Hlavním systémem, který chrání tělo před účinky cizorodých látek, je imunitní systém. Obvykle, pokud je u člověka vše normální, pak nereaguje na tkáně vlastního těla. Tomu se říká imunologická tolerance.
Někdy však existují poruchy, kvůli kterým jsou vlastní buňky a tkáně vnímány jako cizí. A imunitní systém napadá tyto objekty a způsobuje u dětí autoimunitní onemocnění, jejichž seznam je různý.
Funkce
Tělesné buňky se mohou stát cílem pod vlivem jakýchkoli vnějších faktorů, jako je chlad, ultrafialové záření. Nějaký druh infekce nebo léků a podobně.
Zvláštní místo je věnováno virovým infekcím, protože, jak víte, virus je schopen proniknout do buňky a změnit její vlastnosti, v důsledku čehož se stane cizímimunitní systém.
Autoimunitní onemocnění se vyskytují napříč věkovými skupinami a dokonce i u dětí.
Jakými autoimunitními chorobami mohou děti trpět:
- Juvenilní revmatoidní artritida.
- Ankylozující spondylitida u dětí.
- Dermatomyozitida.
- Lymfocytární tereoiditida.
- Akutní revmatická horečka.
- Systémový lupus erythematodes.
Co jsou tato onemocnění, podrobněji rozebrána.
Juvenilní revmatoidní artritida
Jedná se o chronický zánět kloubů, který se vyvíjí u dětí mladších 16 let. Stimuluje rozvoj onemocnění nejčastěji virovou infekcí, poraněním kloubů, hypotermií apod.
Toto onemocnění postihuje klouby, proto je doprovázeno bolestí, otoky, možným omezením a deformací pohybů, horečkou v postižené oblasti.
Mimokloubní příznaky autoimunitního onemocnění u dětí zahrnují horečku doprovázenou vyrážkou. Vyrážka může být na zádech, hrudníku, obličeji, končetinách, hýždích. Svědění není pozorováno.
Na straně kardiovaskulárního systému je možná bolest v oblasti srdce a za hrudní kostí. Člověk je nucen být v sedě, chybí vzduch. Samotné dítě je bledé a má namodralé končetiny a rty. Kromě toho se může objevit kašel (pokud jsou postiženy plíce) a bolest břicha (pokud je postižena dutina břišní).
Na straně lymfatického systému dochází k výraznému zvětšení lymfatických uzlin až o 5 cm. Samotné jsou bolestivéa pohyblivé.
Poškození očí je také možné: snížená zraková ostrost, fotofobie, zarudnutí očí. To vše může dokonce vést ke ztrátě zraku nebo glaukomu.
Jedním z důležitých projevů je retardace růstu a osteoporóza, doprovázená zvýšenou lámavostí kostí.
Léčba artritidy
U juvenilní revmatoidní artritidy u dětí jsou klinická doporučení lékařů nejednoznačná. Léčit toto onemocnění je poměrně obtížné. Terapie zahrnuje dietu, léky, cvičební terapii a ortopedickou korekci.
Léková terapie se dělí na symptomatickou a imunosupresivní (aby se zabránilo další destrukci a invaliditě). Ke snížení bolesti se používají nesteroidní protizánětlivé léky, jako je Diclofenac, Nimesulid, Meloxicam. Používají se ne déle než 6-12 týdnů, poté je třeba kombinovat lék s imunosupresivy.
Imunosupresivní terapie by měla začít ihned po diagnóze. Hlavními léky jsou metotrexát, cyklosporin, leflunomid. Často se kombinují. Tyto léky jsou dobře snášeny a mají málo vedlejších účinků.
Léky jako cyklofosfamid, azathioprin a chlorambucil se podle klinických doporučení u dětí s juvenilní revmatoidní artritidou používají zřídka. K tomu dochází kvůli přítomnosti závažných vedlejších účinků.
