Bradykardie je typ srdeční arytmie, která se projevuje poklesem srdeční frekvence pod 55 tepů za minutu. V některých případech takové snížení frekvence není patologií, ale slouží jako přirozená reakce těla na procesy, které v něm probíhají. Například srdeční frekvence se zpomalí během spánku nebo po užití určitých léků.
Nejčastěji je však bradykardií ztráta schopnosti sinusového uzlu generovat elektrické impulsy v normálním režimu.
Důvody
Poruchy v sinusovém uzlu a převodním systému srdce mohou být způsobeny řadou různých onemocnění. Patří mezi ně taková onemocnění kardiovaskulárního systému, jako je myokarditida, ateroskleróza koronárních cév, kardioskleróza, ischemická choroba, postinfarktové jizvy. Sinusová bradykardie srdce může být také způsobena abnormalitami ve fungování autonomního nervového systému, těžkými infekcemi nebo endokrinními chorobami.
Odrůdy bradykardie
V závislosti na příčinách výskytu se rozlišují následující odrůdy:
- Lékavá bradykardie. Zpomalení rytmu se projevuje po užití léků jako Obzidan, Anaprilin, Verapamil, Kordaron, Chinidin.
- Neurogenní bradykardie je snížení rytmu na pozadí zvýšeného tonusu parasympatického oddělení, neurózy, deprese, hypertenze a také při stavech zvýšeného intrakraniálního tlaku.
- Toxická bradykardie je důsledkem infekčních onemocnění. Například břišní tyfus, virová hepatitida, chřipka nebo sepse.
-
Endokrinní bradykardie je onemocnění způsobené nadbytkem kyslíku, draslíku a vápníku v krvi.
- Kardiogenní organické. Tato varietat se projevuje infarktem myokardu, ischemickou chorobou srdeční, myokarditidou, kardiosklerózou.
Příznaky a diagnóza
Při stanovení diagnózy má prvořadý význam záznam elektrokardiogramu. Lékař předepisuje monitorování EKG a další typy vyšetření v závislosti na výsledcích vyšetření pacienta. Primárním příznakem diagnózy je pokles srdeční frekvence pod 55 tepů za minutu. Další příznaky onemocnění mohou zahrnovat následující příznaky:
- bolest srdce;
- nestabilita krevního tlaku;
- únava, slabost;
- závratě;
- omdlévání.
Léčba
Porušení normálupráce sinusového uzlu může vést k vážným následkům. V některých případech není vyloučena zástava srdce. Preventivní opatření a léčba onemocnění jsou zaměřeny na prevenci následků, ke kterým sinusová bradykardie vede. Příznaky projevu této patologie umožňují lékaři pochopit stupeň poškození uzlu. Pokud pokles rytmu není doprovázen bolestí, mdlobou nebo jinými dalšími příznaky, léčba nemusí být nutná. V případech, kdy diagnóza prokázala svou nezbytnost, měla by být zaměřena především na základní onemocnění, které vedlo ke vzniku bradykardie. Kromě toho se provádí léková terapie zaměřená na obnovení normální frekvence srdce. V nejzávažnějších případech může být implantován kardiostimulátor.
