Umělá korunka: typy, indikace a kontraindikace protetiky

Obsah:

Umělá korunka: typy, indikace a kontraindikace protetiky
Umělá korunka: typy, indikace a kontraindikace protetiky

Video: Umělá korunka: typy, indikace a kontraindikace protetiky

Video: Umělá korunka: typy, indikace a kontraindikace protetiky
Video: How to take Miralax for your constipation, hemorrhoids, and fissures. 2024, Červenec
Anonim

Ne vždy je možné zachránit zub před depulzací a nasazováním velkých výplní, proto mnoho lékařů doporučuje nasadit korunku. Pacienti často propadají panice, protože ne vždy rozumí tomu, co přesně takový produkt je.

Umělá korunka - uzávěr, který zcela zakrývá korunkovou část zubu. Jsou velmi odlišné a ne vždy se používají k obnovení tvaru a funkce zubu. Ortodontické korunky se používají zejména k fixaci zařízení, která korigují chrup.

Co jsou koruny

Umělá korunka se používá v případě, že je zub zničen, zlomený, zabarvený nebo není možné použít výplň. S pomocí takového zařízení můžete zcela obnovit žvýkací funkci, získat estetickou krásu úsměvu a také zabránit rozvoji malokluze.

Obnova zubů korunkami
Obnova zubů korunkami

Pokud je nutné nainstalovat umělou korunku, musíte určit, zda bude sloužit k obnově zubu nebo působitve formě podpěry pro instalovaný most. Povaha poškození a rysy chrupu jsou důležité.

Téměř všechny typy korunek jsou připevněny k zubu pomocí určitých materiálů a tvoří jednu strukturu. Existuje obrovský výběr podobných produktů, pokud jde o materiál, funkčnost a cenu.

Jaké jsou typy

Existuje několik různých typů umělých korunek. V závislosti na účelu těchto typů protéz jsou podpůrné a obnovující. Pro následné upevnění mostu jsou použity nosné konstrukce. K odstranění existujících poruch tvrdých tkání jsou zapotřebí obnovující struktury. V závislosti na použitém materiálu může být umělá korunka:

  • metal;
  • nekovové;
  • kombinované.

Nekovové protézy jsou vyrobeny z plastu nebo porcelánu. Slitiny se používají na kov a kombinované jsou vyrobeny z kovu, který je obložen porcelánem nebo plastem.

Kovové korunky se dělí na lisované a lité. Taková klasifikace se provádí s ohledem na způsob výroby. Lité výrobky jsou vyráběny odléváním z kovu podle předem vyrobených forem. Razítko se získává ražením ze speciálních disků.

Typy produktů v závislosti na oblasti pokrytí

Podle klasifikace umělých korunek podle oblasti pokrytí zubů existují plné a částečné. Nejoblíbenějším typem je full design. Výběr produktu do značné míry závisí na skupinězuby, které mají být korunovány, a jak vážně jsou poškozené.

Pahýlová korunka je určena k instalaci na téměř zcela zničený zub. Toto provedení se vyznačuje tím, že se rozebírá a znovu skládá. Může být vyroben z různých antialergenních materiálů. Držák kombinuje čep, umělý kořen zubu a samotnou korunku.

Teleskopická korunka kombinuje základnu a vnější část. Konstrukce fixuje odnímatelné a neodnímatelné protézy a také určitá maxilofaciální zařízení.

Kovové korunky
Kovové korunky

Částečné korunky jsou navrženy tak, aby nahradily boční části zubů. Je určen k krytí oblastí postižených kazem a používá se i při patologickém otěru zubů. V některých případech se používá při léčbě různých patologií. Polokorunka pokrývá pouze polovinu zubu a je instalována na přední ploše řezáků a předních zubů. Kaz pod umělou korunkou není patrný a poněkud zpomaluje jeho vývoj.

Velmi oblíbené jsou dýhové korunky, které jsou vyrobeny z plastu nebo porcelánu. Někdy se k výrobě dýh používá bezkovová keramika. Na rozdíl od všech ostatních designů jsou esteticky příjemné a atraktivnější.

Druhy podle účelu

Lékaři rozlišují několik typů umělých korunek podle jejich účelu. Pokud část zubu chybí, pak výplňdesign. Jeho hlavním účelem je vrátit zubu požadovaný anatomický tvar. Pokud v dutině ústní chybí většina zubů, pak se to kompenzuje pomocí protéz. Vyžadují další podporu, což jsou koruny.

