Výskyt rakoviny v posledních letech roste alarmujícím tempem. Když víte, jak se taková onemocnění projevují, můžete mít podezření, že je něco v nepořádku, a vyhledat pomoc od lékaře, protože v počáteční fázi je nejjednodušší vyrovnat se s maligním novotvarem. Orientací, jaké jsou časné příznaky rakoviny jater, si můžete zachránit život a minimálně ztratit jeho kvalitu v budoucnu. Zvažme, jak se tato hrozná nemoc projevuje, jak si ji můžete všimnout, s projevem, jaké odchylky od normy stojí za to jít k lékaři.
Obecné informace
V játrech jsou dva typy rakoviny:
- primární;
- sekundární.
První možností je nádor, který se tvoří z buněk orgánu, druhou jsou metastázy, které sem pronikly z jiných tkání postižených maligními procesy. Lékařské statistiky ukazují: pokud se příznaky, projevy rakoviny staly důvodem k návštěvě lékařejater, s největší pravděpodobností mluvíme o sekundární patologii - její výskyt je desetkrát vyšší. Právě v játrech se nejčastěji nacházejí metastázy, pokud se kdekoli v těle vytvořil maligní novotvar. Je to kvůli fyziologickým funkcím orgánu, vlastnostem jeho krevního zásobení.
Na co si dát pozor?
Příznaky rakoviny jater v časném stadiu jsou téměř neviditelné, takže pacienti zřídkakdy navštíví lékaře včas. Klinický obraz je velmi slabý a onemocnění postupuje vysokou rychlostí. I když pacient přijde na kliniku na vyšetření, je velmi obtížné identifikovat příčinu potíží - příznaky jsou nespecifické, takže je extrémně problematické určit, co je způsobilo. Existuje mnoho případů, kdy bylo možné stanovit diagnózu až v posledním stadiu onemocnění - obraz byl dříve tak rozmazaný, zatímco pacient byl lékaři pozorován poměrně dlouho.
Projevy pozornosti pacienta, příznaky rakoviny jater obvykle upoutají několik měsíců po propuknutí nemoci. Úplně první příznaky zřídka vyvolávají obavy, mnozí je mylně považují za odchylky způsobené životním stylem nebo věkem. Z každých tří pacientů si dva stěžují na bolesti břicha a ztrátu hmotnosti. Ztráta chuti k jídlu u rakoviny. Více než 50 % všech pacientů nezávisle, bez specifické diagnózy, chápe, že játra se zvětšila. Je to kvůli pocitu prasknutí, který pronásleduje oblast pod žebry napravo.
Poznej nepřítele zrakem
Popsané příznaky a známky rakoviny jaterv raných stádiích onemocnění jsou charakteristické pro mnoho dalších patologií. Nejčastěji je nemoc zaměňována s:
- žlučové kameny;
- exacerbace chronických patologií;
- cholecystitida;
- cholangitida.
Pouze když novotvar dosáhne velmi velké velikosti, objeví se specifické příznaky, které umožňují přesnou diagnózu onkologie. Ve stejné době jsou játra již tak zvětšená, že stlačují blízké struktury - to je přesně to, co se stává hlavním důvodem podezření na rakovinu.
Projevy: co hledat?
První příznaky, známky rakoviny jater zahrnují:
- pomalost;
- slabost;
- snížení výkonu;
- fatigue;
- zvětšení břicha;
- krvácení z nosu;
- nevolnost, zvracení;
- náchylný k edému;
- žloutenka.
Mnoho pacientů hlásí horečku, zhoršenou stolici. Anémie často doprovází rakovinu. Až polovina všech pacientů, kteří přišli do nemocnice s prvními příznaky rakoviny jater, si stěžovala na syndrom tažné bolesti, který se vyskytuje pod žebry vpravo. Někdy bolest vyzařuje do spodní části zad. Takový syndrom se neobtěžuje nepřetržitě, ale objevuje se čas od času, častěji - při chůzi, při fyzické námaze, aktivitě. S postupem nemoci se bolest stává trvalou, síla je hodnocena jako střední.
