Chlamydie je nebezpečné infekční onemocnění, které je nutné léčit ihned po objevení se prvních příznaků infekce, protože je plné vážných následků a komplikací.
O této nemoci, stejně jako o všem, co se jí týká, lze říci mnoho. Ale teď budeme mluvit o chronických chlamydiích u mužů.
O nemoci
Toto onemocnění může postihnout muskuloskeletální, kardiovaskulární, zrakový a dýchací systém, ale nejčastěji - urogenitální. Urogenitální chlamydie se projevují příznaky zánětlivých onemocnění a poměrně rychle se stávají chronickými. To nelze připustit, protože následky jsou dost vážné. Mezi ně patří neplodnost, infekce vzestupných močových cest, neurochlamydie, impotence, kardiovaskulární onemocnění, poškození kloubů atd.
Infekce se přenáší sexuálně. Původcem je Chlamydia trachomatis. Bohužel poslední doboustále více případů infekce. Nejčastěji jsou nemocní muži ve věku 20 až 40 let a také sexuálně aktivní dospívající. Podle statistik se ročně na celém světě nakazí chlamydiemi 90 milionů lidí. Ohroženi jsou lidé s oslabeným imunitním systémem.
Velmi často se chronické chlamydie u mužů kombinují s jinými infekcemi. Zpravidla se jedná o gardnerelózu, drozd, ureaplasmózu, syfilis, mykoplazmózu, kapavku a trichomoniázu. Kombinace několika infekcí pouze zhoršuje průběh onemocnění a to negativně ovlivňuje délku léčby.
Než budeme mluvit o tom, jak léčit chronické chlamydie u mužů, je třeba poznamenat, že patogen může žít uvnitř infikovaných buněk po dlouhou dobu. Bakterie se prostě v tomto období, které může trvat roky, nijak neprojevují. Pokud se ale obranyschopnost těla oslabí, začnou se aktivně množit a postupovat, což povede ke klinickým projevům chlamydií.
Od okamžiku infekce do nástupu příznaků to však zpravidla trvá 7 až 15 dní (o něco méně často - až jeden měsíc).
Příznaky
Je třeba je také uvést, protože mluvíme o chronických chlamydiích u mužů. Faktem je, že asi u 46 % nemocných probíhá onemocnění bez jakýchkoliv projevů. To výrazně komplikuje diagnostiku a léčbu a také zvyšuje riziko komplikací. Ale asymptomatická nemoc je stále nebezpečná. Přenašeč infekce je potenciálně nebezpečný, takžejak může nakazit svého partnera.
Ve většině případů se ale příznaky chronické chlamydie u mužů objevují. Lze rozlišit následující:
- Výtok z močové trubice vodnatého nebo mukopurulentního charakteru. Obvykle se objevují ráno.
- Pálení a svědění při močení. Samotná moč se poněkud zakalí.
- Zarudnutí a otok močové trubice.
- Zvýšeno na 37–37, 6 °C tělesné teploty.
- Prostrace a celková slabost.
- Bolest v bederní oblasti a tříslech.
Všechny tyto příznaky jsou charakteristické pro onemocnění, které je v akutním stadiu. Při absenci léčby ustoupí, ale to neznamená, že nemoc ustoupila. Naopak přešel do stadia chronických chlamydií. U mužů příznaky mizí a jsou nahrazeny lézí močové trubice, kterou lze léčit mnohem obtížněji než akutní formu onemocnění.
Diagnostika
Jak zjistit přítomnost nemoci? Na tuto otázku je také třeba odpovědět, protože mluvíme o chronických chlamydiích u mužů.
Diagnostiku provádějí urologové. Je však také nutné objednat se k venerologovi, aby se na základě výsledků vyšetření vyloučila možnost nákazy jinými pohlavně přenosnými infekcemi.
A co diagnostické aktivity? Celkový cytologický stěr neposkytuje úplný obraz o přítomnosti chlamydií. Proto se nyní provádí diagnostika PCR. Tato metoda umožňuje detekovat patogen v testovaném materiálu i vvelmi malé množství. Jeho přesnost dosahuje 95 %.
Informativnější je metoda enzymové imunoanalýzy. Pomáhá detekovat přítomnost protilátek proti patogenu. Někdy se používá přímá imunofluorescence, která zahrnuje mikroskopii nátěrů obarvených speciální látkou.
Kromě výše uvedeného se bakteriologická kultivace často používá k diagnostice chronických chlamydií u mužů, jejichž fotografie ukazuje nepříjemný obrázek. Váš lékař může také předepsat test citlivosti na antibiotika.
Materiálem pro provádění všech výše uvedených postupů je zpravidla krev, sperma, moč, buněčné šroty a také sekrety z pohlavních orgánů.
Příprava na diagnostiku
Muž, který se rozhodl domluvit si schůzku s urologem na vyšetření, se musí připravit. Zde jsou pravidla, která je třeba dodržovat:
- 1-2 dny před recepcí se musíte vzdát intimních vztahů.
