Vakcína „Pentaxim“nebo „Pentavak“je imunobiologický lék nové generace, který má řadu výhod oproti dosud používanému očkování proti DTP. Výhodou je, že Pentaxim je komplexní a bezbuněčný (acelulární) lék, je snadno tolerován a má mnohem méně kontraindikací než DTP. U posledně jmenovaného byly komplikace doplněny přítomností bakteriálních buněčných membrán.
Historie stvoření
Univerzální "Pentaxim" byl vytvořen v roce 1997, vyrábí jej Francie. Jejím nejznámějším koncernem je SANOFIPASTEUR, S. A. Vakcínu nakupují všechny evropské země a USA. Západní Evropa používá drogu zvanou Pentavac a ve všech ostatních zemích, včetně Ruska, je známá jako „Pentaxim“.
Lék je registrován v 97 zemích a je populární po celém světě. Pomáhá udržovat vysokou imunituproti 5 nemocem najednou. Vzniku této univerzální vakcíny předcházelo dlouhé a podrobné studium vitální aktivity patogenů černého kašle, tetanu a záškrtu, poliomyelitidy a infekce Hib. Klinické studie byly provedeny na 10 tisících dětech a zaznamenaly přítomnost hotových protilátek v krvi proti patogenům u 100 % subjektů.
Od roku 2011 zavedla WHO Pentaxim na seznam povinných pracovních očkování. Měly by se bezpodmínečně provádět nejen u zdravých, ale i u oslabených dětí.
Součásti "Pentax" jsou vybrány tak dokonale, že se navzájem absolutně neruší. Vakcína obsahuje:
- bezbuněčný pertusový toxoid;
- toxoid tetanu a záškrtu;
- poliovirus 3 typů v deaktivovaném stavu;
- hemaglutininový filamentózní lyofilizát.
Tato vícesložková povaha snižuje počet injekcí. Samostatné očkování proti výše uvedeným infekcím by tedy bylo 12 injekcí a použití "Pentaxim" - pouze 4. Dávka v 1 injekční stříkačce "Pentaxim" je určena výhradně pro 1 dítě, tj. musíte zadat celý obsah.
Skladování léků a data expirace
Zmrazení není povoleno. Lék se uchovává pouze při pozitivních teplotách v chladničce od +2 do +8 stupňů. Přeprava je možná pouze při nízkých teplotách pod nulou - v pytlích se suchým ledem.
Poté uchovávejte v chladničce. Datum minimální trvanlivosti3 roky od data vydání. Ampulky s prošlou dobou použitelnosti nebo s vločkami, sediment se nepoužívají. Otevřené ampule nepodléhají skladování, ale jsou zničeny.
Očkovací plán
Úvodní kúra se podává zdravému dítěti od 3 měsíců ve formě 3 injekcí s přestávkou 1,5 měsíce. Poslední přeočkování se provádí po 1,5 roce. Převod další dávky na více dní je možný, pokud je lékařský kohoutek (víkendy, nachlazení s horečkou). Režim pak není obnoven a ochranná imunita může být slabší.
Rodiče by měli vědět, že složka vakcíny Hib po jednom roce věku se aplikuje pouze jednou. V budoucnu se lék podává bez Hib-lyofilizátu.
Balení vakcíny je aseptické, blistr obsahuje hotovou injekční stříkačku s dávkou. Ve svých recenzích matky říkají, že děti necítí očkování - jehla je tak tenká. Batolata do jednoho roku jsou injikovány dávkou do stehna, starší - do paže. Intramuskulární aplikace se neprovádí kvůli obtížnosti dostat složení vakcíny do krve kvůli značné vrstvě svalů. Navíc neexistuje žádná intravenózní aplikace.
Indikace a kontraindikace
Je jasné, že strach z očkování a jeho následků je společný mnoha rodičům. V případě Pentaximu jde o naprosto neopodstatněnou obavu. Je důležité, aby rodiče pochopili, že právě očkování udrží dítě zdravé a zabrání jeho postižení. Tato vakcína se doporučuje zejména dětem, které majíMěl jsem reakci na DTP. A také pro ty, kteří mají:
- lékařský kohoutek pro DTP;
- infekce HIV;
- neurologická zátěž;
- alergie;
- konvulzivní připravenost;
- anémie a dysbakterióza;
- atopická dermatitida;
- neprogresivní encefalopatie.
