Autoimunitní vaskulitida je zánět stěn krevních cév. Narušený imunitní systém postihuje ty, které se nacházejí v dermis na povrchu, stejně jako v hluboké vrstvě a vnitřních orgánech. Mnoho pacientů neví, o jaký druh onemocnění jde – vaskulitidu. Fotografie pacientů s tímto onemocněním budou prezentovány níže.
Faktory ovlivňující vznik této patologie jsou alergická agens, která působí na lidský organismus dlouhodobě. Například mluvíme o lécích, chmýří a pylu, domácím a knižním prachu. Infekční chronická onemocnění (postižený zub spolu se zánětem středního ucha, angínou, mykózou) mohou také způsobit onemocnění. U dětí se může v důsledku alergie na vakcínu objevit autoimunitní vaskulitida. Problém může také spočívat v dědičné imunodeficienci, která není vždy diagnostikována v rané fázi vývoje. Zvažte tuto nemoc podrobněji.
Příznaky
Autoimunitní vaskulitida je obvykleprojevuje se dlouhodobým působením činidla na imunitní systém, což způsobuje agresi proti stěnám krevních cév. Symptomatologie patologie přímo závisí na formě a rozmanitosti, kterých je poměrně málo. Časné příznaky jsou podobné jako u většiny zánětlivých a infekčních onemocnění, takže pacienti mohou pociťovat horečku spolu se slabostí, bolestí hlavy, únavou, bolestí svalů atd.
Příznaky autoimunitní vaskulitidy jsou docela nepříjemné. S rozvojem patologického procesu se objevují projevy primární a sekundární formy onemocnění. První typ zahrnuje nezávislé onemocnění, spočívající v zánětu cév, který je spojen s imunitním původem. Sekundární forma slouží jako důsledek a známka určitého autoimunitního selhání v těle a také se často stává důsledkem infekcí, helmintových infekcí, působením toxinů, chemických léků, záření a podobně. Ze systémových patologií, jejichž symptomy mohou být onemocnění, které popisujeme, stojí za zmínku diabetes spolu s lupus erythematodes a sarkoidózou.
Dále zjistěte, zda je vaskulitida autoimunitní onemocnění nebo ne.
Důvody
Lékaři stále nejsou schopni určit provokatéry dané nemoci. V první řadě panuje názor, že autoimunitní vaskulitida je dědičná a je spojena s narušenou imunitou, navíc spolu s infekcí Staphylococcus aureus hrají roli všechny možné negativní faktory. Co se může stát jako příčiny onemocnění?Toto je například:
- Výsledek alergické reakce na léky, pyl, prach, chmýří a tak dále.
- Vliv autoimunitních onemocnění, jako je systémový lupus erythematodes, patologie štítné žlázy.
- Faktor zneužívání očkování a opalování.
- Následek zranění spolu s negativní reakcí těla na různé chemikálie a jedy.
- Hypochlazení těla.
Diagnostika
Čím dříve provedete vyšetření, stanovíte diagnózu a zahájíte léčbu, tím větší šanci má pacient vyhnout se poškození důležitých orgánů a selhání jejich funkcí. V případě potřeby lékaři předepisují pacientům konzultace takových specialistů, jako je cévní chirurg, internista, oftalmolog, neurolog, otolaryngolog a další. Diagnóza je obvykle stanovena na základě řady následujících údajů:
- Fyzické vyšetření.
- Provádění laboratorních testů.
Testy na autoimunitní vaskulitidu by měly být provedeny následovně:
- Obecný krevní test (v tomto případě pacienti obvykle zaznamenají zvýšení ESR).
- Provádění biochemického krevního testu (studování stavu proteinových frakcí).
- Imunologické odběry (gamaglobulin, C-reaktivní protein, revmatoidní faktory atd.).
- HBsAg krevní test v případě podezření na virovou hepatitidu.
Kromě toho lze použít instrumentální metody ve formě dopplerovského ultrazvuku, radiografie, angiografie (v tomto případě studiecév pomocí kontrastních látek) a počítačová tomografie.
Jaká je léčba příznaků autoimunitní vaskulitidy?
Terapie této patologie
Lze tuto nemoc vyléčit? To je poměrně častá otázka, kterou si kladou revmatologové. S příznivou prognózou je třeba počítat pouze tehdy, je-li léčba zahájena včas v časném stadiu, dokud onemocnění nepřejde do tzv. chronického typu.
