Rány se obvykle nazývají mechanické poškození kůže, stejně jako tkání a vnitřních orgánů umístěných pod ní. Každý z nás tento fenomén samozřejmě zná. Kdo neměl v dětství modřiny a odřeniny? Kdo nepřiložil list jitrocele na náhodné škrábnutí? Které dítě nemělo utržená kolena, vždy pomazaná zářivě zelenou? Tehdy jsme si ani nedokázali představit, že rány jsou složitým předmětem lékařské vědy, která pohltila obrovské množství jejich odrůd. Existuje dokonce celá klasifikace ran. Vyznačují se povahou poškození, přítomností mikrobiální flóry, přítomností komplikujících faktorů. Abychom porozuměli této problematice, je nutné říci podrobněji o názorech moderní medicíny na povahu ran.
Jaká je klasifikace ran a jejich charakteristiky?
Rány způsobené člověku se mohou v mnoha ohledech velmi lišit. Můžeme například porovnat operační zranění a zranění nožem při pouliční rvačce. Je jasné, že charakteristiky obou poškození budou zcela odlišné. V prvním případě možnost vstupuinfekce. Chirurgické rány se aplikují za sterilních podmínek. Ve druhém případě je pravděpodobnost mikrobiální kontaminace vysoká. Operační rána má zpravidla řezný charakter. Bodná rána může být řezná i bodná. Kromě toho se také liší míra rizika možných komplikací.
Při operaci chirurg přísně kontroluje hloubku, šířku řezu a množství poškozené tkáně. Samovolná bodná rána může postihnout nejen kůži, ale i svalovou tkáň a také vnitřní orgány člověka. V důsledku toho se může otevřít vnitřní krvácení s pronikáním krve do hrudníku nebo břišní dutiny. To již představuje vážné ohrožení života. Jak vidíte, existuje spousta znaků, které odlišují jednu ránu od druhé. To je základ pro jejich rozdělení do typů. Ve většině případů je klasifikace ran založena na povaze poškození lidských tkání.
Vřezané rány
Traumatologie nashromáždila mnoho znalostí o metodách reakce na různá zranění. V lékařské literatuře jsou zpravidla podrobně uvedeny charakteristiky každé rány, klasifikace, první pomoc v konkrétním případě. Řezné rány jsou obvykle označovány jako nejčastější poranění. Tkáně v blízkosti řezu jsou méně poškozené než u jiných typů ran. Proto si zachovávají životaschopnost, jsou odolnější vůči infekcím a rychleji se hojí. Díky širokému výstupu nedochází k silnému hromadění hnisu uvnitř rány. Tato skutečnost hraje pozitivní roli v diagnóze:
- snadno identifikovatelnéhloubka řezu,
- poškozená tkáň k dispozici ke kontrole.
Bodné rány
Poškození tohoto typu se vyznačují hlubokým vinutým kanálem s relativně malou velikostí vnějšího otvoru. Diagnostika poškození vnitřních orgánů je mnohem obtížnější než u tržných ran. Kromě toho je obtížné určit přítomnost vnitřního krvácení. V případě infekce je normální hojení značně komplikované. Hnisavý sekret nemá dostatečný odtok a dochází k nežádoucím zánětlivým procesům.
Pohmožděné rány
Žádná klasifikace ran není úplná bez tohoto druhu. V praxi je zranění extrémně časté. Tyto rány obvykle silně nekrvácejí. Cévy podél okrajů rány jsou ve velkém rozsahu rozdrceny. To vede k rychlé tvorbě krevních sraženin.
Střelná zranění
Bez zahrnutí této odrůdy by byla klasifikace ran neúplná. U takových poranění je situace často komplikována přítomností cizího tělesa v těle pacienta. Pokud je poškození přes, jeho charakteristiky budou podobné jako u bodného zranění.