Snímatelné zubní protézy a některé typy maxilofaciálních aparátů vyžadují obrysové korunky. Stupeň uvolnění zubů v různých fázích průběhu onemocnění může být velmi odlišný. Jednou z metod léčby je použití dlahovacích korunek. Pomáhají odstranit část zátěže ze zubů na straně patologie a zpomalují proces jejich předčasné ztráty.

Kombinované produkty
Kombinované produkty

Speciální hojivé korunky mají dobrý léčebný účinek. Umožňují poněkud urychlit proces tvorby přirozeného dentinu. Výsledkem je obnovení tvrdé části zubu. To nevyžaduje odstranění dužiny.

Pro snížení nebo prevenci patologického otěru zubů jsou instalovány profylaktické korunky. Pomáhají mírně změnit délku zubů a také obnovit jejich přitažlivost.

V procesu preparace zubů dřeň velmi trpí, protože se na ní objevují různé dráždivé látky. Příprava je přípravnou fází pro instalaci permanentních protéz. K ochraně dřeně se používají umělé korunky na dásně. Pomáhají poskytovat lepší ochranu.

Odrůdy podle materiálu

V závislosti na použitímateriály pro umělé korunky se dělí na kovokompozitní, bezkovové a kombinované. Celokovové se dále dělí na lisované a masivní lité. Kovové lisované typy patří mezi úplně první, které byly použity k ochraně přirozených zubů. Nyní se však používají velmi zřídka, protože mají mnoho nevýhod, mezi nimiž je třeba zdůraznit následující:

  • zbytky jídla pronikají do dásně kvůli volnému uložení korunky;
  • krátká trvanlivost;
  • nepříliš atraktivní vzhled.

Jednodílné lité konstrukce mohou být několika typů, zejména:

  • bez prskání;
  • spreyed;
  • potažené plastem nebo keramikou.

Solid-cast se vyrábí odléváním z kovu protézy. Navíc mohou mít zlaté pokovování. Mezi výhody takových výrobků patří maximální odolnost proti opotřebení, dlouhá životnost, pevnost. Stojí za zmínku, že postrádají nevýhody ražených struktur, ale postrádají estetický vzhled.

Korunky bez kovu
Korunky bez kovu

Pro výrobu umělých korunek lze použít i kombinovanou metodu. Jsou vyrobeny z kovu litím, ale mají jednu důležitou výhodu, protože jejich přední plocha je pokryta vrstvou keramiky nebo bílého plastu. Tyto materiály poskytují korunkám poměrně dobré estetické vlastnosti.

Správně vyrobené cermety jsou praktickék nerozeznání od přirozených zubů. Trvanlivost takových výrobků je také docela dobrá. Lze jej vyrobit i pomocí ramenní hmoty. Jedná se o speciální keramiku, která nahrazuje kov umístěný v oblasti římsy, což zaručuje pevnější usazení k zubu. Korunka je estetičtější. I když dáseň trochu změní svůj obrys, nebude to mít vůbec žádný vliv na estetiku.

Protézy z bezkovové keramiky patří mezi nejmodernější designy a dělí se na porcelán a zirkon. Porcelánové konstrukce jsou vyráběny za použití vysoké teploty a tlaku vstřikováním. Tato technologie umožňuje dodat keramice maximální možnou pevnost, takže tyto korunky vůbec nepotřebují výztužné kovové rámy.

Z hlediska estetických kvalit je lisovaná keramika lepší než cermety a je také stabilnější. Mezi nevýhody patří možnost výroby pouze jedné protézy a jejich vysoká cena.

Zirkonové korunky jsou vyrobeny z nejmodernějších materiálů. Mají odolnější rám v přírodní nebo bílé barvě. Podobné výrobky jsou vyrobeny na bázi oxidu zirkoničitého a povlak je vyroben ze slinutého porcelánu. Tento typ rámu je téměř stejně pevný jako kov, vyznačuje se však propustností světla, což umožňuje co nejpřesněji napodobit odstíny vlastních zubů. Vyrábějí se na automatickém stroji.speciální technologie.

Struktury zirkonia se vyznačují maximální přesností lícování s přilehlými zuby. Jedinou nevýhodou takových návrhů je vysoká cena.