Léčba vaskulitidy, jejíž fotografické projevy lze nalézt ve specializovaných zdrojích, se bude lišit v závislosti na typu patologie. Lékaři navíc berou v úvahu základní onemocnění (když je onemocnění sekundární), spolu s rozsahem patogenního procesu a postižením tkání a vnitřních orgánů. Hlavním úkolem je předcházet život ohrožujícím komplikacím. Pro terapii se používá mnoho různých metod. Příznaky a léčba autoimunitní vaskulitidy, stejně jako většiny onemocnění, spolu souvisí.
Lékaři mohou pacientům předepisovat následující léky:
- Imunosupresiva, která inhibují autoimunitu.
- Cytostatika, která zastavují rozvoj imunitního zánětu.
- Léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin.
- Protizánětlivé léky a hormonální léky.
Lze předepsat procedury plazmaferézy, které jsou zaměřeny na očistu orgánů a systémů a také krve od toxinů. Je třeba mít na paměti, že se jedná o velmi závažné onemocnění, účinnou léčbukterá by měla probíhat přísně pod dohledem revmatologa.
Nelze jednoznačně odpovědět na otázku: "Vaskulitida - je to autoimunitní onemocnění nebo ne?" Zvažte rysy jeho průběhu u dospělých.
Projev této nemoci u dospělých
Nemoc se v závislosti na věku projevuje v různých formách. U dospělých je běžná například kožní, systémová, alergická, kopřivka a kryoglobulinemická autoimunitní vaskulitida. Pokud jde o děti, je u nich pravděpodobnější Kawasakiho syndrom a hemoragický typ patologie. Promluvme si o těchto odrůdách podrobněji.
Vaskulitida kůže
Kožní vaskulitida – co je to za onemocnění? Symptomy (viz foto na začátku recenze) tohoto onemocnění jsou způsobeny skutečností, že tato forma onemocnění postihuje cévy dermis malého a středního průměru, ale neovlivňuje kapiláry vnitřních orgánů. Diagnostikuje se biopsií, protože kožní vaskulitida je vzhledově podobná některým nemocem:
- Kapilární výpotek (purpura).
- Poškození kožních cév (petechie).
- Uzliny a kopřivka.
- Vznik retikulárního leveda v důsledku stagnace v krevních kapilárách.
Vaskulitida kůže se může vyvinout na pozadí systémových abnormalit a poté se symptomy doplní horečkou a bolestí kloubů.
Typ alergií
Tento typ autoimunitní vaskulitidy se projevuje následujícími příznaky:
- Vzhled uzlů, hemoragických, erytematózních skvrn a vyrážek.
- Rozvoj kožního infarktu, který má za následektvorba tmavé krusty v oblasti vyrážky.
- Krvácení pod nehty na nohou.
- Přítomnost bolesti kloubů a svalů.
- Pálení, mačkání nebo svědění v místě vyrážky.
Alergická forma se projevuje především vyrážkou na stehnech, chodidlech, nohách, při generalizovaném charakteru se přidávají zrakové projevy na trupu a předloktí. Kategorie alergických vaskulitid zahrnuje Bazinův indurativní erytém, akutní a chronický erythema nodosum, Behcetův syndrom, temporální angiitidu, které mají specifické příznaky.
Akutní erythema nodosum je charakterizován velkými uzly se změnou barvy kůže pod nimi, obvykle z červené na zelenou. Behcetova choroba postihuje především sliznice očí, úst a kůži s tvorbou vředů a erozí. Když se objeví temporální nebo senilní angiitida, starší ženy mohou trpět dlouhotrvající bolestí v oblasti spánku.
Systémový znak
Tento typ patologie se vyskytuje na pozadí porušení imunitních mechanismů u různých systémových onemocnění, která se vyznačují poškozením pojivových tkání (s revmatismem, granulomatózou, lupus erythematodes a dalšími). V tomto případě má nemoc následující příznaky:
- destruktivní změny ve stěnách cév dýchacího systému.
- Ulcerované granulomy na sliznici úst, nosu a průdušek.
- Výskyt glomerulonefritidy.
- Výskyt závažných komplikací na vnitřních orgánech,kůže, zrakové orgány a nervový systém.
U revmatismu se patologie šíří do celého těla a projevuje se v závislosti na stadiu onemocnění. Kromě kůže je postižen cévní systém vnitřních orgánů a mozek s následným rizikem krvácení.
Kryoglobulinemický autoimunitní typ
Jednou z odrůd systémové formy onemocnění je kryoglobulinemická autoimunitní vaskulitida, při které se v krvinkách objevují kryoglobulinové proteiny, které se ukládají na stěnách cév a ničí je.
Nemoc je charakterizována progresivní formou průběhu a jejím charakteristickým příznakem (kromě příznaků společných všem typům onemocnění) je porušení citlivosti a poškození periferních nervů. Neléčená kryoglobulinemická vaskulitida může způsobit ztrátu řeči a někdy vést k motorické paralýze.