- Budete muset přestat používat speciální hygienické prostředky.
- Budeme muset co nejdříve přestat používat spreje, masti a další léky.
- V předvečer vyšetření, večer, je nutné očistit zevní pohlavní orgány. K tomu je povoleno použít teplou vodu a mýdlo. Ráno není co dělat.
- Je vhodné neulevovat si 2-3 hodiny před vyšetřením.
Komplikace
Důsledky chronických chlamydií u mužů by měly být probrány samostatně. Pokud se tato nemoc neléčí, pakpravděpodobnost takových komplikací:
- Prostatitida. Začíná se vyvíjet kvůli zapojení prostaty do infekčního procesu. Chlamydiovou prostatitidu provází mnoho nepříjemných příznaků: bolest konečníku, hráze a kříže, mírný výtok z močové trubice, problémy s potencí, potíže s močením.
- Uretritida. Doprovázeno poškozením močové trubice. Výraznými příznaky jsou časté bolestivé nutkání na močení a také mukopurulentní výtok. Tuto nemoc nemůžete spustit. To je plné zúžení močové trubice.
- Epididymitida. Vyvíjí se v důsledku zánětu nadvarlete. Tato komplikace je doprovázena silně zvýšenou teplotou, zarudnutím a otokem šourku a také přímým zvýšením nadvarlete.
Všechna uvedená urogenitální onemocnění jsou plná neplodnosti a narušené spermatogeneze. Navíc je zde možnost zánětu konečníku, plic, kloubů, ledvin, průdušek.
Jedním z nejzávažnějších důsledků je však Reiterova nemoc. Projevuje se současným poškozením kloubních tkání, očí, sliznic a samozřejmě urogenitálního traktu. Uretritida, konjunktivitida, artritida, dysurické poruchy, edém, deformace prstů jsou jen malou částí příznaků tohoto onemocnění.
Je těžké se s tím vyrovnat, léčba trvá minimálně šest měsíců. Je možné dosáhnout stabilní remise, ale to nevylučuje možnost exacerbace.
Chlamydie a reprodukce
Příčin mužské neplodnosti je mnoho. Nejčastější jsou však infekce močových cest přenášené nechráněným stykem. Bohužel aktivní progrese parazitických mikroorganismů vede k nevratným změnám ve složení spermií.
Vědecky vzato je zaznamenána hyperprodukce aktivní formy kyslíkového radikálu polymorfonukleárními leukocyty spermií. To vede k poškození membrány spermií. A tento jev má zase depresivní vliv na schopnost oplodnění.
Je také důležité vzít v úvahu, že taková patologie často vede k abnormálnímu vývoji plodu.
Funkce terapie
Nyní můžeme mluvit o léčbě chronických chlamydií u mužů. Okamžitě je nutné provést rezervaci, že terapie tohoto onemocnění, v jakékoli formě, zahrnuje užívání antibiotik. Je přísně zakázáno vybírat si je sami.
Lékař předepisuje léky ze skupiny tetracyklinů - makrolidy a fluorochinolony. Ale racionální léčba chronických chlamydií u mužů se zpravidla neomezuje pouze na léky. Často musí pacient užívat dva léky z různých skupin. Lékař může předepsat bakteriofágy, antimykotika, enzymy, enzymy.
V případě potřeby je pacientovi předepsána fyzioterapie. Nejoblíbenější jsou magnetoterapie, ultrazvuk a elektroforéza.
Tetracykliny
Jak léčit chronické chlamydie u mužů, musíte podrobně říci. Tetracyklinové léky mají schopnost narušit proces syntézy proteinů parazitických buněk, pronikající do intracelulárního prostoru. Vyrábějí se ve formě mastí a tablet. U chlamydií se používají oba.
Nejznámějším lékem je lék "Tetracyklin" v tabletách. Je předepsáno, pokud pacient nemá patologie jater a ledvin. Průběh léčby je 1-2 týdny. Musí se užívat čtyřikrát denně po 0,4 g. Na chlamydiovou konjunktivitidu se obvykle předepisuje mast.
Efektivní a "Metacyklin". Má různorodou antimikrobiální aktivitu. Kapsle je nutné užít do jednoho týdne. Denní dávka je 600 mg.
Předepisuje se také minocyklin. Jedná se o léčivo polosyntetického původu, které je dostupné ve formě suspenze, kapslí a tablet. Mělo by se užívat 40 minut každý den v dávce 200 mg před jídlem, také po dobu jednoho týdne.
Nejúčinnějším lékem z této skupiny je ale doxycyklin. Je dostupný ve formě prášku (připravuje se z něj roztok, který se podává parenterálně) a kapslí. Účinná látka ničí většinu kmenů patogenu. V lékárně lze lék nalézt pod názvem Dorix, Vibramycin, Unidox Solutab. Užívejte jeden z těchto prostředků dvakrát denně po 0,1 g po dobu 1–2 týdnů.
