Cirhóza jater je závažné onemocnění, které vyžaduje seriózní léčbu. Samozřejmě to zní jako věta. Je ale důležité vědět, že mnohé z příčin tohoto obtížného onemocnění lze léčit a kontrolovat. Nejdůležitější, jako u každé nemoci, je včas rozpoznat její příznaky, okamžitě se poradit s lékařem a zachránit zdraví a život. Ještě lépe udělejte všechna preventivní opatření, abyste nečekali až do poslední fáze jaterní cirhózy, ve které není prakticky žádná šance na přežití.
Funkce jater
Proč to potřebujeme a jaké funkce plní? Játra jsou orgánem, který plní velmi důležitou funkci čištění těla od toxinů, aktivně se podílí na syntéze tuků, bílkovin a sacharidů, přispívají k normálnímu trávení a tvorbě látek nezbytných pro tělo. Cirhóza je důsledkem různých chronických onemocnění jater -orgán se zvětší, ztloustne a zjizvený, obrysy se stanou drsnými a hrbolatými. Jaterní buňky (hepatocyty) již nezvládají svou funkci. Patologická destrukce v buňkách těla se stává nevratnou, škodlivé toxické látky vstupují do krevního oběhu, způsobují intoxikaci a vytvářejí vážnou hrozbu pro život těla. Pokud nejsou včas přijata správná opatření, rozvíjí se jaterní selhání a podle statistik ve 2.–4. roce onemocnění poslední stadium cirhózy jater a smrt.
Příčiny jaterní cirhózy
Základní příčinou poškození jater jsou nejčastěji viry hepatitidy, z nichž nejnebezpečnější je hepatitida C, která v téměř 97 % případů hrozí rozvojem cirhózy. Naštěstí je dnes hepatitida dobře léčitelná. Stejně jako časté a nekontrolované užívání alkoholických nápojů, které ve skutečnosti otravují jak játra, tak celé tělo - až v 50% případů se cirhóza rozvíjí kvůli nadměrnému pití alkoholu. Často onemocnění probíhá téměř neznatelně, asymptomaticky - to platí zejména pro mužské tělo. Léčivý typ onemocnění se vyskytuje v důsledku účinků některých léků v důsledku dlouhodobého užívání. Těžké léky na léčbu tuberkulózy, rakoviny a některá antiseptika při dlouhodobém užívání mají zvláště negativní vliv na játra.
Vrozená forma
Existuje také vrozená forma onemocnění - jako výsledek určitých genetických patologií. Při potížích se srdcem a nedostatečným krevním oběhem, s prodlouženýmžilní kongesce v játrech, je možné diagnostikovat projevy patologie, její městnavou formu. Fotografie lidí v poslední fázi jaterní cirhózy jsou uvedeny níže.
Existuje také tzv. kryptogenní forma onemocnění. Tento typ se vyznačuje absencí objektivních příčin, to znamená, že podle výsledků komplexního vyšetření nenajdou příčiny, které onemocnění způsobily. Tento typ jaterní cirhózy je častější u žen.
Za nepříznivých podmínek pro tělo může cirhóza vést k:
- otrava jedovatými houbami nebo náhražkou alkoholu;
- kameny, cysty v žlučových cestách;
- metabolické poruchy, cukrovka, obezita;
- napadení červy v játrech;
- fenomén chronického srdečního selhání atd.
Jak se projevuje poslední stadium jaterní cirhózy, popíšeme níže.
Včasné příznaky nemoci
Toto hrozné onemocnění však lze diagnostikovat v počátečních fázích nasloucháním signálům těla.
Příznaky, na které je třeba si dávat pozor:
- Pravidelná bolest v pravém hypochondriu, zhoršující se po fyzické námaze nebo po těžkých, tučných a smažených jídlech, alkoholických nápojích a bolest může odeznít pouze sama od sebe, analgetika nepomáhají.
- Ráno sucho v ústech, pocit hořkosti.
- Časté poruchy stolice, projevy plynatosti.
- Ztráta hmotnosti, podrážděnost, únava.
- Stává se, že onemocnění vykazuje ikterické příznaky již na začátkufáze vývoje.
Ve vzácných případech se nemoc vyvine akutně, bez znatelných časných příznaků.
Příznaky patologie
Příznaky onemocnění jsou velmi rozmanité. Jakým způsobem se to projevuje? Cirhóza jater je primárně indikována tupou, ale neustále se zvyšující bolestí břicha, v pravém podžebří, která se následně stává nesnesitelnou, a dokonce jsou pacientovi předepisovány omamné látky jako anestetikum. Také příznaky onemocnění jsou poruchy trávení (tíže v břiše, plynatost, nevolnost a zvracení), rychlé nasycení malou částí jídla, někdy příznaky jako svědění kůže, mírné zvýšení tělesné teploty, krvácení z nosu.
S dalším rozvojem onemocnění se objevují nejcharakterističtější příznaky odpovídající tomuto onemocnění:
- je zjištěno zežloutnutí kůže a očního bělma, což ukazuje na zvýšený obsah bilirubinu v krvi;
- krvácení z varixů, modřiny, modřiny, snížená srážlivost krve;
- slabost, únava, snížená chuť k jídlu a dokonce její úplná ztráta;
- ascites v posledním stadiu jaterní cirhózy u mužů a žen (zvýšený objem tekutiny v peritoneální dutině).