Pokračujme v zvažování klasifikace vaskulitidy.
Typ kopřivky
Jiným způsobem se také nazývá angiitida, což je jedna z alergických patologií charakterizovaných chronickým zánětem povrchových cév kůže. V počáteční fázi vývoje je onemocnění často diagnostikováno jako chronická kopřivka. Pro nemoc jsou charakteristické následující příznaky:
- Zvlnění proudu spolu s výskytem hemoragických uzlin, skvrn, puchýřů na kůži.
- Pocit pálení v postižené oblasti.
- Výskyt bolesti hlavy, nepohodlí v kloubech, svalech, dolní části zad a břicha.
- Horečka a glomerulonefritida.
Nemoc je diagnostikována imunofluorescencí a histologickým vyšetřením postižené oblasti dermis.
U dětí
Tato patologie u kojenců je poměrně vzácná. Všechny odrůdy se však liší charakteristickými rysy toku. Léčba vaskulitidy u dětí by měla být komplexní a včasná.
Kawasakiho syndrom
Tato systémová forma autoimunitní vaskulitidy je diagnostikována nejčastěji u dětí do sedmi let a je charakterizována poškozením cév lymfatických uzlin, srdce a sliznice dýchacího systému. Klinický obraz je charakterizován akutním rychlým nástupem s teplotou 38 až 41 stupňů a následujícími příznaky (v pořadí postupného výskytu):
- Výskyt vysilující horečky.
- Vyrážka podobná šarlatové horečce s erytematózními plaky.
- Poranění sliznice dýchacího systému, nosu a očí.
- Vzhled ztluštění a zarudnutí kůže na dlaních.
- Oteklé lymfatické uzliny na krku a přítomnost karmínového jazyka.
- Přítomnost olupování kůže kolem nehtů a navíc na falangách prstů.
- Porážka srdečního a cévního systému v akutní fázi, aneuryzmata.
Toto je zdravotní stav, který lze vyléčit, pokud je diagnostikován včas, a jeho následky jsou obvykle odstraněny po pěti až osmi letech.
Autoimunitní hemoragická vaskulitida
Stojí za zmínku, že to mají dospělítyp patologie může být způsoben různými abnormalitami během těhotenství, diabetickou nefropatií, cirhózou jater, maligními novotvary. A příčinou této formy onemocnění u dětí jsou často infekce horních cest dýchacích spolu se spalničkami, paratyfem, lékovými nebo potravinovými alergiemi. Hemoragická vaskulitida u mladých pacientů se dělí na tyto formy: kožní, kožní-kloubní, břišní, renální a kožní-renální typ. Každý z nich má své vlastní specifické příznaky:
- U kožní formy lze pozorovat výrazné edémy jako následek studené kopřivky, purpury, vyrážky na nohou s postupným šířením do stehen. Mimo jiné jsou zde bolesti kloubů.
- Břišní forma naznačuje těžký průběh u dětí se silnou bolestí v břiše, lokalizovanou blízko pupku.
- Renální forma indikuje přítomnost globulinů a bílkovin v moči.
Hemoragická vaskulitida je extrémně nebezpečná s nejrůznějšími komplikacemi, tendencí k generalizaci, tedy k rozšíření do cévního systému vnitřních orgánů a k relapsu.
Diagnostika hemoragického typu onemocnění
Hlavními klinickými příznaky v rámci diagnostiky onemocnění jsou hmatná kožní krvácení, věk pacienta do dvaceti let a navíc stěhovavé bolesti břicha. Laboratorní kritéria jsou:
- Identifikace granulocytů při biopsii arteriol.
- Studie zvyšujících se koncentrací imunokomplexu IgA.
- Kdyv přítomnosti renální formy mají pacienti hrubou hematurii v kombinaci s proteinurií.
Jak léčit tento typ autoimunitní vaskulitidy, je lepší si zjistit předem.
Léčba hemoragické vaskulitidy
Vzhledem k patogenezi onemocnění se v léčbě používají léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin. Řeč je například o protidestičkových látkách, moderních heparinech a aktivátorech fibrinolýzy. V závažných případech lékaři používají plazmaferézu a glukokortikoidy.
Nemoc končetin
Taková patologie, jako je vaskulitida končetin, se liší tím, že na patologickém procesu jsou zapojeny různé orgány a tkáně. Nejčastější příčinou je zánět cév. Projevy onemocnění se objevují ve formě subkutánního krvácení. V tomto ohledu se mnoho pacientů snaží co nejdříve vyléčit projev vaskulitidy na nohou. V důsledku poškození krevních linií v lidském těle jsou spuštěny procesy, během kterých dochází k vazokonstrikci s odumíráním některých tkání.
Jak lze toto onemocnění končetiny vyléčit?
Za prvé, pacienti musí projít všemi požadovanými testy, které jistě naznačí formu patologie a různé vlastnosti těla, což je velmi důležité při předepisování terapie. Připisuje se průběh léčby dermatologem. Je jim také přidělena komplexní diagnóza. Před použitím jakýchkoli prostředků se musíte poradit s lékařem, jinak nemocbude jen horší. Existuje několik metod léčby: lidové léky spolu s léky a prevencí, která zlepšuje fungování imunitního systému. Jak vaskulitida vypadá u dospělých na fotografii, si můžete prohlédnout ve specializovaných zdrojích.
Léčivé ošetření
Tento typ boje proti nemoci zahrnuje užívání léků, jejichž působení je zaměřeno na potlačení zánětlivého procesu uvnitř cév. Léky by měly zcela odstranit jakékoli patologické příznaky.
K léčbě se obvykle předepisuje skupina léků, které se skládají z protizánětlivých léků, jako je indomethacin, cyklofosfamid a glukokortikosteroid Prednisolon. Kromě toho je pro posílení nádob nutné užívat Dicinon a Askorutin. Zároveň je minimalizována propustnost krevních cév díky Prodectinu, který také zabraňuje vzniku krevních sraženin.
V případě erytematózního uzlu se přidává další antialergické činidlo. Mohou se stát "Suprastin" nebo "Telfast". Imunosupresiva se často podávají v kombinaci s vazodilatancii a koagulanty, aby se zlepšila účinnost.
Domácí léčba
Co dalšího zahrnuje léčba vaskulitidy u dospělých?
V lidovém léčitelství existuje spousta receptů, které si s touto nemocí dokážou poradit:
- Například bylinkový nálev je perfektní. Ingrediencemi pro jeho přípravu jsou kopřiva spolu s křídlatkou, květy černého bezu, řebříček,Japonské bobule Sophora a voda. Všechny komponenty se přidávají v množství čtyř lžic. Během vaření se suché přísady rozdrtí a důkladně promíchají. Jedna sklenice výsledné směsi se nalije vroucí vodou a nechá se hodinu. Dále se kapalina filtruje. Výsledný nálev by měl být konzumován dvakrát denně podle předpisů.
- Vhodný je i nálev z brusinek, fialek a provázku. Ingredience jsou následující: provázek, fialka, voda a brusinky. Všechny složky se přidávají v množství tří lžic. Suchá směs se rozdrtí a promíchá. Poté se dvě lžíce zalijí vodou. Náprava trvá na tmavém místě po dobu nejméně jedné hodiny, poté se filtruje. Musí se vypít čtyřikrát po půl polévkové lžíci.
- Dalším účinným lidovým lékem na vaskulitidu na nohou je mast, jejíž součástí je jedna sklenice březových pupenů a půl kilogramu nutriového tuku. Ledviny se melou na prášek. V případě, že jsou čerstvé, tak do kaše. Hmota se přidává do nutriového tuku. Poté se směs přenese do hliněné nádoby. Každý den po dobu jednoho týdne se lék umístí na tři hodiny do pece při minimální teplotě. Poté se nalije do těsně uzavřených sklenic. Uchovávejte drogu na tmavém místě, které by mělo být chladné. Přípravek se aplikuje na pokožku jednou denně těsně před spaním. Měl by být používán až do úplného zotavení.
Komplikace
Jak již bylo uvedeno výše, onemocnění je poměrně závažné a může vést k nebezpečným následkům v podobě selhání ledvin, plicního krvácení,polyneuropatie, abdominální abscesy a střevní intususcepce.
Prevence
Prevence progrese onemocnění a exacerbací zahrnuje sanitaci ložisek infekce (například kazu nebo chronické tonzilitidy). Je nutné se dodatečně chránit před hypotermií, průmyslovými škodlivými faktory a nadměrnou fyzickou námahou. Stejně důležité je vyhýbat se kontaktu s alergeny, přestat kouřit a pít alkohol.
Podívali jsme se na příznaky a léčbu vaskulitidy. Důvody vývoje patologie mohou být velmi rozmanité. Někdy je výskyt tohoto onemocnění spojen s infekcí určitými virovými infekcemi. Není vyloučen vliv alergických onemocnění. Ale nejčastěji je výskyt tohoto onemocnění spojen s chronickými autoimunitními onemocněními. Pokud se objeví charakteristické příznaky a vyrážka, měli byste se poradit s lékařem, protože včasná diagnóza zabrání rozvoji chronické formy patologie.