Pokud mluvíme o lécích užívaných při léčbě chronických chlamydií u mužů, je třeba poznamenat, že se mohou vyskytnout vedlejší účinky.efekty. Nejčastěji je to bolest hlavy, nevolnost, hypertenze, zvracení, problémy s trávicím traktem a také zvýšená citlivost kůže na ultrafialové paprsky.
Makrolidy
Toto je další skupina léků, které se používají při léčbě chronických chlamydií u mužů a žen. Antibiotika této řady se vyznačují silným bakteriostatickým účinkem. Jsou polosyntetické a přírodní.
Nejčastěji je pacientům předepisován "Erythromycin". Je to účinný makrolid, ale ne každý jej dobře snáší. Musíte jej používat čtyřikrát denně, 0,25 g jednu a půl hodiny před jídlem. Kurz trvá jeden týden. Je povoleno doplnit léčbu o lokální účinek na orgán - k tomu se používá mast s erytromycinem ve složení.
Pacienti tolerují nejlépe ze všech spiramycin (Rovamycin). Tento lék má menší toxicitu a také se hromadí v ohnisku zánětu. Musí se užívat třikrát denně na 3 miliony jednotek po dobu 10 dnů.
Doktor může také předepsat "Sumamed" - nejlepší azalid, který existuje. Jediná aplikace stačí k tomu, aby lék zůstal v ohnisku zánětu v maximální koncentraci po dobu následujících pěti dnů.
Tento nástroj dokáže zničit i bledý treponém a gonokoky. Navíc pravděpodobnost vedlejších účinků je minimální. Užívejte tento lék následovně: jednou dvě tablety po 0,5 g první den a v dalších 5-7 - jednu po druhé.
Další možností je Roxithromycin. Nízká toxicita, ale vysoce aktivní, z těla se vylučuje pomalu. Musíte to pít 2krát denně po dobu 0,15 g, vždy 20 minut před jídlem. Průběh léčby trvá 10-14 dní.
Často předepisované „Klacid“a „Vilprafen“(dvakrát denně, 0,5 g, kúra 1,5–2 týdny) a „Macropen“(třikrát denně po dobu dvou týdnů, každý po 0,4 g).
Fluorochinolony
Jak ukázaly klinické studie, léčiva této skupiny mají poněkud nižší účinnost než notoricky známé tetracykliny a makrolidy. Jedná se o norfloxacin, lomefloxacin, ciprofloxacin, sparfloxacin a levofloxacin. Zřídka se používají při léčbě akutních nebo chronických chlamydií.
Existuje však lék, který má vynikající recenze – je to Ofloxacin (Tarivid). Představuje druhou generaci fluorochinolonů. Měl by se užívat během 7-10 dnů jednou denně. Dávkování je 0,4 g.
Možné vedlejší účinky zahrnují selhání ledvin, problémy se spánkem, bolest v epigastriu a kardiovaskulární poruchy. Lék je vážný, ale účinný. Používá se i v boji proti rezistentní formě onemocnění.
Jiné drogy
Výše uvedené léky nejsou všechny léky, které pomáhají eliminovat příznaky chronické chlamydie u mužů. Léčba tohoto onemocnění často zahrnuje použití "Amoxiclav". Jedná se o kombinovaný antibakteriální lék se širokým spektrem účinku.
"Amoxiclav" může lékař předepsat dodatečně - v případě, že se k základnímu onemocnění připojila streptokoková infekce. Neměl by se však užívat s aminoglykosidy.
Augmentin lze stále přiřadit. Je to úplná obdoba notoricky známého "Amoxiclavu". Účinné látky jsou stejné, liší se pouze výrobce a cena.
Za účelem posílení imunitního systému mohou být pacientovi předepsány léky jako Levamisole a Timogen. Výrazně zvyšují obranyschopnost organismu. Často je také vhodné používat induktory interferonu ("Cykloferon") a proteolytické enzymy ("Chymotrypsin").
Forecast
O léčbě chronických chlamydií u mužů a důsledcích, které s sebou nese ignorování této nemoci, bylo řečeno již dříve. A co předpovědi?
Je velmi důležité zahájit terapii okamžitě. A pokud je u muže diagnostikována chlamydie, je nutné vyšetřit oba partnery, a to i při absenci příznaků. Proč? Protože pokud jeden z partnerů infikovaných touto nemocí nezahájí terapii, pak se druhý, vyléčený, může nakazit znovu.
Je také velmi důležité podstoupit diagnostiku jeden a půl až dva měsíce po ukončení kurzu (používá se metoda ELISA a PCR). Pokud jsou výsledky testu na chlamydie negativní, pak je člověk zdravý.
Ještě jednou musíme mít výhradu, že je nutné toto onemocnění léčit v akutním stadiu. Zbavit se chronických chlamydií je velmi obtížné. Navíc je plná mnoha následků – od neplodnosti po impotenci.