Existují také kontraindikace:
- označená neobvyklá reakce po předchozím očkování;
- individuální přecitlivělost na složky;
- infekční onemocnění s horečkou;
- reakce na neomycin, streptomycin, polymyxin B;
- progresivní encefalopatie po očkování do týdne;
- s křečemi afebrilní nebo febrilní povahy.
Reakce po očkování
Jak dlouho trvá teplota po "Pentax"? Ne déle než několik dní. Někteří lékaři nedoporučují snižovat teplotu, aby se nesnížila imunitní odpověď. Pokud ale teploměr ukazuje hypertermii nad 38 stupňů, je možné podat antipyretikum.
Jiní lékaři se domnívají, že pokud teplota po "Pentaximu" začne stoupat, je nutné ji snížit, protože imunitní reakce tím není ovlivněna a dítě se cítí špatně. Jako antipyretika můžete dítěti podat Paracetamol nebo Ibuklin. Zajímavostí je, že po druhém "Pentaxu" teplota většinou stoupne, pokud tam při prvním nebyla. Ale teplota po 3 "Pentax" se nestane. Proč dochází k hypertermii?
Teplota po "Pentaxu" druhý den je možná při křečovité pohotovosti u dítěte. Pokud ale neměla nic společného s předchozím očkováním, používá se vakcína Pentaxima, ale opatrně. Když teplota stoupne, je třeba okamžitě podat antipyretika.
Normální reakce
Imunitní systém reaguje na zavedení jakékoli vakcíny jako na cizí prvek. To je norma. Pokud je takových reakcí hodně, mohou se objevit klinické projevy reakce, které se dělí na lokální a celkové.
Lokální - jedná se o malé plomby v místě vpichu, zarudnutí do velikosti 8 mm. Dítě si může stěžovat, že ho bolí místo vpichu, ale to se rychle samo vyřeší.
Obecné projevy - malátnost, poruchy spánku, ztráta chuti k jídlu, vysoká teplota po Pentaximu. To vše prochází dostatečně rychle samo o sobě. Jak dlouho trvá teplota po "Pentaxu"? Hypertermie je zaznamenána u každého pátého dítěte a sama odezní za 1-3 dny. Navštívit lékaře kvůli tomu je vzácné.
Možné komplikace
"Pentaxim" chrání před 5 nemocemi najednou. Komplikace se vyskytují pouze u 0,6 % očkovaných. Teplota po přeočkování "Pentaxim" nezpůsobila vůbec žádné problémy. Ale i když jste kvůli teplotě museli jít k lékaři, nebyla zaznamenána žádná úmrtí. Teplota po "Pentax" nad 40 byla zaznamenána pouze v 0,01% případů. Nejčastěji mizí třetí den.
Obvykle teplota po sekunděOčkování "Pentaxima" je snadno tolerováno. Pouze někdy lze na pozadí teploty zaznamenat podrážděnost, rozmarnost, prodloužený pláč, odmítnutí prsu a špatné usínání. Obecně platí, že teplota u dítěte po očkování "Pentaxim" nevyžaduje přítomnost lékaře, protože rychle prochází. Neurologické příznaky ve formě záchvatů, bolesti svalů, bolesti hlavy jsou ještě méně časté.
Skutečnost, že teplota po druhém "Pentaxu" je častější než po prvním a třetím, tvrdí mnoho recenzí matek. Rodiče by na to měli být upozorněni lékařem.
Závažnější následky v podobě velmi vysoké teploty po "Pentaximu" mohou být způsobeny porušením očkovacího intervalu, nesprávným podáním vakcíny nebo pokud byl zákrok v té době proveden na nezdravém dítěti.. Pediatr proto musí před injekcí sdělit svůj rozumný názor, že dítě je zdravé, rodiče to mohou vyžadovat.