V některých případech se používají dočasné umělé korunky. Tyto produkty jsou nutné k ochraně ošetřovaného zubu před patogeny při výrobě permanentní protézy. Po obroušení zubu a odstranění kaše z kanálku je hrozba infekce velmi vysoká, proto je nutné nainstalovat provizorní konstrukci. Kromě hlavní funkce vám také umožňuje vyhnout se nepohodlí při jídle a zachovat estetiku ústní dutiny.

Plast se také používá k výrobě zubních korunek. Má však několik nevýhod, takže se takové návrhy používají zřídka. V zásadě jsou jejich estetické kvality docela dobré, ale po 2-3 letech se na povrchu objevují tmavé pruhy. Kromě toho stojí za zmínku, že takový výrobek má spíše nízké hygienické vlastnosti.

Nyní existují nové materiály vyrobené na bázi fotopolymerů. Sluší se podotknout, že pevnost plastu je nízká a navíc musíte zuby pořádně brousit, aby korunka nepraskla. Při kontaktu s dásní může plastová korunka způsobit zánět a vytvoření tmavého okraje na dásni.

Typy podle času aplikace

Existují různé umělé korunky a jejich typy. Jejich zařazení do značné míry závisí na době aplikace. V takovépřípadě se rozlišují dočasné a trvalé struktury. Vybírají se v závislosti na řešeném problému. Dočasné koruny jsou určeny k řešení problémů, jako jsou:

  • změna výšky záběru;
  • ochrana měkké části zubu;
  • oprava speciálních zařízení.

Takové produkty jsou instalovány na krátkou dobu, to znamená do instalace trvalých konstrukcí, a poté jsou odstraněny. Výběr takových produktů je poměrně široký a závisí na vlastnostech zubu, který má určitou polohu. Pro přední zuby jsou vhodné výrobky z PE nebo polykarbonátu. Pro žvýkání zubů se používají korunky ze speciálních lékařských slitin. Dočasné konstrukce se instalují na speciální upevňovací prostředek a lze je v případě potřeby snadno odstranit.

Trvalé korunky mohou být několika typů, které se liší kvalitou a cenou. Použitý materiál je především plast, kompozity, keramika. Například keramické výrobky jsou vhodné pro osoby náchylné k alergiím. Liší se tím, že nevyvolávají podráždění dásní a vypadají maximálně přirozeně.

Pro výrobu kovových konstrukcí se používá ocel, kob alt, zlato, chrom. Takové výrobky se vyznačují tím, že kombinují estetickou přitažlivost, trvanlivost a dostupnou cenu. Aby vaše zuby vypadaly co nejpřirozeněji, je nejlepší zvolit slitiny na bázi zlata.

Jak vybrat ten správný

Pokud existují náznaky pro instalacitakové struktury, je nutné vzít v úvahu požadavky na umělé korunky. Na přední zuby se doporučuje instalovat mikroprotézy, které mají velmi dobré estetické vlastnosti. Patří mezi ně porcelánové nebo keramicko-kovové protézy.

Pokud potřebujete nainstalovat korunky na žvýkací zuby, je nejlepší zvolit lité kovové konstrukce. Mají dostupnou cenu, protože jejich estetické vlastnosti nejsou dostatečně vysoké. Ale taková provedení mají delší životnost.

Umělé korunky na zuby
Umělé korunky na zuby

Pokud chcete, aby každý žvýkací zub vypadal co nejpřirozeněji, můžete použít keramicko-kovové struktury. Výrobky vyložené keramickou hmotou mají optimální estetické vlastnosti. Kromě toho stojí za zmínku, že mají vysokou úroveň odolnosti.

Za zmínku stojí, že je nutné vzít v úvahu základní požadavky na umělé korunky, protože je důležité zajistit správnou péči, aby vydržely dlouhou dobu. Pokud je instalována konstrukce keramického typu, pak postačí zubní pasta, nit a kartáček. Můžete si také pořídit speciální irigátory, které se vyznačují tím, že proud vody je přiváděn přes speciální trysku.

Indikace pro instalaci

Protetika zubů umělými korunkami je široce používána, zvláště když se v poslední době objevilo mnoho nových a moderních materiálů. Je však velmi důležité vybrat správného zubaře, kterývám pomůže rozhodnout, které návrhy se nejlépe hodí v souladu se všemi požadavky.