Při léčbě artritidy pomocí této skupiny lékůnezapomeňte sledovat krevní obraz (erytrocyty, leukocyty, krevní destičky, vzorec leukocytů). Biochemické parametry se analyzují jednou za dva týdny. V případě, že se sníží hladina leukocytů, krevních destiček a erytrocytů a stoupne hladina močoviny, je nutné na týden vysadit imunosupresiva. Jakmile budou indikátory normální, můžete znovu pokračovat v užívání léků.
Nedávno byla vytvořena nová skupina léků pro léčbu juvenilní revmatoidní artritidy. Jedná se o Infliximab, Rituximab. Patří do skupiny biologických činitelů. Léčba těmito léky je však možná pouze pod dohledem specialistů.
U těžkých kloubních deformit je možný chirurgický zákrok s další protetikou.
Systémový lupus erythematodes
Jaký druh nemoci, ne každý ví. Toto onemocnění může postihnout různé orgány těla a projevuje se jako vyrážka ve tvaru motýla na obličeji (na nose a tvářích). Postižený orgán se zanítí. V důsledku toho tato část těla zčervená, oteče a může dokonce bolet.
Zánět je nebezpečný, protože může ovlivnit činnost jiných orgánů a tkání a způsobit nežádoucí následky. Proto je terapie zaměřena na odstranění příznaků zánětu.
Bolest může zpočátku začínat pomalu a postupem času (týdny, měsíce nebo roky) se objeví nové příznaky. Zpočátku si děti stěžují na malátnost a únavu, může se zvýšit i teplota. Další, odpro poškození orgánů se objeví vyrážka. V ústech a nosu se objevují vředy. Pozorován je také Raynaudův syndrom, kdy ruce při vystavení teplotě mění barvu z červené na modrou.
Možná autoimunitní hemolytická anémie u dětí, bolest svalů, bolest na hrudi, bolesti hlavy a záchvaty. Často jsou postiženy ledviny, což zaručuje dlouhý průběh onemocnění. Současně se zvyšuje tlak, vzniká edém a v moči se objevuje krev.
Léčba lupusu
Neexistují žádné specifické léky na autoimunitní onemocnění u dětí jako takové. Léčba pomáhá předcházet komplikacím a kontrolovat příznaky. V zásadě je terapie zaměřena na snížení zánětu.
Nesteroidní protizánětlivé léky jako Ibuprofen nebo Naloxen se používají ke snížení bolesti. Jakmile se příznaky zlepší, snižte dávku.
Často používaný "Hydroxychlorochin", který patří do skupiny antimalarických léků. Reguluje abnormality v imunitním systému a umožňuje lepší kontrolu nad stavem ledvin a srdce, čímž zabraňuje dalšímu poškození.
Hlavní skupinou léků používaných u systémového lupus erythematodes jsou kortikosteroidy. Při těžkém poškození ledvin, anémii a poškození CNS se používají vysoké dávky léků.
Existuje speciální skupina antirevmatik, která brání rozvoji zánětu u dětí s autoimunitním onemocněním. Patří sem následující léky: metotrexát,"Azathioprin", "Cyklofosfamid".
Ankylozující spondylitida
Jedná se o chronické zánětlivé onemocnění kloubů a páteře.
Úplně prvním příznakem je bolest v bederní páteři. Brání pohybu, pro člověka je obtížné se sehnout, pohybovat se do stran.
Bolest se dále šíří do kloubů. Po nějaké době se vyhladí spodní část zad, zmizí křivky páteře a vytvoří se shrbenost. Tělo v této nemoci zaujímá jakoby „pózu žadatele“. Klouby samotné jsou oteklé a bolavé.
Terapie Bechtěrevovy choroby
Jako obvykle se k úlevě od bolesti užívají nesteroidní protizánětlivé léky.
Fyzioterapie se také často používá. Ale aplikace tepla může příznaky spíše zhoršit, než je zmírnit.
Vyberte si speciální fyzikální terapii. Takoví pacienti by rozhodně měli dodržovat dietu a sledovat svou váhu, aby se předešlo nadměrnému namáhání kloubů.
Dermatomyositida
Toto onemocnění postihuje malé krevní cévy kůže a svalů. Z tohoto důvodu se na určitých částech těla objeví vyrážka.