Pravidla pro zavedení "Pentaxim" po ARVI
Pokud mělo dítě SARS nebo AII, pak je očkování "Pentaxim" indikováno k okamžitému provedení s normalizovanou teplotou. Překážkou nejsou reziduální katarální jevy v podobě prvků rýmy a kašle, nestability stolice apod. Děti, které prodělaly onemocnění CNS, včetně meningitidy, musí dostat na šest měsíců lékařskou výjimku.
Pravidla pro alergie
Pokud je dítě alergické, očkování je možné pouze 2-3 týdny po odeznění akutních příznaků. Navíc musíte zadat "Pentaxim" pouze nana pozadí antihistaminik - uvnitř a lokálně. Pokud alergické pozadí znamená periodický bronchospasmus, očkování bude odloženo o měsíc. A pak budete potřebovat užívání hormonálních bronchodilatancií a antihistaminik.
Rodičovské chování
Panika ze zvýšení teploty po "Pentaxu" nestojí za to, protože to je reakce normy. I když podle rodičů je to teplotní faktor, který vás vždy znervózňuje a vyvolává úzkost. Ale taková reakce těla naznačuje práci imunitního systému. Jakou teplotu bude mít miminko po Pentaximu, záleží na jeho celkovém stavu, imunitě, neurologických poruchách atd. Kdy je vhodné přejít na prášky? Teplota 38 po Pentaximu ještě nevyžaduje použití antipyretik.
Při neurologických komplikacích se doporučuje snížit teplotu z 37, 5. Před užitím tablet lze malé dítě otřít octem nebo vodkou, aby se snížila celková teplota (nejprve se musíte poradit s doktor, ne každý takové metody doporučuje). Na miminko působí rychle. Za stejným účelem můžete aplikovat odvar z lipových květů, heřmánku nebo březových pupenů. A pouze v případě, že teplota po očkování "Pentaxim" u dítěte neklesne a nadále roste, můžete se uchýlit k antipyretikům. To platí zejména v případech, kdy se přidávají další příznaky jako rýma, kašel, průjem atd. To vše již vypovídá o přidáníinfekce. Zvýšení teploty po Pentaximu dokonce až na 39 stupňů je také v normě, ale s tím je již nutné podávat antipyretika ve formě tablet nebo sirupu. Při podávání antipyretik je třeba dodržovat dávku a frekvenci podávání.
Pro prevenci teploty není možné podávat pilulky po očkování. Toto chování není oprávněné.
Správná příprava na očkování
Špatné je, že pediatři nejčastěji nevysvětlují všechny detaily přípravy dítěte na očkování. A záleží jen na tom, jak to dítě přenese. Myslete tedy na to, že pokud je dítě registrováno u jakéhokoli úzkého specialisty (neurolog, alergolog apod.), je nutné od něj získat písemné povolení k podání Pentoximu. Je vhodné absolvovat UAC a OAM. To je nezbytné, aby lékař pochopil, zda je s dítětem vše v pořádku. Obvykle lékaři z důvodu zaneprázdněnosti dítě před očkováním povrchně vyšetřují, aniž by se pouštěli do podrobného vyšetření. Rodiče by s tímto přístupem neměli souhlasit. Týden před a po očkování je vhodné nezavádět nový typ příkrmů a nepodávat nový přípravek.
Den před a dva dny po očkování je vhodné více pít a dítě nepřekrmovat. Umělé snášejí injekci hůře než ty, které jsou kojené. Také byste neměli krmit 2 hodiny před očkováním. Voda může být podána bezprostředně před očkováním.
Kolik dní trvá teplota po očkování Pentaximem? Toto je třeba předem nahlásit lékaři. Poočkování, pokud dítě chce, projděte se na ulici a po návratu domů ho hned nepokládejte ke stolu. Podávejte jídlo, až když o to dítě požádá. Jídlo by mělo být lehké, neslazené a nízkotučné.
Dítě by nemělo mít zácpu. Křeslo je žádoucí nejen den před zákrokem, ale také v den jeho konání a po něm. V opačném případě se doporučuje klystýr. V den očkování miminko nezabalujte, aby se nepotilo. Pokud má dítě delší dobu rýmu, ale nejsou žádné další projevy onemocnění, dítě dobře jí, slavný lékař Komarovsky si je jistý, že takový příznak není překážkou vakcíny. Po očkování teplota může stoupat. Teplota 37 po Pentaximu nevyžaduje použití antipyretik, pokud nedochází k neurologické zátěži.