Pokud byly první příznaky rakoviny jater ignorovány a patologiepostupuje, je narušena funkčnost orgánu. Žluč není zpracovávána jaterními buňkami, místo toho je látka vylučována do střevního traktu. To způsobuje změnu barvy kůže a sliznic na nažloutlou, v některých případech - jasně žlutou. Kůže začíná svědit a sušit, suchost sliznic a porušení stolice jsou znepokojující. U některých pacientů je subfebrilní teplota trvale udržována, u jiných dosahuje horečka 39 stupňů. Zpočátku jsou záchvaty krátkodobé, postupem času jsou častější a delší, v poslední fázi horečka v zásadě neustupuje.
Sekundární rakovina
Jak ukazují lékařské statistiky, až 90 % všech případů maligního poškození orgánů je právě sekundární patologií, tedy metastázami, které se do jater dostaly z jiných částí těla. Právě v játrech jsou pozorovány nejčastěji – pro svou funkčnost je na ně orgán vysoce náchylný. Známky a příznaky rakoviny jater jsou častěji pozorovány, pokud jsou maligní procesy kolorektální nebo postihly jícen, mléčnou žlázu, pankreas. Projevy jsou určeny tím, jaký druh onemocnění byl primární, stejně jako stádium a charakteristiky procesu metastáz.
Diagnóza: jak zkontrolovat?
Pokud existuje podezření na známky, příznaky rakoviny jater, je důležité včas konzultovat s lékařem, aby se stav objasnil. Primární diagnostika je velmi obtížný úkol, protože onemocnění se zpočátku neprojevuje žádnými zvláštními rysy, které jsou mu vlastní. Obvykle nemusíte čekatdoporučení od terapeuta, ale musíte se sami objednat k onkologovi, pokud máte podezření na zhoubný nádor. Většina lékařů jiných odborností nemá vysokou onkologickou pohotovost, i když jde skutečně o vysoce kvalifikované odborníky. Zvláště malá je pravděpodobnost, že pokud na schůzku přijde mladý pacient, vznikne podezření na rakovinu s nespecifickými příznaky. Problém je však v tom, že nejen profesionálové, ale i obyčejní lidé mohou jen zřídka předpokládat, že rakovina je příčinou znepokojivých zdravotních problémů.
Jak ukazují četné kazuistiky, pokud se hubnutí stane příznakem rakoviny jater, pacient jde s bolestmi žaludku k praktickému lékaři – ke gastroenterologovi. Někdy pacienti navštěvují další vysoce specializované lékaře, ale k onkologovi jdou jako poslední. Při jmenování lékař vede rozhovor s pacientem, objasňuje rysy života, předchozí patologie, předepisuje instrumentální vyšetření, testy. Nejvyšší pravděpodobnost v této fázi k identifikaci maligního onemocnění, pokud byly provedeny všechny možné studie biologických tekutin.
Při analýze krve pro biochemii můžete vidět nadhodnocenou koncentraci jaterních enzymů, bilirubinu. V moči je stanoveno vysoké procento urobilinu. Příznakem rakoviny jater je zvýšení počtu alfa-fetoproteinů. Můžete ji identifikovat, pokud provedete analýzu nádorových markerů, tedy proteinových struktur produkovaných atypickými buňkami.
Pokračovací zkouška
Po odhalení příčiny pacientových potíží lékař předepíše ultrazvukové vyšetření břišních orgánůdutiny. Současně lékaři dostávají poměrně podrobné informace o stavu jater, což znamená, že mohou detekovat ohniska transformace, zjistit, kolik jich je, a pochopit, zda je patologie benigní nebo maligní. Specialisté zkoumají strukturu léze, určují její rozměry a analyzují blízké lymfatické uzliny na metastázy.
Pokud se potvrdí příznaky rakoviny jater, je stanovena předběžná diagnóza, pacient je odeslán k vyšetření k chirurgovi, který provede punkci transformované zóny. Zákrok se provádí pomocí ultrazvukového přístroje. Cílený odběr biologických tkání jater pomáhá získat materiál pro histologické vyšetření. V laboratorních podmínkách se přitom odhaluje, o jaký proces, jakou formu bude třeba bojovat. Nejúplnější sbírka informací pomáhá vybrat vhodný průběh chemoterapie.
