčejný), důkladně omyjte vnější genitál orgánů a teprve poté proveďte odběr.
Pravidla sběru
Před sběrem výkalů pro Gregersenovu reakci byste si měli koupit nebo najít malou čistou a suchou nádobu s víkem. Odběr vzorků by měl být proveden ráno a materiál by měl být okamžitě doručen k analýze. Nejlépe to uděláte do 20–30 minut.