Dítě je unavené, jeho klouby jsou oteklé a bolavé v důsledku zánětu. Charakteristická je vyrážka na obličeji, otok kolem očí. Následuje bolest svalů a slabost.
Jedním z příznaků je kalcifikace (tvrdnutí pod kůží). Na povrchu takových útvarů mohou být vředy, ze kterých vytéká bílá tekutina obsahující vápník.
Může se také vyskytnout střevní potíže vedoucí k bolestem břicha nebozácpa.
Svalová slabost může vést k potížím s polykáním a dýcháním. Často se rozvíjí dušnost.
Léčba dermatomyositidy
Na tuto nemoc neexistuje žádný lék. Symptomatická terapie se používá ke kontrole průběhu patologie.
K zmírnění zánětu se používají kortikosteroidy, jako je metotrexát. Léčba začíná vysokými dávkami, které se postupně snižují kvůli mnoha nežádoucím účinkům těchto léků. Kromě této skupiny můžete použít další imunosupresivní léky jako "Cyklosporin", "Cyklofosfamid" (v těžkých případech onemocnění), "Mofetil".
Pro zlepšení pohyblivosti cév a normalizaci fyzické kondice se doporučují fyzioterapeutická cvičení.
Lymfocytární tyreoiditida
Patologie je běžná. Představuje autoimunitní onemocnění štítné žlázy u dítěte. Proces zánětu začíná nepostřehnutelně. Za prvé, je to bolest v krku. Dítě má potíže s polykáním a může pociťovat slabost, malátnost a chraplavý hlas.
Po nějaké době (několik dní nebo několika měsíců) se teplota zvýší, objeví se bolesti hlavy, pocení, tachykardie. Velikost štítné žlázy se zvětšuje, stává se hustou a bolestivou. Krční žíly se rozšiřují, vzniká edém a hyperémie obličeje. Tyto příznaky mohou přetrvávat až 6 týdnů, poté se velikost zmenší a bolestivost ustoupí.
Požadované dietní jídlo ve formulářitekuté a polotekuté potraviny. Antibiotika jsou předepsána po dobu 7-10 dnů. V závislosti na příznacích se používají léky proti bolesti, léky na srdce a prášky na spaní.
Akutní revmatická horečka
Jedná se o zánětlivé onemocnění srdce a kloubů, které vzniká nejčastěji při nedostatečné léčbě patologií způsobených streptokoky (např. tonzilitida, spála a další).
Charakteristický trvalý nárůst teploty, někdy dokonce až 39 stupňů. Dostavuje se celková únava, nepohodlí a otoky kloubů. Bolest v srdci je doprovázena dušností a bušením srdce, které se zvyšuje s námahou.
Srdce se navíc může zvětšit. Rytmus srdeční činnosti je také narušen.
Možná bolestivá vyrážka s natrženými okraji na kůži. Pohyby těla, zejména končetin, jsou někdy nekontrolovatelné. Může docházet k náhlým výbuchům zvláštního chování jako je nevhodný smích nebo naopak pláč. Tyto příznaky se souhrnně označují jako fuška.
Hlavním cílem léčby je eliminace streptokokové infekce, na kterou se používají antibiotika ze skupiny penicilinů. Během 2 týdnů příznaky onemocnění vymizí. Ale poté jsou předepisována dlouhodobá antibiotika, aby se zabránilo relapsům.
Nesteroidní protizánětlivé léky se používají ke snížení horečky a bolesti. Pokud jejich působení nestačí, pak jsou předepsány glukokortikoidy.
Pro příznaky způsobené choreou, antikonvulziva, jako je karbamazepin a valproickyselina“, aby se zabránilo vážným mimovolním pohybům.
V každém případě, navzdory typu onemocnění, léčbu předepisuje výhradně lékař. Je přísně zakázáno ignorovat nepříjemné příznaky a ještě více kupovat různé produkty na radu přátel, aby se předešlo nežádoucím následkům pro tělo dítěte.