Za zmínku stojí, že korunky se neinstalují na žádost pacienta, protože k tomu musí existovat určité indikace. Většinu stávajících zubních problémů lze snadno vyřešit pomocí výplní nebo fazet. Mezi hlavní indikace pro umělé korunky je třeba zdůraznit následující:

  • potřebuji opravit ortopedické a maxilofaciální aparáty;
  • kariózní léze tvrdých tkání;
  • nedostatek možnosti obnovit stěnu zubu umělou náhradou;
  • dysfunkce žvýkání;
  • anomálie ve tvaru chrupu;
  • silná abraze skloviny;
  • potřebujete zvýšit výšku spodního chrupu;
  • silné zničení korunkové části zubu.

Při použití umělých korunek je třeba zvážit především indikace a kontraindikace jejich použití, aby se předešlo komplikacím.

Kontraindikace

Umělé korunky mají určité kontraindikace, mezi nimiž je třeba zdůraznit:

  • malocclusion;
  • malá výška zachovalého zubu;
  • věk pacienta do 16 let;
  • ztenčení předních stěn zubů;
  • uvolněný zub.

Kontraindikace navíc zahrnují přítomnost alergie na použité materiály a také přítomnost určitých onemocnění dutiny ústní.

Klíčové výhody

Existujemnoho výhod použití umělé korunky, mezi nimiž je třeba vyzdvihnout jako:

  • dobré estetické faktory;
  • dlouhá životnost;
  • dostupná cena;
  • nemusíte si brousit zuby;
  • biologická kompatibilita materiálů se zubními tkáněmi a dásněmi.

Korunka nainstalovaná na postižený zub výrazně prodlouží jeho životnost a funkčnost. Keramický povlak je odolný vůči patogenům, které způsobují kazy.

Jaké by mohly být nevýhody

Za zmínku stojí, že použití umělých korunek má určité nevýhody, mezi které patří:

  • odvláknění může vést k zánětu;
  • nedostatečná pevnost některých typů korunek;
  • špatná estetika kovových výrobků.

Mezi nedostatky je navíc nutné vyzdvihnout fakt, že v některých případech bude nutné poranit zdravé zuby, pokud slouží jako opora. Metal-keramika vyžaduje předběžné broušení velkého objemu tkanin, přibližně do hloubky 2 mm na všech stranách. Proto je vhodnější instalovat fazety na přední zuby.

Výroba zubních korunek
Výroba zubních korunek

Vzhledem k tomu, že během procesu broušení je odstraněno značné množství zubní tkáně, dochází k poškození dřeně. Když však zemře, zánětlivý proces se nevyvine okamžitě, ale po nějaké době po instalaci korunek. V důsledku toho může být nutné odstranit korunku a poté ustoupit zubu a poté protetiku. Aby se předešlo výskytu takové komplikace, jsou zuby nejprve zbaveny buničiny a poté jsou kořenové kanálky utěsněny.

Vlastnosti výroby a instalace

Proces ošetření zubu a instalace umělých korunek je rozdělen do několika fází. V případě potřeby se zub nejprve ošetří a poté se upraví tak, aby získal správný tvar. Hloubka broušení do značné míry závisí na vlastnostech zubu a typu korunky.

Poté lékař odebere sádru. Umělé korunky se podle nich vyrábějí v zubní laboratoři. Zatímco proces výroby probíhá, je na zub umístěna dočasná struktura, aby se zabránilo poškození.

Výroba metalokeramických korunek je poměrně dlouhý a pracný proces, protože je nutné zobrazit všechny přirozené vlastnosti zubu. Keramická hmota se nanáší ve vrstvách, protože každou vrstvu je nutné vypálit ve speciální vakuové peci 6-8x.

Když je permanentní korunka připravena, vyzkouší se a v případě potřeby se tvar upraví. Posledním krokem je fixace umělé korunky na její trvalé místo cementem. Moderní stomatologie rozlišuje několik způsobů instalace a fixace.

Montáž zubních korunek
Montáž zubních korunek

Nejběžnější možností je instalace na kolík. Toto řešení má mnoho výhod, protožeposkytuje požadovanou úroveň spolehlivosti a životnosti a má také dostupnou cenu. Čep je tyč vyrobená z plastu nebo kovu. Instaluje se do objímky zubu a fixuje se speciálními materiály.

Předpokladem pro tento způsob fixace umělé korunky je přítomnost zcela zdravého kořene, který musí mít také odpovídající velikost. Dalším způsobem instalace je použití pahýlového štítku. Před provedením takového zákroku se provede výplň zubu.

Pokud nebylo možné zachránit kořen zubu, který může sloužit jako základ protetiky, používá se protetika s implantací. Tento proces je delší, ale výsledkem je zcela zdravý zub.

Doporučuje: