Ti, kteří alespoň jednou provedli ultrazvuk, by mohli věnovat pozornost řádku ve zprávě lékaře: Parametry PLS. Pánevní systém je funkční částí ledvin. Tento systém má složitou strukturu a ve zdravém stavu funguje nepřetržitě. Ale problémy s pyelocaliceálním systémem ledvin mohou vést k vážným onemocněním.
Struktura PCS ledvin
Tkáně, které tvoří PCS, jsou kortikální vrstva a dřeň. A struktura PCS se skládá z kalichu a pánve, které jsou spojeny zvláštním poměrně úzkým krkem.
V každé ze dvou ledvin je 6-12 malých pohárků, které jsou spojeny po 2-3 a splývají ve větší pohárky. Výsledkem jsou 4 velké misky, které se otevírají v pánvi, což je trychtýřovitá dutina.
Vnitřek pánve je vyroben z tkáně, která má schopnost odolávat škodlivým účinkům moči. A perist altika a výdej močiposkytují tkáň hladkého svalstva umístěnou pod sliznicí. Tekutina v pánvi se tak nehromadí a přechází dále do močovodu.
Celá cesta močových tekutin
Močová tekutina se tvoří v glomerulu po filtraci krevní plazmy. Odtud moč vstupuje do struktury tubulů, které ji vedou do pyramid. Poté vstupuje nejprve do košíčků a poté do pánve pánevního systému.
Funkce prováděné CLS
V lidském těle plní ledviny řadu velmi důležitých funkcí, mezi které patří i funkce vylučovací. A právě v pyelocaliceálním systému se močová tekutina nejprve hromadí a poté se vylučuje. Přítomnost patologických stavů CHLS vede k narušení práce nejen ledvin, ale celého organismu jako celku.
Normální velikosti PCS u dospělých
Velikost pyelocaliceálního systému ledvin u dospělého by neměla přesáhnout 10 mm. Tato míra je stejná pro muže i ženy. Ale stojí za zmínku, že tyto parametry mohou být během těhotenství ženy odlišné. Pyelocaliceal systém v prvním trimestru těhotenství může dosáhnout 18 mm a na konci těhotenství - 27 mm. Ale někdy zvýšení PCS naznačuje vývoj patologií.
Pyelocaliceal systém je u dětí normální
Je logické, že u dětí jsou pánve menší. U zcela zdravého dítěte je velikost PCS 4-5 mm, ve vzácných případech - až 8 mm, u novorozenců - do 7-10 mm.
Sledujte vývoj močových ceststruktura je možná již od 17. týdne semestru. Takže během 17-32 týdnů těhotenství by velikost pánve měla být asi 4 mm a ve 33-38 týdnech - 7 mm.
Faktory ovlivňující velikost PCS
Velikost pánve se ne vždy zvětšuje kvůli patologiím. Přesto stojí za to mít stav nastávající matky pod kontrolou a pravidelně podstupovat diagnostiku. Ale následující faktory mohou také ovlivnit velikost PCS:
- Novotvar v močovém systému.
- Tvorba ledvinových kamenů.
- Patologie ve struktuře. Například různé zauzlení a zvraty.
Možné patologické procesy
Jakýkoli zánětlivý proces může vést k problémům s vylučováním moči ak různým vážným onemocněním. Ale také tato onemocnění mohou být vrozená:
- Rozšíření pánevního systému ledvin.
- Zdvojnásobení FPV.
- Utěsnění pánevního systému.
Zdvojnásobení ledvinového systému
Jiný název pro tuto patologii je neúplná duplikace ledviny. Toto onemocnění se nepovažuje za nemoc, protože ve většině případů člověk nemá žádné stížnosti a velmi často ani neví o své patologii. I když v přítomnosti této anomálie se ledvina stává zranitelnější vůči zánětlivým procesům.
Zdvojení ledviny může začít již v procesu nitroděložního formování dítěte. Pouze jeden ze systémů se může zdvojnásobit, a to počet pohárků, ledvinová pánvička a močovody. Možnátaková, že další pánev má více než jeden močovod, které se později spojí a vytvoří jediný kanál, který proudí do močového měchýře.
Problémy začínají, když dojde ke stagnaci tekutin, to znamená, že moč zcela neopustí pánev. To může brzy vést ke vzniku nemocí. Ale také stagnace tekutin vytváří dobré podmínky pro život a reprodukci různých mikroorganismů, což zvyšuje možnost zánětlivého procesu.
Tuto anomálii lze rozpoznat podle následujících funkcí:
- Bolest v oblasti ledvin.
- Otok.
- Potíže s močením.
- Tlakové špičky.
- Slabost.
Pro takovou anomálii neexistuje žádná léčba, ale když zánět začne, lékař předepíše vhodnou terapii a léky.
Pyelocaliceální systém je rozšířen – co to je?
Expanded PCS může být buď vrozená anomálie, nebo získaná z určitých důvodů. Mezi běžné příčiny patří striktury, které se vyznačují zúžením nebo závažným ucpáním močovodu, ke kterému dochází během těhotenství. Výsledkem je, že moč prochází močovodem obtížně, nebo končí naslepo.
Pokud se dilatovaný pyelocaliceální systém vytvořil v důsledku jiných patologií, pak lékař pravděpodobněji diagnostikuje hydronefrózu.
Compacted PCS
K zhutnění pyelocaliceálního systému dochází v důsledku různých zánětlivých procesů. Jedním z nejčastějších takových procesů je pyelonefritida. V tomto případě je pánevní systém zhutněn v důsledku neustálého procesu poškozování tkání a změn ve struktuře PCS, což vede k výskytu četných symptomů a nežádoucích účinků.
Existují tři fáze změn ve struktuře CHLS během zánětlivého procesu:
- Změna. Tato fáze začíná, když mikroorganismy vstoupí do organismu, který jim nemůže odolat, to znamená, když epitel začne odumírat kvůli výskytu různých defektů na něm.
- Exsudace. V této fázi se do postižené oblasti začnou přesouvat leukocyty a imunokomplexy, které se snaží bojovat s nepříznivými vlivy mikroorganismů. Díky tomuto procesu se zvyšuje průtok krve do zanícené oblasti a stěny PCS bobtnají.
- Proliferace. V této fázi jsou stěny CHLS ještě více zhutněny, protože epiteliální tkáň se začíná rychle dělit a roste ještě více, čímž se odděluje postižená oblast od zdravé.
Příčinou pyelonefritidy je požití patogenních bakterií. K rozvoji onemocnění může vést i oslabená imunita, hypotermie a hypovitaminóza. Příznaky akutní pyelonefritidy jsou výrazná bolest, horečka, slabost. Ale v případě chronického onemocnění jsou známky rozmazanější.
Hydronefróza
Příčinou tohoto onemocnění je porušení vylučování moči a stagnace tekutiny v ledvinách. Mezi kapalinové překážky patří:
- Renálníkámen.
- Onkologický novotvar.
- Změna struktury tkáně v důsledku zánětu.
- Mechanické poranění ledvinového systému.
Vlivem stagnace moči v pánvi se zvyšuje tlak v PCS. Zpočátku je ale zvýšený tlak kompenzován tím, že ledviny se skládají z více svalových vrstev a svaly jsou natažené. Ale po nějaké době se pánev stane takovou, že se již nemohou vrátit do svého normálního stavu. Anomálie v raných stádiích se nazývá kalikoektázie a ještě není považována za hydronefrózu.
Pokud vývoj patologie pokračuje, pak parenchym ledvin začíná trpět, a to je zase příčinou změn ve struktuře PCS. Vlivem neustálého tlaku se tkáně ledvin ztenčují a hůře prokrvují. V důsledku toho nemohou zanícené tkáně správně fungovat, což může vést k selhání ledvin.
Počasné stadium hydronefrózy lze identifikovat podle následujících příznaků:
- Bolest v bederní oblasti.
- Hematurie.
- Zvýšení tlaku.
- Otok.
A mezi příčiny hydronefrózy patří:
- ChLS patologie.
- Mechanické poškození ledvin.
- ledvinové kameny.
Nižší tón
Tato patologie se nazývá hypotenze pánve pravé ledviny. V tomto případě se moč vylučuje jako obvykle a bez obtíží. Ve více případech je tato patologie vrozená a vyskytuje se u plodu během těhotenství ženy, pokud mělahormonální selhání nebo s pravidelným nervovým napětím. Další rozvoj hypotenze je příznivě ovlivněn dysfunkcí nervového systému a mechanickým poškozením močových cest.
Novotvary ve formě kamenů
Výpočet se může tvořit v obou ledvinách z nashromážděných živin v těle. Některé druhy kamenů nijak neovlivňují činnost močového systému, protože rostou pomalu, ale některé z nich nelze ve společnosti moči zlikvidovat a ucpávají pánev. Ignorování léčby onemocnění může vést k prasknutí poškozené ledviny.
Maligní nádor
Ve zcela vzácných případech může být u pacienta diagnostikován onkologický nádor nebo cysta ledvinné pánvičky. V tomto případě je pozorováno zvýšení velikosti epitelu, což je vnější plášť orgánu. V lékařské oblasti se toto onemocnění nazývá adenokarcinom. Po dlouhou dobu se novotvar projevuje jako zánět. A jasné známky se objeví pouze tehdy, když novotvar roste uvnitř pánve ledviny.
ChLS novotvary představují až 7 % karcinomů ledvinového systému. Zároveň stojí za pozornost, že nejčastěji se nádory vyskytují v té části populace, která je stará asi 70 let.
Mezi hlavní důvody, které příznivě ovlivňují vývoj nádoru, patří:
- Endemická balkánská nefropatie.
- Prodloužené užívání léků obsahujících fenacetin.
- Kontaktujte anilinová barviva a zasáhnětedo těla výfukových plynů.
- Pravidelný kontakt s látkami obsahujícími olej, rozpouštědla.
- Chronické patologie močového systému.
Diagnostika a léčba
Ve většině případů je patologie spojená s PCS diagnostikována ultrazvukovým vyšetřením ledvin. Ultrazvukový postup umožní lékaři vidět umístění ledvin, velikost orgánu. Lékař bude schopen identifikovat zhutnění vnějších stěn, stejně jako přítomnost písku nebo kamenů. Kromě toho musí pacient podstoupit analýzu moči a v případě potřeby další doplňková vyšetření předepsaná lékařem.
Léčbu volí výhradně ošetřující lékař v závislosti na diagnóze. V případě kamenů a pyelonefritidy jsou předepsána konzervativní opatření, v případě poškození tkáně a vrozených anomálií - symptomatická léčba a v případě zvláště závažných onemocnění - hemodialýza nebo chirurgický zákrok.
Prevence nemocí
Nemoci související s PCS se mohou vyskytnout jak u dospělých, tak u dětí. Proto i za přítomnosti vynikajícího zdraví nebude na škodu provést profylaxi, která nejen zabrání onemocnění, ale také udrží PCS v dobrém stavu.
Především byste měli pravidelně provádět ultrazvuk a testy. A aby byl močový systém normální, musíte močový měchýř vyprázdnit včas a zabránit stagnaci tekutin. Odborníci také radí lidem, kteří většinu dne prosedí, aby si udělali rozcvičku. Kromě toho můžete vyzkoušet bylinnou medicínu, ale předtím potřebujete povinnou konzultaci s lékařem. Také dobré pro zdravíspánek, cvičení, správná výživa a nedostatek stresu.
Je třeba si uvědomit, že většina kamenů obsahuje ionty sodíku. S vědomím toho můžete přijmout řadu preventivních opatření, která jsou zaměřena na minimalizaci rizika ledvinových kamenů. Nejdůležitější věcí, která může pomoci snížit hladinu sodíku v těle, je vyhýbat se soli. A berte léky, které odstraňují sůl z těla. Někteří lékaři doporučují preventivně užívat močopudné čaje a odvary. Ale než začnete užívat jakýkoli lék, musíte se poradit s odborníkem!