Je známo, že příznaky rakoviny jater se častěji objevují u osob trpících chronickou hepatitidou, cirhózou. Aby se zabránilo rozvoji a včasné detekci onemocnění s takovými diagnózami, mělo by být několikrát ročně provedeno kompletní vyšetření. Nezapomeňte zkontrolovat, zda existují odchylky v blahobytu.
Definice fáze
Obvykle jsou výše popsané projevy tím silnější, čím dále se nemoc rozvinula, ale existuje mnoho abnormálních případů, kdy i ve 4. stadiu rakoviny jater byly příznaky rozmazané, což ztěžovalo formulování přesné diagnózy. Abychom pochopili, co je špatně, je pacientovi předepsáno CT a MRI. První metodase ukázal jako účinný, když je nutné detekovat metastázy v kostní tkáni. MRI poskytuje informace o stavu břišních orgánů. Tomografie je moderní přístup, který poskytuje kompletní informace o rozměrech novotvaru. Po obdržení snímků postižené oblasti mohou lékaři posoudit úspěšnost chirurgického zákroku, jak je to technicky proveditelné, zda jsou postiženy dutá žíla, portální žíla. Zkontrolujte, zda procesy malignity ovlivnily žlučové cesty. MRI je nejpřesnější metodou k potvrzení skutečnosti, že proces je maligní.
Pokud jsou pozorovány zdravotní odchylky, které naznačují, že se jedná o příznaky rakoviny jater (u mužů, u žen), přičemž pacient patří do rizikové skupiny pro takové onemocnění, je třeba trvat na vyšetření k potvrzení nebo vyvrácení předpoklad. I nepatrné změny by měly být důvodem k zodpovědnému vyšetření. To je způsobeno nespecifickými projevy maligního procesu, slabými šancemi na úspěšný výsledek, pokud je rakovina detekována v pozdní fázi.
Je známo, že příznaky a známky rakoviny jater u mužů jsou častější než u něžného pohlaví. Pokud porovnáme statistiky jaterních novotvarů, pak u mužů připadá na jeden nezhoubný devět zhoubných a u žen je tento poměr šest ku čtyřem.
Riziková skupina
Výše uvedené jsou možné příznaky rakoviny jater u žen, mužů v raném stadiu. Zvláštní pozornost by měla být věnovánajedná se o osoby patřící do kategorie zvýšeného nebezpečí v důsledku nemoci. Je tedy již jasné, že patologie je častější u mužské poloviny než u žen. Kromě toho lékařské studie ukázaly, že onemocnění je častější u pacientů s:
- hemochromatóza;
- chronické jaterní patologie;
- zamoření parazity;
- žlučové kameny;
- cirhóza;
- hepatitida.
Až 80 % všech pacientů s chronickým hepatomem má hepatitidu B. Riziko malignity u mužů s hepatitidou v anamnéze se odhaduje na 200krát vyšší než u žen. U 60 % až 90 % pacientů s cirhózou se vyvine malignita.
Lidé, kteří zneužívají alkohol, kuřáci a pacienti se syfilisem, by měli vědět, jaké příznaky rakoviny jater se objevují jako první. Určité riziko představují metabolické poruchy v těle, diabetes mellitus a dlouhodobé užívání anabolických steroidů. Je známo, že rakovina je pozorována, když aflatoxiny vstupují do těla s jídlem. Konečně v rizikové skupině jsou osoby vystavené vnějším vlivům karcinogenních faktorů. Jedná se o průmyslové látky, pesticidy, herbicidy, vinylchlorid, arsen.
Funkce toku
Příznaky, známky rakoviny jater u žen, mužů může zahrnovat ascites. To je charakteristické spíše pro pozdní fázi onemocnění. Téměř od samého počátku patologie je zvýšená tvorba plynu rušivá. Práce trávicího traktu je narušena, což způsobuje ztrátu hmotnosti.
V počáteční fázi příznaky rakoviny jater u žen, mužů obvykle zahrnují horečku, dyspepsii. Pacienti si stěžují na celkovou nevolnost. Bolest se objevuje občas, je popisována jako tupá, postižené místo bolí. Až 85 % pacientů hubne bez zjevné příčiny. Postupem času dochází k nedostatečné funkci jater. Možné poruchy endokrinního systému.
Nejvýraznější příznaky rakoviny jater u žen, mužů, pokud se patologie vyvinula na pozadí cirhózy. Bolest se rychle zvyšuje, je pozorován ascites, krvácení z nosu je častější. Výrazná žloutenka postupuje vysokou rychlostí. Na pozadí cirhózy dává maligní novotvar metastázy obzvláště rychle. Často postihují játra (stále více nových ložisek), navíc jsou pokryty lymfatický systém, kosti a další orgány.
Zkontrolujte: vše a důkladně
Jak již bylo zmíněno výše, screening je nezbytný při podezření na příznaky rakoviny jater. Fotky pracovišť onkologů jsou často dost informativní: hned je jasné, že pacienti podstupují CT a MRI. Zde jsou však některé studie, které vyžadují specifické podmínky a jsou prováděny poměrně zřídka - jsou předepsány ve zvláště obtížných případech. Mohou například doporučit hepatografii, radioizotopové skenování a rentgenové záření, které se provádí za speciálních podmínek. Břišní oblast je předem nafouknutá plyny, což pomáhá identifikovat, jak jsou játra hlízovitá, a určit rysy lokalizace postižených oblastí.
Venkovnívyšetření se často provádí pomocí laparoskopu. To pomáhá získat nejinformativnější vzorky tkáně pro histologickou analýzu.
Co dělat?
Hlavní otázka člověka, který má potvrzené příznaky, známky rakoviny jater: „Jak dlouho žije?“. Neexistuje na ni jednoznačná odpověď - vše závisí na fázi, ve které je onemocnění zjištěno, individuálních vlastnostech pacienta, síle jeho imunity, schopnosti používat moderní léky a přístroje. Hodně záleží na kvalifikaci a zkušenostech lékaře. V některých případech lze léčit resekci. Přístup je optimální, pokud jsou oblasti malé, izolované. Lékaři otevřou dutinu břišní, posoudí stav orgánu a rozhodnou o možnosti operace. Pokud je nemoc detekována v pozdní fázi, tento přístup neukáže výsledky, jedinou dostupnou metodou lékařů je léčba symptomů.
Metastázy v játrech se léčí chirurgicky, pokud se výrůstky nacházejí pouze v tomto orgánu. U této formy onemocnění chemoterapie ve formě nitrožilních infuzí nevykazuje účinnost. Charakteristickým rysem maligních procesů v játrech je rychlý průběh. Pacienti po operaci obvykle nežijí déle než pět let, a pokud resekce není možná, odhadují se termíny pouze na několik měsíců.
Pokud je onemocnění pozorováno na pozadí maligních novotvarů v jiných tkáních a orgánech, je do karty pacienta zaznamenána čtvrtá fáze patologie. V takové situaci je jediným rozumným přístupem zmírnit nepříjemné příznaky.
Snížení rizik
Aby se minimalizovala pravděpodobnost vzniku maligních lézí v játrech, lékaři radí:
- přestat kouřit;
- pijte alkohol v rozumných dávkách;
- nechte se očkovat proti hepatitidě B;
- neužívejte anabolické steroidy, doplňky železa, pokud to není lékařsky indikováno.
Při práci v nebezpečných podmínkách je důležité pečlivě dodržovat bezpečnostní pravidla. To je důležité zejména pro ty, kteří pracují v kontaktu s agresivními chemickými sloučeninami.
Riziko maligních novotvarů se zvyšuje v důsledku nekontrolovaného užívání hormonální antikoncepce obsahující estrogen, proto by se takové léky měly používat pouze po předchozí konzultaci s lékařem. Pod vlivem estrogenu se mohou tvořit nezhoubné nádory, u kterých je vysoké riziko malignity.
Krok za krokem: progrese onemocnění
V tabulce pacienta musí lékař uvést, které stadium patologie je detekováno. Má smysl si představit, jaký je jejich rozdíl. První, jak je uvedeno výše, je nejmírnější forma, kterou lze vyléčit. Když je rakovina detekována v této fázi, je pravděpodobnost úspěšného výsledku největší. Příznaky jsou mírné, projevují se většinou jen únavou, malátností. Játra fungují normálně a lidé případné negativní pocity snadno připisují chronickým onemocněním nebo stresu, pracovní zátěži. Přitom v játrech je jen malá nemocná oblast, cévy jsou zdravé.