Fáze jaterní cirhózy
Ve vývoji nemoci existují tři hlavní fáze:
Kompenzační fáze
Když nejsou žádné výrazné příznaky, ale dochází k procesu nekrózy jaterních buněk a zbytek buněk musí pracovat ve zvýšeném režimu.
Subkompenzační fáze
Už zde se objevují první příznaky: slabost, nevolnost, pocit plnosti v břiše, bolest v pravém podžebří, snížení chuti k jídlu. Na kůži se objevují žilní "sítě"; vlasy mohou vypadávat.
Poslední fází jaterní cirhózy je dekompenzace
Je charakterizován výskytem komplikací, jako je ascites, ikterické příznaky, různé druhy krvácení, atrofie svalů končetin a horního pletence ramenního.
Příznaky poslední fáze jaterní cirhózy jsou děsivé.
Jak se projevuje poslední stadium nemoci?
Pojďme se na tento problém podívat blíže. Játra se zmenšují a již nezvládají své funkce – roste jaterní selhání. Rozvíjejí se další komplikace - ascites, jaterní encefalopatie, rakovina. Často dochází k vnitřnímu krvácení a rozvíjí se jaterní kóma, které vede ke smrti.
Pacienti v této fázi mají charakteristické rysy:
- bledě žlutá ochablá kůže a žluté oční bulvy;
- červení a fialoví cévní "pavouci" na kůži obličeje a těla, zvláště nápadná je žilní síť na břiše;
- vyhublé ruce a nohy, modřiny na končetinách;
- velmi zvětšené břicho s výrazným pupíkem;
- na dlaních kůže s červeným odstínem (erytém) se ztluštěnými články prstů a charakteristickými matnými nehty („brýle hodinek“);
- oteklé nohy.
Příznaky poslední fáze jaterní cirhózy u mužů a žen nejsou přílišliší se.
Jiné projevy jsou možné: porucha řeči, netypické, úhlové pohyby částí těla, náhlé změny nálad, zvýšená vzrušivost je nahrazena ospalostí. Pacient potřebuje okamžitou hospitalizaci.
Léčba v této fázi pokračuje, ale je již neúčinná. Všechny terapeutické postupy jsou zaměřeny na udržení funkčnosti pacientova těla.
Pojďme zjistit, kolik lidí žije s cirhózou jater v poslední fázi.
Prognózy pro život
Očekávaná délka života pacientů s touto diagnózou závisí na základní příčině onemocnění, stadiu, ve kterém bylo diagnostikováno, a komplikacích, které se mohly objevit na začátku léčby. Bohužel statistiky jsou zklamáním. Míra přežití u cirhózy posledního stupně je následující: pouze 10-40% pacientů může žít pouze 3 roky, a pokud se vyvinulo jaterní kóma, téměř 100% smrt. Je ale důležité pochopit, že statistiky jsou vždy zprůměrovány. Následující faktory ovlivňují prognózu života:
- věk a fyzický stav pacienta;
- přítomnost infekcí;
- zda se vyskytly komplikace ve formě ascitu, krvácení, jaterního kómatu, rakoviny;
- dodržování doporučení obdržených od lékařů;
- hodně záleží na účinnosti léčby nebo na jejím nedostatku;
- individuální tolerance léků;
- psychologické rozpoložení pacienta.
Cirhóza je samozřejmě vážné onemocnění, které přináší utrpení jak pacientovi, tak jeho rodině. Pro příbuzné je velmi důležité, aby si i přes těžké zkoušky zachovali „bojovného“ducha pacienta a optimismus. Pokud neprovedete operaci transplantace jater (a ta není dostupná pro každého), pak do 3 let pacient obvykle zemře. Je však důležité pokračovat v předepsané léčbě v posledním stádiu jaterní cirhózy (foto prezentováno). Můžete tak minimalizovat příznaky nemoci a prodloužit život.
Transplantace orgánů
Nemoc se tedy nedá vyléčit. Lékaři s předepsanou léčbou mohou pouze podporovat fungování těla a snažit se prodloužit život pacienta. Existuje šance porazit cirhózu - jedná se o transplantaci jater. Ne každému se však taková operace ukazuje. Většina pacientů má i po transplantaci extrémně nepříznivou prognózu do života. Ale odmítnutí hospitalizace, porušení režimu a nedodržování schůzky doporučené lékařem výrazně zkracují očekávanou délku života.
Preventivní opatření
Co se tím myslí? Prevence cirhózy se omezuje na eliminaci vlivu faktorů, které toto onemocnění způsobují. Takže například prevence spočívá v úplném odmítnutí nebo omezení konzumace alkoholu, včasné diagnostice a léčbě onemocnění vedoucích k rozvoji cirhózy. Velmi důležitá je také zdravá výživná strava a vyloučení toxických látek z potravy, udržování vodní bilance a aktivní životní styl. Také je potřeba dávat pozorkrevní tlak a hmotnost.
Podívali jsme se na to, jak probíhá poslední fáze jaterní cirhózy, a na fotky pacientů.