"Pentaxim" - analogy
Pokud se na klinice ve stanovenou dobu neprovádí očkování Pentaxim, může lékař doporučit léky, které obsahují zaměnitelné složky. Jedná se o očkování jako DTP, DTP + HepB, Tetraxim, Imovax Polio, Infanrix, Synflorix a další, které lékař doporučí
K přeočkování je lepší použít "Tetraxim", protože ho vyrábí stejná firma jako "Pentaxim", ale nemá ve složení HIB složku. Je třeba mít na paměti, že teplota po 3 "Pentax" nenastane, jako po první dávce (nejčastěji).
Pentaxim nebo DTP: co je lepší?
DPT, který se stále používalod dob SSSR byl určen k prevenci stejných infekcí, kromě Hib. To znamená, že adsorbovaná vakcína byla určena na černý kašel, tetanus a záškrt. Výhodou Pentaximu je, že je doplněn o složku proti HIB. Navíc je acelulární, takže je hůře snášen. Složka HIB působí proti gramnegativním bakteriím, druhu Haemophilus influenzae a také jejich kmenům, spojeným jedinou antigenní strukturou, sérotypem B. To je obrovský úspěch imunologů v oblasti pediatrie.
Proč? Infekce Hib, o kterých bude řeč níže, u dětí do 5 let jsou příčinou 80 % případů zánětu epiglottis, 40 % výskytu meningitidy a 20 % pneumonie.
DTP je horší než "Pentax" v několika dalších ohledech. Za prvé, po očkování DPT není imunita dítěte vůči nemocem úplná. A Pentaxim je 100% účinný a poskytuje vysoce imunogenní účinek. Za druhé, buněčná složka černého kašle "DTP" dává závažnější odpovědi u dětí. Navíc u orální vakcíny proti obrně není zaručeno, že bude fungovat jako Pentaxim.
Kromě toho nebyly vyloučeny případy poliomyelitidy spojené s vakcínou. Anti-polio antigen v Pentaximu je inaktivován, to znamená, že virus v něm je zabit. A perorální vakcíny obsahují živý, ale oslabený virus. Proto použití "Pentaxim" zcela eliminuje riziko vzniku poliomyelitidy spojené s vakcínou, která je dnes jednou z nejčastějšíchhrozné komplikace po očkování živými vakcínami.
Důležité! Pokud bylo první očkování proti obrně kapkami, bude pokračováním očkování také živé vakcíny. Pokud byl první dávkou obrny Pentaxim, lze v budoucnu k přeočkování použít intramuskulární injekce (Imovax Polio). Pokud bylo očkování proti poliomyelitidě provedeno Pentaximem, bude nutné následné očkování proti této patologii ve 4, 5, 6 měsících, naposledy - za rok a půl. Všechny čtyři dávky Pentaximu jsou dobře snášeny.
Kolik dní tedy trvá teplota po "Pentax"? Ne více než dva až tři dny po první dávce. Droga je bezpečná pro často nemocné děti, což bylo u DTP nemyslitelné. Pokud dítě mělo silnou reakci na DTP, pak obvykle snáší Pentaxim dobře. "Pentaxim" je navržen tak, že jednou dávkou dítě dostane pouze 21 antigenů a u DTP toto číslo dosahuje 3002. To je přímý náznak závažných postvakcinačních reakcí po použití DPT. Se zavedením Pentaximu je tedy výsledná antigenní zátěž 100krát nižší.
Věk očkování
Acelulární komponenta pertussis "Pentaxima" může být použita k vakcinaci dítěte nebo dospělého v jakémkoli věku. To platí i pro ostatní složky vakcíny. Mohou být také použity v jakémkoli věku u dětí i dospělých. Ale Hib složka vakcíny Pentaxim se doporučuje používat pouze u dětí mladších šesti let,jednou. Jinými slovy, plná vakcína Pentaxim se složkou Hib může být použita k očkování dětí do věku 5 let 11 měsíců a 29 dní včetně.
Toto je poslední datum pro očkování. Je třeba také poznamenat, že přeočkování Pentaximem se v Rusku a zemích SNS nepoužívá. Zde je použit ADS-M obsahující nižší dávkování antigenů (zachování tuzemského výrobce). V zahraničí se "Pentavak" bez páté složky používá jako přeočkování v jakémkoli věku - děti i dospělí.
složka vakcíny HIB
Než promluvíme na toto téma, pár slov o infekcích Hib obecně. Hib - infekce nebo hemofilie - skupina akutních infekcí, jejichž původcem je Pfeifferova hůlka. V tomto případě jsou postiženy převážně dýchací orgány, centrální nervový systém a v různých orgánech se objevují hnisavá ložiska, podobná sepsi. Cesta přenosu je aerogenní.
Jaké nemoci patří do této skupiny? Hnisavá meningitida, sepse, akutní pneumonie, epiglotitida (zánět epiglottis). Praxe imunizace proti Hib ve velkém měřítku začala v polovině 80. let minulého století a od roku 1990 bylo očkování proti Hib zavedeno do očkovacího kalendáře ve Spojených státech, Kanadě a některých zemích západní Evropy.
Tato pátá složka vakcíny Pentavak je navržena tak, aby chránila dítě před tak závažnými infekcemi. Faktem je, že u dětí mladších pěti let je CIB charakterizován těžkým průběhem a není vyloučen smrtelný výsledek. To je způsobeno skutečností, že patogeny skupiny jsou odolné vůčiantibiotika.
Po pěti letech se imunitní systém stává zralejším a Hib se pro dítě stává méně nebezpečným. Imunita již neumožňuje vyléčení bakteriální hemofilické infekce. Bakterie jsou aktivně potlačovány, což se nestane dříve než v pěti letech. Pentaxim zároveň poskytuje vysokou imunitu po očkování po dobu 5 let. Další přeočkování již není potřeba. „Pentaxim“nejen chrání, ale do budoucna má dítě vůči SARS větší odolnost a i když už vznikl, jeho průběh je snazší. Vakcína je tak účinná, že pokud ji dítě nedostane v prvním roce života, měla by být podána před nástupem do školky, kdy hrozí, že domácí dítě onemocní.
Kompatibilita Pentaximu s jinými vakcínami
Všechny vakcíny registrované v Rusku jsou kompatibilní s Pentakismem. Jedinou výjimkou je živá vakcína proti obrně v kapkách. S jeho použitím je "Pentaxim" vyloučen. To znamená, že pokud byla použita jakákoli jiná vakcína, následně lze bez obav aplikovat pentakismus. Například při prvním očkování můžete aplikovat "Infanrix" + "ImovaxPolio" + "Hiberix"; při druhém očkování aplikujeme "Pentaksim". Potřetí stejné dva léky, ale bez Infanrixu, protože byl nahrazen DPT. Čtvrté přeočkování - opět "Infanrix".
Tyto kombinace nejsou návodem k akci, ale pouze schématem toho, jak lze kombinace očkování měnit a střídat, kdyžtyto čtyři vakcíny.
Také "Pentaxim" lze kombinovat současně s "Prevenarem" (proti pneumokokům) - teplota po "Pentaximu" a "Prevenaru" se nezvyšuje, obvykle není vyšší než 38.
Na závěr můžeme jako příklad uvést názor dětského lékaře Jevgenije Komarovského, uznávané autority mezi dětskými lékaři. Domnívá se, že očkování je nejlepší cestou k ochraně zdraví dítěte před nebezpečnými nemocemi a správnou volbou rodičů, protože medicína nestojí na místě a dnes používané léky jsou mnohem účinnější a bezpečnější než ještě před deseti lety. "Pentaxim" pomůže vyhnout se mnoha problémům v budoucnu. Úkolem rodičů je správně připravit dítě na očkování a provést je včas. Své dítě tak můžete ochránit před mnoha vážnými nemocemi, Kolik dní může trvat teplota po očkování "Pentaximou"? Tato otázka byla podrobně zodpovězena výše.