Druhá fáze je doprovázena poškozením krveplavidla. Je možné současně vytvořit několik ohnisek, z nichž každé není větší než pět centimetrů. Vzdálené části lymfatického systému, orgány nejsou zapojeny do maligního procesu. Nemoc se projevuje nevolností a zvracením, poprvé se objevují bolestivé pocity. Žaludeční poruchy a poruchy stolice jsou možné bez zjevného důvodu. Játra ztloustnou, zvětší se a pacient se neustále cítí unavený.
Pokračování tématu
Třetí stupeň v medicíně je rozdělen do dvou kategorií. První možností je přítomnost více nádorů, z nichž jedno ohnisko roste v rozměrech větších než 5 cm, zatímco ostatní jsou poněkud menší. Druhou možností třetí fáze je klíčení zhoubného novotvaru v žilách, které krmí játra. Procesy ovlivňují blízké orgány, ale vzdálené části lymfatického systému jsou stále zdravé.
Poslední, nejtěžší etapa je čtvrtá. Játra jsou postižena metastázami, postupně se do celého těla šíří zhoubné procesy, atypické buňky jsou zanášeny oběhovým systémem do vzdálených částí těla. Maximální délka života těchto pacientů je pět let, ale ve skutečnosti je tato doba obvykle mnohem kratší. Nemoc aktivně postupuje, takže smrt často nastává během několika měsíců. Jakékoli moderní přístupy k léčbě rakoviny ve čtvrté fázi jsou neúčinné. Současná lékařská praxe je taková, že se přijímají opatření ke zpomalení růstu atypických buněk. Vnější systémy v pacientovi podporují život, využívají radiační terapii,chemoterapie.
Léčba bez operace
Jedním z moderních přístupů je radiofrekvenční ablace (RFA). Kovová tyčinka je umístěna přes kůži do nemocných oblastí jater, přes kterou je nádor spálen. To poškozuje blízké zdravé buňky. RFA je použitelná, když ohnisko patologických změn v průměru je 3 cm nebo méně.
Dalším přístupem je chemoterapie. Lékaři mají přístup k lékům, které jsou dostatečně silné, aby umožnily pacientovi žít déle a zlepšit kvalitu každodenního života. Chemoterapie je indikována, pokud chirurgický zákrok není možný, metastázy se rozšířily do různých vnitřních orgánů. Až polovina pacientů žije dva a více let se správnou medikací.
Transarteriální chemoembolizace (TACHE) je další nechirurgickou léčbou nádorů. V tepně dolní končetiny pacienta je instalován katétr, který se postupně přesouvá do oblasti maligního novotvaru. Pokud ohnisko není větší než tři centimetry, lze jej úspěšně odstranit pomocí TACE. Současně dochází také k poškození zdravých buněk obklopujících nádor, proto má pacient během rehabilitačního období dlouhou dobu horečku, horečku a bolesti.
Tradiční medicína proti rakovině
Lidoví léčitelé a léčitelé jsou připraveni nabídnout mnoho možností léčby rakoviny jater. Léčivé byliny se nejvíce používají na podporu vlastní obranyschopnosti organismu. Je pravda, že byste neměli doufat v zázrak: před použitím takových přístupů je rozumné poradit se s lékařemlidové recepty nezasahovaly do hlavní léčby. Samozřejmě je nepřijatelné opouštět přístupy klasické medicíny ve prospěch alternativní medicíny – jistou naději mají jen ti pacienti, kteří rozumně kombinují všechny dostupné prostředky a metody.
Propolis se poměrně aktivně používá proti zhoubným novotvarům. Předpokládá se, že tato látka zpomaluje růst novotvarů, zabraňuje dělení atypických buněk, aktivuje imunitní systém a udržuje sílu těla pacienta. Můžete použít masti na bázi výtrusů veselka - přípravek se smíchá s předehřátým propolisem, natře se domácí medicínou.
Další oblíbenou možností je tinktura jedlovce, která se používá v jídle po čajové lžičce. Existuje názor, že takový lék dokáže vyléčit i beznadějného pacienta.
